阳痿非尽肾阳虚论

阳痿之治，中医往往从肾阳虚衰立论，法从补肾壮阳着眼，这种惯性的思维定势，束缚了中医对阳痿辨治的临床思路和丰富多彩的治疗方法。阳痿病机复杂，施治不可徒执其端。证之临床，病位非独肾也，病性非皆阳虚。五脏病变皆可致阳痿，病性尚有属于湿热痰浊、气滞血瘀等者，对此有验案为证。     

略论五脏生痰与阳痿

略论五脏生痰与阳痿青海医学院中医系王付（３１０００１）《素问·经脉别论》云；“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱”。指出“饮入于胃”的水液代谢过程，经过诸脏功能的相互协调与作用，使其精微物质化为津为血，以为人体之用，...     

阳痿临证体会

阳痿现称勃起功能障碍 (ED)在目前男科疾病中是一种常见病 ,它不但见于中老年人 ,亦屡见于青壮年人 ,笔者通过对ED患者 2a的观察治疗 ,对该病产生了一定的认识和体会 ,现将 15 6例ED病人的分型辨治情况简介如下。1　临床资料1.1　一般资料15 6例中 ,从年龄组上看 ,2 0～ 30岁之间占 2 4例 ,31～ 4 0岁之间占 4 2例 ,4 1～ 5 0岁之间占 71例 ,5 0岁以上者占 19例。从职业上分 ,其中农民 31例 ,工人 6 2例 ,个体户 4 5例 ,干部 18例。1.2　辨证分型湿热下注者 5 7例 ,症见阳痿 ,小便余沥 ,口苦 ,口粘 ,阴囊潮湿 ,舌质红、苔黄腻 ,脉弦 ;气…     

针刺治疗功能性阳痿疗效观察

目的观察针刺治疗功能性阳痿的疗效。方法采用针刺疗法治疗功能性阳痿82例,辨证分为肾阳虚衰与湿热下注两个证型辨证治疗。结果总有效率达87.6%。肾阳虚衰型痊愈率为45.0%,湿热下注型痊愈率为59.1%。结论研究表明年龄越大,疗效越差;病程越短,疗效越好;湿热下注型痊愈率较肾阳虚衰型为高。     

治疗肾虚性阳痿要突破三个误区

目前,学术界一般认为治疗肾虚性阳痿,“补肾治疗取效的机制是提高雄性激素水平所致”,并强调“补肾治疗不适用于血管性、神经性、代谢性阳痿证”。据笔者大样本的临床资料(特别是1982～1992年间,本院内科专科组日门诊量在100～150人次的情况下,收集到的大量临床素材)表明,补肾治疗阳痿的取效机制不是单纯提高雄性激素水平的结果,而是通过对性腺轴及中枢神经系统作用实现双向调节的结果。因此,补肾治疗不应只局限于内分泌性阳痿,而应扩展延伸到“性调节的四机能系统(神经、血管、激素、代谢系统)领域”。因为从中医辨证治疗原则来看,不管什么…     

从五脏相关学说重新认识阳痿

在中医五脏相关学说的基础上提出了阳痿应从五脏相关论治,并从阳痿的病因、病机和辨证等方面探讨了阳痿与肾、心、肝、脾（胃）、肺的关系,认为阳痿在其发生发展过程中与五脏系统密切关联。从五脏相关学说,能够更好地从整体上认识和掌握阳痿的辨证论治。     

扶阳起痿汤治疗肾阳虚型阳痿临床观察

目的 观察扶阳起痿汤治疗肾阳虚型阳痿的临床疗效.方法 将126例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各63例,分别给予扶阳起痿汤和右归胶囊治疗4周.将2组治疗后的总有效率、IIEF-5积分和EQS积分纳入分析.结果 治疗后,治疗组的总有效率为91.67％,对照组的总有效率为77.97％,差异具有统计学意义(P<0....     

从湿热论治阳痿

阳痿是指青壮年男子由于各种原因致使宗筋弛纵 ,引起阴茎萎软不举或临房举而不坚的病症。可表现为房事不举 ,但睡梦中易举 ;也可表现为举思交合 ,但临房即痿 ;还可表现为举而不坚 ,不能持久。古代医家多认为命门火衰为阳痿的主要病机 ,临床发现其病机多以湿热为主 ,现简要论述如下 :1　病因病机　　随着人们生活水平的提高和生活方式的改变 ,肥胖病(尤其是腹型肥胖 )的发病率明显提高 ,而肥胖者多喜过食辛热肥甘、醇酒厚味之品 ,导致脾胃损伤 ,酿湿生热 ,或蕴痰化火。故《素问·奇病论》中指出 :“数食甘美而多肥也 ,肥者令人内热。”《素问…     

针刺秩边穴加中药治疗肾阳虚型阳痿32例

阳痿是中医学之病名,现在大多称为勃起功能障碍（ED）。勃起功能障碍是我国男性的一种常见病,发生率约为10％,因精神因素造成者占85％～90％,因器质性病因造成者占10％～15％。它不仅严重影响男性性生活质量,甚至影响到家庭的安定。中医学对阳痿病因的认识,多责之于肾阳虚、命火衰微。2006-07—2009-03,笔者采用针刺秩边穴加中药口服治疗肾阳虚型阳痿32例,疗效满意,总结报道如下。     

肾阳虚阳痿的临床试验设计：兼论双盲法与安慰剂的意义与实施

肾阳虚阳痞大多数为精神性阳痿，不仅成因复杂而且受心理因素的影响很大。因此，判断治疗肾阳虚阳痿的中药新药的疗效必须采用随机双盲及安慰剂的对照试验。本文对肾阳虚阳痿的临床试验方案作了具体介绍．     

真武汤治疗肾阳虚衰型慢性心力衰竭64例

目的观察真武汤对肾阳虚衰型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法将64例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组（对照组）和真武汤治疗组（治疗组）。观察两组在治疗两周后心功能分级、并发症及生活质量的改善情况。结果治疗组总有效率91．7％,对照组总有效率82．1％。两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论真武汤治疗肾阳虚衰型慢性心力衰竭优于常规治疗。     

李明方从湿热论治阳痿1例

李明方老师,出身于岐黄世家,系当代全国著名的经方大家陈瑞春先生之子。李师幼承庭训,家学颇丰,尽得其父真传,临证30余载,学验俱富,治学严谨,医术精湛。临证辨证准确,善用经方治疗疑难杂病,屡起沉疴,深受患者称赞。笔者有幸随师侍诊,受益匪浅。今录随师从湿热论治1例阳痿患者如下,以供同道参考。     

益肾胶囊治疗肾虚精亏型阳痿100例临床观察

目的 观察和验证自拟免煎颗粒剂配制的益肾胶囊治疗肾阳虚证和阳痿的临床疗效。方法 服用益肾胶囊(仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、杜仲、首乌、菟丝子、丹参、川芎、香附、藁本)，停服其他药物，4周为1个疗程。对照组服中成药五子衍宗丸，2丸×2／d，进行积分统计。结果 阳痿治疗组治愈6例，显效32例，有效40例，无效22例，总有效率78％，与对照组比较，P＜0 01，客观检查指征睾酮值治疗前后比较，P＜0 01。结论 益肾胶囊具有调肝肾、和阴阳、培肾元、充气血之功效。     

中药加针灸治疗肾阳虚型阳痿36例

目的：探讨中药配合针灸治疗肾阳虚型阳痿的临床疗效。方法：采用自拟中药方配合针灸治疗，并与单用中药组对比。1个月为1个疗程。针灸每天治疗1次，12次为1个疗程，疗程间休息3～5d。结果：治疗组总有效率占94、44％，对照组占72．22％，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：中药配合针灸治疗肾阳虚型阳痿的疗效明显优于单用中药组。     

天蚕壮阳散治疗肾阳虚型阳痿疗效分析

目的:观察天蚕壮阳散对肾阳虚型阳痿的临床疗效.方法:68例病人随机分为2组,治疗组口服天蚕壮阳散,每次8g,每日2次.对照组口服男室补肾胶囊,每次2粒,每日2次.3月后对有关数据进行统计分析.结果:天蚕壮阳散的总有效率为82.98%,明显高于对照组的42.86%(P＜0.01),能提高血清睾酮(T)的含量(P＜0.01),能使E2/T的比值下降(P＜0.01).结论:天蚕壮阳散对肾阳虚型阳痿临床疗效确切.     

论肝郁与阳痿

阳痿现指男性阴茎勃起功能障碍。医者多从温肾壮阳论治 ,然临床疗效并不尽善。经研究 ,阳痿与肝郁的关系密切 ,以疏肝解郁为主 ,兼用滋肾通络等法可取得较好的疗效。文中就肝与阴茎勃起功能的关系、阳痿与肝郁的关系、治疗阳痿以疏肝解郁为主三方面进行了论述 ,可供临床参考。     

赞育丹加减治肾阳虚阳痿83例

阳痿是指男性青壮年朋茎不能勃起为临床特征的一种疾病,现代医学所谓住机能发育不良或性机能衰退的一类疾病,肾阳虚者居多。笔者在40年中医临床实践中用《是岳全书》赞育丹为主方,治疗肾阳虚报阳展,取得了较好的疗效,现就近年来有临床资料的83例案例总结报道如下。1一般资料本组并83例,其中年龄最大者65岁;最小者25岁,25岁-35岁33例,35－50岁29例,50－63岁计21例。病期最长10年,最短约1年余。所有病例均有肾阳虚表现。排除先天性发育不良、垂体病变、＄丸功能发育不良。2治疗方法以《汪岳全书》货有丹加减为基本方：制附片对一ed…     

衍宗育子方治疗肾阳虚衰不育症208例

目的:观察衍宗育子方治疗肾阳虚衰不育症的临床疗效。方法:根据补肾壮阳,益气生精、标本兼顾之原则。采用衍宗育子方治疗209例肾阳虚衰不育症,30天为1疗程。结果:痊愈率为26.9%,总有效率为92.8%。结论:衍宗育子方治疗肾阳虚衰不育症疗效肯定。     

阳痿肾阳虚证同证异治浅析

阳痿多辨证为肾阳虚证,一般治疗以补肾为主,但不同疾病所致阳痿疗效不同,故阳痿当同证异治,根据不同疾病导致的阳痿,采用不同治法,不能局限于同证同治,方可获效.