口腔颌面部外伤临床分析及治疗体会

颌面外伤是头面部最常见的损伤 ,本文对我科1992～ 2 0 0 2年收治资料保存完整的外伤患者 14 8例 ,就其发病情况、治疗方法做一分析。1　临床资料性别与年龄 :14 8例患者中男性 12 1例 ,女性2 7例。年龄 11～ 5 4岁 ,其中 2 0～ 4 0岁的患者 117人 ,占 79%。损伤原因有 :交通肇事、打击伤、建筑工地所致外伤及其他原因。损伤类型 :软组织伤 39例占 2 6 4 % (见表1)。骨组织损伤 10 9例 ,占 73 6 % ,其中下颌骨骨折 4 8例 ,上颌骨骨折 17例 ,颧骨骨折 2 5例 ,眶骨骨折 6例 ,鼻骨骨折 3例 (见表 2 )。表 1　颌面部软组织损伤部位损伤部位例数…     

下颌骨折261例治疗分析

下颌骨位于面下部突出部位 ,易遭遇外力打击发生骨折 ,其骨折的发生率占面部骨折的 5 0 %～ 84 % [1] 。本文对我院1984年 5月— 2 0 0 3年 10月下颌骨折 2 6 1例患者的临床治疗进行总结分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 2 6 1例 ,男 2 0 6例 ,女 5 5例 ,年龄 7～ 71岁 ,其中 2 0～ 5 0岁 2 0 1例 ,占 77%。1.2. 　致伤原因　车祸伤 10 8例 (4 1.3% ) ,跌伤 74例(2 8.4 % ) ,打击伤 4 4例 (16 .9% ) ,其他原因伤 35例(13.4 % )。1.3.　骨折部位　颏部骨折 82例 (31.4 % ) ,其中单发骨折 4 3例 ,双发 14例 ,粉碎性骨折 17例 …     

下颌骨骨折颌间弹性牵引的护理体会

下颌骨骨折在口腔颌面部损伤中最常见 ,约占颌骨骨折的 80 %以上我院自 1 996年至 2 0 0 2年应用颌间弹性牵引法行下颌骨骨折复位治疗 1 6 5例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 6 5例下颌骨骨折患者中 ,男性1 2 9例 ,女性 36例 ,年龄 1 1～ 4 0岁发病率最高。1 .2　致伤原因 :交通伤 98例 ,工作伤 32例 ,生活伤 2 1例 ,爆炸伤 1 4例。1 .3　骨折部位 :下颌骨体部骨折 72例 ,下颌骨颊部正中骨折 6 0例 ,下颌骨升枝骨折 1 1例 ,下颌骨髁状突骨折 8例。2　牵引方法以两个相邻的牙作为一个结扎单位 ,用直径 6mm的金属…     

58例口腔颌面部骨折的护理体会

在口腔颌面部损伤中 ,颌骨骨折较常见。加强对口腔颌面部损伤的救治和护理 ,对提高治愈率 ,减少伤残率极为重要 ,1993～ 1998年我院共收治口腔颌面部骨折 5 8例。现将其护理经验总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例中 ,男 43例 ,女 15例。最大年龄 75岁 ,最小 3岁。受伤原因 :撞伤 32例 ,摔伤或坠落伤11例 ,打击伤 8例 ,体育器械损伤 1例 ,爆炸伤 6例。骨折类型 :单纯下颌骨折 34例 ,上下颌骨折 6例 ,髁状突骨折 5例 ,下颌升支骨折 4例 ,上下颌骨折 5例 ,上下颌粉碎性骨折 4例 ,合并颅脑损伤 5例 ,合并四肢骨折 9例 ,合并肋骨骨…     

改良钢丝内固定治疗下颌骨骨折45例报告

钛板内固定已经广泛用于临床 ,取代了传统钢丝内固定 ,但由于费用高昂 ,在经济欠发达地区推广有一定困难。 1995～ 2 0 0 2年 ,笔者采用半层骨皮质单向穿引钢丝内固定 ,治疗下颌骨骨折 4 5例 ,辅以颌间牵引 ,取得了理想的效果 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组下颌骨折病人 4 5例 ,男 35例 ,女 10例 ;年龄 18～ 5 9岁。致伤原因 :交通事故伤 34例 ,打击伤 6例 ,坠落伤 5例。1.2　治疗方法　下颌颏孔近中部位的骨折采用口内前庭沟切口 ;下颌双尖牙部位骨折视个体差异采用口内或口外切口 ;后牙及下颌角区骨折均采用颌下皮肤切口。…     

口内切口微型钛板内固定治疗下颌骨骨折

下颌骨占面下 1/ 3区域 ,极易受到意外打击致伤。发生在下颌骨的骨折约占颅面骨折病例的2 / 3。而且多有骨折断端移位和咬牙合关系紊乱[1] 。颌间牵引等保守疗法常影响患者说话和营养摄入且骨断端对位欠佳 ,疗效不能保证 ,骨间钢丝结扎固定对多线、不稳定性骨折效果较差。微型钛板内固定术 ,能满意恢复与稳定颌骨解剖结构 ,我科从1999年 12月至 2 0 0 1年 6月采用美国产的微型钛板口内切口治疗下颌骨骨折 12例 ,取得良好疗效。1　资料和方法1 1　一般资料　 12例病人中 ,男 8例 ,女 4例。年龄 18～ 5 9岁。平均年龄 35岁。下颌正中骨折 4例 …     

下颌骨折临床病例回顾性分析

本文对我院18年间收治的281例下颌骨折患者进行回顾分析,以了解其致伤年龄、性别、致伤原因、骨折特点及并发伤等流行病学特点。资料来源是从我院病案室获得1980年1月—1998年12月间281例下颌骨折病例资料,对每一份病历详细统计致伤年龄、性别、致伤原因、骨折特点及并发伤等,并对所获资料进行分析。其结果:在281例下颌骨折中,男女发病人数比例为7.78∶1,发病年龄高峰为20～29岁,交通事故为主要致伤原因(44.55%)。骨折部位以髁部最多见(38.74%);下颌骨折患者中开放性骨折38.43%;281例中,54.48%并发有颅脑损伤,11.03%并发面中骨折,5.69%并发…     

中老年胸段骨折原因分析及护理

胸腰段骨折发生率较高且呈上升趋势 ,为了分析原因 ,笔者选择了 1994年 10月～ 1998年 10月我科收治的 4 0岁以上 14 5例胸腰段压缩性骨折病人的骨折常见原因进行总结分析 ,并提出护理及预防对策。1　临床资料1.1　一般资料　本组 14 5例中老年胸腰段骨折均为本科住院患者 ,年龄 4 0～ 80岁 ,男 55例 ,女 90例。1.2　原因分析1.2 .1　年龄与骨折的关系　本组各年龄段骨折发生有差异 ,其中以 50岁组占比例最大 (3 4.4 % ) ,说明该年龄段是此类骨折发生的高峰期。见表 1。表 1　 14 5例患者各年龄组发病情况年龄 (岁 )男女合计例数 %例数 %例…     

128例自杀者调查分析

我院急诊科自 1998年 3月至 2 0 0 0年 12月共接诊自杀者 12 8例 ,我们对每例自杀者及其家属进行了调查 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　自杀者年龄、性别分布 (见表 1)　本组 12 8例 ,男 39人 ,年龄 15～ 6 5岁 ,以 2 0～ 30岁多见 ;女 89人 ,年龄 14～ 5 0岁 ,以 15～ 30岁多见。表 1　自杀者年龄、性别分布年龄 男女合计人数构成比 ( % )人数构成比 ( % )人数构成比 ( % )<15 0　 11.12 10 .7815～ 6 15 .82 0 2 2 .472 6 2 0 .312 0～ 10 2 5 .6 42 6 2 9.2 136 2 8.132 5～ 9 2 3 .0 82 3 2 5 .8432 2 5 .0 030～ 10 2 5 .6 41112 .36…     

下颌骨骨折66例的治疗体会

我院自 1994年以来 ,对 6 6例下颌骨骨折患者复位后行单颌固定 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 6例中 ,男性 5 0例 ,女性 16例 ,年龄 11～ 6 3岁 ,其中 15～ 30岁占 70 %。致伤原因 :交通事故 2 7例 (40 % ) ,跌落伤 2 0例 (30 % ) ,打击伤 14例 (2 1% ) ,爆炸伤 1例 (1.5 % ) ,其他伤 2例 (3% )。合并伤中 ,一侧颏孔区骨折并发对侧下颌角部骨折 2 4例 ,正中联合并发下颌角骨折 18例 ,一侧颏孔区骨折并发对侧髁状突骨折 12例 ,单侧髁状突骨折 12例 ;其中开放性骨折 16例 ,闭合性骨折 5 0例。初诊时 ,根据X线…     

钛板坚固内固定治疗颌骨骨折103例体会

作者 1995年至 2 0 0 1年底应用钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折 10 3例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 3例均为本院住院患者 ,男 85例 ,女 18例 ,年龄 5～ 6 8岁 ,中位年龄 34岁 ,7岁以下 2例 ,6 0岁以上 3例。下颌骨骨折 6 9例 ,上颌骨骨折 16例 ,下颌并上颌骨折 10例 ,下颌并颧骨、颧弓骨折 3例 ,上颌并颧骨、颧弓骨折 3例 ,同时有上、下颌骨、颧弓骨折 2例。单发骨折 6 5例 ,多发骨折38例。1.2　方法　西安中邦商贸公司、上海馀振兴齿科器材厂生产的各型纯钛夹板。小钛板厚 1.0～ 2 .0mm、宽 3.0～ 6 .0mm、4…     

石材加工意外致颌骨骨折79例分析

平桂工人医院所在地区大理石资源丰富 ,在大理石采掘、加工时的意外事故常见颌面部创伤。笔者对本科自 1 996年至今收治的病例进行分析。1　临床资料1 .1　 1 996年 7月至 2 0 0 1年 3月收治大理石加工意外致颌骨骨折 79例 ,全为男性 ,年龄 2 5～ 60岁。所有患者经 X线片、CT等检查确诊。1 .2　致伤原因 :铁架击伤 41例 ,占 52 % ;板材击伤 33例 ,占42 % ;采石炸伤 5例 ,占 6%。1 .3　骨折类型 :下颌骨骨折伴上牙槽骨骨折 51例 ,占 65% ;单纯下颌骨骨折 2 7例 ,占 34% ;上下颌骨多处骨折并蛛网膜小血肿 1例 ,占 1 %。其中开放性骨折 1 9例…     

高血压病163例分析

1　临床资料1.1　一般资料　本组 163例高血压病中 ,男性 10 4例 ,占63 .8% ,女性 5 9例 ,占 3 6.2 % ,男性中 5 0～ 5 9岁组 3 7例 ,占2 2 .7% ,女性中 40～ 49岁组 3 2例 ,占 19.6%。高血压病例年龄分布见表 1。干部 76例 ,占 46.6% ,工人 5 8例 ,占 3 5 .6% ,家属 2 9例 ,占 17.8%。本组 163例中 ,Ⅰ期高血压 3 2例 ,占19 .6% ,Ⅱ期高血压 114例 ,占 69.9% ,Ⅲ期高血压 17例 ,占10 .4%。表 1　高血压病例年龄分布性别例年龄 <3940～ 4950～ 5960～ 69>70男　 1 0 4 1 30 37 2 5 1 1女　 596 32 1 3 7 1合计 1 63 7 62 50 32 1 21.2　高血…     

下颌骨折颌间固定的再评价

随着现代颌面创伤医学的发展 ,对下颌骨折尤其是多发和移位的骨折 ,近年来普遍采用坚固内固定[1,2 ] 。然而这一技术操作要求严格 ,手术器械复杂 ,价格昂贵 ,推广使用受到经济条件的限制[3 ] ,传统的颌间固定仍然在下颌骨折中大量采用 ,并且颌间固定作为下颌骨折复位及固定的手段在重建前颌间关系方面的价值已为临床公认 ,本文回顾总结 12 0例下颌骨折治疗的资料 ,探讨颌间固定的适应证 ,为临床正确应用颌间固定提供经验参考。1　临床资料1990— 2 0 0 0年经我科诊治下颌骨折 12 0例 ,其中男 95例 ,女 2 5例 ,年龄 5～ 6 5岁 ,平均 31.8岁。…     

微型夹板坚固内固定治疗下颌骨骨折63例

我科 1995～ 2 0 0 0年收治 6 3例下颌骨骨折患者 ,均采用微形夹板坚固内固定治疗 ,取得了满意的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6 3例中男 5 0例 ,女 13例 ;年龄最大 5 0岁 ,最小 9岁 ;其中 19～ 45岁 5 5例 ,占 87.3%。致伤原因 :交通事故伤 31例 ,打架斗殴伤 2 0例 ,跌伤 12例。骨折类型 :46例为单发性骨折 ,17例为多发性骨折。骨折部位 :正中联合区 9例 ,颏孔区 31例 ,下颌角区 17例 ,升支部 6例。1.2　材料与固定方法1.2 .1　微型夹板及螺钉为国产和进口两种 ,板的厚度约0 .85 m m,最宽部约 4mm,最窄部约 2 mm,有…     

三种复位固定方法在下颌骨骨折治疗中的应用

下颌骨骨折在临床上比较常见 ,选择坚实可靠的复位、固定方法是使下颌骨骨折的移位骨块复位 ,恢复正常咬合关系及颌面形态的关键。作者对 1990年 10月至 2 0 0 0年 10月在本科分别使用颌间牵引、骨间钢丝、微型钢板复位固定治疗的下颌骨骨折 117例进行总结分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者共 117例 ,均住院治疗 ,其中男 83例 ,女 34例 ;年龄 5～ 5 0岁 ;下颌正中骨折 2 7例 ,颏部骨折34例 ,下颌角部骨折 5 6例 ;新鲜骨折 75例 ,陈旧性骨折 42例 ;闭合性骨折 39例 ,开放性骨折 78例 ;骨折线处牙齿冠折或 /及牙齿脱落者 6 7例…     

坚固内固定治疗颌面部骨折52例临床分析

颌骨骨折临床多见,骨折后恢复颌面部外形及咬牙合关系更为主要。我科近3年来对52例颌面部骨折患者应用小型及微型钛板行坚固内固定,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料收集2000~2004年52例下颌骨骨折病例。其中,男性36例,女性16例。年龄9~62岁,其中20~45岁年龄组共40例,占80%。52例共59处骨折,其中,正中颏部骨折26处,下颌体骨折18处,下颌角骨折12处,髁状突颈部骨折3处。致伤原因:交通事故伤25例,占49%;打击伤10例,占21%;坠落伤5例,占10·37%。1·2手术方法手术前后拍摄X线片,了解骨折及复位情况。下颌角、髁状突以及多发性骨折采用经鼻腔…     

下颌骨骨折临床疗效的回顾性分析

下颌骨位于颜面部的下 1 / 3,是面积最大、占面积最广、位置最突出的骨骼 ,受外力作用易造成骨折。下颌骨骨折后治疗方法有单颌固定、颌间固定、骨间固定、颅颌固定。本文收集我院 1 989～ 1 999年下颌骨骨折病例 1 1 6例治疗方法及临床疗效。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　下颌骨骨折病例 1 1 6例 ,其中男性 75例 ,占 6 4.7% ,女性 4 1例 ,占35.3% ,年龄最小者 1岁半 ,年龄最大者 56岁。1 .2　致伤原因　下颌骨骨折因车祸 4 8例占4 1 .3% ,摔伤 4 1例占 35.3% ,击伤 1 9例占1 6 .3% ,其它 8例 ,占 6 .8%。1 .3　骨折部位　正中联…     

临漳县医院2000例胃镜病例分析

本文总结 2 0 0 0年 4月 2 6日～ 2 0 0 2年 5月 2 0日共 2 0 0 0例胃镜检查病例 ,按年龄、病种分组统计 ,求出发病人数及单病种占胃镜检查病例总数的比率 ,旨在寻找发病高发年龄 ,总结经验 ,用于指导临床及胃镜工作。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0例中 ,男 10 14例 ,占 5 0 70 % ,女986例 ,占 4 9 30 %。1 2　年龄分组 :10～ 2 0岁 4 4例 ,占 2 2 0 % ;2 0～ 30岁2 13例 ,占 10 6 5 % ;30～ 4 0岁 5 17例 ,占 2 5 85 % ;4 0～5 0岁 4 5 6例 ,占 2 2 80 % ;5 0～ 6 0岁 384例 ,占 19 2 0 % ;6 0～ 70岁 2 5 3例 ,占 12 6 5 % ;70…     

骨不连35例的治疗分析

我院自 1995年 2月至 2 0 0 2年 4月 ,共收治外伤致骨折骨不连 35例 ,采用手术内固定、植骨、高压氧治疗 ,收到满意效果 ,现讨论分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :在 35例骨不连中、车祸伤占 2 2例 ,摔伤 8例 ,打击伤 5例。开放性损伤骨折 2 1例 ,占骨不连总数 6 0 %。年龄 :4 6～ 6 7岁 16例 ,30～ 4 5岁 11例 ,19～ 2 9岁 8例。外伤后或已手术后入院时间在 7～ 19个月 ,平均 14 3个月。1 2　骨不连原因及部位 :见表 1。表 1　 3 5例骨不连原因部位分布 (n)原因　　肱骨干股骨干胫腓骨干股骨颈尺骨舟骨 指骨(掌骨 )螺丝钉断裂 1钢板弯…