1例服用厄洛替尼的肿瘤患者的药学监护

目的:探讨临床药师参与肿瘤科患者个体化给药方案设计的临床实践。方法:临床药师通过参与1例服用厄洛替尼的肿瘤患者的治疗过程,结合患者疾病特点、用药史、药物相互作用及药品不良反应等情况,协助医生选择合适的药物,提供个体化的药学服务。结果:临床药师参与临床个体化给药方案设计工作,提高了患者的药物治疗效果,减少了不良反应,确保患者用药安全,并使药师的工作得到临床认可。结论:临床药师参与临床治疗,有利于提高临床治疗水平,促进合理用药。     

临床药师对1例使用厄洛替尼患者的药学监护

目的:探讨临床药师参与临床的切入点与开展药学监护的方法。方法:结合1例使用厄洛替尼患者的病例,临床药师从厄洛替尼的药理作用、药物相互作用、不良反应以及应采取的防范措施进行药学监护。结果:临床药师协助医师,确保患者顺利治疗,取得了明显的效果,提高了药物治疗水平。结论:临床药师通过参与临床实践,可协助医师提高药物治疗的安全性和有效性。     

临床药师对1例厄洛替尼治疗肺癌患者的药学监护

目的:通过临床药师对患者的药学监护,保障肿瘤患者使用药物的安全有效。方法:临床药师通过熟练掌握新药厄洛替尼的药理作用、不良反应以及防范措施,对1例服用厄洛替尼的肺癌患者进行药学监护。结果:临床药师在厄洛替尼所致胃肠道不良反应的处理及药物选择、对皮肤毒性反应的治疗方法以及肝脏转氨酶升高的用药及监测等过程中,与医师很好地配合,提高了用药的科学性、合理性,同时提高了患者的依从性,最终顺利的完成治疗。结论:临床药师通过对患者的药学监护,可以协助临床避免不良事件的发生,使患者用药更加安全、有效和合理。     

盐酸厄洛替尼致睫毛异常增生1例

1临床资料患者,男,73岁,否认有药物过敏史。腰痛起病,病史7月,于2011年9月5日在全麻下行腰椎前路病灶清除减压植骨融合内固定术,术后病理示:(L2椎体)查见转移性低分化腺癌。2011年9月25日行颈、胸、腹、盆CT:右肺上叶肺癌侵犯纵隔并右肺与纵隔、右上肺门淋巴结;右侧腰大肌、髂     

盐酸厄洛替尼致严重皮疹

患者,女,81岁,无药物过敏史。因无明显诱因咳嗽半个月,呈阵发性发作,咳嗽时有痰,痰为白黏痰,痰量较少,不易咳出,同时出现纳差,活动后气喘,并逐渐加重,自服川贝止咳     

厄洛替尼致不良反应的文献分析

目的：探讨和分析厄洛替尼不良反应的发生规律及特点。方法登陆中国知网CNKI.NET、万方数据知识服务平台、维普中文期刊全文数据库及超星数字图书馆收录的180例厄洛替尼不良反应报道文献,进行统计学分析。结果180例不良反应报道中,以皮疹、腹泻、间质性肺病为严重不良反应。结论临床医师、药师应重视厄洛替尼的不良反应,坚持合理用药。     

盐酸厄洛替尼

[通用名称]erlotinib hydrochloride tablets，盐酸厄洛替尼片     

1例盐酸厄洛替尼片致严重皮肤溃疡和角膜穿孔的药学监护

目的 对1例肺癌患者口服厄洛替尼发生不良反应的观察与随访,优化临床药师的用药监护和提高血药浓度监测（TDM）对患者的治疗作用。方法 结合1例肺癌患者口服盐酸厄洛替尼片（特罗凯）治疗后同时发生皮肤溃疡和角膜穿孔的严重不良反应,临床药师采用循证药学和TDM对其进行药学监护。结果 通过个体化用药调整,对发生的不良反应给予对症支持治疗,患者皮肤溃疡与角膜穿孔虽未能治愈,但疼痛明显缓解。结论 临床药师在肿瘤患者用药治疗过程中,可利用临床药学专业协助临床医师对患者的个体化治疗提供药学服务,促进临床合理用药。     

厄洛替尼致严重甲沟炎

1例55岁女性肺腺癌患者在停用紫杉醇、卡铂及吉非替尼后开始服用厄洛替尼150mg，1次／d。2周后，患者前额和后背出现皮疹，双手、双足出现甲沟炎，双足躅趾出现甲下脓肿。行甲根部分切除，厄洛替尼剂量减为120mg，1次／d，并外用表皮生长因子凝胶。约3周后，甲沟炎治愈，但其前额和躯干部皮疹仍存在。     

临床药师对3例安罗替尼治疗晚期肺癌致不良反应的药学监护

目的:探讨临床药师在使用安罗替尼治疗晚期肺癌患者致不良反应中的作用,为临床安全用药提供参考。方法:针对3例安罗替尼治疗晚期肺癌致不良反应的典型病例,临床药师从安罗替尼的使用、患者用药教育、不良反应防治措施等方面对患者进行药学监护,协助临床医师处理安罗替尼相关咯血、肝损伤、血压升高、蛋白尿等不良反应。结果:对1例安罗替尼致咯血患者,临床药师分析咯血程度较轻,建议停用安罗替尼,并给予止咳、止血对症处理,必要时加用垂体后叶素,控制咯血后可继续服用安罗替尼,临床医师采纳,患者用药期间未再出现咯血。对1例安罗替尼致肝功能损伤患者,临床药师分析为轻度的胆汁淤积型,建议无需停用安罗替尼,给予腺苷蛋氨酸治疗,临床医师采纳,治疗5 d后患者肝功能恢复正常,后期未见明显肝功能损伤。对1例安罗替尼致血压升高伴蛋白尿患者,由于患者有高血压病史,针对高血压临床药师加强了对患者的用药教育,指导患者调节饮食、适当活动、减轻精神压力以及监测血压等,通过心理干预等非药物降压效果不佳后,临床药师建议为患者修改降压治疗方案,临床医师采纳,将既往的降压药尼群地平更改为血管紧张素受体阻滞剂缬沙坦,治疗2周后血压恢复正常;针对尿蛋白临床药师建议停用安罗替尼,2周后尿蛋白恢复正常,临床药师建议下调安罗替尼剂量继续治疗,临床医师采纳,后期复查尿蛋白未发现异常。结论:临床药师应积极对安罗替尼治疗的肺癌患者开展药学监护,加强对患者的用药教育,促进临床合理用药。     

临床药师对1例服用吉非替尼肿瘤患者的药学监护

摘 要 目的：通过临床药师对患者的药学监护,促进肿瘤患者用药的合理性。方法：临床药师通过熟练掌握吉非替尼的药理作用、不良反应以及应采取的防范措施,对1例服用吉非替尼的患者进行药学监护。结果：通过1例肿瘤患者服用吉非替尼期间可能的食物药物相互作用及发生的不良反应包括腹泻、皮肤反应（皮疹、痤疮、荨麻疹）、肝损伤等,临床药师与临床医生共同制定方案,采取治疗方法和防范措施,患者症状改善,完成治疗。结论：临床药师通过对患者的药学监护,与临床医生协作,可以协助临床减少不良反应的发生。     

厄洛替尼不良反应的干预及护理

目的通过对服用厄洛替尼的患者进行干预及护理,降低该药不良反应的发生。方法对24例口服厄洛替尼的非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结对其不良反应的干预及护理措施。结果24例患者中14例出现不同程度的皮疹,8例腹泻,2例无特殊不良反应。除2例重症皮疹停药外,其余继续口服厄洛替尼治疗。结论通过对厄洛替尼所致的不良反应进行干预及护理,能提高患者的生存质量,使厄洛替尼发挥更好的临床疗效。     

厄洛替尼致病态窦房结综合征

1例65岁男性患者因肺癌术后2年多复发给予厄洛替尼片150 mg,1次/d口服治疗.既往无心血管病史,治疗前心电图正常.治疗第5天患者出现胸闷、头晕,气促症状及短暂晕厥.停药并对症治疗后症状逐渐缓解,心率恢复正常;之后,患者再次服用厄洛替尼再次出现晕厥,心率波动于45～54次/min之间(最低32次/min),频发房性早搏和室性早搏、心房扑动、心房纤颤、窦性停搏及快慢综合征,遂患者接受永久心脏起搏器植入术.     

1例伊立替康联合化学治疗致严重不良反应后的药学监护

目的探讨对化疗药物引起不良反应的患者开展药学监护的方法。方法临床药师参与l例直肠癌患者应用伊立替康联合化疗出现严重不良反应的治疗,并进行药学干预、药学监护。结果通过对症和对因治疗后,患者安全度过化疗期。结论临床药师应加强药学监护,提高药物治疗的安全性和有效性。     

厄洛替尼的临床不良反应与治疗对策

本文对近年来厄洛替尼在国外进行临床试验研究中出现的不良反应进行总结和综述,为国内临床医药人员的实际工作提供参考、借鉴及治疗对策,旨在引起足够的重视并减少不良反应的发生。     

吉非替尼及厄洛替尼不良反应中文文献分析

目的:分析吉非替尼及厄洛替尼不良反应(ADR)发生的规律及特点。方法:登录中国医院数字图书馆(CHKD)、维普资讯网检索、收集吉非替尼及厄洛替尼不良反应个案报道,并进行统计、分析。结果:吉非替尼及厄洛替尼不良反应的报道以皮肤及附件、腹泻和间质性肺炎为多见。结论:临床使用吉非替尼及厄洛替尼时应高度重视其所致的不良反应。     

厄洛替尼致肝损害

1例表皮生长因子受体阳性的初诊78岁男性肺癌患者接受厄洛替尼150mg,1次／d口服化疗。化疗前丙氨酸转氨酶（ALT）12U／L,天冬氨酸转氨酶（AST）16U／L,总胆红素（TBil）22．0μmol／L,直接胆红素（DBil）7．6μmol／L。化疗2周复查：ALT30U／L,AST33U／L,TBil20．0μmol／L,DBil6．3μmol／L。化疗2个月患者出现尿色加深,全身皮肤及巩膜黄染。化疗约75d实验窄检查：ALT368U／L,TBil182．1μmol／L,DBil155．2μmol／L。停用厄洛替尼,予保肝治疗。停药第4天,ALT171U／L,AST177U／L,TBil322．0μmol／L,DBil278．2μmol／L。停药第6天,加用甲泼尼尼。停约第12火,AUF132U／L,AST141U／L,TBil172．6μmol／L,DBil135．4μmol／L。停用厄洛替尼2个月,ALT12U／L,AST30U／L,TBil19．8μmol／L,DBil13．5μnol／L。随后换用吉西他滨联合尼妥珠单抗继续化疗6个疗程,未再出现肝功能异常。     

1例舒尼替尼致药物性肝损伤的临床药学监护

目的 探讨舒尼替尼致急性药物性肝损伤的药物治疗及药学监护的方法,提高临床药师药学监护能力。方法 临床药师对1例患者服用舒尼替尼后出现急性肝损伤的病例进行分析和讨论,对肝损伤进行分型及严重程度判断,协助医师制订治疗措施。结果 医师采纳临床药师的意见和建议,患者肝损伤逐渐好转。结论 临床药师通过与医师协作,对患者实施个体化药学治疗,保证了患者用药安全、有效,提高了药学监护水平。     

厄洛替尼的严重不良反应及其防治措施

厄洛替尼（erlotinib）是一种人表皮生长因子受体-1（HER-1）和（或）表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶（TK）抑制药,通过抑制表皮生长因子受体酪氨酸激酶（EGFR—TK）的自磷酸化反应,抑制信号传导,从而达到抑制癌细胞增殖作用,可显著延长晚期复发性非小细胞肺癌病人的生存期、延缓疾病进展和症状恶化。随着本品在临床使用时间的增加,关于其不良反应的报道也日益增多。本文就厄洛替尼的严重不良反应及其防治措施进行综述,供临床参考。     

临床药师参与厄洛替尼致急性间质性肺病患者1例的治疗实践

患者,男,79岁,身高172 cm,体质量53 kg.近1个月来无明显诱因出现咳嗽,伴少量白黏痰,偶有少量痰血,无发热,无胸痛.并渐感胸闷,活动后略感气短.2016年10月8日在当地医院体检时行X线胸片检查,提示右肺中叶团片影,周围模糊影,右胸腔少量积液.为进一步诊治于10月10日收入我院.无明显乏力纳差,睡眠可,二便...