阴囊核素显像结合生殖激素检测诊断精索静脉曲张的临床研究

精索静脉曲张（VC）是男性不育的常见原因之一,占男性不育患者的15％～20％,早期诊断并给予相应治疗可明显改善精液质量。本研究拟将阴囊血池显像与外周血生殖激素测定相结合对VC的诊断及意义进行探讨。     

精索静脉曲张对男性不育发病机制的研究

精索静脉曲张（varcocele，VC）是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的重要原因，在男性不育症中占19％～41％^[1]。VC是一种血管性疾病，以精索内蔓状静脉丛呈不同程度扩张和迂曲为特点。临床容易诊断高频彩色多普勒超声可提供客观依据，超声诊断标准为：（1）临床型VC：平静呼吸下精索静脉丛中至少检测到3支以上的精索静脉，     

超声诊断精索静脉曲张与男性不育相关性研究

精索静脉曲张(VC)是男性不育的常见原因之一.彩色多普勒超声诊断VC是极其敏感而且可以量化的影像学检查手段.我院1999年5月～2002年11月通过多普勒超声对41例男性不育患者、35例一般男性人群检查有无VC,并结合精液检查进行评价分析,旨在探讨VC与男性不育的诊断价值,为其诊断、治疗提供依据.     

精索静脉曲张导致睾丸生精细胞增殖与凋亡的变化

精索静脉曲张（VC）是男性不育的原因之一，在正常人群中VC的发生率为15％～17％，而不育者中VC的发生率占30％～40％。本研究旨在通过观察左侧VC患者双侧睾丸生殖细胞的增殖、凋亡的变化，探讨该病的病理生理机制。     

精索静脉曲张患者精浆生化指标测定及临床意义

<正>精索静脉曲张(VC)是不育门诊常见的一种男科疾病,同时也是引起男性不育的常见原因之一。据报道:VC占男性不育患者的21%～41%,明显高于一般人群的发病率(10%～16%)[1]。精液由精     

三项检查诊断精索静脉曲张的比较研究

目的：评价体格检查（PE）、彩色多普勒超声（CDUS）和放射性核素阴囊闪烁显像术（RSS）诊断精索静脉曲张（VC）的价值。方法：对有男性不育一年以上病史且精液分析异常的138例行PE、CDUS及RSS检查。最终诊断依据CDUS、RSS检查结果结合精索静脉造影及随访结果得出的结论而定。三项检查结果与最终诊断作比较。结果：三项检查的灵敏度分别为70．3％、96．9％、93，8％，特异度分别为68，9％、93，2％、95，9％。结论：CDUS与RSS的灵敏度、特异度相近．均高于PE。RSS是一种非侵袭性，更加客观、准确的诊断VC的方法。     

高频超声在精索静脉曲张的诊断中的价值

精索静脉曲张(varicocele VC)是男性不育的常见原因,单纯依靠临床病史及触诊进行诊断,常缺乏准确的客观标准.为此,我们对临床拟诊为VC的35例患者行二维超声及彩色多普勒血流显像检查,以探讨二维超声及CDFI对VC的诊断价值,以期对临床治疗提供更多的帮助.     

精索内静脉高位结扎术联合高压氧治疗精索静脉曲张伴精液异常的疗效观察

精索静脉曲张（varicocele，VC）是男性不育常见的原因，WHO在不育症研究中将VC不育症列为首位，约35％的男性不育患者伴有VC。虽然国内外进行了大量研究，但其致睾丸生精功能障碍和男性不育的机制至今仍不十分清楚，缺氧、CO2蓄积、能量代谢障碍可能是VC引起男性不育的主要原因。高压氧（hyperbaric oxygenation，HBO）对慢性缺血、低氧性疾病及微循环障碍性疾病有独特的治疗作用，本研究在经典手术治疗基础上进行高压氧干预，对精液功能改善程度及速度进行研究。     

男性不育患者精索静脉曲张的超声诊断研究

目的:探讨高频超声诊断男性不育患者精索静脉曲张(varicocele,VC)的检测指标及其VC导致睾丸体积改变情况。方法:采用高频超声方法对46例正常对照者的精索静脉及178例男性不育患者左侧曲张的精索静脉进行了检测。根据临床及超声检查结果将178例VC患者分为4组,其中亚临床型VC(SVC)组45例,临床型VCⅠ级(VCⅠ)组44例,Ⅱ级(VCⅡ)组48例,Ⅲ级(VCⅢ)组41例。结果:①对照组双侧平静呼吸时精索静脉最大内径(DR)、Valsalva试验时精索静脉最大内径(DV)、最大返流速度(Vmax)、返流持续时间(TR)及睾丸体积差别均无显著性(P>0.05);②VC组与对照组及各级VC组DR、DV、Vmax、TR比较的差别具有显著性(P<0.001);③各VC组左侧睾丸体积小于右侧(P<0.01),VCⅡ、VCⅢ组右侧睾丸体积小于对照组(P<0.05),VCⅢ组左侧睾丸体积小于SVC组(P<0.05)。结论:①高频超声可为男性不育VC患者提供精确的精索静脉内径、血流动力学及睾丸大小等客观指标,有助于男性不育病因的筛选;②单侧VC可引起双侧睾丸体积变小,尤以左侧为甚,亚临床型及临床型VC均可导致患侧睾丸体积缩小,且VC愈严重,睾丸体积愈小。     

精索静脉曲张手术的指征

精索静脉曲张(Varecocle,VC)是指精索蔓状静脉丛因各种原因引起回流不畅或因静脉瓣损坏引起血液倒流而形成局部静脉扩张、迂曲、伸长的病理现象.对于VC患者,大部分医生支持手术治疗,他们认为VC是男性不育的一个主要原因,通过治疗可以显著提高患者生育水平[1].那么对于所有诊断为VC的患者,是否都需要进行手术治疗?青少年VC患者和成年VC患者在治疗上有何不同?亚临床VC患者,是否需要进行手术干预?目前意见尚未统一,本文拟通过对文献回顾,就VC的手术指征作一个综述.     

精索静脉曲张手术治疗安全共识

正精索静脉曲张(varicocele,VC)是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲[1],可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男科临床常见疾病之一,也是导致男性不育的常见病因。成年男性VC发病率约11.7%,在精液质量异常男性患者中发病率约25.4%[2];VC通常发生在左侧,发生率为77%～92%,双侧VC发生率为10%(7%～22%),单纯发     

氧化应激与精索静脉曲张所致男性不育的关系研究进展

不孕不育是当前社会人类面临的一个重大课题,精索静脉曲张是导致男性不育重要的原因,氧化应激是男性不育及精索静脉曲张研究的热门方向,在精索静脉曲张所致男性不育中的作用已经得到广泛的认可.本文综述了氧化应激的作用机制,氧化应激在精索静脉曲张所致男性不育患者血清、睾丸组织和精液中的表现及与VC分级的关系,精索静脉曲张结扎术对氧化应激指标的影响,氧化应激在精索静脉曲张所致男性不育中的作用途径等最新的研究进展.     

氧化应激与精索静脉曲张所致男性不育的关系研究进展

不孕不育是当前社会人类面临的一个重大课题,精索静脉曲张是导致男性不育重要的原因,氧化应激是男性不育及精索静脉曲张研究的热门方向,在精索静脉曲张所致男性不育中的作用已经得到广泛的认可.本文综述了氧化应激的作用机制,氧化应激在精索静脉曲张所致男性不育患者血清、睾丸组织和精液中的表现及与VC分级的关系,精索静脉曲张结扎术对氧化应激指标的影响,氧化应激在精索静脉曲张所致男性不育中的作用途径等最新的研究进展.     

精索静脉曲张的超声诊断与临床的相关性分析

精索静脉曲张是引起男性不育的主要原因之一。近年来，随着高频彩超的普遍应用及超声技术的日益完善，超声在精索静脉曲张的应用越来越受到临床及超声医生的重视，超声也成为精索静脉曲张的主要检查方法。     

精索静脉曲张致男性不育的研究进展

精索静脉曲张（VC）是青年男性泌尿科常见病，是导致男性不育的重要原因，目前对精索静脉曲张致男性不育的机制已进行了不少研究，但仍未完全阐明，VC可能通过睾丸微循环、血管活性物质、氧自由基、一氧化氮、缺氧、免疫及凋亡等多种途径共同作用致男性不育。近年来，细胞分子和遗传学方面的异常成为VC研究的热点，如细胞凋亡、氧化应激和NO等。现结合近几年的研究，就VC致男性不育的发病机制作一综述。     

青少年精索静脉曲张

精索静脉曲张是男性不育的重要原因。成人精索静脉曲张所致的男性不育,20～50％经治疗后可恢复生育能力。Srceno等调查4000例青少年发现Ⅰ°精索静脉曲张发病率为9.4％,Ⅱ°3.6％,Ⅲ°1.7％。精索静脉曲张的发病率有随年龄增大而增加的趋势。Oster等报告10岁年龄组精索静脉曲张的发病率为5.7％,14岁时增加到19.3％。这些病人都具有成年后不育的潜在危险。现就青少年精索静脉曲张对睾丸的病理损害和对睾丸功能的影响及其治疗综述如下。     

精索静脉曲张致男性不育的机制研究

精索静脉曲张(varcocele,VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病,多见于青壮年,发病率为10%～15%,一般以左侧为主.1880年英国外科医生Barfield首先提出VC可导致男性不育.研究表明[1],VC在男性不育症中占19%～41%.尽管VC可以引起不育是人所共知的,但迄今为止其导致男性不育的确切机制仍不十分清楚.近年来各国学者对此进行了大量研究,现对其主要的可能机制综述如下.     

关于“儿童精索静脉曲张的睾丸病理组织学研究”一文的补充说明

中华泌尿外科杂志编辑部：现就贾太和医师等发表在贵刊１９９９年第４期“对‘儿童精索静脉曲张的睾丸病理组织学研究’一文的看法”回复如下。精索静脉曲张是导致男性不育的原因之一，成人患者出现不同程度的精子数目减少、尖头精子、无定形精子或不成熟精子增加，甚至无精子。在男性不育患者中，精索静脉曲张的发生率占２０％～３５％，经手术治疗后精液检查结果有改善者为５０％～８０％，而妊娠率仅为其一半。近年来的研究发现，精索静脉曲张多发生在儿童期或青春期，随年龄增长曲张程度加重。Ｏｓｔｅｒ等［１］调查的１０７２名６～１…     

亚临床精索静脉曲张的诊治体会

对７５例体检正常的男性不育患者行高分辨彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）检查，发现亚临床精索静脉曲张（ＳＣＶ）４０例，其中左侧者２６例（６５％），双侧者１４例（３５％），行精索静脉高位结扎术３３例，行经皮精索胸脉栓塞术７例，术后３５例获得６个月随访，结果显示术后精子密度，精子活动率及正常形态精子率均明显改善，认为ＣＤＦＩ是诊断ＳＣＶ的一种简便，可靠的方法，其治疗应依据患者具有情况而定。     

放射性核素阴囊血池显像技术诊断精索静脉曲张的临床研究

目的:探讨放射性核素阴囊血池显像(RSI)技术诊断精索静脉曲张(VC)的价值。方法:本组126例有男性不育1年以上病史、精液分析异常的患者分别接受临床体格检查(PE);RSI技术检查,计算两侧阴囊血池指数值(SBPI),并观察是否有精索静脉血液返流;以及彩色双功能多普勒显像(CDFI)检查,对VC进行分型、定度。将PE,RSI结果分别与CDFI结果对比。结果:PE、RSI诊断VC的灵敏度分别为:71.7%、96.5%,特异度分别为:69.1%、97.1%。RSI诊断VC的灵敏度、特异度均高于PE。结论:RSI技术是诊断临床型、亚临床型VC的简单、安全、有效的无创诊断方法,也是一种非侵袭性,更加客观、准确地诊断VC的有效方法。