血清氧化性修饰载脂蛋白B的新法测定

４羟基壬烯醛（ＨＮＥ）是脂质过氧化反应的一个重要产物。本文报告用酶联免疫法检测人血清载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）上的ＨＮＥ抗原决定簇的表达水平。发现男性的平均水平（１５６．５ｍｇ／Ｌ，ｎ＝１５７）高于女性（１４７．６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝１０６），在７０岁以前还随年龄而增高。ａｐｏＢ上ＨＮＥ抗原决定簇的表达与血清铁蛋白含量呈正相关，还与血清总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关，与高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关。提示本法可作为检测血清脂质过氧化反应的一个有用指标。     

血浆载脂蛋白B上的4－羟基壬烯醛抗原决定簇表达与冠心病的关系

为了探索载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）上的醛类抗原决定簇与冠心病的关系，本研究联合应用针对４－羟基壬烯醛（ＨＮＥ）抗原决定簇的抗体和抗ａｐｏＢ抗体，建立了双抗体酶联免疫吸附试验，并对１６０名健康体检者和１０３例冠心病患者血清ａｐｏＢ上的ＨＮＥ抗原决定簇的表达进行了检测。测定结果表明，冠心病患者组的平均水平（１８３．５±６３．６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝１０３）高于正常对照组（１３３．３±４７．５ｍｇ／Ｌ，ｎ＝１６０），差异有显著性意义。多元回归分析结果表明，ａｐｏＢ上的ＨＮＥ抗原决定簇的表达水平、血清ＬＤＬ胆固醇水平以及年龄均与冠心病呈正相关，而血清高密度脂蛋白胆固醇的水平和女性则与冠心病呈负相关，从而证明ａｐｏＢ上的ＨＮＥ抗原决定簇的表达增高，可能是冠心病的一个独立危险因子。     

早发冠心病128例患者脂蛋白脂酶基因多态性、酶活性及血脂关系的研究

目的:探讨早发冠心病患者脂蛋白脂酶(LPL)基因多态性、酶活性及其与血脂的关系。方法:测定128例早发冠心病患者(病例组)血脂参数及肝素后LPL活性,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多肽性方法,分析LPL的P基因型(PVUⅡ酶切)及其等位基因频率分布,并与116例非冠心病者(对照组)进行比较。结果:病例组P+P+基因型及P+等位基因频率高于对照组;病例组LPL活性低于对照组,并且P+P+基因型组0.05)。结论:早发冠心病患者P+P+基因型及P+等位基因频率增高,并通过LPL活性的变化影响TG、HDL-C水平。     

早发冠心病患者载脂蛋白E基因多态性研究

目的:探讨载脂蛋白E(apoE)基因多态性与早发冠心病患者的关系以及对中国人血脂水平的影响。方法:选择68例年龄≤55岁的冠心病患者(CHD_1)、136例年龄≥65岁的冠心病患者(CHD_2)及136例健康对照患者,测定空腹血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;应用PCR,HhaI内切酶消化及PAGE的方法确定apoE基因 多态性。结果:apoE3/4基因型频率和E_4等位基因频率在CHD_1组明显高于CHD_2组和健康对照组,CHD_2组和健康对照组无差别。CHD_1与对照组血脂水平无差别,而CHD_2组的TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于CHD_1组和健康组。不同的apoE基因型TC、LDL-C的浓度存在显著性差异,按E_2(E2/2+E2/3)相似文献   

葛根素治疗冠心病室性期前收缩疗效观察

目的：探讨葛根素治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效。方法：将冠心病室性期前收缩患者78例随机分为两组：葛根素(治疗组)组，复方丹参注射液(对照组)组。治疗前后作，动态心电图检查，并对比观察临床症状。结果；治疗组室性期前收缩有效率69．05％，临床症状改善有：效率85．71％。疗效明显优于对照组(P＜0．01)。结论：葛根素治疗冠心病室性期前收缩疗效确切。     

冠心病患者血脂、脂蛋白和载脂蛋白的测定及临床意义

探讨血脂水平与冠心病之间的关系 ;采用了 10 2例冠心病患者血清作免疫透射比浊法测定 Apo A I、Apo B、L p(a) ;酶法测定 TC、TG、HDL - c;L DL - c含量由 Friedwald公式计算 :L DL - c=TC- (HDL - c+TG/ 2 .2 )。结果显示 :动脉粥样硬化组、心绞痛组及急性心肌梗塞组与正常对照组比较均有显著性差异 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 ) ,表明血脂、脂蛋白及载脂蛋白同时测定分析 ,以提高冠心病的诊断价值 ;Apo A I和 Apo B的比值作为良好的心血管疾病的危险性指标 ,对防治冠心病具有一定的的重要价值     

人血清ApoAI的单向免疫扩散测定法

建立单向免疫扩散法测定人血清Apo AI,并对测定条件、抗原展开剂、抗原保存等问题作了讨论。本法的批内、批间变异系数分别为3.4%和4.2%。用本法测得80名正常人和66名冠心病患者血清Apo AI含量分别为1.1440±0.2076g/L和0.9303±0.1331g/L,两者间差异极显著(P<0.001)。     

Apolipoprotein E polymorphism in the early onset of coronary heart disease

Objective To assess the relationship between apolipoprotein E (apoE) polymorphism and the early onset of coronary heart disease (CHD) and the effect of apoE on lipids and lipoproteins in healthy Chinese subjects. Methods Sixty-eight patients with CHD younger than 55 years (CHD1), 136 patients with CHD older than 65 years (CHD2), and 136 healthy subjects were enrolled, and their plasma levels of triglyceride (TG), total cholesterol (TC) and high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) were determined. The apoE genotypes were identified by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism.Results apoE 3/4 genotype and E4 allele frequency in the CHD1 group were higher than those in the CHD2 group and healthy subjects, while no differences were found between CHD2 and healthy subjects. Meanwhile, the plasma levels of TC and low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) were higher in the CHD2 group than in both CHD1 group and healthy subjects.Each apoE isoprotein has variable TC and LDL-C levels that is E2 (E2/2+E2/3)＜E3(E3/3)&lt;E4(E4/4+E3/4). Conclusion apoE is one of the genetic factors that affect TC and LDL-C levels, and apoE 4 has a very close relation to CHD, suggesting that apoE 4 is an independent genetic factor of the early onset of CHD.     

载脂蛋白B与载脂蛋白A-I比值与糖尿病合并冠心病关系的研究

目的 评估血清载脂蛋白Apo B/Apo A-I在预测糖尿病患者冠心病方面的效果。方法 共2300例接受冠状动脉造影的患者入选此项研究。根据糖尿病诊断标准分为糖尿病组和非糖尿病组,同时建立冠心病（coronary artery disease, CAD）和非冠心病亚组。CAD诊断以冠状动脉造影为金标准。抽取研究对象空腹血行相关血脂指标检测并进行分析与统计。结果 在非糖尿病组中,根据几种主要心血管危险因素如年龄,性别,高血压,吸烟,三酰甘油(triglyceride, TG),总胆固醇(total cholesterol, TC)和低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)调整后,模型中的高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL),载脂蛋白A-I（Apo A-I）和载脂蛋白B（Apo B）/ Apo A-I在ROC曲线下的区域分别为0.707,0.703和0.710。在糖尿病组,HDL,Apo A-I和ApoB/Apo A-I的AUC分别为0.684,0.693,0.701。在预测CAD方面均具有统计学意义（P<0.001）。HDL,Apo A-I,Apo B/Apo A-I与冠状动脉病变的数量增加显著相关。非糖尿病组中Apo B/Apo A-I的相关系数最高,为0.176（P<0.001）,糖尿病组中Apo A-I的相关系数最高,为-0.239（P<0.001）ApoB/Apo A-I的系数为0.138（P=0.002）。结论 糖尿病人群中Apo B/Apo A-I可以独立于其他血脂指标对冠心病及冠状动脉病变数量有良好的预测价值。     

24h尿液18-羟皮质醇ABC-ELISA的建立

目的：建立24h尿液18－羟皮质醇亲全素－生物素酶联免疫测定法（ABC－ELISA），方法：制备18－羟皮质醇抗血清，以此建立18－羟皮质醇竞争性ABC－ELISA；同时测定部分正常人，原醛腺瘤，原醛特发性增生病人24h尿液18－羟皮质醇水平。结果：抗血清的效价为1：30000，交叉反应性除皮质酮为0．02％，其余均小于0．01％，批内差异为7．8％－8．2％，批间差异为9．9％－12．1％，平均回收率为101．3％，平行测定相关系数为0．9939（P＜0．01），最低可测定限为10nmol/L，正常参考值为284．7－169．2nmol/24h，原醛腺瘤组织尿液18－羟皮质醇明显高于原醛增生组，原发性高血压组和正常组（P＜0．05），后三组之间无显著性差异（P＞0．05），结论：本方法具有简便，灵敏，稳定等特点，可准确反应机体24h 18-羟皮质醇的分泌情况。     

贵州省汉族人群载脂蛋白M启动子T-778C基因多态性与冠心病的相关性研究

目的：探讨贵州省汉族人群载脂蛋白M（apoM）基因启动子区域-778位点T→C置换与冠心病的关系。方法：用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）对220例冠心病患者和195例健康对照者的apoM启动子-778位点进行基因筛查。结果：冠心病病例组中apoM启动子基因-778位点C等位基因的频率显著高于健康对照组（19.1%和12.6%,P=0.011）。结论：apoM启动子基因-778位点携带C等位基因可能是冠心病的一个危险的遗传易感因子。     

冠心病患者血清总胆红素浓度的临床观察

目的 :探讨冠心病心肌梗塞及心绞痛病人血清胆红素浓度的变化。方法 :137例研究对象分成冠心病组 (6 6例 )和正常对照组 (71例 ) ,采清晨空腹静脉血测定血清总胆红素浓度并进行比较。结果 :冠心病组血清总胆红素浓度明显低于正常对照组 (P <0 .0 5 )。且血清总胆红素浓度与冠心病发病间有明显负相关。结论 :低血清胆红素浓度可能是冠心病发病的危险因素之一。     

老年慢性心力衰竭N-末端脑钠肽前体检测的诊治意义

目的:观察N-末端脑钠肽前体(Nt-proBNP)在70岁以上老年慢性心力衰竭患者的诊断与疗效评估中的临床价值。方法:选取老年慢性心衰患者102例进行研究,并与无心衰36例患者进行对照。采用双向侧流免疫法测定Nt-proBNP的水平,心衰组随后常规抗心衰治疗2周后复测Nt-proBNP水平。结果:Nt-proBNP浓度观察组为3 966±622 pg/mL,对照组为203±38 pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。心衰组治疗2周后Nt-proBNP的水平显著降低。结论:Nt-proBNP水平检测可作为老年慢性心衰患者的诊断和判断治疗效果的参考指标。     

选择性冠状动脉造影308例分析

目的 探讨冠心病冠状动脉造影(CAG)的X线表现及左室壁瘤的形成与冠脉病变支数、侧支循环的关系。方法 用Judkins法行选择性左、右冠脉造影及左室造影308例，观察冠脉及左室病变的形态、范围和程度等，进行统计学分析。结果 308例冠脉造影中，冠心病179例(58．1％)，其中单支血管病变82例(45．8％)、双支56例(31．3％)、3支35例(19．6％)、4支6例(3．4％)。共累及323支血管，其中前降支(LAD)139支(43．0％)、回旋支(LCX)72支(22．3％)、右冠状动脉(RCA)95支(29．4％)、左主干(LM)17支(5．3％)。出现侧支循环27例、真性室壁瘤52例，其中同时出现侧支和室壁瘤的22例；左室附壁血栓7例，二尖瓣反流5例，左房血栓2例。结论 CAG能直接显示冠脉病变的形态、范围和程度，冠心病室壁瘤的形成与冠脉病变支数、侧支循环有较密切的关系。     

献血员乙型肝炎病毒感染状况的调查

为了解合格献血员中乙型肝炎（乙肝）病毒感染状况，用酶联免疫法和聚合酶链反应分别检测５８３例献血员ＨＢＶ血清标志物及ＨＢＶＤＮＡ。结果显示：ＨＢＶ－Ｍ阳性３２６例，检出率５５．９％；ＨＢＶＤＮＡ阳性５７例，检出率９．７８％。说明目前献血员隐匿着乙肝病毒感染。筛选献血员乙肝病毒的方法有待改进     

大连地区冠心病患者基线血脂水平及10年血脂变化与分析

目的 分析大连地区冠心病患者的血脂基线水平及近10年的变化趋势。方法 回顾性分析2013—2014年及2003—2004年入住大连医科大学附属第一医院心内科行冠状动脉造影术的患者4 279例,分析冠心病患者血脂基线水平现况、在不同人群中的差别以及10年前后血脂的变化趋势。结果 与10年前冠心病患者比较,2013—2014年冠心病患者高胆固醇（TC）血症的比例明显下降（7.8% vs.10.6%,P=0.019）,TC及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显下降（P均<0.001）,甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）水平无显著差异（P均>0.05）;2013—2014年女性冠心病患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C均高于男性患者（P均<0.05）;随着年龄的增长,2013—2014年冠心病患者尤其是男性患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C水平均逐渐下降（P均<0.05）,女性患者血脂水平变化不明显（P均>0.05）。结论 与10年前相比,尽管大连地区冠心病患者近些年血脂水平呈下降趋势,但血脂组成构成并没有得到改善,应进一步重视冠心病患者不同性别、年龄的血脂变化。     

鼠降钙素基因相关肽两种不同检测方法比较

目的 对放射免疫分析法(RIA)和酶联免疫分析法(ELISA)检测鼠降钙素基因相关肽(CGRP)的效能进行评价.方法 分别采用RIA法和ELISA法检测CGRP标准品、质控品和100例正常MCAO模型大鼠血浆标本中CGRP浓度,作精密度和比对分析.结果 RIA法和ELISA法检测正常MCAO模型大鼠血浆中CGRP结果具有显著相关性(P＜0.01),相关系数r分别为0.986和0.962.结论 RIA法和ELISA法检测CGRP结果一致,符合科研检测的要求.     

焦虑情绪大鼠血脂水平分析

目的 分析焦虑情绪大鼠血脂水平,探讨焦虑情绪可能诱发冠心病的关键作用途径。 方法 选取健康Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、高脂血症组、焦虑情绪组、焦虑合并高脂血症组,除对照组外,分别予脂肪乳剂灌胃、空瓶给水应激建立高脂血症、焦虑情绪、焦虑合并高脂血症模型,观察4组大鼠血脂差异。 结果 高脂血症组TCH、TG、LDL-C水平较正常对照组、焦虑情绪组有统计学差异,焦虑合并高脂组TCH、LDL-C水平升高较其他3组均有明显差异,单纯焦虑组TG、LDL-C水平较正常对照组有显著差异。 结论 焦虑情绪可能通过影响大鼠脂质代谢,诱发冠状动脉粥样硬化。     

男性冠心病患者血清载脂蛋白AI与胰岛素及C-肽的关系

目的:研究冠心病(CHD)男性患者血清载脂蛋白AI(apo AI)与胰岛素(Ins)及C肽(C-P)的关系。方法:征集95例男性非糖尿病年龄在60岁下的冠心病患者和92例冠心病先证者,61例非心脏病患者,分别采集血样检测高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),apo AI,胰岛素及C-肽,葡萄糖等。所有患者的年龄、体重指数和吸烟习惯的差异不具有显著性意义。结果:高血糖(OR2.3,95%CI1.6~4.8),胰岛素(OR2.1,95%CI1.3~3.6),C-P(OR4.1,95%CI2.2~7.5)和低HDL-C(OR2.0,95%CI1.1~3.5)或apo AI(OR3.9,95%CI2.1~7.1)等都与冠心病强相关。结论:联合检测apo AI,Ins,C-P等将有助于非糖尿病患者冠心病危险性的预测作用。     

冠心病患者冠脉支架置入前后血清内脏脂肪素的变化及意义

 目的研究冠脉支架植入对冠心病患者血清内脏脂肪素表达的影响。方法将50例冠心病患者随机分为冠脉支架植入组和未接受支架植入的冠状血管造影组,于术前1d、术后1d、术后10d、术后30d取静脉血,检测患者血清脂肪素水平的变化。结果冠脉造影组手术前后各时间段血清脂肪素浓度的差异无统计学意义（P>0.05）;冠状血管造影组术后1d、术后10d、术后30d脂肪素的浓度持续升高,各时间段血清脂肪素浓度的差别有统计学意义（P<0.01）。结论单纯冠脉造影不影响冠心病患者脂肪素表达,冠脉支架植入后一个月内脂肪素持续升高,分析脂肪素可能与内皮损伤修复有关。