不同中医证型绝经后骨质疏松症患者PINP、β-CTX及25-（OH）VD 水平差异研究

目的：观察不同中医证型绝经后骨质疏松症（PMOP） 患者Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）、β-胶 原降解产物（β-CTX） 及25-羟基维生素D［25-（OH）VD］水平的差异。方法：将72 例PMOP 患者纳入PMOP 组,根据骨质疏松症中医辨证分型标准分为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、气滞血瘀型3 个证型,另选择年龄段、 绝经年限与体质量同PMOP 组相近的70 例绝经期非骨质疏松女性纳入对照组,所有纳入对象均检测血清 PINP、β-CTX、25-（OH） VD 水平,分析不同中医证型PMOP 患者上述指标的差异。结果：PMOP 组血清 PINP、β-CTX 水平均高于对照组（P＜0.05）,血清25-（OH）VD 水平低于对照组（P＜0.05）。不同中医证型 PMOP 患者年龄、绝经年龄、绝经年限、体质量指数总体比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。不同中医证 型PMOP 患者股骨转子区、股骨颈、L2～4 骨密度值总体比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。气滞血瘀型 PMOP 患者股骨转子区、股骨颈、L2～4 骨密度值均低于肝肾阴虚型、脾肾阳虚型（P＜0.05）。肝肾阴虚型与脾 肾阳虚型PMOP 患者股骨转子区、股骨颈、L2～4 骨密度值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。不同中医证 型PMOP 患者血清PINP 水平总体比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,血清β-CTX、25-（OH）VD 水平总体 比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。气滞血瘀型PMOP 患者血清PINP 水平低于肝肾阴虚型、脾肾阳虚 型（P＜0.05）。脾肾阳虚型与肝肾阴虚型PMOP 患者血清PINP 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结 论：PMOP 患者血清PINP、β-CTX 呈高表达,血清25-（OH）VD 呈低表达。不同中医证型PMOP 患者中,气 滞血瘀型患者骨密度值与血清PINP 表达水平均低于脾肾阳虚型、肝肾阴虚型,而血清β-CTX、25-（OH）VD 表达水平差异无统计学意义。     

老年男性COPD急性加重期血清PINP、β-CTX水平变化及意义

目的探讨老年男性COPD急性加重期血清PINP、β-CTX水平变化及意义。方法将62例老年男性COPD患者按照COPD严重程度分为COPD急性加重期32例(A组)和COPD缓解期30例(B组)。另选择同期体检的健康者36例为对照组。检测受试者血清PINP、β-CTX水平,并对各指标与年龄、烟龄、肺功能、BMI的相关进行相关性分析。结果 A组、B组血清PINP、β-CTX水平均明显低于对照组(P均0.05),A组血清PINP、β-CTX水平明显低于B组(P均0.05),经治疗后血清PINP、β-CTX水平较治疗前明显提高(P0.05)。血清PINP水平与烟龄呈负相关,与FEV1%预计值、FEV1/FVC呈正相关,血清β-CTX水平与烟龄呈负相关,与FEV1%预计值、FEV1/FVC呈正相关。结论老年男性COPD急性加重期血清PINP、β-CTX水平明显下降,患者骨质疏松症发病风险增大,血清PINP、β-CTX水平与COPD急性加重密切相关,监测上述指标可对COPD病情及骨质疏松症发病风险进行监测与判断。     

恒古骨伤愈合剂治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的:探讨并分析恒古骨伤愈合剂治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)临床疗效及安全性。方法:选取2017年6月至2018年6月本院收治的206例PMOP患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组(103例)和对照组(103例)。对照组给予碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊治疗;治疗组在对照组基础上给予恒古骨伤愈合剂治疗,两组均连续治疗12个月。比较两组治疗效果,治疗前后骨密度(BMD)、血清骨代谢指标、安全性指标及不良反应。结果:治疗组治疗总有效率为89.32%,对照组治疗总有效率76.69%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组骨密度(BMD)及血清Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)均明显高于治疗前,血清Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-CTX)明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组BMD,PINP,β-CTX改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组安全性指标差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恒古骨伤愈合剂治疗PMOP临床疗效显著,能有效提高骨密度,升高血清PINP水平,降低β-CTX水平,且不影响肝肾功能,未明显增加不良反应发生率。     

二仙汤在绝经后骨质疏松症肾阳虚证治疗中的应用价值及作用机制研究

目的:探讨二仙汤在绝经后骨质疏松症肾阳虚证治疗中的应用价值,并探讨其作用机制。方法:将90例绝经后骨质疏松症肾阳虚证患者随机分为2组,每组45例,分别采用口服二仙汤联合碳酸钙D3和阿法骨化醇软胶囊(二仙汤组)与单纯碳酸钙D3和阿法骨化醇软胶囊(基础用药组)治疗。碳酸钙D3,每日1次,每次1片;阿法骨化醇软胶囊,每日1次,每次1粒;二仙汤,每日2次,每次1袋,早晚服用;均连续服用12周。分别于治疗前和治疗结束后,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分评价腰背部疼痛情况,采用双能X线骨密度仪测定患者腰椎(L₁～L₄)骨密度及股骨颈骨密度,采用酶联免疫吸附法测定血清骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(N-terminal propeptide of typeⅠprecollagen, PⅠNP)及Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(βC-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)含量,采用化学发光法测定血钙及血磷含量,采用荧光定量PCR法测定血清miR-335-5p的表达量。...     

左归汤联合骨化三醇胶丸治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

目的:观察左归汤联合骨化三醇胶丸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将89例绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组45例和观察组44例,对照组给予骨化三醇胶丸治疗,观察组在对照组治疗基础上加服左归汤。治疗8周后,观察两组患者治疗前后骨密度(L_2～4段和左侧股骨颈)、日常生活活动(ADL)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及血清骨代谢指标[血清Ⅰ型前胶原氨基N端前肽(PINP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)]水平。结果:治疗后,两组患者L_2～4段和左侧股骨颈的骨密度均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者ADL评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者HAMD评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者血清PINP水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者血清β-CTX水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0....     

针刺加穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的观察针刺加穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症(POP)的临床疗效。方法按随机数字表法将96例POP患者分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组给予药物常规治疗,观察组在对照组基础上采用针刺加穴位贴敷治疗。治疗3个月后评估疗效,比较两组治疗前及治疗后患者髋部和第2~4腰椎(L2-L4)骨密度(BMD)及血清骨代谢指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N端肽(TPⅠNP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-CTX)]水平差异,观察主要中医症候积分改善情况。结果观察组总有效率大于对照组(P<0.05)。治疗后两组髋部和L2-L4腰椎BMD及血清BGP、TPⅠNP水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组血清β-CTX水平及主要中医症候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论在药物常规治疗基础上针刺加穴位贴敷治疗POP有助于提升患者BMD,改善骨代谢,减轻中医症状,疗效显著。     

芪脂补肾壮骨方对老年股骨粗隆间骨折术后骨代谢的影响

目的探讨芪脂补肾壮骨方对老年股骨粗隆间骨折术后骨代谢的影响。方法将74例老年股骨粗隆间骨折患者随机分成研究组和对照组。对照组采用现代医学常规治疗;研究组在对照组基础上联合芪脂补肾壮骨方治疗;对比两组的临床总有效率;对比两组患者双侧大腿和小腿的周径差值;运用Harris髋关节功能评分标准评估患者的关节功能;测定两组患者治疗前后血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(βcross-linked C-telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)的水平。结果研究组患者的总有效率为94.59%(35/37),对照组为78.38%(29/37),组间有明显差异(P 0.05)。治疗前,两组的双侧大腿、小腿的周径差值无明显差异(P 0.05);两组治疗后的大腿、小腿的周径差值明显降低(P 0.05);治疗后,研究组的双侧大腿、小腿的周径差值低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,两组的疼痛、肢体畸形、日常生活功能、关节活动度无明显差异(P 0.05);两组治疗后的疼痛、肢体畸形、日常生活功能、关节活动度均明显升高(P 0.05);治疗后,研究组的疼痛、肢体畸形、日常生活功能、关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,两组的PINP、β-CTX、BALP无明显差异(P 0.05);两组治疗后的PINP、BALP明显升高,β-CTX明显降低(P 0.05);治疗后,研究组的PINP、BALP高于对照组,β-CTX低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论芪脂补肾壮骨方可提高老年股骨粗隆间骨折的疗效,有助于改善术后关节功能,调节骨代谢的分泌。     

芪藤汤辨证加减治疗老年骨质疏松症临床研究

目的:观察芪藤汤辨证加减治疗老年骨质疏松症的疗效和安全性。方法:选取2014年6月至2016年6月苏州市中医医院骨伤科特需门诊诊治的老年骨质疏松症男性患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予芪藤汤辨证加减治疗,对照组给予碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗,比较两组患者治疗前后下腰痛LBOS评分、腰椎骨密度、Ⅰ型前胶原氨基端前肽和血清Ⅰ型胶原交联羧基末端肽指标水平,并检测安全性指标。结果:治疗组治疗后LBOS评分为(60.4±11.9)分,对照组LBOS评分为(55.6±10.8)分,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腰椎骨密度、PINP、S-CTX水平均较治疗前改善,且治疗组治疗后腰椎骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组患者血常规、肝肾功能均未见异常,且患者未出现药物过敏或不适症状。结论:芪藤汤能有效提高老年骨质疏松症患者骨密度,改善临床症状,可能与其有效调节骨转换代谢平衡相关,且安全性较高。     

五行健骨操对绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响

目的观察五行健骨操对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者生活质量的影响。方法将78例PMOP患者随机分为对照组和观察组,每组39例;对照组口服阿法骨化醇和碳酸钙D_3片,观察组在对照组基础上练习五行健骨操,疗程180 d。观察两组治疗前后生活质量评分(OQOLS)变化。结果治疗后,两组OQOLS各项目评分和总分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组评分低于对照组(P0.05)。结论五行健骨操练习可提高PMOP患者的生活质量。     

中西医结合治疗绝经后骨质疏松症对骨代谢及骨密度的影响

目的:观察补肾活血汤联合西药治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)对骨代谢、骨密度的影响。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例。两组均给予西药基础治疗,观察组加用补肾活血汤治疗。结果:治疗3个月后,观察组较对照组VAS疼痛评分改善更明显(P0.05),L2-4、左侧股骨颈BMD增高更明显(P0.05),血清25(OH)D水平升高更明显(P0.05),PINP、β-CTX水平降低更明显(P0.05);不良反应发生率更低(P0.05)。结论:补肾活血汤联合西药基础治疗PMO可明显缓解疼痛,并可能通过提高血清25(OH)D水平,降低PINP、β-CTX水平,显著提高腰椎、股骨颈BMD。     

养元健骨汤对老年骨质疏松症骨折疗效、骨密度及骨折愈合速度影响研究

目的 观察养元健骨汤对老年骨质疏松症骨折患者疗效、骨密度及骨折愈合速度影响。方法 纳入90例老年骨质疏松症骨折患者,随机分为观察组及对照组,每组45例。对照组给予骨化三醇软胶囊,观察组在对照组基础上给予养元健骨汤治疗,两组均治疗8周。比较两组患者的临床疗效、骨代谢指标、骨密度及骨折愈合速度。结果 两组患者治疗8周后,观察组总有效率为86.67%(39/45),显著高于对照组66.67%(30/45)(P<0.05);两组患者治疗后血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(procollagen I N-terminal peptide, PINP)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),血清骨钙素(osteocalcin, OC)均较治疗前显著升高(P<0.05),观察组β-胶原特殊序列(β-isomerized C-terminal telopeptides, β-CTX)较治疗前显著降低(P<0.05),对照组β-CTX与治疗前相比有降低趋势但无统计学意义(P>0.05)。且观察组指标降低或升高幅度均显著优于对照组(P<0.05);两组患者经治疗后骨密度均较治疗...     

加味补肾活血汤对肾虚血瘀型骨质疏松早期骨量减少患者的干预作用研究——附45例临床资料

目的：观察加味补肾活血汤对肾虚血瘀型骨质疏松早期骨量减少患者骨代谢指标及中医证候、生存质量等的干预作用。方法：将纳入本研究的90例肾虚血瘀型骨质疏松早期骨量减少患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组予碳酸钙D3片口服治疗,配合健康宣教;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂加味补肾活血汤口服。2组患者均连续治疗3个月。比较2组患者治疗前后血清总Ⅰ型前胶原氨基末端肽（t PⅠNP）、β-Ⅰ型胶原交联C-末端肽（β-CTX）、25-羟基维生素D[25-(OH)D]、骨钙素（BGP）、血钙、血磷等骨代谢指标以及中国人骨质疏松症专用生存质量量表（COQOL）评分、中医证候评分改变情况,治疗前后检测患者肝肾功能指标以评价药物安全性,治疗后比较2组患者临床疗效。结果：治疗后治疗组血清t PⅠNP、25-(OH)D、BGP及血钙含量均较本组治疗前明显升高（P<0.05）,β-CTX含量较本组治疗前明显降低（P<0.05）,其中β-CTX含量明显低于同期对照组（P<0.05）,BGP含量明显高于同期对照组（P<0.05）。治疗后2组患者COQOL评分均较本组治疗前明显降...     

益气化瘀补肾方联合西药治疗肾虚血瘀型腰椎退行性骨关节炎伴骨质疏松临床观察

目的 探讨益气化瘀补肾方联合西药对腰椎退行性骨关节炎伴骨质疏松患者血清炎性因子、骨代谢标志物、骨密度、定量CT(QCT)的影响及临床疗效。方法 选取2018年10月—2021年10月温岭市中医院门诊及住院的120例肾虚血瘀型腰椎退行性骨关节炎伴骨质疏松患者,随机分为两组,对照组予塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、阿法骨化三醇胶囊、碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗,研究组在对照组药物基础上加用益气化瘀补肾方治疗。1个月为1个疗程,共3个疗程。分别在治疗前、后观察患者中医证候评分、视觉模拟(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、骨代谢标志物、骨密度、QCT,同时评定患者临床疗效。结果 治疗后,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);研究组TNF-α、IL-6指标低于对照组(P<0.05);研究组β-胶原特殊序列(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、N-端骨钙素(N-MID)指标低于治疗前(P<0.05),低于对照组(P<0.05);研究组BMD、QCT测量值高于对照组(P<...     

益骨汤对老年髋部骨折患者功能恢复的疗效观察及对骨转换指标的影响

目的:观察益骨汤对骨质疏松性髋骨骨折的功能恢复以及体内骨转换指标的影响。方法:选取符合纳入标准的87例老年骨质疏松性髋骨骨折患者随机分为两组,对照组42例,观察组45例,两组均采用手术内固定的方法进行治疗。对照组患者给予阿仑膦酸钠片70 mg/次,1次/天;口服碳酸钙D3咀嚼片,2片/次,1~2次/天;骨化三醇软胶囊,1粒/次,3次/天,连续治疗3个月。观察组在对照组的基础上给予益骨汤口服,每日1剂,分早晚2次温服,连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后血清中钙(Ca)、磷(P)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)及Ⅰ型胶原羧基前肽(β-CTX)的变化情况;采用双能X线骨密度仪(DEXA)检测两组治疗前后的骨密度变化;比较两组患者临床疗效;比较两组患者手术前及术后3个月后VAS疼痛评分及Harris髋关节功能评分情况。结果:治疗后,观察组患者血清中Ca、P、B-ALP及PINP均较治疗前显著升高(P0.05),TRACP-5b、β-CTX较治疗前显著降低(P0.05)。观察组患者治疗后腰椎正位及健侧股骨颈的BMD水平均优于对照组(P0.05)。观察组VAS疼痛评分及Harris髋关节功能评分均优于对照组(P0.05)。治疗后对照组的总有效率为80.9%,观察组的总有效率为91.1%,两组临床疗效具有显著性差异(P0.05)。结论:益骨汤对老年骨质疏松性髋骨骨折疗效确切,其机制可能与调节骨转换相关。     

补肾健膝汤联合依降钙素对膝骨关节炎合并骨质疏松症患者疗效、血清骨钙素和 I 型胶原羧基末端交联肽的影响

目的:观察补肾健膝汤和依降钙素联合治疗对膝骨关节炎合并骨质疏松症患者疗效、血清骨钙素(BGP)和Ⅰ型胶原羧基末端交联肽(β-CTX)的影响。方法:将122例膝骨关节炎合并骨质疏松症患者随机分为2组,对照组61例应用依降钙素治疗,治疗组61例应用补肾健膝汤和依降钙素联合治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,统计2组治疗前后骨密度和骨关节指数(WOMAC)评分,检测2组治疗前后血清BGP和β-CTX水平。结果:治疗后,治疗组临床总有效率为91.80%,显著高于对照组77.05%(P 0.05)。治疗后,2组腰椎正位(L2～)4和股骨颈的骨密度均显著高于治疗前(P 0.05),且治疗组腰椎正位(L2～)4和股骨颈的骨密度均显著高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组晨僵、疼痛、日常活动困难和总分均显著低于治疗前(P 0.05),且治疗组晨僵、疼痛、日常活动困难和总分均显著低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清BGP水平均显著高于治疗前(P 0.05)、血清β-CTX水平均显著低于治疗前(P 0.05),且治疗组血清BGP水平显著高于对照组(P 0.05)、血清β-CTX水平显著低于对照组(P 0.05)。结论:补肾健膝汤和依降钙素联合治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症,疗效确切,同时能明显改善血清BGP和β-CTX水平。     

补肾健脾壮骨方联合唑来膦酸对绝经后骨质疏松症骨代谢及预后的影响探究

目的分析补肾健脾壮骨方联合唑来膦酸对绝经后骨质疏松症患者骨代谢及预后的影响。方法按照入排条件,对2016年12月—2018年12月在医院就诊的绝经后骨质疏松的患者进行筛选入组,共纳入70例患者按入组顺序随机均分为两组,每组35例。对照组使用唑来膦酸,观察组在此基础上服用补肾健脾壮骨方汤治疗。比较两组疗效,分别于治疗前后测定比较两组患者骨密度、骨代谢标志物水平及两组生存质量评分。结果观察组总有效率94.29%(33/35)显著高于对照组(77.14%,27/35)(P<0.05),观察组L2-4及股骨颈BMD较治疗前有升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组BGP、PINP明显升高(P<0.05),β-CTX及NTX水平明显降低(P<0.05)。治疗后观察组BGP、PINP明显高于对照组(P<0.05),β-CTX及NTX水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者SF-36评分表中的各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾健脾壮骨方联合唑来膦酸对绝经后骨质疏松症患者骨代谢具有良好的改善作用...     

补肾活血方治疗绝经后骨质疏松症的疗效及对骨代谢指标的影响

目的:观察补肾活血方治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal oste-oporosis,PMOP)的临床疗效及对骨代谢相关指标的影响。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组选择西药加补肾活血方加减治疗,对照组单纯采用西药治疗,疗程为8周;比较两组患者治疗前后的骨密度值、疼痛程度(VAS评分)、日常生活活动能力评分(ADL评分)及骨标志物。结果:两组治疗前后的骨密度值均明显增加(P0.05),疼痛明显改善(P0.05),ADL评分明显改善(P0.05),N端骨钙素(N-MID)水平明显降低(P0.05),血清Ⅰ型前胶原氨基末端(N端)前肽(PINP)水平明显降低(P0.05),Ⅰ型前胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平明显降低(P0.05),且治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方治疗绝经后骨质疏松症有明确疗效,能增加骨密度,缓解疼痛、改善患者生活能力,改善骨代谢。     

健脾补肾方对骨质疏松性骨折患者骨折区影像学参数的影响

目的:观察健脾补肾方对骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨折区影像学参数的影响。方法:纳入我院2018年1月～2020年1月间90例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组各45例。两组患者均行椎体成形术(PVP),并口服阿法骨化醇软胶囊,观察组在此基础上辅以健脾补肾方治疗。比较两组治疗12周后临床疗效,及治疗前、治疗12周后中医症候积分、疼痛程度[视觉模拟评分表(VAS)]评分、骨痂生长评分、骨折区影像学参数(骨密度、椎体前缘高度比值)、血清骨代谢指标[β胶原降解产物(β-CTX)、甲状旁腺素(PTH)、血清骨钙素(BGP)、1型前胶原氨基端延长肽(P1NP)]。结果:治疗12周后,观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组中医症候积分、疼痛VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05);两组骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘、断端边缘骨痂生长评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P0.05);两组骨密度、椎体前缘高度比值均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P0.05);两组血清β-CTX、PTH水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,BGP、P1NP水平均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论:健脾补肾方用于骨质疏松性椎体压缩骨折术后辅助治疗可提高疗效,缓解椎体疼痛,改善骨代谢,促进骨折愈合。     

骨康胶囊治疗绝经后骨质疏松的临床应用及对骨转换标志物水平的影响

目的:观察骨康胶囊联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)临床疗效及其对患者骨转换标志物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素N端片段(N-MID-OT)、25羟基D(25(OH)D)水平的影响。方法:60例PMOP患者随机分骨康胶囊+钙尔奇D治疗组30例(治疗组)和骨康胶囊模拟剂+钙尔奇D治疗组30例(对照组),两组患者治疗6个月。观察2组患者的临床疗效,测定骨密度(bone mineral density,BMD),并检测血清中β-CTX、PINP、N-MID-OT、25(OH)D水平。结果治疗6个月后,治疗组与对照组腰椎L_(2~4)和左侧股骨颈BMD均明显升高(P0.05),且治疗组与对照组相比变化更为显著(P0.05)。此外,治疗组的β-CTX水平在治疗6个月后极显著下降,与对照组相比,治疗组变化更为显著(P0.05)。治疗后试验组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:骨康胶囊联合钙尔奇D治疗PMOP可显著降低β-CTX水平,改善骨质疏松症状。     

补肾活血中药治疗原发性骨质疏松症生存质量临床研究

目的:探讨补肾活血法中药改善原发性骨质疏松症患者的生存质量的效果。方法:将36例原发性骨质疏松症患者随机分为2组各18例,对照组采用口服阿法骨化醇软胶囊加碳酸钙D3片治疗,治疗组在对照组的基础上结合补肾活血中药治疗,疗程12周,观察2组治疗前后健康调查量表(SF-36)评分。结果:治疗后治疗组在生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、社会功能、活力、情感职能、精神健康等8个维度及总分均较治疗前显著升高(P<0.01);对照组仅生理功能、生理职能、活力、精神健康4个维度的评分较治疗前显著升高(P<0.01)。治疗后,治疗组在生理功能、生理职能、身体疼痛、社会功能、活力、精神健康6个维度及总分均显著高于对照组(P<0.01)。结论:补肾活血中药可显著提高原发性骨质疏松症患者生存质量。