营养因素对糖尿病肾病行腹膜透析患者的影响分析

目的探讨营养因素对糖尿病肾病行腹膜透析患者的影响。方法选取我院肾内科2009年1月～2012年1月收治入院的糖尿病肾病行腹膜透析患者82例进行饮食干预,随机分为干预组与对照组,各41例,对照组患者进行常规护理,干预组患者在对照组的基础上进行全面系统的饮食干预,6个月后比较干预组与对照组患者营养状况和血糖控制情况,并采用Logistic回归分析营养因素对糖尿病肾病行腹膜透析患者的影响。结果干预组患者的握力、皮下脂肪厚度、上臂中点围和上臂肌围与对照组相比数值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组血糖控制良好,FPG、2h PG和HbA1c均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示碳水化合物、脂肪及酒精为糖尿病肾病行腹膜透析患者的危险因素。结论对糖尿病肾病行腹膜透析患者进行饮食干预后能改善患者的营养状况,降低患者的血糖水平。碳水化合物、脂肪及酒精为糖尿病肾病行腹膜透析患者的危险因素,应进行严格控制。     

认知行为干预对透析性低血压糖尿病肾病患者的影响

目的探讨认知行为干预对透析性低血压的糖尿病肾病患者的影响。方法将56例透析性低血压的糖尿病肾病患者按入院的先后顺序分为2组:观察组和对照组,每组28例。2组患者均控制血糖、平衡透析液、选择相容性较好的透析膜及严格控制体质量,并采用常规护理。在此基础上,观察组患者采用认知行为干预。观察2组患者干预前、干预6个月后临床疗效及生存的情况,并对2组患者干预前、干预6个月后采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行SDS、SAS评分。2组患者随访6个月~3年。结果观察组患者总有效率明显高于对照组(92.9%比75.0%,P<0.05),观察组患者干预6个月后SDS、SAS得评分均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者随访3年的生存率明显高于对照组(71.4%比42.9%,P<0.05)。结论认知行为干预可明显提高透析性低血压的糖尿病肾病患者临床治疗效果,纠正不良情绪,改善远期预后。     

协同护理模式对老年糖尿病肾病腹膜透析病人容量负荷和自护行为的影响

目的探讨协同护理模式对老年糖尿病肾病腹膜透析患者容量负荷和自护行为的影响。方法采用随机数字表法,将2016年1月至2016年12月就诊于我院的86例行腹膜透析治疗的老年糖尿病肾病患者分为行常规护理干预的对照组与行协同护理干预的观察组,每组各43例患者。运用统计学分析两组患的干预效果。结果观察组患者的容量负荷及自护行为均显著优于对照组(P0.05)。结论对老年糖尿病肾病腹膜透析患者进行协同护理干预,能够有效改善其容量负荷,提高自护水平,值得广泛开展于临床中。     

糖尿病肾病腹膜透析患者的临床特点和预后

目的分析和探讨糖尿病肾病腹膜透析患者的临床特征和预后。方法入选2009年1月至2011年8月于我中心进行腹膜透析的患者,根据原发病分为糖尿病肾病腹膜透析组和非糖尿病腹膜透析组,收集比较两组患者的基本资料、生化结果和透析相关指标,应用Kaplan-Meier法和Cox回归进行生存分析。结果 460例随访腹膜透析患者中,糖尿病肾病患者64例(13.9%)。糖尿病肾病患者平均年龄高于非糖尿病者,分别为(63±13)岁和(45±16)岁(P<0.001)。糖尿病肾病腹膜透析患者的高敏C反应蛋白(hsCRP)高于非糖尿病腹膜透析患者,而血清白蛋白水平及前白蛋白水平低于非糖尿病腹膜透析患者(P<0.01)。糖尿病肾病腹膜透析患者的甘油三酯和标准蛋白分解率(nPCR)也低于非糖尿病腹膜透析组(P<0.05)。两组患者的血红蛋白、甲状旁腺激素、钙磷水平、胆固醇水平、随访时间、透析充分性和残余肾功能差异无统计学意义。糖尿病肾病和非糖尿病腹膜透析患者第1年累计生存率分别为73.3%和90.7%(P<0.05),第2年分别为61.8%和82.5%(P<0.05)。糖尿病肾病腹膜透析患者的平均生存时间低于非糖尿病腹膜透析患者,分别为24.6月和30.1月(P<0.05)。糖尿病肾病腹膜透析患者死亡风险为非糖尿病腹膜透析患者的2.449倍。在多因素Cox回归分析中年龄和血清白蛋白是糖尿病肾病腹膜透析患者死亡的危险因素。结论糖尿病肾病腹膜透析患者透析开始时的年龄大,易发生营养不良和微炎症状态。年龄和营养不良是影响腹膜透析患者生存的危险因素。糖尿病肾病腹膜透析患者生存率明显低于非糖尿病患者。     

腹膜透析治疗糖尿病肾病终末期患者的临床疗效

目的 探讨糖尿病肾病终末期患者应用腹膜透析治疗的效果.方法 抽取本院2013年1月~2016年12月收治的糖尿病肾病终末期患者150例为研究对象,以透析方式分组:对照组75例行血液透析治疗,实验组75例行腹膜透析治疗,比较两组治疗效果.结果 ①实验组治疗后血糖指标及肾功能指标均优于对照组(P<0.05);②实验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病肾病终末期患者给予腹膜透析治疗,可有效控制血糖水平,保护残余肾功能,且不良反应少,值得推广.     

营养护理干预配合中医辨证治疗糖尿病肾病的效果探讨

目的:探讨营养护理干预配合中医辨证治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择糖尿病肾病患者140例,随机分为观察组和对照组患者各为70例。观察组和对照组均行糖尿病饮食、蛋白控制量0.8g/kg/d以内,适当运动,口服卡托普利缓释片37.5mg(日1次),洛伐他丁20mg(日1次),达美康80mg(日2次)。观察组在对照组基础上,服用降糖温肾汤(主要药物:玉竹、黄精、熟地、沙参、砂仁)治疗。同时进行营养护理干预。结果:两组临床总疗效比较治疗组取得总有效率为92.86%;对照组为72.90%,与对照组比较,有显著性差异(﹡P0.05);血糖及肾功得到明显先改善。结论:营养护理干预配合中医辨证治疗糖尿病肾病可取得显著的临床疗效。     

综合护理干预对糖尿病肾病患者治疗依从性及血糖的影响

目的：探讨综合性护理干预对糖尿病肾病患者治疗依从性及血糖的影响。方法选择2012年—2014年我院确诊为糖尿病肾病的110例患者,随机数字法分成观察组和对照组各55例。对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行综合性的护理干预。观察比较2组患者康复情况与依从性程度。结果观察组治疗后无论是空腹血糖浓度及餐后2h血糖浓度下降幅度明显高于对照组;观察组患者依从性优良率为94.55%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预对糖尿病肾病患者康复具有很重要的影响,能有效降低患者血糖,提高治疗依从性,值得临床推广应用。     

雷公藤多苷片对于糖尿病肾病患者腹膜透析伴大量蛋白尿的临床疗效观察

目的:观察雷公藤多苷片对糖尿病肾病患者腹膜透析的临床疗效。方法:选择2009年6月-2011年6月在本院进行治疗的76例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组,对照组进行腹膜透析治疗,观察组在对照组基础上给予采用雷公藤多苷片进行治疗,比较两组的治疗有效率及生化指标的变化。结果:观察组有效率为86.84%,对照组有效率为52.63%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组24h尿蛋白含量降低,血清白蛋白含量增高,尿量增加,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗前后没有明显变化(P0.05)。结论:雷公藤多苷片对于糖尿病肾病患者腹膜透析伴大量蛋白尿治疗效果较好,有效率较高,能够降低患者的尿蛋白含量,具有很好的临床应用价值。     

浅析糖尿病合并心血管病的治疗与护理配合

目的 探讨糖尿病合并心血管病的治疗与护理配合的临床疗效.方法 选取100例糖尿病合并心血管病患者为研究对象,依循随机平均分配原则将其分为2组(n=50),2组患者采用同种方式予以治疗,对照组给予常规护理,观察组于对照组护理基础上施行综合护理,比较2组患者护理前后各项指标变化情况.结果 2组患者护理干预前血压、心电图及血糖3项指标,差异不具有统计学意义;2组患者护理干预后血压、心电图及血糖3项指标,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用综合护理方式有助于提升糖尿病合并心血管病患者的临床治疗效果,提高患者的生活质量,具有临床推广意义.     

糖尿病合并心血管病的治疗与护理配合的疗效分析

目的：探讨治疗配合护理干预对糖尿病合并心血管病患者疾病控制和恢复所起的临床效果。方法：对本院收治的120例糖尿病合并心血管病患者分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组给予内科常规的降血糖治疗和综合护理干预,对照组只给予内科常规的降血糖治疗。对治疗前后的血糖、血压、心电图指标进行评价分析,观察分析治疗配合护理对疾病控制和恢复所起的临床效果。结果：治疗组治疗前后的血压、血糖、心电图指标异常例数、比例明显少于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对糖尿病合并心血管病的患者给予内科常规的降血糖治疗配合综合护理干预,能在治疗的基础上有效控制血糖和血压、心电图等糖尿病及心血管病指标,促进患者疾病的康复,提高患者的生命和生活质量。     

康复护理干预对糖尿病肾病患者病情的延缓作用研究

目的：探讨糖尿病肾病患者行康复护理干预对其病情延缓的效果。方法：选取2018年1月-2020年12月苏州市吴中人民医院收治的60例糖尿病肾病患者作为研究对象,以抽签方式分为对照组与观察组,各30例。对照组行常规护理,观察组行康复护理。监测对比两组患者护理前后血糖、血压水平,调查两组患者对此次护理的满意度。结果：护理前,两组患者血压、血糖水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组患者血糖、血压水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病肾病患者行康复护理干预能够帮助其控制血糖及血压,延缓病情发展,促进护患关系融洽,值得运用并推广。     

糖尿病肾病患者小剂量日间非卧床腹膜透析的临床疗效观察

目的 观察小剂量日间非卧床腹膜透析对糖尿病肾病尿毒症患者的临床疗效.方法 将本院收治的40例糖尿病肾病患者随机分为对照组与试验组,各20例.对照组给予小剂量持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗,而试验组给予小剂量日间非卧床腹膜透析(DAPD)治疗,比较两组患者肾功能及血糖变化的差异.结果 治疗后两组rGFR均升高,且试验组明显高于对照组,同时试验组残肾Kt/V与治疗前相比升高明显,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后残肾Kt/V无明显变化;试验组HbA1c、FPG、RI用量均明显低于治疗前,而对照组HbA1c、FPG、RI用量均明显高于治疗前,比较均有统计学意义(P<0.05).结论 DAPD治疗对糖尿病肾病尿毒症患者效果显著,其能够有效保护患者肾功能,有效、稳定地降低其血糖水平,进而提高患者生存质量及生活质量,值得临床选择.     

个性化康复护理对糖尿病肾病患者血糖、血压水平及病情转归的影响

目的探讨个性化康复护理对糖尿病肾病患者血糖、血压水平及病情转归的影响。方法选取2017年8月～2018年8月在我院接受治疗的62例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各31例。对照组给予常规护理;观察组在对照组基础上加用个性化康复护理,对两组患者护理前后的血糖、血压水平及转归情况进行综合评价。结果护理后观察组患者血糖、血压水平与对照组比较均有所改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理后有效率为93.55%,显著高于对照组的70.79%,差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化康复护理在糖尿病肾病中的应用,能够促进血糖、血压指标改善,值得推广应用。     

多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用

目的探讨多样性护理干预对糖尿病合并冠心病患者临床疗效的影响。方法将80例糖尿病合并冠心病患者随机分成两组,对照组行常规治疗+基础护理,观察组患者在对照组的基础上施行多样性的、针对性的护理干预;以干预后血糖、血脂控制程度为指标,评价两组疗效。结果经治疗后,对照组和观察组总有效率分别为65.0%和97.5%,观察组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论多样性护理干预在糖尿病合并冠心病患者护理应用中,疗效明显优于常规基础护理,更有助于降低死亡率和提高治疗效果,值得推广。     

腹膜透析与血液透析治疗糖尿病并发肾病的效果浅析

目的 研究并对比腹膜透析与血液透析治疗糖尿病合并肾病的临床效果.方法 选取100例糖尿病合并肾病患者进行分组对比研究,采取数字抽签法进行随机分组,分为对照组和观察组,各50例.对照组进行血液透析治疗,观察组进行腹膜透析治疗.治疗3个月后,对两组患者的临床总有效率、治疗前后肾功能指标变化情况(尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白)、感染率.结果 对照组的临床总有效率为88%,观察组的临床总有效率为94%,差异无统计学意义.与治疗前相比,治疗后两组患者的尿素氮、血肌酐均明显减少(P<0.05),但治疗后观察组的尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白较之治疗后的对照组均明显更低(P<0.05).对照组的感染率为6%,观察组的感染率为8%,差异无统计学意义.结论 在糖尿病肾病的临床治疗中,血液透析和腹膜透析均可有效治疗,但腹膜透析对其肾功能的改善效果更加显著.     

综合营养护理干预在糖尿病肾病患者控制血糖中的应用

目的:探讨综合营养护理在糖尿病肾病患者中的应用价值。方法:选择188例糖尿病肾病患者,分为对照组与观察组,每组94例。对照组患者以常规护理进行干预,观察组患者在对照组的基础上以综合营养护理进行干预。对两组患者血糖指标和护理满意度进行统计分析。结果:治疗后两组患者空腹血糖、血肌酐、血尿素氮都显著性降低(P<0.05);观察组试验组空腹血糖、血肌酐、血尿素氮显著性低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为97.9%,显著高于对照组的90.4%(P<0.05)。结论:综合营养护理能有效的控制糖尿病肾病患者的血糖水平,值得推广。     

血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的疗效比较分析

目的探讨血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 2008年1月～2010年11月收治的糖尿病肾病患者89例,分为连续非卧床腹膜透析组49例、血液透析组40例,观察两组临床疗效。结果两组患者透析前、透析后体重、尿量、血压变化比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。透析前、透析后生化指标总蛋白、白蛋白、血红蛋白、血糖、血清肌酐、二氧化碳结合力、血钾比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在不同的患者中,根据不同的适应证来选择腹膜透析或血液透析。采取个体化治疗,可以提高患者的寿命和生活质量。     

血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果

目的：探讨血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果对比。方法：选取收治的患有终末期糖尿病肾病的患者80例,随机分成观察组和对照组各40例,对照组采用常规血液透析进行治疗,观察组采用腹膜透析进行治疗,治疗后对患者临床治疗效果进行评估,比较两组透析前、透析后生化指标、肾功能指标、尿素清除指数以及不良反应。结果：透析后,观察组白蛋白指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余生化指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。透析后,观察组患者肌酐、尿素氮以及尿素清除指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。透析后观察组发生不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于终末期糖尿病肾病患者采用血液透析以及腹膜透析进行治疗,能够改善患者生化指标,同时促进肾脏功能指标恢复正常,提高患者生活质量,减少不良反应发生,但在治疗过程中需要根据患者临床病情选择合适的治疗方案。     

硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的观察

目的:观察硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。方法:将就诊的136例2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为两组,设硝苯地平控释片联合缬沙坦为实验组,单独应用硝苯地平为对照组,观察两组的临床疗效。结果:两组血压及血糖与治疗前比较均有显著下降,治疗后两组结果显示空腹血糖差异无显著性(P>0.05),血压有显著性差异(P<0.05);硝苯地平控释片联合缬沙坦组临床总有效率为88.2%,硝苯地平控释片组为64.7%,差异具有显著性(P<0.05),说明实验组优于对照组。结论:硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者临床疗效显著,具有临床推广应用价值。     

糖尿病肾病血液透析低血压的临床分析与护理干预

目的:探讨糖尿病肾病血液透析低血压发生的临床因素及护理干预对透析低血压的积极作用。方法:选取我科糖尿病肾病维持性血液透析治疗中发生低血压患者51例为观察组,设立同期49例糖尿病肾病维持性血液透析治疗患者未发生低血压者为对照组,对比两组患者治疗期间Glu、HbAlc、Hb、Scr、BUN、Na+、Alb、TC、TG等指标的变化。同时对两组患者施以个体化的护理干预。结果:首次血透时观察组BUN、Scr明显高于对照组,Ccr明显低于对照组,两组指标比较有统计学差异(P<0.05);HbAlc、Glu观察组明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05);Hb、Na+、Alb明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05),而BUN、TG、Scr、TC之间无统计学差异(P>0.05)。结论:糖尿病肾病透析性低血压发生与贫血、高血糖、血钠浓度、营养不良等有关,应提倡个体化透析。透析治疗期间加施以护理干预可提高患者的生活质量,达到预定的透析目的。