对开展在职全科医学教育的思考与探索

本文论述了在职全科医学教育在发展全科医学中的地位和作用，指出：加速在职全科医学教育是推进我国全科医学发展的策略选择。并结合“上海市首届全科医学培训班”的办班思想和方法，着重对在职全料医学教育的模式进行了探讨。认为“全员培训、突出重点，理论、实践紧密结合，教研、服务相互依托，形式多样、讲究实效”应是在职全科医学教育的办学原则；而“概念班、方法班、学历班”是当前在职全科医学教育较适宜的办学类型。此外、还提出“行政部门加强领导，加紧教材、师资和基地建设以及建立全科医师制度，是保障在职全科医学发展的重要措施。     

我们承担全科医师急诊急救培训的做法和体会

北京急救中心作为全市 11家全科医学培训基地之一的单位 ,于 1999年 9月初承担了首届全科医学骨干班学员的急诊、急救专业培训任务。对此 ,我们就如何建立全科医学培训模式 ,以达到和满足社区卫生服务需求进行了探索。一、我们开展全科医师培训的做法(一 )采用有的放矢的教学方法 :对于全科医师培养事先应了解全科医师培训目标、内容和工作特点及学员所具有的水平。尔后制订有的放矢、切实可行的培训方案。学员来中心时 ,首先集中岗前教育。岗前培训的内容 :讲授现代急救医学新进展 ;讲授中心急救医疗工作概况和急救专业特点与要求。通过教…     

高校医疗机构实施全科医学卫生保健模式初探

目的探索高校医疗机构如何实施全科医学卫生保健的模式。方法采用文献研究法,同时结合笔者多年从事全科医学工作的实践经验,分析了高校医疗机构实施全科医学卫生保健模式的重要性和必要性。结果随着医疗制度改革的不断完善,高校医疗机构发展全科医学卫生保健模式,实施全科医疗服务势在必行。结论高校医疗机构应建立以人为中心,以维护和促进健康为目标,融医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务为一体的全科医学卫生保健模式。     

基层医疗机构临床医学人才继续教育研究

为了满足基层医疗人才在职培养需求,许多医学高校开设了临床医学专升本成人教育。通过对9所医学院校成人临床医学专升本课程设置进行比较分析,发现9所高校成教临床医学专升本课程结构中公共课、医学基础课、医学专业课的学时数和课程门数存在较大差异;基础课程比重较高;实践课程课时较少,实践性教学内容缺乏。根据医学教育的发展趋势和国家卫生事业发展方向,结合调查结果,提出临床医学专升本教育应加强临床专业技能和全科医学、社区卫生保健服务等基本理论和技能培训,从而满足成教学员职业发展的需要。     

基于健康管理的全科医疗服务模式初探

健康管理旨在调动个人或群体的积极性,有效利用有限资源来获得最大的健康效益。如何建立健全全科医生制度,健康管理理念将为全科医疗服务模式提供新的思路。全科医生是居民健康的守护者,全科医学是基础医疗的新曙光,健康管理可以为全科医生工作提供新的切入点。通过建立健全规范化的全科医师培训制度,建立基于社区的全科医疗服务体系,以健康管理作为全科医学工作的切入点等方法,发展基于健康管理的全科医学服务模式。从"治病"到"治未病"的医疗模式转变,健康管理和全科医学将为我国初级医疗保健提供新的动力源泉。     

上海街道医院医生转化为全科医生的意愿及培训需求分析

为了了解上海市街道医院医生是否愿意转化为全科医生以及他们转化为全科医生的培训需求,作者对上海市街道医院医生进行了抽样调查。结果表明:街道医院的绝大部分医生认为发展全科医疗服务有必要并愿意成为全科医生;影响街道医院医生转化为全科医生的因素有他们对全科医疗发展的认识及其年龄、学历、职称和科室等;在职全科医生培训的首选内容为全科医生的服务技能,其次是各种相关知识。     

全科医学与社区卫生服务知识培训班在沈举办

为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出的“加快发展全科医学 ,培训全科医师”的战略任务 ,培养一支合格的、适应我国国情的高质量的全科医师队伍 ,促进我国的全科医学和社区卫生服务的健康发展 ,辽宁省卫生厅、中国医科大学全科医学培训中心、中国乡村医生培训中心于２００２年５月１３日～５月１７日在沈联合举办了“全科医学与社区卫生服务知识培训班”。共有６个省的１５７名社区卫生服务管理人员及医师参加了培训。卫生部科技司在职教育处孟群处长、辽宁省卫生厅梁东明副厅长、中国医科大学滕卫平校长、韩民堂…     

社会工作理念方法融入全科医师规范化培训的探讨

全科医学教育是全科医学发展的核心,我国多数医学院校临床医学教育本科阶段并未细分全科医学专业,全科住院医师规范化培训是现阶段全科医学教育的重点之一。全科医学强调“生理-心理-社会”为一体的全人关怀,社会工作作为一门社会科学,其理念方法与全科医学在目标、内容、功能、作用等方面具有趋同性、相似性、互补性和互促性。探讨从教育理念、课程设置、考核标准、管理体系等四个维度将社会工作理念方法融入全科住院医师规范化培训,丰富全科住培内涵建设,有利于帮助全科住培医师提升服务质量和医疗职业道德等水平。     

浅论中医药与社区全科医疗建立及发展的关系

根据“加快发展全科医学,培养全科医生”是我国今后卫生事业的一项重要工作的决定,结合实现“九五”计划及2010年“远景规划”的卫生指标和与国际通行的社会医疗保障体制接轨的需要,对发展中医药和社区全科医疗建立及发展的关系进行了粗浅的讨论,笔认为,发展中医药符合我国的国情,对社区全科医疗的建立、开展工作及发展,不仅关系十分密切,且为一项关键性措施。这是因为：(1)中医学和全科医学具有相似的理论体系,适用于社区全科医疗保健服务,因其不受设备、高新技术及分科医疗的约束,利于全科医疗开展工作;(2)是建立具有中国特色全科医生队伍的需要;(3)中医药适用性厂、疗效良好、经济安全及广大基层群众乐于接受;(4)是全科医疗建立与发展的重要措施;(5)社区全科医疗不仅具有开展中西医结合的条件及优势,更是提高服务质量、扩大服务范围的重要环节。     

浅论全科医学及其发展

本文阐述了全科医学的概念，发展全科医学的重要意义，国内外全科医学的发展简况与趋势以及如何发展中国式全科医学事业。提出新形势下，大医院应对发展全科医学事业起重要作用，要进一步提高家庭医疗服务水平，重视指导基层和培训，开展医学咨询服务以及注重自身提高与完善。     

卫生管理队伍职业化探究

卫生管理干部职业化是《中共中央、国务院关于卫生改革与发展》中提出的具有重大战略意义和深远历史意义的指导方针。北京地区的卫生管理干部大多数是由卫校专业技术岗位转做卫生管理工作,没有或很少接受管理科学知识系统培训。在阐述卫生管理队伍职业化的概念后提出其涵盖的６个方面：工作专职化、职位序列化、知识“Ｔ”型化、能力专业化、意识现代化、配置方式多样化。从资源和生产力构成两个方面论述了卫生管理干部职业化的意义     

浙江省全科医师岗位培训学员社区卫生服务影响因素评价及培训意向调查

目的调查并了解社区卫生服务（community health services，CHS）影响因素、居民对CHS不满意的主要原因．影响学员参加培训的主要原因，学员参加培训的主要目的，培训教学方式需求等，为制定适合区域CHS规划和培训计划提供参考依据。方法采用问誊调查法．以浙江省全科医师岗位培训在读学员全样本为调查对象，发放问卷5199份，有效回收4259份，回收率81．92％。结果调查人群认为：机构设置布局、管理及经费到位、高素质全科医师是影响CHS机构建设的重要因素（70．00％）；硬件建设不到位、宣传不够、服务动机不纯是导致居民对CHS不满意的可能原因（63．70％）：全科医学重要性认识不足、配套政策不落实、学习时间没有保障是影响学员培训积极性的首要因素（68．70％）；掌握全科医学概念与内涵、提高对疾病的防治能力、了解和转变全科医疗服务理念是岗位培训应解决的主要问题（72．80％）；采用业余集中面授和理论实践相结合的教学方式最受欢迎（49．20％）。结论在CHS机构建设中，除应注重人才培养外．更需关注合理设置CHS机构．加大硬件建设力度和经费投入。全科医师素质与CHS关联强度高。是重要影响因素。但非首要唯一因素．应注重培训的重要性宣传和培训经费的落实。培训应采用实践和理论课程相结合的教学方式．     

军队院校开展任职教育必要性分析

第十五次全军院校会议确立了把院校区分为学历教育院校和任职教育院校,本校作为专业技术院校实施任职教育,主要是对地方医科大学毕业入伍的卫生系统干部进行军事医学专业技术培训,以及卫生专业技术干部晋升专业技术职务的任职培训和现职干部的轮训。本文从四个方面阐述了开展任职教育的必要性。     

河南省基层全科医生执业满意度调查分析

目的:了解河南省基层全科医生工作满意度现状及其影响因素。方法:依据人类发展指数抽取河南省24个样本乡镇社区,于2019年对在职在岗的全科医务工作者进行问卷调查。从总体满意度,执业状况,职业环境、职业支持几个维度评价,依据Liketer五级赋分法对满意度赋分。发放问卷450份,回收有效问卷416份,回收有效率为92.4%。结果:基层全科医生整体满意度评价(百分制)得分为76.83;Logistic回归方法分析得出基层全科医生满意度主要受年龄、学历和职称的影响(P<0.05)。结论:河南省基层全科医生工作满意度一般水平偏上。中年基层全科医生比青年基层全科医生工作满意度高,大学学历比中专以下学历满意度低,高职称基层全科医生比低职称满意度高,主要工作职责为基本公共卫生服务的全科医生比主要职责为基本医疗的满意度高。     

全科医师培训中在线学习社区建设

全科医师规范化培训已经在我国逐步开展和完善,"互联网+"概念下的现代医学教育是全科医学教学的趋势.依据全科医学发展的趋势,在全科医学教学改革实践中率先在网络自主学习平台基础上升级完善在线学习社区,有助于提高全科医师培训的质量.介绍全科医师在线学习社区的优点和问题,并从教学形式、学习方法、网络自主学习、社交能力四个方面探讨,在线学习社区在全科医师培训中的建设与探索.     

急诊科全科医师培训的实践与探索

全科医师培训是大型综合性教学医院临床教学和医疗工作的重要组成部分,培训学习是全科医师提高专业技术水平的重要途径。急诊科是全科医师培训的重要基地,全科医师的培训对急诊科乃至急诊医学的发展都非常重要。本文旨在加强全科医师的筛选,保证生源质量;注意因材施教,突出实践能力培养;拓展培养空间,注重综合能力提高;建立考评机制,调动教学双方积极性;使用与关爱结合,提供良好的后续发展支持等方面,对于提高综合性教学医院急诊科全科医师培训质量进行了有益的探索。使急诊科全科医师临床实际操作技能、专业理论知识、临床诊疗思维和职业道德素质均有了新的提高,为其今后的终生教育和发展成为一名合格的急诊科医师奠定良好基础。本文总结了急诊科全科医师培训过程中的优势和不足,并对此提出了相应的建议。     

The current status and future needs of education and training in family medicine and primary care in South Africa

South Africa is undergoing tremendous political and social change affecting every sphere of society, including medical education and the delivery of health services. The legacy of its history created a health system that in some respects can be compared to the best in the world, but one also characterized by inequity, discrimination and lack of access to even basic services for the rural and the poor. Its medical education system trails behind modern trends such as problem-based learning, community-based education and the utilizing of general/family practitioners as trainers. Vocational training in family practice is not compulsory for independent practice. The discipline of family practice has nevertheless developed the programmes and core infrastructure for such a future undertaking in the form of masters programmes in family medicine at all medical schools. The recently introduced system of compulsory recertification through continuous professional development provides a window of opportunity to develop locally relevant curricula and appropriate education and training methods for family practitioners. Challenges for family practice include the establishment of the role and value of the discipline in a developing country with a health system based on a nurse-driven primary care service and the re-orientation of family medicine teachers, trained in a biomedical paradigm, to the patient-centred approach. The aspirations of family practice are to define the core content of the discipline, establish and nurture a culture of research in primary care, and to develop and introduce appropriate under and postgraduate training programmes for the new generation of family doctors.     

高层次医学影像技术人才培养亟待加强

我国的医学影像技术人才的培养模式一直以中等教育为主，目前在各级各类医疗机构中从事影像技术工作的人员普遍存在学历、职称偏低，知识结构老化等问题，临床高层次医学影像技术人才出现断层，培养宽口径、厚基础、素质高、能力强的复合型、实用型影像专业技术人才迫在眉睫。为了满足新时期医学影像专业发展的需要，建议在高等学校医学影像专业中分化出影像技术方向，培养理、工、医结合的高层次影像技术人才。     

Restructuring the health workforces of the NIS countries: report of an unprecedented multinational conference

Health professionals, educators, and policy-makers in the US and the Newly Independent States met in Tashkent, Uzbekistan, and shared concerns on health workforce planning, access to care, and training. The International Conference on the Health Care Workforce for the 21st Century recognized the scope and interdependence of workforce strategies that must be employed to achieve health reform objectives in the new political system. Specific issues addressed in the conference include health workforce planning; interdisciplinary and multidisciplinary education; primary care, family medicine, and general practice; the supply of physicians; medical education; supply and role of nurses; assessing the competency of practitioners; continuing education and training; the role of professional organizations; accreditation; and international collaboration. Conclusions of the deliberations provide insight into present conditions, prospects for change and how future development assistance can most usefully be targeted.