慢性肝病检测总胆汁酸与胆碱酯酶的临床意义

目的：了解在慢性肝病中血清总胆汁酸（TBA）和血清胆碱酯酶（CHE）活力,对其的诊断意义。方法：124例血清均用TBA～40FR全自动生化分析仪检测。结果：慢性迁延性肝炎血清TBA比较对照组有所提高,而慢活肝血清TBA显著高于慢性迁延性肝炎（P〈0．01）。慢活肝组血清TBA显著高于慢迁肝组（P〈0．01）;肝硬化组血清TBA显著高于慢活肝组（P〈0．05）和慢迁肝组（P〈0．001）：肝癌组血清TBA明显低于肝硬化组,而慢迁肝组无差异。结论：血清CHE检测为连续监测肝硬化患者的转归提供了一项比较可靠的实验依据。各型慢性肝病患者血清TBA、CHE水平与肝功能指标相关性分析显示,TBA与ALT呈正相关,CHE与ALT、TBIL、ALB均无相关性。CHE与ALB、TBA呈负相关。     

肝病患者血清总胆汁酸的测定与临床意义

目的 :探讨肝病患者血清总胆汁酸测定的临床意义。方法 :采用全自动酶法分析技术对 165例肝病患者和10 0例肝功能正常的健康人进行血清总胆汁酸 (TBA)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)和总胆红素 (TBil)检测。结果 :急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化及肝癌患者血清总胆汁酸含量显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 )。慢性迁延性肝炎与正常对照组比较差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论 :血清总胆汁酸检测可作为肝病诊断、鉴别诊断以及预后判断的参考指标。     

肝病患者血清前白蛋白、胆碱酯酶和总胆汁酸测定的临床价值

目的 探讨血清前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）和总胆汁酸（TBA）的测定在肝病诊断中的临床价值。方法检测150例（4组）不同肝病患者和50例正常对照组血清PA、TBA、CHE、ALB、TBIL、ALT的含量,并进行统计学分析。结果各组肝病患者的PA、CHE均显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,TBA明显高于对照组（P〈0．01）,且随着肝功能损伤程度的加重,PA、CHE逐渐下降,TBA逐渐升高。各组肝病患者的PA、CHE和TBA的阳性率均明显高于同组的ALB、TBIL、ALT的阳性率。结论联合检测血清PA、CHE和TBA对各型肝炎的早期诊断和预后、早期判断有重要的临床价值。     

病毒性肝炎患者血清干扰素水平动态研究

目的了解病毒性肝炎患者的血清干扰素（IFN）水平的变化规律，为正确应用外源性干扰素治疗病毒性肝炎提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定了610例不同临床类型和不同病原型病毒性肝炎患者血清IFN—α和IFN-γ水平。结果急性病毒性肝炎患者血清IFN—α和IFN-γ水平均显著高于正常对照组（q=40．96 P〈0.01，q=44．65 P〈0.01），差异均有统计学意义。而慢性病毒性肝炎轻型、中型和重型患者血清IFN—α和IFN-γ水平均显著低于正常对照组（分别为q=7．44P〈0．01，q=11．63 P〈0．01，q=12．84 P〈0．01和q=6．02 P〈0．01。q=8．41 P〈0．01．q=10．36 P〈0．01），差异均有统计学意义。慢性肝炎中型和重型患者均显著低干慢性肝炎轻型患者（q=6．63 P〈0．01，q=8．45 P〈0．01和q=3．94 P〈0．01，q=6．79 P〈0．01），差异均有统计学意义。不同病原急性病毒性肝炎患者血清IFN—α和IFN-γ水平之间均存在差异（F=597．44 P〈0.01，和F=590．43 P〈0．01），均有统计学意义，由高到低分别为急性甲型肝炎、急性戊型肝炎、急性乙型肝炎和急性丙型肝炎。丙型慢性病毒性肝炎患者血清IFN—α和IFN-γ水平显著低于乙型慢性病毒性肝炎患者（t=9．64 P〈0．01和t=6．19 P〈0．01），均有统计学意义。结论急性病毒性肝炎患者血清干扰素水平明显升高，急性甲型和戊型患者最显著，血清干扰素水平越高者，越不易发展为慢性肝炎。而慢性病毒性肝炎患者血清干扰素水平明显降低，丙型患者降低更显著，病情越重其水平越低，血清干扰素水平下降可能是形成慢性肝炎的原因之一，适合用外源性干扰素治疗。     

慢性肝病患者血清胆碱酯酶及前白蛋白检测的临床价值

目的探讨慢性肝病患者血清胆碱酯酶（ChE）、前白蛋白（PAB）测定的临床意义。方法测定75例慢性肝病患者和55例健康人的血清ChE、PAB水平，并按临床分型进行分组比较，对慢性肝炎中度组患者进行治疗前后的对比。结果除慢性肝炎轻度组外，其余各组慢性肝病患者ChE与对照组差异具有非常显著意义（P〈0．001）。各组慢性肝病患者PAB与对照组差异具有非常显著意义（P〈0．001），慢性肝炎（轻、中、重）各组ChE、PAB的均数差别有高度显著性（P〈0．01）。结论血清ChE、PAB可作为慢性肝病病变程度的指标，对慢性肝病的疗效观察厦预后判断有重要的意义。     

血清胆碱脂酶在肝病诊疗中临床意义的探讨

目的：探讨血清胆碱酯酶在肝病诊断中的价值,方法：检测75例各型肝病患者及26例正常对照者血清胆碱酯酶（CHE）、丙氨酸转移酶（ALT）、γ－谷氨酰转肽酶（GGT）、白蛋白／球蛋白（A／G）比值,并分析其临床意义,结果：与健对照组相比,各型肝病患者的血清ALT及急性黄疸性肝炎组的血清GGT活性均显著升高（P＜0．05）,而轻度及中度慢性肝炎及急性黄疸性肝炎患者血清CHF活性未见明显变化（P＞0．05）;此外重度慢性肝炎,肝炎后肝硬化患者的CHE活性和A／G比值均明显降低（P＜0．01）.结论血清ALT、GGT、CHE是反映肝功能的酶类,CHE尤其是提示肝细胞受损的敏感指标,这些参数有助于肝病的诊断和判断预后。     

肝胆疾病患者血清总胆汁酸水平检测的临床意义

目的：探讨人体血清总胆汁酸水平在肝胆疾病诊断中的临床应用价值。方法：对７２３例各型肝胆疾病患者血清标本进行总胆汁酸测定,其结果与正常对照组作统计学比较。结果：急性肝炎,肝癌,肝硬化,慢性活动性肝炎及胆汁淤积组血清总胆汁酸水平与正常对照组有非常显著差异（Ｐ〈０．０）。结论：人体血清总胆汁酸水平是反映肝实质损伤的一项重要指标。     

总胆汁酸检测在病毒性肝炎中的意义

目的 探讨血清总胆汁酸在肝病诊断中的价值。方法 本实验采用TBA循环酶速率法,对正常对照组、肝病患者（包括急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌）进行血清总胆汁酸测定。结果 各类肝病患者的总胆汁酸与正常对照组相比有显著性差异（P〈0.01）。结论 血清总胆汁酸测定在肝病患者的诊断及治疗上有一定的临床价值。     

血清胆碱酯酶AST／ALT测定在肝病患者中的临床诊断价值

目的探讨血清胆碱酯酶、ALT与AST比值,在慢性肝病诊断中的临床意义。方法选择本院150例慢性肝病患者（60例肝硬化,50例肝癌,40例慢性重症肝炎,各肝病组均为慢乙肝基础,其中HbeAb阳性90例,HbeAg阳性50例）进行血生化的检测,并对结果进行分析和统计学处理。结果对照组血清胆碱酯酶与肝硬化组、肝癌组、慢重肝组差异有统计学意义（P〈0．01）,胆碱酯酶活力与肝功能Child分级呈显著正相关（r=0．461,P〈0．01）,肝功能越差,胆碱酯酶下降越明显。AST／ALT在各肝病组间差异有统计学意义（P〈0．01）,同时肝功能A级与C级间AST／ALT差异有统计学（P〈0．05）。结论血清胆碱酯酶AST／ALT不仅可作为肝病严重程度的一个标志,同时可对肝病的诊断、鉴别诊断、预后判断、病程监测及疗效观察提供依据。     

病毒性肝炎血清胆汁酸测定的临床意义

本文对205例病毒性肝炎血清胆汁酸测定，患者急性期（活动期）与对照组相比，血清胆汁酸含量明显升高，均显著高于对照组（P〈0．01）。胆汁酸的生成和代谢与肝脏关系非常密切，肝脏有病损时将导致胆汁酸代谢异常。胆汁酸变化程度与肝炎严重程度相关，比ALT、总胆红素更为灵敏。     

血清胆碱酯酶和总胆汁酸检测在肝脏疾病的应用

目的 探讨血清胆碱酯酶（CHE）和总胆汁酸（TBA）检测在肝脏疾病诊断中的临床价值.方法 选择肝脏疾病患者178例,根据不同疾病类型,分为急性病毒性肝炎48例（A组）,重症肝炎32例（B组）,肝硬化67例（C组）,原发性肝癌31例（D组）;另选取同期健康体检者50例作对照组.比较各组的血清CHE、TBA水平及阳性率.结果 四组患者血清CHE及TBA水平均明显高于健康对照组（P＜0.05或0.01）,B组CHE明显低于A组（P＜0.05）,C组CHE明显低于B组（P＜0.05）,C组、D组两组CHE无明显差异（P＞0.05）;B组TBA明显高于A组（P＜0.01）,C组明显高于B组（P＜0.01）,D组明显高于C组（P＜0.01）.四组CHE、TBA阳性率比较,B组明显高于A组（P＜0.05）,C组、D组两组无明显差异,但均明显高于B组（P＜0.05）;A组CHE阳性率明显低于TBA的阳性率,C组CHE阳性率明显高于TBA阳性率（P＜0.05）.结论 在检测ALT的同时,观察CHE、TBA的变化可较全面了解肝组织损害及功能变化情况,对判断其严重程度,指导临床治疗,改善患者预后有着重要的意义.     

88例肝病患者CHE、TBA以及PT测定结果分析

为了解血清中CHE活性、TBA含量以及PT测定与各类肝脏疾病的关系 ,对 88例经临床确诊为各类型肝病患者血清CHE、TBA以及PT测定结果进行分析 ,结果表明 :各类肝脏疾病TBA、PT均增高 ,CHE活性均降低 ,与正常对照组相比 ,除CHE指标差异无显著性外 ,其余各组差异有高度显著性 (P均 <0 .0 0 1) ,同时可以看到 ,慢性肝炎与肝硬化组的PT测定值差异无显著性 ,其余各组间此三项指标比较差异有显著性 ,P均为 0 .0 5～ 0 .0 0 1,提示血清CHE、TBA及PT测定对肝脏疾病的诊断均有较高的敏感性 ,均可作为评价肝病轻重程度的判断指标     

血清PA、CHE、TBA、ALB对肝硬化各期的诊断价值

目的研究并探讨血清PA、CHE、TBA、ALB对肝硬化的诊断价值,以及对患者的血清的PA、CHE、TBA、ALB值进行诊断是否具有临床的可行性,科学性和安全性。方法该研究选取两家医院在2009年5月—2012年5月收治的肝硬化患者360例,肝硬化早、中、晚期各120例,将这些患者作为研究对象。(所有患者都自愿接受调查并服从所有准则)对360例肝硬化患者检测其血清PA、CHE、TBA、ALB的值。在另一组中,也选用120名正常健康人群的血清来测定相关的PA、CHE、TBA、ALB4项指标(自愿接受调查并服从所有准则)。以下简称为对照组。并对资料进行回顾性分析和比较。结果在4项(PA、CHE、TBA、ALB)新指标的诊断中,观察组的正确率明显高于对照组。二者有着本质上的差异,差异有统计学意义(P<0.05)。肝硬化早期与对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05);中期和晚期与对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论新指标中PA、CHE、TBA、ALB在诊断慢性肝炎,肝硬化等中体现出较高的诊断价值。具有较高的临床可行性,科学性和安全性。值得在临床上推广。     

血清总胆汁酸测定在肝病诊断中的临床意义

目的：探讨血清总胆汁酸（TBA）测定在各种肝病诊断中的临床应用价值。方法：采用循环酶法测定168例肝病患者的空腹血TBA水平。结果：血清TBA水平在急性肝炎、慢性活动性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、酒精性肝炎患者中明显升高,其阳性率分别为90．9％、89．2％、100％、100％、100％、41．7％、47．4％。升高的程度与肝病的严重程度相一致。结论：血清TBA的测定可以作为反映急慢性肝病、肝硬化严重程度和预后的指标。     

红细胞天然免疫粘附功能在肝病不同病期的变化及意义

目的　研究肝病患者红细胞天然免疫粘附功能 (RNIAF)的变化 ,探讨其在评估肝病病情严重程度中的应用价值。方法　红细胞天然免疫粘附功能测定 :采用红细胞在自身血浆中天然免疫粘附肿瘤细胞的方法 :5 0 μl 1.2 5 %的红细胞悬液在 10 0 μl自身血浆中与 10 0 μl的 1× 10 6/ml肿瘤细胞悬液反应 ,1个肿瘤细胞粘附有 5个或以上的红细胞为一个粘附单位 ,计算粘附率。血清sCR1水平测定 :采用鼠抗人CR1单克隆抗体包被聚苯乙烯微孔板 ,及碱性磷酸酶结合的第二抗体建立的夹心ELISA法定量测定肝病血清sCR1浓度变化。红细胞膜CR1分子定量测定 :采用细胞酶免疫分析法。结果　肝病患者红细胞天然免疫粘附功能不同程度地低于正常人群 (P <0 .0 1) ,自急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化Child′A、肝硬化Child′B、肝硬化Child′C、重型肝炎依次加重 ,与患者CHE、PT、PTA等指标显著正相关 ,重型肝炎病情恢复期时其RNIAF显著回升 ,但患者CHE、PT、PTA等指标持续处于低水平。肝病红细胞CR1数量亦不同程度地下降 ,但其变化较RNIAF的变化迟缓。血清sCR1水平在肝硬化病人明显升高 ,但在慢性肝炎及急性肝炎变化不如RNIAF的变化明显。结论　红细胞天然免疫粘附功能可灵敏地反应肝病病情的严重程度 ,在慢性肝病 ,RNIAF的变化先于CHE     

肝硬化患者血清中γ-谷氨酰转移酶、胆碱酯酶、总胆汁酸水平及凝血功能对肝功能分级的价值评价

目的探讨肝硬化患者γ-谷氨酰转移酶（GGT）、胆碱酯酶（CHE）、总胆汁酸（TBA）水平及凝血功能的变化在Child—Pugh分级中的价值。方法测定40例肝硬化患者血清GGT、CHE、TBA及血浆中凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血激酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）含量。与对照组30例比较。同时比较在肝硬化不同Child—Pugh分级状态时这7项指标的差异。结果与对照组比较，肝硬化组GGT、TBA血清含量明显升高，PT、APTT、TT时间延长，而CHE、FIB血清含量明显下降，差异均有显著性（P〈0．001），且在不同肝功能分级时，各项指标均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01或P〈0．001）。结论肝硬化患者GGT、CHE、TBA、PT、APTT、FIB、TT值与正常对照组比较存在明显差异，且不同肝功能分级的上述指标变化相异，故联合检测上述各值可为临床评价肝硬化患者的肝功能及预后提供客观依据。     

胆碱酯酶检测在肝脏疾病中的临床价值

目的探讨肝脏疾病患者血清胆碱酯酶（Cholinesterase CHE）的临床价值。方法检测180例各型肝脏疾病患者及30例健康对照者的血清CHE活性并进行比较。结果与正常对照组比较，急性肝炎、慢性肝炎及肝硬化患者的血清CHE活性均有不同程度的降低；脂肪肝患者血清CHE活力显著高于正常对照组，脂肪肝组中，伴明显肝功能损害者其血清CHE活力显著低于肝功能正常者。结论血清CHE活性能反映肝病患者肝脏受损的程度，并对脂肪肝的早期诊断具有一定的参考价值。     

探讨血清CHE、TBA和ADA联合检测在肝病诊断中的临床应用价值

目的评价血清胆碱酯酶(CHE)、腺苷脱氨酶(ADA)和总胆汁酸(TBA)的联合检测对不同病期肝病患者的临床价值。方法选择2011年3月至2012年2月在成都市传染病医院确诊的肝病患者151例和同期健康体检者120例(对照组),采用日立7180全自动生化分析仪检测样本血清CHE、TBA和ADA的水平,同时测定与其密切相关的血清学指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、前白蛋白(PA)和总胆红素(TBIL)。结果 ALT、TBIL、TBA和ADA在肝病患者均显著增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),CHE和PA在肝病患者均显著偏低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);CHE、TBA和ADA的阳性率均在83.0%以上,与相关的血清学指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CHE、TBA和ADA的联合检测有助于肝病的诊断和疗效观察以及预后的判断,为临床医师提供可靠、准确、有价值的临床诊断指导依据,具有较好的临床应用价值。     

肝硬化患者血清前白蛋白、总胆汁酸和胆碱酯酶水平变化的意义

目的:探讨肝硬化患者血清前白蛋白(prealbumin,PA)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)和胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)水平变化的临床意义。方法:检测80例肝硬化患者和50例健康对照者血清中PA、TBA和CHE水平。结果:随肝硬化Child-Pugh分级的逐级递增,PA和CHE水平明显降低,TBA明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清PA、TBA和CHE水平变化对肝硬化患者病情诊断、疗效观察和预后判断具有重要的指导意义。