套筒冠固定桥修复基牙倾斜的牙列缺损28例

对于基牙倾斜的牙列缺损的修复,临床上较常采用以活动义齿修复及失活倾斜基牙后做核桩改变方向固定义齿修复。前者缺点为舒适性较差,摘戴麻烦;后者缺点是需要破坏较多健康牙体．费时。近年来,我们尝试以套简冠固定桥修复有倾斜基牙的牙列缺损,取得较好效果。现报告如下。     

金属烤瓷桩冠修复体临床应用体会

我们将金属烤瓷桩冠修复体用于40例患者的前牙双尖牙修复,取得较好效果,现将应用体会介绍如下。临床资料:本组40例(47牙),年龄17～49岁。前牙41颗,双尖牙6颗;其中前牙唇侧倾斜3颗,前牙扭转1颗,牙外伤27颗,牙体部分冠折达龈下1～2mm6颗,龋病16颗,牙体组织部分破坏达龈下3mm...     

纤维桩树脂核在老年患者牙残根、残冠中的应用

金属桩核修复无论是成品桩还是铸造桩，由于其刚性大、弹性模量（180～200GPa）远高于牙本质（18．6GPa），其传导应力作用较大，可能在已预备的牙体及根管壁的牙本质上产生较大应力集中，易导致牙根的折裂。临床研究也表明无髓牙上桩核冠修复的失败率高于其他任何一种在活髓牙上进行的修复。桩折、桩弯曲、固位不足、核折裂或根管折裂均会导致修复失败。     

根管钉修复牙体大面积缺损效果观察

2001年5月～2004年5月，我们采用根管钉加树脂核冠或银汞核冠对100例（143颗牙）牙体大面积缺损者行修复治疗，随访1～3a，疗效较好。现报告如下。     

倾斜种植体在All-on-4种植修复中的应用

在All-on-4种植修复方案中,通过远端种植体的倾斜植入,可避免上颌窦提升或骨增量手术,近年来已广泛应用于牙列缺失修复治疗。随着All-on-4种植修复的广泛开展,远端倾斜种植体的应用引起了临床医师和学者的关注。该文就All-on-4种植修复中倾斜种植体的相关生物力学分析以及临床效果评价进行综述。     

义齿修复前正畸的临床应用体会

1993～ 1998年 ,我们对 2 4例患者于临床先期正畸后行义齿修复 ,结果满意 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 7例、女 17例 ,年龄 15～ 5 1岁、平均33.2岁。其中 2 2过小牙、牙列分布不均匀散在间隙 3例 ;先采用片断弓技术 ,于 32 112 3粘贴方托槽 ,用直径 0 .0 18英寸圆丝结扎 ,集中间隙平均分配于 2 2近远中 ,2个月后拆除矫治器 ,再行 2 2光敏固化贴面或烤瓷冠修复。牙列缺损、邻牙向缺隙倾斜伴散在间隙 10例 ;先粘贴方托槽 ,采用片断弓技术关闭散在间隙 ,竖直倾斜牙轴 ,后固定义齿修复 ,疗程3个月。多数牙齿缺失、口腔修复无法测出就位道 …     

石英纤维桩核金瓷冠修复年轻恒牙冠折临床效果观察

目的探讨石英纤维桩核金瓷冠修复年轻恒牙冠折的临床效果。方法选择35例年轻恒牙冠折的患者（共42颗患牙）,根管治疗术后行石英纤维增强树脂桩核、金瓷冠修复,随访3 a,观察临床效果。结果经3 a临床观察,42颗冠折牙中,40颗牙修复体有良好的美观性和边缘适合性,无1例根折、松动、脱落发生,成功率95.2%。结论石英纤维增强树脂桩核、金瓷冠修复年轻恒牙冠折可以获得良好的修复效果,外形美观,不易造成根折。     

铸造桩核与冠联合修复牙体缺损的应用价值

1998～ 2 0 0 2年 ,我们选择可保留牙根的各类患牙 ,在经过完善的根管治疗后 ,采用铸造桩核与冠联合修复技术治疗牙体缺损 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 32 8例 ,男 196例 ,女 132例 ;年龄 1874岁 ,平均 4 2岁。牙体缺损病因 :外伤 192例 ,残根、残冠 98例 ,折裂牙 38例。修复牙位 :切牙147例 ,尖牙 63例 ,双尖牙 78例 ,磨牙 4 0例。修复类型 :铸造桩核与烤瓷熔附金属冠 160例 ;铸造桩核与全瓷冠 142例 ;铸造桩核与铸造金属全冠 2 6例。1.2　方法　将预留牙进行完善的根管治疗 ,经观察两周无疼痛及其他不良反应…     

玻璃纤维桩核与铸造金属桩核在残根残冠及无桩牙体修复中的应用效果比较

目的：比较玻璃纤维桩核（GFPC）与铸造金属桩核（CMPC）在残根残冠及无桩（WP）牙体修复中的应用效果。方法选择行牙体修复者80例、148颗牙,其中接受GFPC修复42例（77颗）、CMPC修复33例（45颗）,WP修复5例（26颗）。随访1年,观察不同修复形式牙留存率、并发症及基牙丧失情况。结果148颗修复牙中,出现并发症10颗,基牙丧失13颗。 GFPC修复牙留存率为96．10％（74／77）,CMPC修复为86．67％（39／45）,WP修复为85．71％（18／21）,三组比较P均＞0．05。 GFPC修复并发症发生率为11．69％（9／77）,CMPC修复为22．22％（10／45）,WP修复为19．23％（5／26）,三组比较P均＞0．05。结论 GFPC、CMPC与WP修复均可获得较为满意的牙留存率,但应重视各类并发症,尤其是根折裂。     

106例老年人残冠残根保存与修复的临床疗效

目的探讨老年人残冠残根保留与修复的临床方法。方法根据老年人牙体缺损的程度,采用不同的术式进行修复。若残留的牙体组织有足够的抗力形与固位形,并且损坏未累及牙髓的患牙可直接行树脂充填术或嵌体修复术;若损坏已累及牙髓需先进行完善根管治疗后,再行桩核或冠修复。纵裂后牙钢丝结扎后行冠修复。若为前牙且开髓孔周围牙体组织完整,根管治疗后可直接行纤维桩核修复。当牙体组织大部分缺损,残留的牙体组织没有足够的抗力形与固位形的患牙需先进行完善的根管治疗后,采用牙冠延长术、正畸牵引术或分根术予以保留。6 w后可行单冠、固定义齿、可摘局部义齿、固定-可摘联合义齿、附着体义齿或覆盖义齿修复。老年人重度磨耗的患牙可选择固定义齿修复或垫式可摘局部义齿修复。结果 106例老年残冠残根的患者,修复后观察6个月~2年。成功100例、良好5例,失败1例,成功率为99%。结论根据老年人牙体缺损的程度,采用不同的保留术式和修复方法,最终可以取得较好的远期疗效。     

纤维桩树脂核用于老年残根残冠修复的效果及对生活质量的影响

目的 探讨纤维桩树脂核用于老年残根残冠修复的效果及对生活质量的影响.方法 对该院2007年4月至2009年8月需修复残根残冠的85例(92颗)老年患者行纤维桩树脂核修复,分别于修复后1、6个月、1年和3年进行随访确定总体及不同牙位的成功率,记录牙桩折断、牙纤维桩脱落及松动情况,检测修复前、修复后1 w、1个月和1年龈沟液中的炎性因子[(白介素(IL)-8、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平,采用中文版SF-36生活质量量表调查修复前、修复后1个月和1年的生活质量.结果 (1)纤维桩树脂核修复后均完成为期3年的随访,85例(92颗)老年患者残根残冠修复后的成功率为94.57％,临床及X线检查发现,失败的5颗患牙中有1颗牙纤维桩脱落,2颗松动,2颗出现牙周炎症状,均未见牙桩折断.不同牙位的成功率均在90％以上.(2)修复后龈沟液中IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于修复前,生活质量总分均高于修复前(P＜0.05);且修复后各观察点间存在统计学差异,除生活质量中的活力和精神健康外,随观察时间的延长,炎性因子水平呈下降趋势(P＜0.05),生活质量总分及各维度评分呈上升趋势(P＜0.05).结论 纤维桩树脂核用于老年残根残冠修复的效果较好,修复后的炎症因子水平降低,生活质量提高,可在临床上进一步推广.     

玻璃纤维桩在前牙牙体缺损修复中的应用

2004年12月～2005年12月，我们采用玻璃纤维桩修复前牙牙体缺损，并与传统的铸造桩核作比较。现将结果报告如下。     

多根管纤维桩联合氧化锆全瓷冠修复老年人磨牙大面积缺损的疗效

龋病导致的磨牙大面积缺损是严重影响老年人健康的多发性牙体疾病,常因治疗不及时致牙齿拔除和牙列缺损,其残根残冠可通过完善的根管治疗技术予以保留,并通过修复方法恢复其正常解剖形态和生理功能.核桩冠是修复磨牙残冠的主要方法.常见的核桩材料有铸造金属桩核、纤维桩、全瓷桩等[1,2],有很多不足[3].近年来,生物相容性良好、不影响核磁成像检查的纤维桩材料作为金属桩核的替代品被广泛应用于临床,结合上部全瓷冠的使用,取得了良好的临床修复效果[4,5].本研究应用多根管纤维桩及氧化锆全瓷冠修复老年人磨牙大面积牙体缺损,评价其临床疗效,为应用此种修复方式保留老年人磨牙残冠提供依据.     

磨牙牙冠大面积缺损修复43例报告

１９９７～１９９９年,我们采用根管螺纹钉、铸造核套共同形成核桩,修复磨牙牙冠大面积缺损患者４３例,效果满意。资料与方法：本组４３例（４８牙）,男２７例、女１６例,年龄１４～２２岁。下颌第一磨牙２９牙、第二磨牙４牙,上颌第一磨牙１５牙。修复方法：根据需要,先对牙髓病、根尖病进行根管治疗。暴露２～３个根管口,结合牙片制备根管,确定螺纹桩钉的直径及长度。然后用直接法在制备好的牙冠和髓腔内制取核套蜡形,内面制成上小下大的梯形状腔。在口内测试桩钉及核套蜡型,然后包埋铸造核套。经调试合适后隔湿、消毒、吹干,…     

DT Light—Post纤维桩在前牙缺损修复中的应用

目的探讨DT Ught Post纤维桩在前牙修复中的应用效果。方法将同期行前牙缺损修复的102例患者（患牙126颗）随机分为观察组53例（患牙63颗）和对照组49例（患牙63颗）,两组均行完善的根管治疗,其后分别用DT Light-Poet纤维桩和铸造金属桩制作桩核,再用全冠进行修复。随访16～24个月,观察两组修复成功率。结果观察组分别有1颗患牙出现修复体松动脱落及牙根尖周炎,修复成功率为96．83％（61／63）;对照组出现牙根折及牙龈黑线6颗,牙修复体松动脱落及牙根尖周炎各2颗,修复成功率为84．13％（53／63）。观察组修复成功率显著高于对照组（P〈0．05）。结论DT Light-Post纤维桩用于前牙缺损修复成功率高、美学效果好。     

光固化树脂核与烤瓷冠在上前牙残根残冠修复中的应用

我们对 2 8例上前牙残根、残冠采用了光固化树脂核与烤瓷冠修复治疗 ,临床效果满意。现报告如下。临床资料 :本组 2 8例 ( 6 9个患牙 )。男 11例 ,女 17例 ;年龄 18～ 5 0岁。中切牙 43个 ,侧切牙 17个 ,尖牙 9个 ;外伤性牙折 36个 ;根管治疗 17个 ;残根至龈下 11个。使用国产合金种牙钉 ,德国产光固化树脂进行修复。患牙经根管治疗 2周后摄 X线牙片 ,根据根管选择适合的桩钉。去除原充填物及薄弱的牙体组织 ,充分暴露根管口 ,将桩钉垂直插入根管内约2 / 3的深度。用磷酸锌粘固粉粘固桩钉 ,光固化树脂在冠桩部形成树脂核 ,核与对颌牙的距离…     

两种桩系统修复对根管治疗牙强度的影响

目的探讨两种桩系统修复对根管治疗牙强度影响的临床效果。方法选取60颗于我院进行近期拔除的完整人上颌中切牙,将其随机分为两组,对30颗对照组牙齿实施铸造镍铬桩核及铸造全冠修复治疗,对30颗观察组牙齿实施玻璃纤维桩Para Post Fiber White、复合树脂核及铸造全冠修复治疗,观察两组患者的治疗效果。结果两组患者的牙断裂强度无显著差别,P0.05,无统计学意义;其中观察组的可修复性断裂效果显著优于对照组,P0.05,有统计学意义。结论两种桩系统对治疗后牙强度的影响无显著差别,其中玻璃纤维桩术弹性模型与牙本质近似,可修复的破坏效果好。     

栓道粘合固位法修复前牙缺失

笔者自1986年12月以来应用栓道粘合固位法修复前牙缺失32例,年龄为18～42岁,29例取得良好效果。1.材料与方法:常规检查缺失牙间隙大小、邻牙有无牙周病及基牙松动、叩痛、移位、倾斜等情况。选用号码适宜的高速涡轮机牙钻头在邻牙的近中邻面和远中邻面的中1/     

前牙残冠残根牙体组织剩余量对两种桩核材料修复效果的影响

目的评价前牙残冠残根牙体组织剩余量对玻璃纤维核桩冠和铸造纯钛核桩冠的修复效果。方法选择前牙残根残冠患者87例,共120颗患牙,经过完善的根管治疗后,根据牙体组织残余量将患牙分为2组:有牙本质肩领组和无牙本质肩领组。每组再按核桩材料的不同分为两个亚组:铸造纯钛核桩冠组和玻璃纤维核桩冠组,之后患牙行金属烤瓷冠修复,随访2 a。结果 2 a后有牙本质肩领组修复总成功率为98.34%,本组亚组中两组核材料桩冠修复效果无显著差异;无牙本质肩领组修复总成功率为95.00%,本组亚组中两组核材料桩冠修复效果有较大差异。结论牙体组织剩余量是影响修复效果的重要因素,根据剩余牙体组织的量选择桩核材料可提高修复成功率。     

光固化树脂在后牙牙体严重缺损修复中的应用观察

自20世纪80年代以来,银汞桩核技术广泛用于后牙严重缺损修复治疗中,其优点为便捷、有效,缺点为银汞桩核常与残留牙体弹性模量不匹配.2006年12月～2009年9月,我们将光固化树脂用于75例患者后牙牙体严重缺损的修复,效果满意.现报告如下.