危重患者肠内营养相关性腹泻的原因分析及护理

目的:分析危重患者肠内营养相关性腹泻的引发原因与护理措施。方法:对我院2015年2月~2016年2月收治的肠内营养并发腹泻的90例患者进行回顾性分析,探讨肠内营养并发腹泻的原因,同时提出合理的护理干预措施。结果:重症患者肠内营养相关性腹泻与肠内营养量、肠内营养速度,以及患者是否存在低蛋白血症与大量使用抗生素存在相关关系。结论:危重患者需要加强肠内营养护理、腹泻观察护理、病源护理等,提升重症患者的肠内营养耐受性。     

膳食纤维在肠内营养中应用的系统评价

目的评价膳食纤维在临床肠内营养中对腹泻、感染及住院时间的影响。方法检索MEDLINE光盘数据库、EMBASE光盘数据库、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中国生物医学文献光盘数据库，查找有关膳食纤维在肠内营养应用中的随机对照试验，用RevMan4．1软件进行Meta-分析。结果7项随机对照试验共400例患者纳入研究。5篇文献报告了膳食纤维对腹泻的影响，合并分析显示差异无显著性，亚组分析发现对非危重患者可降低腹泻发生率。2篇文献报告了感染率和住院时间，合并分析显示膳食纤维缩短了住院时间，但尚不能肯定对降低感染率的价值。结论膳食纤维可改善非危重患者的腹泻，但尚缺乏证据说明对危重患者同样有效，也还不能证明有减少感染的作用，建议对膳食纤维在肠内营养中应用的价值作进一步研究。     

早期肠内营养及肠外营养治疗重症急性胰腺炎疗效Meta分析

目的 分析肠内营养(EN)及肠外营养(PN)2种营养方式在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的临床效果,以期为临床决策提供依据.方法 检索中国知网、PubMed、Medline、万方中文期刊全文数据库及维普数据库关于不同的营养支持策略(EN和PN)对SAP患者疗效分析的相关文献,检索时间为2010年1月-2020年1月.由...     

危重病人肠内营养的应用分析

随着营养支持的发展,肠内营养的应用也日趋增多,对危重病人而言,肠内营养支持至关重要。如何应用危重病人肠内营养是肠内营养护理关注的焦点,因此,研究危重病人肠内营养的应用具有十分重要的现实意义。本文以危重病人肠内营养的应用为切入点,在阐述肠内营养的内涵的基础上,对危重病人肠内营养液的选择进行了分析,并探讨了危重病人肠内营养的护理方法,旨在说明危重病人肠内营养应用的重要性,以期为危重病人肠内营养的应用提供参考。     

危重病人早期肠内营养的临床应用分析

目的:分析早期肠内营养在危重病人中的临床应用状况. 方法:回顾3年半中住ICU>10天的278例病人资料,分析各类病种及各种途径早期肠内营养的实施情况,观察开始时间、达到营养目标点时间、并发症等. 结果:87.1%的危重病人可早期给予肠内营养,早期肠内营养开始时间、达到营养目标点时间与营养途径有关. 结论:早期肠内营养在危重病人中可以实施,并可能有助于降低病死率.     

高蛋白肠内营养制剂对急性脑卒中合并2型糖尿病患者的血糖影响

目的:探究添加乳清蛋白粉的糖尿病型肠内营养制剂对急性脑卒中合并2型糖尿病患者血糖的影响。方法:选取2020年1月至2021年5月入院的急性脑卒中合并2型糖尿病患者56例,随机分组并完成试验后为对照组28例与试验组24例,于入院后24~48 h内启动肠内营养治疗。对照组给予糖尿病适用型肠内营养制剂,试验组在此基础上添加乳...     

重症病人早期肠内营养喂养中断原因的系统评价

目的:系统回顾重症病人早期肠内营养喂养中断的相关文献,分析肠内营养喂养中断原因。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、MEDLINE、万方数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),纳入关于重症病人肠内营养中断原因的横断面研究,采用定性系统评价的方法对纳入文献进行分析。结果 :按照纳入和排除标准共纳入文献10篇。手术和影像学检查、喂养不耐受、护理及气道相关性操作占中断原因比例较高(涉及文献9、8、6篇)。结论 :肠内营养喂养中断原因主要与手术和影像学检查、气道及护理相关性操作、喂养不耐受、管道问题有关。为了减少滋养性肠内营养的喂养中断,多学科合作、执行更加规范合理的早期肠内营养喂养流程十分必要。     

早期肠内营养在重症新冠肺炎病人炎症因子及临床预后中的研究

目的:探讨早期肠内营养(EEN)在重症新冠肺炎病人炎症因子及临床预后中的研究价值.方法:回顾性搜集从2020年1月至2020年4月,华中科技大学同济医学院附属同济医院收治,确诊为重症新冠肺炎的病人.其中共103例接受了肠内营养(EN)治疗,按照EN的起始时间点不同,分为早期肠内营养组(EEN,EN起始时间≤2d)和晚期...     

危重患者肠内营养喂养不耐受现况及影响因素研究

目的 探索危重患者肠内营养喂养不耐受现况及影响因素。方法 采用方便抽样法于2019年3月至2022年4月选取800例危重患者,调查患者喂养不耐受发生情况,采用二元Logistic回归分析危重患者发生肠内营养喂养不耐受的影响因素。结果 800例危重症患者肠内营养喂养不耐受发生率为39.25%（314/800）。二元Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁（OR=1.850、9.026、15.116）、禁食水时间≥24 h（OR=3.639、8.262、8.517）、使用亚低温治疗（OR=1.980）、使用机械通气（OR=3.633）的危重患者发生肠内营养喂养不耐受的风险较高。结论 危重症患者发生肠内营养喂养不耐受与年龄、禁食水时间、使用亚低温治疗、机械通气有关,需针对危险因素给予相应干预,减少喂养不耐受几率。     

探讨高流量加温加湿氧疗联合空肠管早期肠内营养对脑损伤昏迷患者预后的影响

目的:分析高流量加温加湿氧疗联合空肠管早期肠内营养对脑损伤昏迷患者预后的影响.方法:选2020年1月～2020年12月98例脑损伤昏迷患者进行研究,采用随机数表法分为观察组与对照组.观察组患者49例,采用高流量氧疗联合早期肠内营养进行治疗,对照组患者49例,采用常规治疗进行干预.对比患者氧合情况、营养状态、炎性因子.结...     

高热能匀浆膳用于危重患者的临床观察

肠内营养治疗是危重患者临床综合治疗中的重要部分。我科从1992年起即开始着手经肠营养制剂的研究并投入临床应用，旨在探讨危重患者经肠营养的实用配方。     

要素膳与非要素膳及组件膳在危重患者中的应用

目的探讨要素膳与非要素膳及组件膳作为肠内营养液，早期联合或交替使用在危重患者肠内营养支持中的治疗效果。方法将笔者所在医院收任ICU的136例危重患者早期给予要素膳与非要素膳及组件膳联合或交替应用于肠内营养支持。结果肠内营养支持后患者的营养状况较营养支持前有明显的改善。结论利用要素膳与非要素膳及组件膳作为危重患者的肠内营养支持具有较好的治疗效果。     

两种肠内营养喂养方式对危重昏迷患者胃肠道并发症对比研究

目的 观察两种肠内营养喂养方式对危重昏迷患者胃肠道并发症的影响.方法 选择需要肠内营养支持的危重昏迷患者70例,根据喂养方式不同随机分为两组:肠内持续滴注组(试验组)35例,肠内分次人工灌注组(对照组)35例.入院48 h后,使用肠内高营养多聚合剂(能全力)行肠内营养支持治疗,并观察两组患者的胃肠道并发症发生率.结果 喂养方式与胃肠道并发症的发生率有明显的相关性.试验组的胃肠道总并发症发生率为20.00%,明显低于对照组的42.86%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠内持续滴注鼻饲营养喂养方式可明显降低危重昏迷患者胃肠道并发症的发生率.     

职业性听力损失研究热点文献分析

目的:对职业性听力损失（Occupational noise-induced hearing loss,ONIHL）相关研究报道进行文献分析,揭示研究主题特征并确定其研究热点。方法:于2020年12月,利用文献计量学方法,检索PubMed数据库公开发表的ONIHL相关文献,文献检索时间范围为1971年1月至2020年1...     

52例ICU危重病人肠内营养支持临床观察

目的探讨对ICU内危重病人行肠内营养支持的效果。方法筛选2012年4-9月入住我科并进行肠内营养危重病人52例,分析比对肠内营养支持前后患者血红蛋白,白蛋白,血糖水平变化以及不耐受情况,评估肠内营养效果。结果所有患者在行肠内营养支持后,白蛋白及总蛋白水平较之前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而血红蛋白水平及血糖水平差异无统计学意义(P﹥0.05),部分病人发生在早期发生腹胀,腹泻等不耐受情况,但经干预均成功接受肠内营养支持。结论肠内营养支持有助提高危重病人白蛋白水平,而且耐受性好。     

床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用及护理

目的:分析重症患者肠内营养中床旁盲插鼻肠管的应用价值,并阐述其护理干预对策.方法:在2019年7月至2020年12月本院收治的重症患者中选择28例作为研究对象,依照肠内营养支持方式不同分成两组,对照组(经鼻留置胃管)和观察组(床旁盲插鼻肠管),并予以护理干预,观察组间干预效果.结果:观察组血清蛋白(ALB)、前清蛋白(...     

ICU危重患者肠内营养的护理

目的观察肠内营养护理对防止危重患者肠道并发症的临床效果。方法对ICU危重患者实施肠内营养护理并观察肠道并发症的发生情况。结果颅脑损伤并发症:腹泻22.4%,呕吐10%,消化道出血7.1%,误吸3.1%,脱管4.1%,堵管5.1%。胸外伤并发症:腹泻11.2%,呕吐4.1%,消化道出血6.1%,误吸2.0%,脱管2.0%,堵管2.0%。脊髓损伤并发症:泻8.16%,呕吐5.1%,消化道出血4.1%,误吸2.0%,脱管1.0%,堵管1.0%。腹泻等并发症发生低于不给予肠内营养支持的患者。结论 ICU危重患者实施肠内营养护理对防止胃肠道并发症有重要的临床意义。     

肠外营养联合肠内营养对危重胰腺炎患者免疫水平与感染的研究

目的研究肠外营养联合肠内营养对危重胰腺炎患者免疫水平与感染状况的影响,降低危重胰腺炎患者的感染率。方法选取2014年1月-2015年1月在医院接受治疗的危重胰腺炎患者100例,将其随机分为对照组和试验组,每组各50例,对照组采用肠外营养,试验组则采用肠内营养联合肠外营养,比较两组患者的免疫水平和感染状况;采用SPSS20.0软件对数据进行统计分析。结果试验组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者IgA、IgG、IgM水平明显高于照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者的住院时间为(23.26±4.79)d,对照组为(28.67±5.48)d;试验组感染率为14.00%,对照组感染率为30.00%,试验组患者的住院时间、感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肠外营养联合肠内营养治疗胰腺炎可以明显提高患者的机体免疫力,降低感染率。     

鼻空肠管与鼻胃管在危重患者早期肠内营养的应用比较

目的比较危重患者经鼻空肠管与经鼻胃管实施早期肠内营养的临床应用效果,选择一条更有效的肠内营养途径。方法对37例危重患者采用经鼻空肠管早期肠内营养,观察开始实施时间、达到预计能量需要时间以及并发症等,并与经鼻胃管进行比较,评价经鼻空肠管早期肠内营养的有效性和安全性。结果危重患者早期肠内营养的开始时间及达到预计能量所需时间与营养管途径有关,经鼻空肠管肠内营养的开始时间与鼻胃管比较U=4.497,P<0.01;达到预计能量所需时间比较U=4.040,P<0.01,差异均有统计学意义;并发症比较χ2=5.572,P<0.05,差异有统计学意义。结论危重患者早期肠内营养经鼻空肠管途径比经鼻胃管更为安全有效,并能将实施肠内营养的时间显著提前。     

两种肠内营养方法在ICU危重患者中的不良反应观察

目的：观察两种肠内营养方法对ICU危重患者的不良反应发生情况。方法：将56例ICU危重患者随机分为实验组30例和对照组26例,分别采用持续和间断两种不同的肠内营养方法,比较两组患者的不良反应和效果。结果：实验组患者不良反应明显低于对照组患者,且差异有统计学意义。结论：持续肠内营养优于间断肠内营养方法。