2016年-2019年某院662例送检伤口分泌物病原菌分布及耐药性分析

目的探讨临床送检伤口分泌物培养病原菌的菌群分布特点及耐药性情况,为临床合理使用抗生素及控制医院感染提供科学依据。方法收集2016年1月—2019年1月笔者所在医院病房送检的662例伤口分泌物标本检验信息,对标本涂片镜检及病原菌分布特点、耐药性进行回顾性分析。结果共分离出304例阳性标本,阳性率为45.91%;其中革兰阴性杆菌占60.2%(183/304),以阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性球菌占38.2%(116/302),以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主;真菌占1%(3/304)。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感率为100%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为53.2%;革兰阴性杆菌中肠杆菌科细菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南敏感率均达80%以上;肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)比例分别为58.33%和50%;铜绿假单胞菌对多黏菌素E敏感率均为100%,对替卡西林、替卡西林/克拉维酸耐药率最高均为48.39%;鲍曼不动杆菌多重耐药并且耐药率均较高。阳性标本的革兰染色镜检结果显示合格标本共107例(35.2%);查见细菌标本共计217例(71.4%);查见吞噬现象共计49例(16.1%)。结论伤口分泌物以金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主要致病菌,大肠埃希菌中产ESBLs的比例较高,临床应依据病原菌药敏结果科学合理使用药物,防止抗生素滥用,减少产生耐药菌株的发生。同时证明涂片镜检在伤口分泌物培养中的必要性及作用。     

儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性分析

目的 分析本院儿科病房下呼吸道感染患儿的致病菌及其耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验.结果 在1 015份痰标本中,共分离病原菌355株,阳性率34.98%.其中革兰阴性菌247株,主要为肺炎克雷伯菌(106株)和大肠埃希菌(72株),28.30%的肺炎克雷伯菌和47.22%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶;革兰阳性菌92株,主要为金黄色葡萄球菌(62株),金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率为25.80%.致病菌对大部分抗生素有耐药性.结论 本院儿科下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,且呈多重耐药性,临床应根据药敏结果合理选用抗生素,以减少耐药菌株的出现.     

儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性分析

目的分析本院儿科病房下呼吸道感染患儿的致病菌及其耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验。结果在1 015份痰标本中,共分离病原菌355株,阳性率34.98%。其中革兰阴性菌247株,主要为肺炎克雷伯菌(106株)和大肠埃希菌(72株),28.30%的肺炎克雷伯菌和47.22%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶;革兰阳性菌92株,主要为金黄色葡萄球菌(62株),金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率为25.80%。致病菌对大部分抗生素有耐药性。结论本院儿科下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,且呈多重耐药性,临床应根据药敏结果合理选用抗生素,以减少耐药菌株的出现。     

骨伤科分泌物病原菌耐药性分析及抗感染药物选择

目的 分析骨伤科伤口分泌物病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集2017年1月至2020年12月内蒙古自治区人民医院骨伤科分离的586株阳性菌株,采用VITEK 2 Comapct 60全自动细菌鉴定药敏分析系统对细菌鉴定和药敏进行分析。结果 分离出阳性菌株586株,革兰阳性菌408株,占69.62%;革兰阴性菌171株,占29.18%。革兰阳性球菌检出前三位分别是：金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,粪肠球菌。革兰阴性杆菌检出前三位分别是：大肠埃希菌,阴沟肠杆菌,肺炎克雷伯菌。药敏试验结果表明革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素耐药率高,对万古霉素和利奈唑胺敏感性高。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素类药物耐药率高,对亚胺培南、美罗培南耐药率低,大肠埃希菌的耐药性总体显著高于肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。结论 骨伤科分泌物检出以革兰阳性菌为主,其中金黄色葡萄球菌大约占三分之一。临床上应结合药敏试验和病人病情,选择合适的药物进行抗感染治疗。     

570例儿童社区获得性肺炎致病菌及耐药情况的分析

目的了解儿童社区获得性肺炎常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对570例儿童社区获得性肺炎的痰标本进行培养并做药敏试验。结果 570例标本共检出致病菌224株,总阳性率为39.3%,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌分别占28.2%、71.8%。主要致病菌依次为肺炎克雷伯菌47株、大肠埃希菌25株、产酸克雷伯菌18株、表皮葡萄球菌18株、中间葡萄球菌14株、金黄色葡萄球菌12株。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌、产酸克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率分别为:59.6%(28/47)、64%(16/25)、55.6%(10/18)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA为0%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌株(MRCON)52.9%(27/51)。前3位革兰阴性菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感度高,对氨苄西林耐药率达100%;对头孢类(除头孢西丁外)及氨曲南耐药率几乎均超过50%。金黄色葡萄球菌对青霉素均耐药。表皮葡萄球菌的耐药性明显高于金黄色葡萄球菌。结论儿童社区获得性肺炎致病菌以革兰阴性菌为主,主要病原菌有较强耐药性。加强细菌监测分析,有利于指导临床合理用药及对多重耐药菌的管理。     

某三级医院血培养分离菌的分布及耐药性调研报告

目的:了解该院血培养分离菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:梅里埃Bact/Alert-3D全自动血培养仪对临床各科室送检标本进行培养,阳性标本采用梅里埃VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行鉴定,采用WHONET6.5软件进行统计分析.结果:临床送检的血标本共1578份,分离出病原菌203株,阳性率为12.9%,其中革兰阴性菌112株(55.2%),革兰阳性菌82株(40.4%),真菌9株(4.4%).革兰阴性菌以大肠埃希菌(69株)、肺炎克雷伯菌(36株)和马尔他布鲁菌(20株)为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(36株)和表皮葡萄球菌(10株)为主,真菌为白色念珠菌(9株).大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率大于40%,对氯霉素、亚胺培南的耐药率小于10%.金黄色葡萄球菌对庆大霉素、哌拉西林、红霉素的耐药率大于40%,对阿米卡星、阿莫西林、环丙沙星和氯霉素的耐药率小于10%.结论:该院血培养分离菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌居多,分离病原菌的耐药情况严重,对抗菌药物的耐药率总体有上升趋势,临床医师应根据细菌鉴定及药敏试验选择敏感药物进行合理用药和治疗.     

新生儿败血症血培养中病原菌分布及耐药性分析

目的分析我院住院新生儿败血症患儿血培养病原菌的分布及药敏情况。方法采用3D60全自动血培养仪培养,ATB微生物鉴定/药敏分析仪对分离出的细菌进行鉴定及药敏分析。结果 543例标本中分离鉴定出102株细菌,阳性率18.8%,革兰阳性菌占31.4%,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占多数,其次是金黄色葡萄球菌,肠球菌;革兰阴性菌以大肠埃希菌占多数。药敏结果除葡萄球菌、肠球菌对万古霉素100%敏感,大肠埃希菌对亚胺培南100%敏感外,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论 CNS为我院新生儿败血症的主要病原菌,需综合临床和实验室的资料合理使用抗生素。     

Mohnarin 2009年度报告:血标本来源的细菌耐药监测

目的 了解2009年度我国血流感染病原菌分布和细菌耐药情况.方法 卫生部细菌耐药监测网(Mohnarin)所属114家医院,对血标本来源细菌进行药敏测定,用WHONET软件进行敏感性分析.结果 共分离10699株病原菌,革兰阳性菌6044株(56.5%);革兰阴性菌4655株(43.5%).其中,凝固酶阴性葡萄球菌分离率最高4065株(38.0%);其后依次为大肠埃希菌1776株(16.6%)、肺炎克雷伯菌789株(7.4%)、金黄色葡萄球菌775株(7.2%)和肠球菌属764株(7.1%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为45.4%和80.2%.未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌.屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁耐药率分别为4.3%,5.1%和1.4%,1.2%;利奈唑胺对肠球菌全部敏感.产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属检出率分别为70.2%,53.3%.60.2%的鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药.结论 引起血流感染病原菌中,葡萄球菌仍占首位,凝固酶阴性葡萄球菌分离率上升;产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属,检出率显著增加;鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率明显升高.     

临床病原菌的耐药性研究

目的:研究我院住院患者中分离的病原菌的耐药状况。方法:将2005年1月至2006年12月住院患者的血液、尿液、痰、生殖道分泌物、粪便以及伤口分泌物标本中分离的病原菌进行药敏试验和耐药率分析。结果:分离菌株主要为大肠埃希菌(17.6%)、肺炎克雷伯菌(16.1%)、铜绿假单胞菌(23.5%)、鲍曼不动杆菌(12.8%)、阴沟肠杆菌(19.8%)和金黄色葡萄球菌(10.2%)。产广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌在肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中的检出率为41.3%。革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南较为敏感,金黄色葡萄球菌对头孢菌素的耐药率超过70%。产ESBL菌对21种常用抗菌药的平均耐药率为74.1%。病原菌的检出率如下:产ESBL菌41.3%,金黄色葡萄球菌10.2%,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌49.0%。未检出耐万古霉素葡萄球菌。结论:产ESBL菌和耐苯唑西林金黄色葡萄球菌有多重耐药性。病原菌分离株的药敏试验对临床选用有效抗菌药及其合理应用颇为重要。     

贵州某三甲医院血培养分离病原菌分布及耐药性分析

目的分析贵州某三甲医院2020年1月至2020年12月血培养的病原菌分布特点和耐药性情况,为临床血流感染的诊断和治疗提供依据。方法血培养采用美国BD公司BACTEC FX全自动血培养仪,细菌鉴定和药敏试验使用美国贝克曼MicroScan WalkAway 96全自动细菌培养仪完成,采用WHONET5.6软件对结果进行统计分析。结果全年共收集21497例血培养,其中阳性标本共计1488例,阳性率为6.9%。分离病原菌共1046株,其中革兰阴性菌548株,占52.4%;革兰阳性球菌398株,占38.0%;革兰阳性杆菌3株,占0.3%;真菌97株,占9.3%。主要病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,构成比分别为17.5%、12.1%、7.3%。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌108株,检出率59.1%。碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌(CR-ECO)2株,检出率为1.1%;碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌(CR-KPN)54株,检出率为42.5%;耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)37株检出率为77.1%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)26株,检出率为34.2%,未发现利奈唑胺、万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。结论我院血培养分离菌以革兰阴性菌为主,多重耐药菌检出率较高,根据病原菌的药敏结果用药十分重要。     

开放性骨折术后伤口感染113例伤口分泌物细菌培养及耐药性分析

目的:分析开放性骨折术后伤口感染患者伤口分泌物细菌培养及耐药性分析.方法:选取2018年6月至2020年7月安阳市第三人民医院开放性骨折术后伤口感染患者113例,均采集伤口分泌物标本,行细菌培养和药敏试验,分析细菌分布情况和耐药性.结果:113份分泌物标本中共分离出151株致病菌株,30份分泌物标本分离出2株及以上致病...     

98例下肢静脉曲张患者术后院内感染病原菌的分布及其耐药性研究

目的:探究下肢静脉曲张患者术后院内感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:采用回顾性分析法,抽取2013年2月-2018年2月间在医院接受治疗的下肢静脉曲张术后院内感染患者98例临床资料,分析患者术后院内感染病原菌培养与分离情况,以及药敏试验结果对不同抗菌药物耐药程度的影响。结果:98例下肢静脉曲张术后院内感染患者标本中,检出84株病原菌,其中革兰阴性菌51株(占60.71%)、革兰阳性菌30株(占35.71%)和真菌3株(占3.58%),经组间数据比较其差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松的耐药性较高;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、氨曲南的耐药性较高;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松、阿米卡星的耐药性较高;表皮葡萄球菌对头孢唑林、青霉素G、克林霉素的耐药性较高;金黄色葡萄球菌对环丙沙星、青霉素G、克林霉素的耐药性较高。结论:下肢静脉曲张患者手术后院内感染病原菌以革兰阴性菌为主,且革兰阴性菌和革兰阳性菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、氨曲南、克林霉素、青霉素G等抗菌药物的耐药性较高;临床治疗应依据药敏试验结果选用抗菌药物治疗。     

324例急性阑尾炎患者术后感染病原菌和药敏结果分析

目的:分析急性阑尾炎患者感染病原菌种类分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:抽取2014年6月-2018年6月间收治的行手术治疗的急性阑尾炎患者324例资料,统计其患者手术切口部位分泌物标本中细菌培养结果,分析其感染病原菌种类分布及其耐药性。结果:324例急性阑尾炎手术患者中,切口感染分泌物标本中检出360株病原菌,其中革兰阴性菌237株占65.83%,革兰阳性菌88株占24.45%和真菌35株占9.72%;革兰阴性菌中占比最大的菌株分别为大肠埃希菌(97株,占26.94%)、鲍曼不动杆菌(44株,占12.22%)、铜绿假单胞菌(27株,占7.50%)和肺炎克雷伯菌(30株,占8.33%);革兰阳性菌中占比较大的菌株分别为金黄色葡萄球菌(55株,占15.58%)和粪肠球菌(18株,占5.00%);真菌中占比较大的菌株分别为白假丝酵母菌(17株,占4.72%)和毛霉菌(13株,占3.61%);药敏试验结果显示,(1)革兰阴性菌中大肠埃希菌对哌拉西林、环丙沙星、氨曲南、左氧氟沙星的敏感性较高,分别为82.47%、77.32%、85.56%和71.13%,而鲍曼不动杆菌对头孢哌酮、氨曲南的耐药性分别为97.73%、86.36%;肺炎克雷伯菌对氨曲南的敏感性较高(86.67%),铜绿假单胞菌对哌拉西林、环丙沙星、氨曲南的敏感性较高,分别为96.3%、81.48%和92.59%;(2)革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对万古霉素、亚胺培南、利奈唑胺、头孢西丁的敏感性较高,粪肠球菌对亚胺培南、利奈唑胺和头孢西丁的敏感度较高。结论:根据其术后切口感染药敏试验结果,合理选用氨曲南(革兰阴性菌所致的感染)或亚胺培南、利奈唑胺、头孢西丁等药物(革兰阳性菌引发的感染)治疗,以确保用药的有效性。     

血流感染病原菌分布及耐药特性分析

目的了解血流感染主要病原菌的分布特点及对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法对2006年1月—2011年6月期间本院临床各科室送检的血培养标本采用美国Bactec9120全自动血培养仪进行培养,Vitek-32型仪进行菌种鉴定,纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,头孢西丁法检测耐甲氧西林葡菌球菌,WHONET5.6软件分析数据。结果共分离出598株病原菌,其中革兰阳性球菌282株,占47.2%;革兰阴性杆菌289株,占48.3%,真菌15株,占2.5%。最常见的感染菌分别为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌检出率分别为63.9%和87.9%,其对青霉素耐药率均>95.0%,均未发现对万古霉素和替考拉宁耐药株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率最低,对氨苄西林耐药率分别为93.8%和100%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为16.7%,而鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率高达63.6%,鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药率均>60%。结论本单位血流感染以大肠埃希菌和葡萄球菌为主。表皮葡萄球菌较金黄色葡萄球菌耐药性严重,非发酵菌比肠杆菌科细菌耐药性严重,尤其是鲍曼不动杆菌引起的血流感染无经验抗菌药物可选,必须在药敏试验指导下用药。     

2073株烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性分析

目的 对昆明医科大学第二附属医院烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性进行分析,为本院烧伤患者临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 采用回顾性分析方法选取2014年7月1日-2017年7月1日昆明医科大学第二附属医院烧伤科感染患者创面分泌物,按照全国临床检验操作规程对标本进行细菌的培养、分离鉴定,根据抗菌药物敏感性试验执行标准(CLSI 2014-2017版)进行耐药性分析。结果 烧伤感染患者中共检出2073株细菌,革兰阳性菌共检出876株,其中金黄色葡萄球菌430株(49.1%)、表皮葡萄球菌196株(22.4%)、粪肠球菌75株(8.6%);革兰阴性菌共检出1197株,其中铜绿假单胞菌482株(40.3%)、大肠埃希菌164株(13.7%)、鲍曼不动杆菌128株(10.7%)。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素G、四环素耐药性较高,分别为97.2%和72.3%,未发现利奈唑胺、万古霉素耐药菌株;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松耐药率高达100%。用SPSSS 17.0软件对铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的耐药性比较分析,结果显示对哌拉西林/三唑巴坦、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不同年龄对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、复方磺胺甲噁唑的耐药率均在90%以上,对于哌拉西林/三唑巴坦,老年组耐药性更高,对头孢吡肟、庆大霉素,老年组耐药性更低。结论 烧伤创面感染细菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,多重耐药鲍曼不动杆菌引起的感染应加以重视,碳青霉烯类仍是革兰阴性菌感染治疗的首选药物,未发现对利奈唑胺、万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。     

血液标本培养5400例耐药性分析

目的分析血液标本培养中病原菌的种类和耐药情况。方法对5400份血培养标本结果进行回顾性分析,采用BACTEC9120全自动血培养仪进行血培养,分离出的病原菌采用Phoenix100全自动微生物鉴定系统进行细菌鉴定及耐药情况分析。结果5400份血培养标本中共检出细菌594株,血培养阳性检出率为11．0％;其中革兰阴性菌317株,占53．4％;革兰阳性菌261株,占43．9％;深部真菌16株,占2．7％。检出的主要病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、绿脓假单胞菌和肺炎克雷伯菌。主要革兰阳性球菌对万古霉素全部敏感。结论血培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主,金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌是败血症和菌血症主要病原菌,病原菌耐药情况严重。     

我院527株优势细菌的药敏分析与合理选药

目的 :指导临床合理选用抗生素。方法 :对我院2002年1月～12月分离出的527株优势菌株进行统计分析。结果 :大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为优势菌中常见菌 ,优势菌中G + 细菌占32 1 % ,G -细菌占67 9 %。其中 ,耐万古霉素的表皮葡萄球菌、屎肠球菌和铅黄肠球菌各1株 ,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌占金葡菌的64 0 % ,甲氧西林耐药表皮葡萄球菌占表葡菌的78 6 % ,甲氧西林耐药溶血性葡萄球菌占溶血性葡萄球菌的70 %。结论 :临床应了解细菌对抗生素的耐药特点 ,合理选用抗生素。     

潍坊市某医院临床分离病原菌的分布与耐药分析

目的 分析临床分离病原菌的分布与耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 通过回顾性分析方法,对潍坊医学院附属医院2016年1月—2018年8月检验科分离出的病原菌进行统计,分析病原菌的临床分布及耐药情况。结果 对8941株非重复性细菌的进行综合分析,其中革兰阴性菌5176株(57.89%),革兰阳性菌2587株(28.93%),真菌1178株(13.18%)。革兰阴性菌以大肠埃希菌(20.88%)、肺炎克雷伯菌(10.09%)、铜绿假单胞菌(7.66%)为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(7.52%)、表皮葡萄球菌(5.30%)为主,真菌主要是白假丝酵母菌(12.33%)。标本类型以痰液(27.50%)为主,其次是尿液及血液。儿科、胃肠肛门疾病外科、泌尿外科的病原菌检出率位于所有科室中的前3名。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑耐药率较高,对哌拉西林/三唑巴坦较为敏感。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢替坦、呋喃妥因耐药性较高,对阿米卡星较为敏感。金黄色葡萄球菌中,共检出195株MRSA,占29.02%。金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球对青霉素G、红霉素耐药率较高,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑烷较为敏感。结论     

潍坊市某医院临床分离病原菌的分布与耐药分析

目的 分析临床分离病原菌的分布与耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 通过回顾性分析方法,对潍坊医学院附属医院2016年1月—2018年8月检验科分离出的病原菌进行统计,分析病原菌的临床分布及耐药情况。结果 对8941株非重复性细菌的进行综合分析,其中革兰阴性菌5176株(57.89%),革兰阳性菌2587株(28.93%),真菌1178株(13.18%)。革兰阴性菌以大肠埃希菌(20.88%)、肺炎克雷伯菌(10.09%)、铜绿假单胞菌(7.66%)为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(7.52%)、表皮葡萄球菌(5.30%)为主,真菌主要是白假丝酵母菌(12.33%)。标本类型以痰液(27.50%)为主,其次是尿液及血液。儿科、胃肠肛门疾病外科、泌尿外科的病原菌检出率位于所有科室中的前3名。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑耐药率较高,对哌拉西林/三唑巴坦较为敏感。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢替坦、呋喃妥因耐药性较高,对阿米卡星较为敏感。金黄色葡萄球菌中,共检出195株MRSA,占29.02%。金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球对青霉素G、红霉素耐药率较高,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑烷较为敏感。结论 临床分离病原菌的耐药问题严重,医院应加强耐药菌的动态监测,根据耐药结果进行个体化用药,以减少耐药性的产生,提高治疗的准确性。