成都地区组织胞浆菌感染的流行病学调查

作者用组织胞浆菌素在成都市郊区的绵竹县对２７１例健康成人进行了组织胞浆菌病的流行病学调查，发现感染率为２１．７７％，健康人群组的ＰＰＤ阳性率为２６．２０％，两种皮试均为阳性者占８．１２％，其中ＰＰＤ强阳性又伴组织胞浆菌素阳性者占２．２１％。调查成都市某结核病院３３例住院结核病人，组织胞浆菌素阳性率为５４．５５％，ＰＰＤ阳性率为３６．３６％，合并感染率为２１．２１％。     

12例播散型组织胞浆菌病病原学调查

目的　调查湖北地区播散型组织胞浆菌病 (PDH)的流行情况。方法　将分布在湖北省 8地市 12例原诊断为黑热病患者的骨髓片重新镜检 ,部分患者外周血及骨髓制片镜检 ;骨髓、外周血及肝脾组织接种梅里埃双相培养基 (MLI) ,获单个菌落后转种BHIB、SDA、CMA培养基置 2 5℃和35℃孵育。将骨髓、外周血或分离培养的酵母相组织胞浆菌 (H·cap)制成浓菌液腹腔接种昆明种小鼠和裸鼠 ,待其发病后取其脾组织镜检及培养 ,观察其特征。用菌丝相和酵母相H·cap接种尿素酶(URE)、明胶 (GEL) 2 5℃和 35℃培养 ;采用组织胞浆菌素皮下注射患者 ,观察反应 ;应用两性霉素B(AmB)治疗。结果　 12例患者骨髓片中单核 巨噬细胞内未见桑葚状细胞团、腊肠状细胞 ,1例发现杜利体 ,11例真菌孢子的胞浆中无动基体 ,未发现横隔 ;H·cap的URE反应阳性 ,不液化GEL ,2 5℃孵育时为菌丝相 ,未见帚状枝及孢子链 ,发现特征性齿轮状大分生孢子 ,不产生红色色素 ;35℃孵育时为酵母相 ,未见腊肠状孢子及横隔 ,镜下可见酵母相孢子。昆明种小鼠和裸鼠的脾组织可分离培养出H·cap ,其与马尔尼菲青霉菌、杜波伊斯胞浆菌等双相型真菌的菌丝相和酵母相菌落特征、镜下形态及生化反应有不同特点。结论　湖北地区有PDH的散发流行 ,且东南部发现率高于西     

荚膜组织胞浆菌病1例报道

男,16岁,发热3周入院。体温3 8℃～40℃呈弛张热型,伴腹部间断性钝痛,在当地医院予头孢曲松等治疗无缓解。生长于重庆市丰都县。入院查体:T 3 8 0℃,消瘦贫血貌,体重42kg ,意识清楚,精神差,双侧锁骨上、颈部、腹股沟可触及多个黄豆大淋巴结,心肺无异常发现,肝肋下8cm ,剑下6cm、质软、轻压痛,脾第1测量线12cm、第2测量线14 5cm、第3测量线-2cm ,移动性浊音( -)。血常规:WBC 1 60×10 9/L、RBC 2 47×10 1 2 /L、Hb 66 2g/L、N 0 65 6、L 0 15 0 2、E 0 63 1、PLT 15×10 9/L ,免疫球蛋白:IgG 12 8g/L ,IgA 1 17g/L ,IgM 0 …     

两例荚膜组织胞浆菌肺部感染患者诊治研究

目的探讨组织胞浆菌病实验室和临床诊治特点,为减少组织胞浆菌病的漏检率和病死率提供经验。方法调查两例由荚膜组织胞浆菌引起的肺组织胞浆菌病临床资料,分析其组织胞浆菌病患者流行病学史和治疗原则及疗效;采用萨布罗和血琼脂培养基进行病原菌培养。结果两例患者均为有组织胞浆菌暴露史的人群,两例患者伊曲康唑治疗约4个月后均有明显效果;该菌初代在萨布罗培养基真菌孵箱培养10d后,生长出微小、白色干燥菌落,血琼脂于普通孵箱20d后长出酵母样菌落;组织标本剪碎后涂片,六胺银染色查见真菌大分生孢子,有管型和柱型的突起;次代生长的菌落通过乳酸棉酚兰、革兰染色均见到典型的大分生孢子,>50%的大分生孢子表面有管型和柱型突起。结论组织胞浆菌培养困难和时间长,组织剪碎后涂片行六胺银染色镜下见真菌大分生孢子,有管型和柱型的突起,可以提前提示实验室内要考虑组织胞浆菌的培养和鉴定,医学实验室和临床均应高度重视患者的流行病史,提高组织胞浆菌的检出。     

肺组织胞浆菌病1例报告

1　病例报道患者邓某 ,女 ,4 1岁 ,个体户。因发热、咳嗽伴左锁骨下淋巴结肿大 2 0余天 ,于 2 0 0 0年 4月 7日入院。患者于入院前 2 0余天 ,无明显诱因出现发热 ,畏冷 ,体温多在 37 0℃～ 39 6℃之间 ,咳嗽 ,咳白色粘痰 ,不易咳出 ,无午后低热、盗汗、咯血。查体发现左锁骨上一蚕豆大小淋巴结 ,质较硬 ,活检提示 :结核样肉芽肿 ,右下肺闻及少许湿性罗音 ,曾经抗痨治疗 2周并持续以抗感染、抗真菌、止咳化痰等治疗 ,症状无明显改善而求诊我院。入院查体 :体温 37 9℃、脉搏 82次·ｍｉｎ- 1、呼吸 2 0次·ｍｉｎ- 1、血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ …     

8例播散型组织胞浆菌病的临床观察

组织胞浆菌病(histoplasmosis)是由荚膜组织胞浆菌(histoplasma capsulatum)所致的深部真菌病．一般经呼吸道感染，侵犯肺部引起急慢性肺损害，重者可发展成播散型组织胞浆菌病(disseminated histoplasmosis)，累及单核巨噬细胞系统，如骨髓、肝、脾、淋巴结等。本病在我国十分罕见，近年来报道逐渐增多。其临床表现无特异性，诊断困难，人们对该病的重视程度     

四川省组织胞浆菌病发病态势的评估

组织胞浆菌病 (histoplasmosis)是由荚膜组织胞浆菌(Histoplasmacapsulatum)引起的感染性真菌病 ,主要流行于美洲和非洲 ,在东南亚的一些国家也有散在发生。国内以前此病较罕见 ,但自 2 0世纪 80年代以来 ,不少省、市陆续出现组织胞浆菌病患者 ,且呈现患者渐增、区域渐扩大的趋势[1 5] ,提示国内有该病流行的迹象。 1 994～ 1 997年四川省内曾发现 5例播散性组织胞浆菌病患者 ,患者均无外出史[6] 。为了解四川省是否存在组织胞浆菌病流行以及流行的程度 ,对省内的一些地区进行了相关的调查和研究。1 .对象与方法 :(1 )调查地点 :选择曾经…     

一例组织胞浆菌的诊断与分析

鉴于组织胞浆菌首次在我院得以诊治，由于该类病例病情发展缓慢多变，诊断过程中容易与其他常见相关疾病混淆，而且较少见，为了让此类患者得以及早诊治，防止漏诊、误诊，笔者现将该病例的诊断与分析报告如下。     

Molecular Detection of Histoplasma capsulatum in Antarctica

We detected Histoplasma capsulatum in soil and penguin excreta in the Antarctic Peninsula by sequencing after performing species-specific PCR, confirming previous observations that this pathogen occurs more broadly than suspected. This finding highlights the need for surveillance of emerging agents of systemic mycoses and their transmission among regions, animals, and humans in Antarctica.     

Histoplasmosis in northwestern Argentina. Epidemiological survey of Chuscha and La Higuera in the province of Tucumán

The present work was undertaken to obtain epidemiological data on the extent and distribution of Histoplasma capsulatum infections in the Chuscha and La Higuera areas.Skin test surveys of the human population with histoplasmin and paracoccidioidin were carried out in 40% of the permanent population of both localities, between 3 and 88 years old.It was found that 53.57% of the population were histoplasmin reactors and 1.86% of the population were paracoccidioidin reactors.     

我国犬种菌布鲁氏菌病的调查研究

本文报告了全国23个省区市检查的12 949只犬、1 676人、15种动物2 255只,都发现有不同程度的犬种布氏菌感染存在(0.3%~42.7%)。南方省区犬的感染率高于北方省区。犬种布氏菌对母犬的感染率高于雄犬(2:1)。1岁龄以下犬的感染率低于年长犬。2岁龄以上犬的感染率无明显区别。解剖644只犬,主要从脾、淋巴结和肝中分到166株犬种布氏菌。根据犬种布氏菌对两种染料的敏感性分为两个型:对硫堇有抗性,对复红敏感;对两种染料都有抗性。8种血清学方法对比表明,R-SAT与R-RBPT吻合率最高,以≥1:80为标准,分离菌的阳性率近于50%,以≥1:320为标准,分菌率近于80%。     

1978~1991年北京丰台区痢疾菌菌型分布与变迁的调查分析

北京丰台区1978~1991年共检出志贺氏菌386株,均经生化、血清学鉴定,对其中108株作了药敏试验。菌型分布于4个群、20个血清型(亚型),其中福氏志贺氏菌始终占优势(72.80%),以F₂a、F₃a为主,宋内氏志贺氏菌为第二位(17.10%),B:D比值为4.3。此外,对菌型变迁的因素进行了初步探讨,为志贺氏菌病的防治提供了参考依据。     

南京市栖霞区羁押和看守人员HIV感染状况调查

目的了解南京市栖霞区羁押和看守人员HIV的感染情况,为栖霞区的公安、司法等相关部门制定艾滋病防治工作提供依据。方法用酶联免疫吸附试验对栖霞区羁押、看守人员进行HW抗体检测。结果共检测8546名,HW抗体阳性者6例,阳性率为0．07％。6例阳性者均为性乱者,其中2例吸过毒,有共用注射器史。结论监狱、看守所羁押人员中发现有HIV感染者,应加强对这些群体的宣传教育和行为干预。     

儿童幽门螺杆菌感染血清学研究

应用ＥＬＩＳＡ法对１８１份反复中上腹及脐周痛患儿血清及１９２份对照血清进行了抗幽门螺杆菌ＩｇＧ、ＩｇＭ测定。结果表明：有上述症状患儿血清抗－Ｈｐ ＩｇＧ检出率（５３％）明显高于其他对照组（３４．６％￣３５％），可作为Ｈｐ感染的辅助诊断指标，但其滴度与病程长短及病情严重程度无明显关系，不能反映现症感染。儿童抗－Ｈｐ ＩｇＧ检出率随年龄增加而上升，大年龄组儿童抗－Ｈｐ ＩｇＧ检出率与成人者相近。儿童血     

Epidemiology of malaria transmission in forest and plain ecotype villages in Sundargarh District, Orissa, India

A study of the epidemiology of malaria transmission was undertaken in 13 tribal villages located in forest and plain areas of Sundargarh District of Orissa state, India, from January 2001 to December 2003. In forest areas, intense transmission of malaria is attributed to the highly anthropophagic vector Anopheles fluviatilis sibling species S and is complemented by A. culicifacies sibling species C. In plain areas, A. culicifacies sibling species C is responsible for malaria transmission. The entomological inoculation rate in the forest and plain areas was 0.311 and 0.014 infective bites/person/night, respectively, during 2003. Malaria transmission is perennial both in forest and plain areas but is markedly low in the plain area compared with the forest area. Plasmodium falciparum accounted for 85.0% of the total malaria cases during the study period. In forest and plain areas, the number of P. falciparum cases per 1000 population per year was 284.1 and 31.2, respectively, whereas the parasite rate was 14.0% and 1.7%, respectively. In forest areas, clinical malaria occurs more frequently in children aged 0-5 years and declines gradually with increasing age. The study showed that villages in forest and plain areas separated by short geographical distances have distinct epidemiology of malaria transmission.     

上海嘉定区某医院2018—2022年环境中金黄色葡萄球菌的分布及其耐药性

目的 了解上海市嘉定区某医院环境中金黄色葡萄球菌(SA)的污染状况及耐药性,探讨环境菌株中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出情况及耐药性特点。 方法 采集该医院环境标本并分离鉴定SA,采用肉汤稀释法对分离的SA进行15种常见抗菌药物耐药性检测,并检测菌株mecA基因。 结果 936份医院环境标本中,60份标本检出SA,检出率为6.41%,SA中MRSA的检出率为25.00%。综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科SA的检出率分别为7.35%、5.94%,MRSA的检出率分别为3.51%、0.64%。医院环境中鼠标键盘SA的检出率最高(17.14%),其次是患者的病号服、枕头被褥和床头柜(均为16.67%)。环境标本中肥皂(盒)、洗手(消毒)瓶的MRSA检出率最高,分别为7.69%、6.25%。医院环境标本中的SA对达托霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、利福平、复方磺胺甲唑、替考拉宁、万古霉素7种抗菌药物均敏感,MRSA对其余8种抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。 结论 该医院综合ICU环境检出的SA中MRSA的占比高于呼吸内科,环境标本中高MRSA检出率和高SA检出率的标本不一致,MRSA的耐药率高于MSSA,需加强医院,特别是ICU中SA及MRSA的消毒与控制,避免SA耐药性升高。     

Epidemiology and prevention of Staphylococcus aureus nasal carriage in hemodialyzed patients

Nasal carriage of Staphylococcus aureus may be responsible for some serious infections among hemodialyzed patients. Its pathogenic potential and commensal nature allows for an easy transmission both in and out of hospital environment.

Purpose

This study was to assess the prevalence of S. aureus nasal carriage, to determine its frequency and nature in hemodialyzed patients of the Rabat Ibn Sina University hospital, in Morocco.

Patient and method

The study began in March 2008 according to the following protocol: screening of nasal carriage with five samplings, performed once a month three times, then once a month two times again after an interruption period of three months. Screening was performed weekly during the first month in hemodialyzed patients treated with mupirocin (Bactroban^® 2%), and then monthly, to monitor the kinetics of S. aureus eradication.

Results

The study included 54 hemodialyzed patients with a mean 44.16 ± 14 years of age, sex ratio of 0.54, and mean hemodialysis duration of 118.7 ± 67 months. Permanent and intermittent S. aureus carriage was found in respectively 18.52% and 25.92% of patients. Eighty-one strains of S. aureus were identified, 14.81% of which were methicillin resistant. Eradication was sustained beyond 20 months in patients treated with mupirocin.

Conclusion

This investigation allowed us to identify hemodialyzed patients at risk, so as to implement the rules of individual and collective hygiene, and to extend mupirocin antibiotic prophylaxis in our hemodialysis unit.