米伯让医案二则

例1:再生障碍性贫血。王某,男,23岁。住院号:32708。因头昏乏力、间断发热月余,于1957年2月26日收住院。入院后,血象化验报告:红细胞0.99×10~(12)/L(99万/mm~3),血红蛋白20g/L(2g/d1),白细胞2.9×10~9/L(2900/mm~3),中性68%,淋巴36%,网织红细胞0%,血小板计数30×10~9/L(3万/mm~3)。骨髓检查报告:再生     

羚羊角地黄汤治疗血小板减少性紫癜

患者张××,女,42岁。初诊:1977年10月18日。病史:10月12日自觉腰、腹痛,全身不适,但关节不痛,同时发现皮下暗紫色斑点,肉眼血尿,大便伴大量鲜血。曾于10月14日去某医院就医。查体:慢性病容,舌绛红无苔,口腔粘膜充血,腹平软无压痛,肝脾未扪及,全身散在大小不等皮下瘀斑,脉细数。实验室检查:周围血象:红细胞362万/mm~3,血小板7.8万/mm~3,血红蛋白10.8g%,白细胞5,200/mm~3。尿常规:蛋白( ),红细胞满视野,白细胞8～10/Hp。大便隐血( ).骨髓穿刺报告单提示:巨核细胞19只,未见产血小板巨核,血小板散在偶见,符合血小板减少性紫癜。诊断:血小板减少性     

补肾调肝化瘀法对再生障碍性贫血大鼠外周血象的影响

目的:观察补肾调肝化瘀中药对再障大鼠血常规和网织红细胞的影响.方法:建立再生障碍性贫血大鼠模型,观察补肾调肝化瘀中药对其血常规和网织红细胞的影响.结果:补肾调肝化瘀中药能够明显提高模型大鼠的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板和网织红细胞,且优于再障生血片对照组.结论:补肾调肝化瘀中药,对再生障碍性贫血具有较好的治疗作用.     

白细胞减少症治验

扬×,男,35岁。1987年10月26日初诊。患者因胃癌1986年2月施胃大部切除术,随即进行丝裂霉素化疗,每4月一次。治疗后常感头昏乏力,恶心,食欲不振,多次查血白细胞2800～3700/mm~3,血小板3.8～8万/mm~3。证见头昏乏力,气短懒言,面色少华,腰酸膝软,舌质淡,苔薄白,脉细弱。查血白细胞3000/mm~3,中性64%,酸性1%,淋巴35%红细胞460万/mm~2,血小板4.5万/mm~3。证     

脾切除后恶性贫血治验

姬××,女,44岁。一九八二年四月十二日初诊。两个月前,患者因脾肿大,脾功亢进,而入××医院行牌切除术。术后即感头晕目眩,体倦乏力,胃纳不佳。化验检查:血红蛋白5.6g%,红细胞186万,白细胞7800,网织红细胞0.3%,血小板22万。西医诊断为:“脾切除术后恶性贫血(原因待查)”。治疗两月余,效果不显出院。刻诊:患者精神不振,面黄,唇紫黑暗,舌青光滑无苔,但布满瘀斑,舌下络脉青紫,脉弦细而涩。证属血府血瘀阻滞。     

两地升血汤治疗慢性再生障碍性贫血30例临床观察

目的:观察两地升血汤治疗慢性再生障碍性贫血肾元亏损证的临床疗效。方法:将60例慢性再生障碍性贫血患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组用环孢素+司坦唑醇(康力龙)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用两地升血汤治疗。疗程3个月,观察两组的临床疗效及治疗前后血常规指标(白细胞、血红蛋白、血小板、网织红细胞)水平变化。结果:治疗组在提高临床有效率及白细胞、血红蛋白、血小板、网织红细胞方面明显优于对照组(P0.05)。结论:两地升血汤治疗慢性再生障碍性贫血肾元亏损证具有较好的临床疗效,能有效提高白细胞、血红蛋白、血小板、网织红细胞指标水平。     

地中海贫血验案

何××,男,1.5岁,湖南临湘县人,1981年6月28日初诊。发烧四月,皮肤逐渐苍白加重二月。患儿出生时哭声低微,两、三个月后全身皮肤发白,精神差,不喜哭笑,发育缓慢。四月前因反复发烧,皮肤苍白,曾于当地医院查血红蛋白为4.5克,经治两月无效,转湖南长沙X附属医院住院,查体温37.3℃,心律104次/分钟,呼吸30次/分钟,心尖区可闻及Ⅰ—Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5公分,脾肋下4公分,血红蛋白5克,红细胞345万/mm~8,白细胞1000mm~8,血小板计数26万,网织红细胞4.2％,红细胞脆性下降,黄疸指数9u,胆     

补肾调肝化瘀法对再生障碍性贫血大鼠外周血象的影响

目的：观察补肾调肝化瘀中药对再障大鼠血常规和网织红细胞的影响．方法：建立再生障碍性贫血大鼠模型，观察补肾调肝化瘀中药对其血常规和网织红细胞的影响．结果：补肾调肝化瘀中药能够明显提高模型大鼠的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板和网织红细胞，且优于再障生血片对照组．结论：补肾调肝化瘀中药，对再生障碍性贫血具有较好的治疗作用．     

六神丸致皮肤紫癜一例报告

患儿秦某,男,5个月。因全身皮肤出现小红点3天,于1988年4月3日就诊。体检:神清,精神尚好,稍烦躁,不发热,全身浅表淋巴结来扪及,全身皮肤可见散在的,针头大小的皮下出血点,以颈部皮肤为多,略呈对称性,心、肺、肝、脾检查无异常发现。实验室检查:出血时间3分钟,凝血时间3分钟,血红蛋白12.8％,白细胞6900/mm~3,中性64％,淋巴36％,血小板计数10万/mm~3,网织红细胞1.2％询问病史,家属谓患儿平素健康,母乳喂养,近期未曾接触过敏物,也未进食,未服易过敏食物,药物     

中成药治疗原发性血小板增多症一例

患者王××,男,62岁。以上腹部隐痛、纳差,齿龈出血4年,右足趾疼痛半月之主诉于87年2月17日就诊。查体:唇膏舌紫,心肺正常。肝脾肿大。右足趾呈紫褐色,压痛(+)。血小板103万/mm~3,白细胞277.00/mm~3,红细胞382万/mm~3,凝血     

再生障碍性贫血治验两则

病例一:庞××女17岁天津市宝坻县社员。患者于74年8月,刷牙时齿龈出血,头晕眼花,神疲困倦,食后腹胀。病前无化学药物接触及服用史。在当地查血:全血低于正常,对症治疗三月余无效。12月13日又去某部队总医院查血:血色素6.4克,白血球4000/mm~3,中性58%,淋巴40%,单核2%,血小板1.6万,网织0.6%,骨髓穿检查:骨髓增生不良。经用丙酸睾丸酮、强的松、补肾健脾等中药治疗27个月,病情仍无好转。于77年3月27日来我院治疗。查血:血色素5.6克,红血球146万/mm~3,白血球4000/mm~3,中性45%。淋巴53%,嗜酸细胞2%,血小板1.7万,网织0.6%。骨髓穿刺检查:骨髓增生不良。诊为再生障碍性贫血。     

门诊静脉血标本的采集与处理程序体会

医院采血室有效地指导血液标本的采集、接收及保存,使标本中的待测成分不受影响,保证检测结果准确可靠;范围:适用于血液白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、红细胞压积、红细胞体积分布宽度、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、平均红细胞体积、血小板体积分布宽度、血小板压积、白细胞分类、网织红细胞计数、嗜酸细胞计数标本的采集、接收及处理;职     

真性红细胞增多症

<正> 于××,男性,60岁,干部,1976年7月2日初诊:半年前,因发烧肌注庆大霉素后,右臀部起大片瘀斑,目赤,口唇肢端暗紫,经某医院骨髓涂片证实为真性红细胞增多症。查体:目赤,唇指(趾)端暗紫,肢体灼热,右臀部紫斑如掌大,舌青紫,灰苔,脉细涩。化验:血色素20克％,红细胞791万/mm~3,白细胞28500/mm~3,血小板46万/mm~3。证属热结血瘀。治以活血化瘀,清热解毒为法。     

四物汤对乙酰苯肼致溶血性贫血模型大鼠的治疗作用

目的：考察四物汤对溶血性贫血模型大鼠的治疗作用。方法：用乙酰苯肼诱导动物模型,四物汤治疗后观察一般表现,检测肝脏、脾脏重量和外周血红白细胞计数、血红蛋白含量、网织红细胞计数。结果：模型大鼠表现萎靡,肝脾肿大,红细胞数、血红蛋白量明显减少,白细胞、网织红细胞数上升;四物汤治疗后大鼠一般表现好转,肝脾缩小,外周血象明显好转。结论：四物汤可以明显改善溶血性贫血模型大鼠外周血象,促进骨髓造血。     

“再障”治肾一例治验

曾治一男患,在本市经两大省级医院确诊为再障,用中、西医多种疗法治疗八年疗效不显。来诊时,病人表现一派肾阳虚证候;腰膝酸软,形寒肢冷,精神萎糜,头晕耳鸣,面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。血常规;血红蛋白3.5克,红细胞160万/立方毫米,白细胞1240/立方毫米,分叶30％,淋巴细胞70％,网织红细胞0.5％,血小板2.6万/立方毫米。     

旱莲草治疗再生障碍性贫血

笔者于1995年3月14日接诊一36岁女性再生障碍性贫血患者,其时白细胞1.5×109/L,红细胞1.2×1012/L,血红蛋白30g/L,血小板1.3×109/L,网织红细胞0.1×109/L.     

中药治疗原发性获得性单纯红细胞再生障碍性贫血1例

病例介绍杨××,女,14岁。因头昏、心悸、全身乏力、精神差、贫血一年半,曾输血200毫升及长期服硫酸亚铁,治疗无明显效果,发热数日,于1977年12月20日入院。体检:体温37.6℃,发育正常,慢性病容,贫血外貌,巩膜无黄染,淋巴结无肿大,心肺无异常,肝肋下2厘米、质软、无压病,脾未触及。胸部X线检查及胆囊造影均正常。化验检查:血红蛋白6.5克%,白细胞6800/立方毫米,嗜酸性粒细胞占8%,余正常。血小板16万/立方毫米,网织红细胞0.2%。骨髓检查:增生活跃,粒系统增生,占71%,其中嗜酸性粒细胞12%,     

南通蛇药治疗24例疗效观察

我院从1966年～1976年以南通蛇药(原称季德胜蛇药)治疗蚕豆黄24例(门诊5例,住院19例),平均住院3.1天,痊愈出院。多发生于3～4月间。男23例,女1例。年龄1～10岁17例,11岁以上7例,最幼的1岁9个月,最老的67岁,均有吃蚕豆史。其中有家族史3例。出现主症多在2～3天,神志清醒21例,朦胧2例,昏迷1例,面色苍白18例,唇白或淡红13例,唇绀7例,浮肿2例。巩膜黄染(±)9例,(+)11例,(廾)4例。血红蛋白尿呈酱油色9例,浓茶色13例,淡茶色2例。血像;血红蛋白3克%3例,4克%3例,5克%1例,6克%6例,11克%1例。红细胞92万/mm~31例,98万/mm~31例,100～     

化脾散治疗肝脾肿大100例

<正> 治疗方药:自拟化脾散:鳖甲、穿山甲各等份研细末,每次4克冲服。该二药有腥臭味,对消化道有轻度刺激,可用蜂蜜调服或饭后服为佳,二个月为一疗程。治疗效果:治疗后肝脾回缩到正常或有明显回缩,血小板提升到10万/mm~3以上者为显效;肝脾不能回缩,血小板在9万/mm~3以下者为无效。本组100例中经一个疗程治疗显效78例,无效23例,总有效率78%。100例治疗前血小板低于7万/mm~3,治疗后全部提升到10万/mm~3以上,无效的23例经第三疗程治疗后肝脾回缩未能达到正常水平。病案举例:宋某,女,27岁。自述乏力纳差,腹胀,肝区不适2年,伴头晕、牙龈出血半年,于1986     

真性红细胞增多症治验一例

高××,男,58岁,干部,住院号83—386。1982年7月份,自觉头晕、头痛,有时鼻衄及齿龈出血,头身困重,胸闷、纳少、腹部胀气不适。遂到××医院门诊治疗,经服用抗菌消炎西药,有所缓解。1983年3月上述诸症再度复发且加重,再就诊于××医院,药物治疗罔效。1983年10月初,患者前往武汉××医院检查治疗。骨髓穿刺检查报告:骨髓细胞增生,以红系增生为主,原始网状细胞易见,血液检查:血红蛋白20克%,红细胞700万/立方毫米,白细胞17,000/立方毫米,粒细胞79%,血小板数84万/立方毫米,红细胞压积67%,网织红细胞计数5%,血比重1.074,血沉2毫米/小时。经邀教授会诊,诊断为:真性红细胞增多症,并建议患者服用中药治疗。1983年10月14日,收入我院治疗。