麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析

<正>小儿支原体肺炎是一种由肺炎支原体感染导致的呼吸道急性炎症,是小儿常见肺系疾病,占社区获得性肺炎40%以上,以冬春季节多见,患儿多表现为发热、咳嗽、咳痰以及气喘等,甚至可导致心肌炎、肾炎以及溶血性贫血等^[1-2]。临床治疗多选用大环内酯类药物,首选阿奇霉素,但亦存在胃肠道不适及皮肤过敏等不良反应^[3],且耐药现象亦较为严重^[4]。支原体肺炎多属于祖国医学“咳嗽”“肺炎喘嗽”等范畴,麻杏石甘汤则具有“辛凉宣肺、清肺平喘”之功用^[5],本研究通过分析阿奇霉素联合麻杏石甘汤治疗小儿支原体肺炎功效,评估麻杏石甘汤的临床应用价值。     

麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎

〔摘 要〕 目的：分析麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法：选取 2018 年 10 月至 2020 年 10 月 东莞市中西医结合医院收治的 79 例支原体肺炎患儿,按照治疗方法不同,分为对照组（n = 38）采用阿奇霉素治疗治疗; 观察组（n = 41）采用麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗。比较两组患儿的临床疗效和支原体免疫球蛋白 M（IgM）转阴情况; 治疗前后中医症状积分和不良反应发生情况。结果：观察组患儿治疗总有效率为 92.68 %,高于对照组的 71.05 %,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿的 IgM 转阴率为 90.24 %,高于对照组的 68.42 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗前两组患儿中医症状积分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患儿中医症状积分均有不同程度下降, 且观察组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿不良反应发生率为 7.32 %,低于对照组的 31.58 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗可显著改善支原体肺炎患儿的临床症状, 减少不良反应的发生。     

麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎51例

肺炎支原体肺炎是一种儿科临床常见的肺部感染,近年发病率逐年上升,难治性支原体肺炎增多.四季皆可发病,冬季多发[1].大环内酯类药物是治疗该病的首选药物,但因病原体耐药性的逐渐增高及胃肠道反应、肝肾功能损害等,严重影响其临床疗效和应用[2].研究显示传统中医药能够多靶点、多途径、多角度治疗支原体肺炎,具有调节机体免疫、改...     

麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床研究

目的：观察麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎（MPP） 的临床疗效。方法：选取90 例痰热闭肺型MPP 患儿,按随机数字表法分为西药组、中药组及联合组,每组30 例。3 组均给予常规对症治疗,在此基础上,西药组给予阿奇霉素治疗,中药组给予麻杏石甘汤加减治疗,联合组给予麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗。3 组疗程均为10 d。比较3 组临床疗效,治疗前后血清NOD 样受体蛋白3 （NLRP3） mRNA、白细胞介素-1β （IL-1β）、白细胞介素-18 （IL-18） 水平,以及不良反应发生率。结果：治疗后,联合组总有效率93.33%,高于西药组70.00%及中药组66.67% （P＜0.05）。3 组血清NLRP3mRNA、IL-18、IL-1β 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,联合组血清NLRP3 mRNA、IL-18、IL-1β 水平均低于西药组、中药组（P＜0.05）。治疗过程中,不良反应总发生率西药组16.67%、中药组16.67%、联合组13.33%,3 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿MPP 可提高临床疗效,降低NLRP3 mRNA 表达,抑制炎症反应,安全性好。     

麻杏石甘汤治疗小儿肺炎、支原体肺炎20例

肺炎支原体感染除引起原发性非典型肺炎外,还引起上呼吸道感染、支气管炎、肺脓肿及严重的肺外并发症,如免疫性溶血性贫血、脑膜脑炎、心肌炎、心包炎、肾炎等。肺炎支原体主要通过呼吸道感染。还可通过消     

麻杏石甘茶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床观察

正肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸系统感染性疾病,临床以发热及顽固性、阵发性咳嗽为主要表现。近年来,肺炎支原体肺炎的发病率有逐渐升高的趋势[1]。临床中治疗肺炎支原体感染首选大环内酯类药物,但近年来耐药现象不断增加,重症和难治病例不断增多,单一使用阿奇霉素治疗往往效果不佳,临床治疗存在较大的困难,而中医药治疗可有效缩短疗程,提高治疗效果[2-3]。笔者运用我院自制药麻杏石甘茶联合     

蒿芩麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

<正>支原体肺炎是由支原体感染肺部所产生的一种炎症类疾病,由于儿童的抵抗力相对较弱,肺部感染支原体的几率比其他人群要高。临床表现为高烧、食欲不振、剧烈咳嗽、咽喉剧烈疼痛以及呼吸急促等[1]。近年,随着抗生素的大量使用,支原体的耐药性越来越突出,单纯的抗生素虽然能够降低部分临床症状,但很难达到根治效果[2]。而中药治疗可以缓解滥用抗生素带来的弊端,有效缩短疗程,提高治愈效果[3]。本文采用中药蒿芩麻杏石甘汤与阿奇霉素治疗小     

麻杏石甘汤与阿奇霉素注射液联合治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的在小儿支原体肺炎患儿治疗过程中应用麻杏石甘汤联合阿奇霉素注射液治疗,分析其临床疗效。方法在我院2015年2月—2016年2月期间所收治的小儿支原体肺炎患儿中采取自愿原则选取28例,并依据随机数字表法将所有患儿均分为观察组与对照组,每组14例患儿。对照组患儿治疗时予以阿奇霉素注射液单药治疗,观察组患儿治疗时予以麻杏石甘汤联合阿奇霉素注射液治疗,将2组患儿行不同疗法后的临床疗效进行对比分析。结果与对照组57.14%的临床总有效率相比,观察组获得的92.86%的临床总有效率明显较高(P0.05);与对照组患儿发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线胸片阴影消失时间相比,观察组患儿的各项指标消失时间明显缩短,差异对比均具有统计学意义(P0.05)。结论在小儿支原体肺炎患儿治疗过程中应用麻杏石甘汤联合阿奇霉素注射液治疗的临床疗效较为显著,值得在临床上推广应用。     

麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎喘嗽的疗效观察

目的观察麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染致小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的临床效果。方法 100例患儿随机分为对照组(n=50)及观察组(n=50)。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗。比较2组的治疗效果及炎症指标水平变化。结果观察组中医证候总有效率,临床症状体征消失及住院治疗时间均优于对照组(P 0.05);治疗后2组中医主症积分及炎症指标水平均下降,且观察组小于对照组(P 0.05);2组不良反应对比无统计学差异(P 0.05)。结论应用麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染致肺炎喘嗽风热闭肺证患儿,疗效显著,能降低相关炎症指标,安全性高。     

麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的系统评价和Meta分析

目的分析评价麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法使用计算机对中国知网、维普网站、万方数据库、The Cochrane Library、Pub Med、Web of Science等中英文数据库进行文献检索,收集近10年,具体为2010年1月—2020年12月31日,麻杏石甘汤(汤剂或颗粒剂)联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的随机对照试验。2位研究人员独立筛选文献、提取资料,使用Rev Man 5.4软件分析数据。结果共纳入13篇文献、1626例儿童肺炎支原体肺炎患儿,文献发表时间为2011年—2020年。Meta分析结果:麻杏石甘汤联合阿奇霉素组与单用阿奇霉素对照组有效率的RR=1.28,95%的可信区间为(1.22,1.33),合并效应量的Z=11.01,P 0.00001,试验组有效率高于对照组且差异有统计学意义,麻杏石甘汤组联合阿奇霉素组的总有效率可能优于对照组;麻杏石甘汤联合阿奇霉素组与单用阿奇霉素对照组不良反应发生率的RR=0.65,95%的可信区间为(0.44,0.96),合并效应量的Z=2.16,P=0.03,合并统计量具有统计学意义,麻杏石甘汤组联合阿奇霉素组的不良反应发生率可能低于对照组。结论麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效及安全性可能强于单纯应用阿奇霉素。     

加味麻杏石甘汤治疗肺炎50例

笔者近年运用加味麻杏石甘汤配合西药治疗肺炎50例,并与西医常规处理者50例作对照。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料100例均为住院病例,随机分为两组。治疗组50例,男性28例,女性22例;年龄14～66岁,平均29岁;病程5d至1个月,平均12d;中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》(南京大学出版社,1994),咳嗽40例,喘证6例,肺痈4例。对照组50例,男性24例,女性26例;年龄14～65岁,平均27岁;病程5d至1个月,平均14d。西医诊断参照《简明内科学》(李士梅主编.人民卫生出版社,1995年),大叶性肺炎36例,间质性肺炎6例,小叶性肺炎8例;咳嗽41例,喘证6例,肺痈3…     

麻杏石甘汤治疗小儿肺炎

麻杏石甘汤出自《伤寒论》,由麻黄、杏仁、石膏、甘草组成,清宣肺热,乃辛凉甘寒之剂;治疗小儿肺炎,做到"方从法出,法随证立"是临床谴方用药之关键,随证加减。若见烦躁,使用苦寒冰伏,可导致变证峰起,正如吴鞠通谓"治上焦如羽,非轻不举"。     

麻杏石甘汤联合阿齐霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的:探讨中药麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法:将60例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药口服联合阿奇霉素静脉滴注治疗,对照组单纯采用阿奇霉素静脉滴注治疗,治疗5~7天后观察两组疗效。结果:治疗组治愈率达90.0%,显著高于对照组83.3%,有效率比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:中药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著,且疗程短,不良反应少,值得临床推广应用。     

麻杏石甘汤治疗小儿肺炎120例

小儿肺炎是儿科常见病之一 ,笔者自 1 995年以来。将辨证为热毒壅盛的肺炎患儿 1 2 0例 ,运用麻杏石甘汤治疗 ,收效良好 ,现报告如下。一般资料本组 1 2 0例中 ,男 69例 ,女 51例 ;年龄最小 2岁 ,最大 1 3岁 ,平均年龄 6.7岁 ;病程最短 3天 ,最长 1 5天 ,平均 7.5天 ;全部患儿均发热 (体温 38～41℃ ) ,咳嗽 ,呼吸困难 ,肺部有罗音 ,胸部 X线征象为支气管肺炎。治疗方法药物组成 :麻黄 6g,杏仁 1 0 g,苏子 1 0 g,地龙6g,石膏 1 5g,银花 1 0 g,连翘 1 0 g,半夏 1 0 g,天南星10 g,橘红 6g,枳壳 1 0 g,甘草 3g。加减 :汗多去麻黄 ,加苏叶 6g,…     

麻杏石甘汤治疗支原体肺炎临床观察

目的 探讨加减麻杏石甘汤对支原体肺炎患儿肺功能及血清IL-6、IL-8、CRP水平的影响.方法 选择沁水县中医医院102例支原体肺炎患儿,选取年限为2018年1月—2020年1月,按照随机数字表法分为对照组(51例)和试验组(51例).对照组给予阿奇霉素治疗,试验组在对照组的基础上联合加减麻杏石甘汤治疗,7 d为一个疗...     

麻杏石甘汤治疗小儿肺炎35例

1999年1月-2000年10月,我科收治小儿肺炎35例,在西医对症治疗的基础上运用麻杏石甘汤加减治疗,疗效满意,现小结如下:1 一般资料 35例患者中,男性20例,女性15例,年龄5个月-12岁,平均病程2.5d,其中支气管肺炎27例,大叶性肺炎8例。35例患者均有不同程度发热,体温37-39℃,鼻塞,流清涕,打喷嚷,咳嗽等临床症状,查体:咽部充血,肺部听诊双肺呼吸音粗糙,实验室检查白细胞总数正常或偏高,中     

麻杏石甘汤治疗小儿肺炎48例

麻杏石甘汤治疗小儿肺炎４８例吴玉玲赤峰市松山区医院（０２４０００）王本论赤峰市红山区中医院（０２４０００）１９９４年９月１１日收稿小儿肺炎是儿科常见病、多发病之一。我们院从１９９１年至１９９２年８月以清热解毒、宣肺平喘为治疗法则，采用中药麻杏石甘汤治...     

加减麻杏石甘汤联合止咳穴位贴治疗儿童支原体肺炎疗效观察

目的:探究加减麻杏石甘汤联合止咳穴位贴及布地奈德雾化治疗儿童支原体肺炎效果。方法:选取80例儿童支原体肺炎患者平均分组,对照组患者予以常规西药治疗,研究组患者予以加减麻杏石甘汤联合止咳穴位贴及布地奈德雾化治疗,并进行组间比较。结果:研究组患者治疗总有效率显著高于对照组,患儿症状消失及住院时间均短于对照组。治疗前两组体征及症状积分相当,治疗后研究组患儿积分优于对照组,且研究组患儿治疗后血清IgE、IL-3、IL-4水平、肺功能指标均优于对照组。两组不良反应相当,均较少。结论:加减麻杏石甘汤联合止咳穴位贴及布地奈德雾化治疗儿童支原体肺炎临床疗效显著。     

银翘麻杏石甘汤治疗小儿肺炎

银翘麻杏石甘汤是成都中医学院附院杨明钧老师在仲景麻杏石甘汤的基础上加银花、连翘而成,用于治疗热哮。笔者用此方加入适量瓜壳、前胡、枯芩、鱼腥草等,治疗小儿肺炎邪热壅肺者,收到满意疗效。本病病机为邪热壅肺,肺失宣降。症以热、渴、喘、咳为主。故治疗时当清热、开利、解表兼顾。方中银花、连翘清轻淡解,麻黄改用麻茸,去表散而专事宣肺平喘。石膏用量为     

麻杏石甘汤联合拔罐护理治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的探讨麻杏石甘汤联合拔罐护理治疗小儿支原体肺炎的临床研究。方法 120例小儿支原体肺炎(MMP)患儿作为观察对象,按照随机分组法分为观察组、对照组,各60例。2组均口服麻杏石甘汤治疗,对照组常规护理,观察组在对照组基础上联合拔罐护理。比较2组总有效率、肺功能和主要症状消失时间。结果观察组总有效率优于对照组(P0.05)。观察组肺功能各项指标改善情况明显优于对照组(P0.05)。观察组主要症状消失时间明显比对照组短(P0.05)。结论麻杏石甘汤联合拔罐护理改善小儿支原体肺炎患儿的肺功能及症状,提高了满意度。