补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症临床研究

目的:观察补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症的疗效及对患者子宫内膜厚度、相关激素指标及内膜血流水平的影响。方法:选取103例薄型子宫内膜不孕症患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组51例和观察组52例。对照组给予芬吗通片治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后子宫内膜厚度、激素水平、内膜血流参数,统计排卵率及妊娠率。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组74.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期子宫内膜厚度较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期血清孕酮(P)、雌二醇(E2)水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组排卵率和妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症患者,通过促进子宫内膜...     

补肾调周法治疗薄型子宫内膜不孕症临床观察

目的:观察补肾调周法治疗薄型子宫内膜不孕症的临床疗效。方法:将48例患者随机分为治疗组、对照组各24例。治疗组采用补肾调周法。对照组采用紫河车口服治疗。观察两组患者子宫内膜厚度改善情况。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:补肾调周法治疗薄型子宫内膜不孕症的疗效较好。     

补肾调周法对促排卵周期宫腔内人工授精患者子宫内膜厚度及形态影响的临床研究

目的探讨补肾调周法对促排卵周期宫内人工授精(IUI)患者的临床疗效及机制。方法将60例接受IUI助孕并符合小卵泡排卵诊断的不孕症患者,统一选用氯米芬促排卵方案,随机分为对照组(氯米芬组)34例,治疗组(补肾调周系列方联合氯米芬组)26例。观察2组患者HCG注射日子宫内膜厚度及形态的变化及妊娠率。结果治疗后治疗组较对照组HCG注射日子宫内膜厚度明显增加(P<0.05);治疗组A型内膜占53.85%,B型占38.46%,而对照组分别为23.53%和29.41%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床妊娠率为34.61%,周期妊娠率为19.56%,对照组分别为11.76%和6.06%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾调周法配合氯米芬,可明显提高IUI患者临床妊娠率,其机制可能与其增加子宫内膜厚度、改变子宫内膜形态,从而影响子宫内膜容受性有关。     

补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响

目的观察补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者克罗米芬促排卵周期中子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法将60例薄型子宫内膜排卵障碍患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组均予克罗米芬促排卵治疗,对照组予戊酸雌二醇口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾活血方。两组疗程均为1个月经周期,3个月经周期后随访,观察临床妊娠率,比较排卵日子宫动脉厚度及类型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫内膜阻力指数(RI)的变化情况。结果 (1)组间治疗后比较,治疗组对子宫内膜厚度、A型子宫内膜比例的改善明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组PI、RI降低程度明显强于对照组(P0.05)。(3)3个月经周期后,治疗组、对照组临床妊娠率分别为43.3%、26.7%;组间临床妊娠率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论在克罗米芬促排卵周期中,补肾活血方联合戊酸雌二醇可增加薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

理宫毓麟汤联合戊酸雌二醇治疗薄型子宫内膜不孕症的临床研究

目的 观察理宫毓麟汤对薄型子宫内膜不孕症的治疗效果并初步探讨其作用机制。方法 将80例薄型子宫内膜不孕症患者随机分为对照组(40例,给予戊酸雌二醇治疗)和观察组(40例,给予理宫毓麟汤联合戊酸雌二醇治疗),疗程为3个月经周期。治疗结束后,比较两组患者子宫内膜厚度与形态、血流动力学、生殖内分泌、血管内皮生长因子及受体、脑源性神经营养因子。并在治疗结束后随访一年,统计两组患者的妊娠率。结果 治疗结束后,观察组患者子宫内膜厚度与形态、血流动力学、生殖内分泌、血清中血管内皮生长因子及受体含量,以及妊娠率均优于对照组。结论 理宫毓麟汤联合戊酸雌二醇治疗薄型子宫内膜不孕症临床疗效较好。     

葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇治疗薄型子宫内膜不孕症临床研究

目的：观察葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇对薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜形 态、血清白血病抑制因子（LIF） 水平及妊娠成功率的影响。方法：选取150例薄型子宫内膜不孕症患者,按 随机数字表法分为常规组、电刺激组、联合组各50例。常规组采用戊酸雌二醇口服治疗,电刺激组使用戊酸 雌二醇联合神经肌肉电刺激进行治疗,联合组采用葛根黑苏汤、神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇的方式进行治 疗。比较3组治疗前后中医证候积分、子宫内膜形态、血清学指标值［血清白血病抑制因子（LIF）、白细胞介 素-10（IL-10）］ 的变化,比较3组妊娠率。结果：治疗后,3组形寒肢冷、性欲低下、眩晕耳鸣中医证候积 分均较治疗前下降,联合组上述3项中医证候积分均低于常规组、电刺激组（P＜0.05）。治疗后,得到A型子 宫内膜形态在常规组、电刺激组、联合组中分别占24.00%、48.00%、54.00%。联合组子宫内膜厚度高于常规 组、电刺激组,子宫内膜形态及厚度与常规组、电刺激组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后, 3 组血清LIF、IL-10 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,联合组血清LIF、IL-10 水平均高于常规组、电刺激 组（P＜0.05）。常规组妊娠成功率为16.00%,电刺激组妊娠成功率28.00%,联合组妊娠成功率38.00%,联合 组妊娠成功率高于常规组、电刺激组（P＜0.05）。结论：葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇可有效 改善薄型子宫内膜不孕症患者的子宫内膜形态及血清LIF水平,提高妊娠率。     

阿司匹林联合补肾活血中药对薄型子宫内膜影响的研究

目的：探讨补肾活血中药联合小剂量阿司匹林对肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床治疗效果。方法：90例患者随机分成三组,A组服用中药;B组服用补肾活血中药联合小剂量阿司匹林;C组服用小剂量阿司匹林。采用B超连续监测子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数（R1）及雌二醇（E2）、孕酮（P）等来综合评价子宫内膜及妊娠情况。结果：治疗后,中西医结合组的治疗效果优于其他两组。结论：中西医结合治疗薄型子宫内膜引起的不孕有明显的优势。     

补肾活血方对薄型子宫内膜患者内膜厚度子宫动脉血流及妊娠率的影响

目的:观察补肾活血方对薄型子宫内膜患者内膜厚度、血流灌注和妊娠率的临床效果。方法:前瞻性研究60例薄型子宫内膜患者,随机分成观察组和对照组,对照组予以戊酸雌二醇1 mg联合阿司匹林25 mg治疗,观察组予补肾活血方治疗。比较治疗3个月经周期后2组患者子宫内膜厚度、血流灌注及妊娠成功率情况。结果:经治后两组患者的内膜厚度、子宫动脉血流灌注、妊娠率均有所改善(P 0. 05);对照组在改善内膜厚度方面优于观察组(P 0. 05);观察组和对照组在血流灌注和妊娠成功率方面则效果相当(P 0. 05)。结论:补肾活血方具有改善薄型子宫内膜患者内膜厚度、血流灌注及妊娠成功率的作用,可以作为治疗薄型子宫内膜的有效手段之一。     

经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对PCOS-IR不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用

目的:经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用。方法:将62例肾虚痰瘀型PCOS-IR不孕症患者随机分为对照组与观察组,每组各31例。以基础干预为前提,对照组予二甲双胍,观察组予补肾化痰活血方,连续治疗3个月经周期或至妊娠,随访3个月。着床期(超声提示排卵后6～9 d)经阴道三维超声检查子宫内膜厚度、血流分型、容积及血流参数(VI、FI、VFI),比较两组间上述指标的差异。结果:与对照组比较,观察组VI、VFI较高(P<0.05),内膜容积较低(P<0.05),内膜厚度及分型差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束及随访3个月后妊娠率较高(P<0.05),胚胎停育率较低(P<0.05)。结论:补肾化痰活血方能够增加PCOS-IR患者着床期子宫内膜血流灌注,提高子宫内膜容受性,改善临床妊娠率及妊娠结局,阴道三维超声可作为评估子宫内膜容受性的常规超声。     

基于“冲为血海”的分期针灸对薄型子宫内膜反复移植失败患者子宫内膜容受性和焦虑情绪的影响

目的：比较基于“冲为血海”的分期针灸联合常规激素替代周期方案与常规激素替代周期方案治疗薄型子宫内膜反复移植失败（RIF）的临床疗效。方法：将72例薄型子宫内膜RIF患者随机分为观察组和对照组，各36例。对照组采用常规激素替代周期方案治疗；在对照组治疗基础上，观察组加用基于“冲为血海”的分期针灸，主穴取内关、公孙，根据月经周期及辨证选取相应配穴，隔日1次，每周3次，连续治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后着床窗口期子宫内膜厚度及形态、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分；比较两组临床妊娠率、活产率、周期取消率；分析子宫内膜厚度与HAMA评分的相关性。结果：治疗后，两组患者子宫内膜厚度和观察组A+B型子宫内膜比例较治疗前增加（P<0.05），两组HAMA评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组上述指标均优于对照组（P<0.05）。观察组临床妊娠率、活产率高于对照组（P<0.05），周期取消率低于对照组（P<0.05）。薄型子宫内膜RIF患者子宫内膜厚度和HAMA评分呈负相关（P<0.05）。结论：在常规激素替代周期方案基础上，加用基于“冲为血海”的分期针...     

补肾调冲活血系列方序贯治疗薄型子宫内膜所致不孕症临床研究

目的:观察补肾调冲活血系列方序贯治疗薄型子宫内膜所致不孕症的临床疗效。方法:将84例不孕症患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各42例。对照组卵泡期给予戊酸雌二醇片、黄体期给予地屈孕酮片。试验组给予补肾调冲活血系列方序贯疗法。连续用药3个月经周期,B超观察人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)注射日子宫内膜厚度、子宫内膜形态,检测两组患者治疗前后血清雌二醇(estradiol,E_2)、血清孕酮(progesterone,P)水平。结果:两组患者第2周期和第3周期HCG注射日子宫内膜厚度比较,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组HCG注射日A型子宫内膜率和排卵率随月经周期数增加呈上升趋势,但两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组HCG注射日E_2、黄体中期P水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组临床妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调冲活血系列方序贯治疗薄型子宫内膜所致不孕症,可增加患者子宫内膜厚度,提高子宫内膜容受性,从而提高临床妊娠率。     

复方玄驹胶囊治疗子宫内膜薄型不孕症65例临床观察

目的:探讨复方玄驹胶囊治疗子宫内膜薄型不孕症(肾阳亏虚证)的临床疗效。方法:将130例子宫内膜薄型不孕症(肾阳亏虚证)患者随机分为治疗组和对照组,每组各65例。2组患者均采用促排卵药物治疗,对照组给予戊酸雌二醇片治疗,治疗组在对照组基础上给予复方玄驹胶囊治疗。观察2组子宫内膜厚度、性激素水平及治疗后的妊娠情况、综合疗效。结果:总有效率、妊娠率治疗组分别为93.8%(61/65)、50.8%(33/65),高于对照组的76.9%(50/65)、30.8%(20/65),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组子宫内膜厚度、性激素治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在促排卵周期,复方玄驹胶囊能够增加子宫内膜薄型不孕症(肾阳亏虚证)患者的子宫内膜厚度,有助于提高不孕症患者的妊娠率,值得推广。     

补肾活血通络法治疗薄型子宫内膜肾虚血瘀证临床疗效观察

目的 观察补肾活血通络法治疗薄型子宫内膜肾虚血瘀证的临床疗效.方法 选取68例薄型子宫内膜患者,采用随机数字表法将入组患者随机分为治疗组34例、对照组34例.剔除脱落病例后,治疗组30例、对照组30例.治疗组予补肾活血通络方加减治疗,对照组予口服戊酸雌二醇加黄体酮胶囊治疗.观察子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫内膜血流类...     

补肾活血调周法改善反复体外受精-胚胎移植失败患者子宫内膜容受性临床观察

目的:观察补肾活血调周法改善子宫内膜容受性的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将60例反复IVF-ET失败患者随机分为中药+控制性超排组(实验组,30例)和控制性超排组(对照组,30例),观察治疗前后及两组之间的子宫内膜厚度、类型及血流状态。结果:(1)实验组患者治疗后子宫内膜厚度增加明显,差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组患者治疗后A型+B型内膜的数量增加,但差异无统计学意义(P>0.05);(3)实验组患者治疗后子宫内膜阻力指数明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),子宫内膜穿支血流改善,差异有统计学意义(P<0.05);(4)试验组和对照组比较,在子宫内膜厚度,内膜阻力指数,子宫内膜穿支血流3项指标上均有差异,并且差异有统计学意义(P<0.05);(5)实验组种植成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血调周法能改善子宫内膜厚度,改善子宫内膜血流,可以提高子宫内膜容受性,从而有助于着床,提高体外授精-胚胎移植成功率。     

补肾活血序贯法联合雌二醇凝胶在夫精人工授精薄型子宫内膜患者中的应用研究

目的:研究补肾活血序贯法联合雌二醇凝胶在夫精人工授精薄型子宫内膜患者中应用的临床疗效.方法:将符合纳入标准的薄型子宫内膜患者60例随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予雌二醇凝胶治疗,治疗组予消瘢合剂+养膜助孕包+雌二醇凝胶治疗.观察子宫内膜类型、厚度、血流、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及妊娠率.结果:治疗组治...     

探究子宫内膜刺激术联合芬吗通治疗薄型子宫内膜不孕患者疗效观察

目的 探究子宫内膜刺激术联合芬吗通治疗薄型子宫内膜不孕症患者的临床效果.方法 选取2019年9月～2020年12月菏泽市妇幼保健计划生育服务中心收治的200例薄型子宫内膜不孕症患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组100例.对照组患者给予芬吗通治疗,观察组患者在此基础上联合子宫内膜刺激术治疗.比较两组患...     

补肾活血中药联合艾灸治疗薄型内膜不孕患者40例疗效观察

目的观察中药补肾活血法联合艾灸辅助治疗薄型内膜不孕患者的临床疗效。方法将符合标准的80例薄型内膜不孕患者按治疗方法随机分为观察组与对照组,每组分别40例,观察组治以补肾活血类中药联合艾灸,对照组治以戊酸雌二醇,比较2组治疗后子宫内膜变化情况和妊娠率。结果同治疗前相比较,2组治疗后的子宫内膜厚度均明显增加,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的妊娠率显著高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的子宫内膜厚度同对照组比较,无显著性差异(P0.05)。结论补肾活血中药联合艾灸治疗应用于薄型子宫内膜不孕患者效果显著,可在改善内膜厚度的同时促进临床妊娠。     

补肾调周联合长方案对辅助生殖技术中多囊卵巢综合征不孕症患者临床结局干预的研究

目的观察补肾调周法联合长方案对辅助生殖技术中多囊卵巢综合征不孕症患者临床结局的影响,从而探讨多囊卵巢综合征不孕症患者在长方案中运用补肾调周法的可行性及有效性。方法 80例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组采用常规长方案联合补肾调周法,对照组单纯采用常规长方案。比较2组患者的一般情况,Gn启动量、Gn总用量、Gn天数、HCG日雌二醇水平、获卵数、2PN数、优质胚胎数、ET日子宫内膜厚度、临床妊娠率、流产率。结果治疗组HCG日雌二醇水平、2PN数、优质胚胎数显著高于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组获卵数增加,Gn启动量、Gn总用量、Gn天数均减少,但2组比较无统计学意义;治疗组子宫内膜厚度增加,但2组之间均无统计学意义;治疗组临床妊娠率高于对照组,流产率低于对照组,但2组之间无统计学意义。结论补肾调周法联合常规长方案治疗可以增加患者2PN数、优质胚胎数,提高子宫内膜容受性,最终提高妊娠率,降低流产率。     

“补肾活血”针刺疗法对辅助生殖技术薄型子宫内膜的临床观察

目的：观察补肾活血针刺疗法治疗辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)薄型子宫内膜患者的可行性和有效性。方法：选择62例行ART助孕的薄型子宫内膜患者,胚胎移植前予补肾活血针刺疗法治疗[取穴：腹部取中极、关元、大赫(双)、子宫(双)、归来(双),头部取百会,四肢取血海(双)、足三里(双)、三阴交(双)、太冲(双)、合谷(双)],每次留针30 min, 1次/周,月经期暂停治疗。胚胎移植前予针刺治疗2个月。结果：治疗后患者子宫内膜厚度较治疗前有所增加(P<0.01),中医证候积分较治疗前降低(P<0.01)。总临床妊娠率、高龄临床妊娠率、卵裂期胚胎临床妊娠率、囊胚临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、活产率分别为53.22%(33/62)、37.50%(6/16)、41.38%(12/29)、63.64%(21/33)、0%(0/33)、27.27%(9/33)、38.71%(24/62)。结论：补肾活血针刺疗法可增加ART薄型子宫内膜患者的子宫内膜厚度,缓解肾虚血瘀症状,提高临床妊娠率;但流产率较高,活产率偏低,其确切疗效及作用机...     

补肾调周法治疗无排卵性不孕症疗效观察

目的：观察补肾调周法治疗肾虚型无排卵性不孕症的临床疗效。方法：将80例肾虚型无排卵性不孕症患者按抽签法随机分为治疗组（中药补肾调周组）和对照组（克罗米芬组）。按规定的方法及标准服药,两组疗程均为3个月。观察两组患者临床疗效、中医证候积分及临床各项指标情况。结果：治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率75%,两组疗效比较有显效性差异（P〈0.05）;治疗组妊娠情况、宫颈粘液评分总有效率与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组中医证候积分,子宫内膜厚度及基础体温总有效率与对照组比较有高度显著性差异（P〈0.01）。结论：补肾调周法治疗肾虚型无排卵性不孕症患者,疗效显著,提高妊娠率及改善临床症状方面显示出明显优势。