小柴胡汤合桂枝加桂汤治疗变异型奔豚病1则

奔豚,最早见于《灵枢》,此后《难经》亦有记载,张仲景在《金匮要略》定义为：“奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。”临床上奔豚病并不少见,症状典型者居多,多为肾脏寒气上冲,或肝脏气火上逆,方用奔豚汤、桂枝加桂汤等［1］,而小柴胡汤治疗奔豚病临床上较少见,且本案病例特点与常见的奔豚病有所差别,报告如下。     

尉中民教授应用奔豚汤临床验案

奔豚汤为治疗肝气奔豚的代表方,源于张仲景《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》:“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之.”条文中所诉症状气上冲胸,乃邪气上逆;腹痛乃木克脾土、气机不畅;往来寒热,乃热郁少阳、邪正交争. 原方中君药李根白皮专治肝气奔豚病,入肝经,清热泻火、下气降逆;黄芩、生葛根清肝泄热;川芎、当归、芍药养血调肝;半夏、生姜和胃降逆散结;芍药、甘草缓急止痛.全方具有养血平肝、清热降逆之作用.     

基于方证辨证浅析奔豚气病的病机与证治

奔豚气病位在肾,气之源头为肾间动气,任冲二脉为气之通路,其根本病机为肾阳虚损,水饮作为关键病理因素贯穿疾病始终.阴证奔豚即肾积奔豚,因肾中寒水留积,致动气沿任脉上冲形成,此属虚寒证;阳证奔豚因寒水郁遏相火,相火妄动,则动气经冲脉上逆,致奔豚气发作,实为虚热证.《金匮要略》以三方治疗奔豚气,侧重不同:桂枝加桂汤温肾、苓桂...     

知常达变 一方多用：谈谈奔豚汤的应用体会

奔豚汤是汉代张仲景治疗肝郁挟热而致的奔豚气病方，药物组成有：葛根、当归、芍药、川芎、黄芩、半夏、甘草、生姜、甘李根白皮。     

余无言辨治奔豚病

奔豚一词首见于《灵枢·邪气藏府病形》,次见于《伤寒杂病论》,又名贲豚、奔豚气。自古迄今,医家对奔豚病的病因及其治疗用药争议较多。余无言认为惊恐、"针处被寒"仅是奔豚病因之一,其本质是体内正气与寒邪相争所致;桂枝加桂汤即桂枝汤原方加肉桂,并证之于临床。     

桂枝加桂汤治愈奔豚二例

桂枝加桂汤治愈奔豚二例青海水泥厂职工医院周正明笔者应用《伤寒论》桂枝加桂汤治疗奔豚气，取得理想疗效，现报道如下：案一：患者，男，２３岁。初诊，１９９４年３月１０日，主诉胃脘疼痛，呕吐清水，全身麻木抽搐，少食则吐，已三日未进饮食。刻诊，患者全身肌肉抽搐...     

俞长荣教授应用奔豚汤的经验

俞长荣教授应用奔豚汤的经验福建省中医药研究院（福州３５０００３）俞宜年福建中医学院国医堂（福州３５０００３）许仕纳奔豚汤方出《金匮要略》，原是为“奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热”而设。俞长荣教授临证上也常用奔豚汤，而有其独特的经验。他认为，本方适用于七...     

奔豚汤治疗抑郁症50例疗效观察

近年来，我们利用经方奔豚汤加减结合心理疏导疗法治疗抑郁症疗效满意，现总结如下。     

桂枝加桂汤加减治疗奔豚气

奔豚气一证，在伤寒论中早有记载：“治烧针令其汗，针处被寒，核起而赤，必发奔豚，气从少腹上冲心”。豚，古代称之为猪，奔豚即奔跑的小猪。用此来形容腹痛的症状似有一小猪在腹内奔跑，从少腹而发，直冲心胸。疼痛非常剧烈，甚至出现疼痛性休克，常以急证来诊。运用解痉止痛药物治疗效果不好。应用中药治疗后，取得了较满意的效果，现报告如下。     

《金匮要略》奔豚汤在呼吸系统疾病中的临证应用

《金匮要略》奔豚汤具有养血平肝、理气降逆的功效,主要用于治疗肝郁化热型奔豚气。张立山使用《金匮要略》奔豚汤治疗有肝郁化热、血虚水盛之表现的慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化等呼吸系统疾病患者,疗效确切,体现了中医“异病同治”的原则。该文分析张立山运用《金匮要略》奔豚汤治疗的典型患者的病历资料,以期为临床治疗呼吸系统疾病提供参考。     

奔豚病39例临床观察

奔豚病始见于《素问》、《灵枢》，继见秦越人《难经》，迨至《伤寒杂病论》仲景之奔豚气各处作奔豚，奔豚病在继承《内经》、《难经》的基础上，从病因、病机、症候到治法提出了新的理论，提出奔豚气、欲作奔豚、奔豚病。病名似同病性、病症迥异，治法亦殊。     

浅谈李根白皮的应用及其替代品

李根白皮主要功效为清热、降气逆,是《金匮要略》奔豚汤中的主药,也是历代医家治奔豚气病的专药,其泄奔豚气效果极佳.奔豚汤的临床拓展应用极其广泛,涉及到各系统疾病,范围覆盖到内、外、妇、儿等各科.奔豚汤中君药李根白皮疗效确切,不可或缺.然如今李根白皮货品短缺,须寻他物进行替代.常用替代品有敛肝降逆之桑白皮、代赭石,疏肝之川...     

《伤寒论》升降理论临床应用体会

振奋心阳，平水气上冲之急。《伤寒论》65条云：“发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。”欲作奔豚，言其将作未作之势，乃由汗后虚其心阳，水火失济，水停下焦，复有随冲气上逆之势。方中桂枝振奋心阳于其上，重用茯苓泻肾邪于其下，共起温化寒水的作用，又以甘草大枣培运中土，俾水邪得以分化，不致泛滥成灾。振阳于上，泻邪于下，调和于中，使升降如常，冲逆得除。     

奔豚气与腹主动脉搏动

奔豚气与腹主动脉搏动（０５００９１）河北中医学院秦军，戴桂满奔豚气是一种发作性的病证，发作时病人自觉有气从小腹上冲胸咽，烦乱不安，难以忍受，平复则如常人。本病很少有器质性病变，常被诊断为＂神经官能症＂。笔者认为奔豚气的临床特征是：①脐下腹主动脉明显搏...     

古今奔豚气病脉证治

汉及汉之前“奔豚”发端主要有4种,即沉厥奔豚、奔豚疝气、肾积奔豚和奔豚气病,这4种“奔豚”既可以是器质性疾病,又可以是功能性疾病.其病因病机包括肾虚、气滞血瘀、阳虚、水饮内动、肝气郁结等数种.治疗方面未有涉及.汉之后“奔豚”在先贤的基础上有了进一步的发展,主要体现在临床表现方面强调与情志相关,病因病机方面提出“奔豚”可涉及五脏六腑及经络各端,治疗方面则以疏肝解郁、化痰瘀及温阳最为多见.近现代“奔豚”虽分类趋于简化,但辨证分型及用药却愈趋复杂,几乎各类中药、各种方剂(剂型)均可治疗奔豚.并且,随着现代医学的普及,临床上奔豚可广泛见于各类现代医学疾病.     

龙惠珍运用四君子汤加减治疗奔豚证的经验举隅

奔豚证,又称为贲豚、奔豚气,因患者自感心慌、胸闷,气上冲胸,甚则欲死,犹如豚之奔跑而得名。本病首见于《灵枢》,认为其与“肾经”有关,张仲景在《金匮要略》专设奔豚气病篇,指出精神因素,如惊、恐是其诱因。现代医学虽无奔豚证的病名,但据其证候表现与神经官能症颇为相似。龙惠珍主任认为,奔豚证虽多与肾经有关,但临证所见患者则多以脾胃虚弱证侯突出,指出本病多由于后天之本虚弱,气血亏虚,阳气内伐,血不养神,导致气机失调,心神不宁,遇事善惊。故治宜健运脾胃,安神定志之法,方选四君子汤加减,疗效显著。     

从奔豚汤之“寒热往来”谈小柴胡汤“但见一证便是”

往来寒热为少阳病主证之一,也是小柴胡汤适用证"但见一证便是"的主要指征.<金匮要略>中奔豚气病可见往来寒热,但仲景并没有使用小柴胡汤治疗.通过对两者寒热往来病因病机、伴随症状的分析,明确两者区别,指出"但见一证便是"有其适用范围和条件,而"抓主证"则是仲景辨证论治的最大特色.     

逍遥散新用

<正>逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,主治肝郁血虚之证。近年来我们在临床上用之治疗奔豚、失眠、带下、咳嗽,疗效显著,现举隅报道如下。1病例1.1奔豚病例1:李某,女,57岁。自觉脐周疼痛,有气从小腹上冲至咽喉,纳呆,大便则每便前腹痛,而便质正常,嗳气常作。舌苔厚腻,脉弦。该患者脐周疼痛自觉有气上冲,属于奔豚。嗳气亦为胃气上逆之象,大     

论奔豚气病与胸痹心痛病

该文以《内经》《伤寒论》《金匮要略》等中医古代经典中关于“奔豚气病”及“胸痹心痛病”的论述为理论基础,结合后世医家对二者的论述,对奔豚气病的病因病机及治法进行阐述,并与胸痹心痛病二者的异同进行分析,总结胸痹心痛病的治疗思路。