美施康定治疗重度癌痛的临床观察及护理

目前,癌痛和姑息治疗被认为是一个重要的国际健康问题,晚期癌症患者疼痛高达60%～90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解[1]。为此,选择有效的镇痛药物缓解癌痛,是提高患者生存质量的有效手段。2000年以来,我科对62例经评估Ⅲ°重度疼痛的癌症患者用美施康定(硫酸吗啡     

肿瘤患者疼痛控制不佳的原因及护理对策

目的探讨如何提高癌症患者对疼痛认识,提高其生活质量。方法通过采用线性视觉模拟评估尺（Visual Analog Scale,VAS）,将158例癌症疼痛患者按疼痛评估表进行测量评估,根据评估结果给予不同的护理方法。结果①158例中47例（30.06%）发病以来从未经历疼痛,111例（69.94%）有不同程度的疼痛,显示69.94%的癌症患者经历不同程度的疼痛,经过治疗,癌痛有较大程度的缓解。仍有41.13%的患者经历中至重度疼痛,通过患者对疼痛程度及性质等的评估、描述,可见他们能够而且愿意学到有关疼痛处理知识。②患者对癌痛治疗仍存在误解,仅12.65%的患者会主动报告疼痛;43.98%的患者认为用止痛药会成瘾,此外,有23.17%的患者不了解癌痛知识,仅有21.77%的患者知道所用止痛药药名,24.49%运用了非药物措施缓解疼痛。结论要缓解癌症患者的疼痛,必须对疼痛进行科学地评估,并采取有效的护理措施并加强对患者癌痛的教育。     

盐酸羟考酮缓释片联合吗啡即释片治疗晚期癌痛患者的观察和护理

目的探讨盐酸羟考酮缓释片联合吗啡即释片治疗晚期癌症患者的观察和护理。方法加强心理评估和应对,正确和及时疼痛评估,规范给药前健康教育和给药指导,重视药物不良反应观察和护理。结果晚期癌痛患者使用盐酸羟考酮缓释片联合吗啡即释片镇痛治疗后总体疼痛缓解率为94.9%,50例中度疼痛患者缓解率为96.0%,9例重度疼痛患者缓解率为88.8%;治疗后QOL评分较治疗前明显提高（P＜0.05）。结论癌痛规范化治疗和组建癌痛规范化管理护理团队可提高癌痛镇痛效果。     

老年癌症患者疼痛的护理

据世界卫生组织(WHO)统计 ,目前全世界每年新发生的癌症患者中约30%～50%伴有不同程度的疼痛.在癌症患者的自觉症状中,癌症疼痛(以下简称癌痛)的发生率最高[1].国内调查结果表明:各期癌症患者中,疼痛的发生率为51.1%[2].在目前癌症患者中老年患者日趋增加,由于老年患者在生理、病理生理、心理、社会等方面的特点,癌痛现象尤为突出,严重地影响患者的生活质量,年龄是影响疼痛控制的一个重要变量[3],导致在老年癌痛护理过程中的特殊性和复杂性.本文综述了老年癌痛的特点、评估、治疗和护理方法等,强调对于老年癌症患者护理的目标是尽最大可能地提高生活质量,让老年癌症患者远离疼痛,享受到真正的无痛护理.     

三阶梯治疗癌症疼痛的评估与护理

目的:掌握正确的评估方法、有效的治疗措施和护理癌症疼痛方法,及时减轻或消除患者的痛苦,使患者能舒适的生活,提高患者的生存能力和生活质量。方法:采用视觉模拟评分法(VAS)和数字分级法(NRS)相结合的方法,对220例癌症患者的疼痛进行评估。依据评估结果,采用WHO推荐的三阶梯癌痛治疗方案进行治疗,辅助护理干预措施。疼痛控制效果按照统一标准评价。结果:癌症疼痛总缓解率为97.7%,其中轻、中度疼痛缓解率为100%,重度疼痛缓解率为92.0%。结论:采用统一的评估方法,对癌症疼痛的治疗十分重要;正确掌握三阶梯治疗方法是治疗癌症疼痛的关键;合理的护理是控制癌症疼痛不可或缺的措施。     

癌痛患者的护理决策及要点

疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随有现存的潜在的组织损伤。文献报道[1],目前50%￣80%的癌症患者有不同程度的疼痛,晚期癌症患者疼痛率高达60%￣90%,由于医患双方诸多因素,仍有大量癌症患者疼痛未得到有效控制。癌痛从生理、心理、精神和社会等多方面严重影响患者的生活质量,使患者失去抗癌信心,不能积极配合抗癌治疗。因此,正确理解认识癌症、充分与患者沟通、全面了解癌痛治疗措施、积极配合医生及时有效处理及重视心理护理在癌性疼痛的护理中至关重要。现结合上述五个环节将癌痛心理护理简述如下。1正确理解认识癌症目前很多…     

癌痛的控制与整体护理

癌症疼痛会从心理、生理、精神和社会多方面破坏患者的生活质量。可是 ,据初步调查表明 ,在综合医院和肿瘤专科医院中各期癌症病人伴有不同程度疼痛者占 5 1.1% ;在晚期癌症患者中疼痛比例高达 70 %～ 80 % ,而大约2 4 %癌痛病人未得到相应治疗 ,其中中、重度疼痛占 2 0 %左右。因此缓解癌痛是临床急需解决的重点问题之一 ,癌症患者生活质量的提高更是肿瘤治疗护理评价的极为重要的方面。对癌症病人疼痛的正确评估和及时给予病人生理、心理和社会等方面的护理尤为重要     

癌痛的药物治疗进展

癌症疼痛(简称癌痛)是由于癌本身和与癌肿有关的其他因素所导致的疼痛。它是癌症患者最常见、最痛苦的症状之一,常比癌症引起的死亡更令人恐惧。下面就癌痛的药物治疗综述如下。1癌痛治疗现状据世界卫生组织(WHO)估计,全球每年约有900万新的癌症患者。癌症患者中50%的疼痛为中到重度,30%为难以忍受的重度疼痛,而在晚期癌症患者中,60%～90%伴有疼痛。WHO估计全球约400万癌症患者遭受疼痛的折磨,其中多数患者没有得到有效的控制,这种现象在发展中国家尤为严重[1]。2癌痛治疗的目的及意义WHO提出“消除疼痛是人权,对癌痛患者而言,不能缓解…     

晚期癌痛患者的心理护理与体会

目的:减轻癌症晚期患者的疼痛及心理压力,提高患者的生活质量。方法:随机抽取62例不同类型晚期恶性肿瘤患者,使用疼痛强度评估量表RNS方法对患者的疼痛进行评分,然后进行心理辅导护理并给予癌症三阶梯止痛治疗。结果:结合以上治疗方法和心理关怀,癌痛可得到不同程度的缓解。结论:癌痛晚期患者迫切需要更高超的治疗技术和心理护理。     

癌症疼痛的药物治疗

目前全世界每年新发生的癌症患者约有 80 0万。一般癌症患者中约 30 %有不同程度的疼痛 ,晚期癌症患者中出现疼痛的约占 6 0 %～ 90 % ,而 5 0 %左右为剧烈疼痛[1] 。因此 ,为了最大限度地减轻患者的痛苦 ,提高患者的生存质量 ,就必须研讨有效的镇痛措施。控制癌痛和癌痛姑息治     

癌痛控制的护理

目的:探讨疼痛护理对癌痛控制的影响。方法:对156例晚期癌症患者在治疗和护理前后进行疼痛评估。结果:经过合理有效的按阶梯给药止痛和全面疼痛护理,患者疼痛得到明显缓解,有效率达94.2%。结论:通过有效的药物治疗、心理护理、疾病宣教、和谐环境、饮食护理等,药物止痛和全面疼痛护理充分结合,使癌痛治疗有效率明显提高,并及时恰当地预防、处理了药物不良反应的发生,值得临床推广。     

非住院癌痛患者治疗不规范原因及对策

随着癌症发病率在全球的持续增长,目前,我国每年新发现癌症患者220余万人,每年癌症死亡人数已达180万左右,70%～90%的癌症患者在病程中出现不同程度的疼痛.其中55%～85%的癌痛患者没有得到规范治疗,25%的患者临终前严重的疼痛没有得到有效缓解[1].我国癌症患者疼痛治疗仍处于较低水平,绝大部分住院癌痛患者不知道也没有行使要求医生给自己镇痛的权利,特别是非住院患者在疼痛治疗上存在的问题更多.急需解决非住院癌痛患者的疼痛程度评价,综合治疗等问题.     

癌痛患者的护理决策及要点

疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随有现存的潜在的组织损伤。文献报道，目前50％～80％的癌症患者有不同程度的疼痛，晚期癌症患者疼痛率高达60％～90％，由于医患双方诸多因素，仍有大量癌症患者疼痛未得到有效控制。癌痛从生理、心理、精神和社会等多方面严重影响患者的生活质量，使患者失去抗癌信心，不能积极配合抗癌治疗。因此，正确理解认识癌症、充分与患者沟通、全面了解癌痛治疗措施、积极配合医生及时有效处理及重视心理护理在癌性疼痛的护理中至关重要。现结合上述五个环节将癌痛心理护理简述如下。     

肿瘤患者癌痛的护理

疼痛是癌症患者的常见症状,疼痛一直是影响肿瘤患者生活质量的主要原因之一。尽管在止痛方面取得了巨大进展,但仍有2／3的癌症病人到晚期都要忍受癌痛的折磨如患者过分地把注意力集中到病灶处,也会出现心因性疼痛。因此,癌痛患者的护理就显得特别重要。需要护士具备处理癌痛的多方知识,掌握正确评估方法和治疗技术及恰当的护理。如何缓解癌痛也成为了癌症患者护理的主要任务之一。     

肿瘤疼痛的评估及护理

近年来,随着疼痛治疗手段的发展,癌痛控制效果明显提高,但是未缓解的疼痛仍然普遍存在,严重影响了癌症患者的生存质量。在欧美一些发达国家中,疼痛管理专业的组成人员正在从以麻醉医师为主体转向以护士为主体[1]。护士在对癌痛的管理中起着关键的作用,癌痛的评估及护理显得尤为重要。通过对126例肿瘤引起的疼痛患者进行系统的评估和护理,达到了满意效果,现报告如下。     

68例晚期癌痛病人疼痛的护理评估及非药物性止痛措施

目的探讨护士在晚期癌症患者疼痛控制中怎样正确评估疼痛及实施有效的非药物护理对策,强调癌症患者参与癌痛的护理评估及对疼痛的管理.方法 对68例晚期癌症患者采用自制的评估量表进行评分和问卷调查,调查前说明填写方法及注意事项.由患者自评填写后收回.结果 通过对68例癌症患者疼痛的正确评估及实施有效的非药物止痛措施和完善的护理,使晚癌患者疼痛时能及时采取相应的有效措施,情绪稳定积极配合治疗,减轻疼痛提高生存舒适度.结论 在对68例晚期癌症患者调查研究护理中发现,护士正确评估患者的疼痛、提高护士疼痛处理的知识水平及心理护理技巧、癌症患者共同参与癌痛的护理评估及疼痛的管理对于提高癌痛患者的舒适程度和生存质量具有积极而深远的意义.     

癌性疼痛的评估与护理

疼痛是癌症患者普遍存在的症状，疼痛的发生对病人的身体和精神产生巨大的不良影响。近年来，随着疼痛治疗手段的发展。癌痛控制效果明显提高，但是未缓解的疼痛仍然普遍存在，严重影响了癌症患者的生存质量。在欧美一些发达国家中，疼痛管理专业的组成人员正在从以麻醉医师为主体转向以护士为主体。护士在对癌痛的管理中起着关键的作用，癌痛的评估及护理显得尤为重要。我们通过对131例血液病引起的疼痛患者进行系统的评估，     

多学科协作护理模式在难治性癌痛合并心理障碍患者中的应用

目的探讨多学科协作护理模式在难治性癌痛合并心理障碍患者治疗中的实践效果。方法对93例难治性癌痛并发心理障碍的患者按入院时间分为观察组和对照组,对照组采用常规癌痛护理模式,观察组在其治疗过程中联合药剂、心理、放疗、麻醉、营养、肿瘤姑息关怀团队等多学科协作的综合护理模式,观察两组患者疼痛缓解情况、癌痛知识掌握、心理状况和护理满意度。结果观察组患者疼痛缓解情况、癌痛知识掌握、心理障碍缓解及护理满意度等方面效果均高于对照组,差异有统计学意义。结论多学科协作护理模式在难治性癌痛合并心理障碍患者的临床治疗中具有良好的效果,能够有效缓解患者身心不适,提高其生活质量。     

NCCN 成人癌痛临床实践指南在社区临终关怀癌痛患者中的应用研究

目的：通过应用NCCN进行癌症疼痛的全面评估和具体量化方法,评价在改善癌症晚期临终病人癌痛控制效果的作用。方法：通过美国国家综合癌症网络成人癌痛专家组制订的2010年NCCN 成人癌痛临床实践指南对来院的56例经二级医院以上明确诊断的晚期癌症伴有癌痛的患者进行全面疼痛评估,镇痛药物滴定及不良反应处理。结果：经过全面评估及镇痛滴定治疗后癌痛患者疼痛数字评分（ NRS）：轻度疼痛25例,中度13例,重度1例,较治疗前有显著改善。结论：通过NCCN进行癌症疼痛全面评估,量化,细化,能更快速减轻癌痛,镇痛效果更好;在社区终末期肿瘤临终关怀服务中有很好的指导及实际应用意义。     

刍议癌症疼痛的特点评估方法及具体护理措施

研究针对癌症癌痛问题进行了阐述。通过对癌症患者资料的分析,总结了造成癌痛的主要因素、癌痛的临床特点、癌痛程度的临床评估等问题,并对如何减轻癌症患者癌痛的方法进行了全面的讨论,总结了癌痛的治疗手段和护理手段,为减轻癌症患者疼痛,提高癌症患者的生存质量提供了有效的参考。