针刺干预对糖耐量受损患者的影响

目的:观察针刺干预对糖耐量受损(IGT)患者糖代谢指标的影响。方法:将60例糖耐量受损患者随机分为针刺组40例、对照组20例。两组均予以生活方式指导,针刺组加用电针干预12个疗程,取穴肾俞、脾俞、肺腧、足三里、三阴交。评价针刺对IGT患者糖代谢指标的疗效,观察两组干预前后的空腹血糖,餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平。结果:干预后,针刺组总有效率为82.5%(33/40),明显优于对照组的25.0%(5/20),P0.05;与对照组相比,针刺组Hb A1c显著降低[针刺组(5.16±0.42)VS对照组(5.93±0.38)](P0.05),2h PBG显著降低[针刺组(7.08±0.74)VS对照组(9.93±1.87)](P0.05),两组FBG相比无统计学差异。结论:针刺干预能够改善IGT人群的糖代谢指标,可作为防治糖尿病前期的重要手段。     

电针与耳穴贴压治疗糖耐量受损的

目的 比较电针与耳穴贴压治疗糖耐量受损的疗效差异,探寻干预糖耐量受损的有效方法.方法 选取糖耐量受损患者60例,随机分为电针治疗组和耳穴贴压组.电针治疗组选取肾俞、脾俞、肺俞、足三里、三阴交穴,常规针刺得气后接通电针;耳穴贴压组选取内分泌、肺、脾、肾、胃.治疗前以及治疗4周、8周、12周后检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG),治疗前后检测糖化血红蛋白(HbA1c).结果 电针治疗组治疗前后2hPG、HbA1c比较均有显著性差异(P均<0.05),FBG比较无显著性差异.耳穴贴压组治疗前后2hPG比较有显著性差异(P<0.05),FBG、HbA1c无显著性差异.电针治疗组有效率93%,耳穴贴压组77%,2组比较无显著性差异(P>0.05).结论 电针与耳穴贴压都有降低2hPG的作用,同时电针还能降低HbA1c,但是二者对降低FBG疗效不甚理想.而耳穴贴压疗法有易于接受、操作简单、经济、便捷等优势,更适合大范围推广.     

电针与耳穴贴压治疗糖耐量受损的临床研究

目的比较电针与耳穴贴压治疗糖耐量受损的疗效差异,探寻干预糖耐量受损的有效方法。方法选取糖耐量受损患者60例,随机分为电针治疗组和耳穴贴压组。电针治疗组选取肾俞、脾俞、肺俞、足三里、三阴交穴,常规针刺得气后接通电针;耳穴贴压组选取内分泌、肺、脾、肾、胃。治疗前以及治疗4周、8周、12周后检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG),治疗前后检测糖化血红蛋白(HbA1c)。结果电针治疗组治疗前后2hPG、HbA1c比较均有显著性差异(P均<0.05),FBG比较无显著性差异。耳穴贴压组治疗前后2hPG比较有显著性差异(P<0.05),FBG、HbA1c无显著性差异。电针治疗组有效率93%,耳穴贴压组77%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论电针与耳穴贴压都有降低2hPG的作用,同时电针还能降低HbA1c,但是二者对降低FBG疗效不甚理想。而耳穴贴压疗法有易于接受、操作简单、经济、便捷等优势,更适合大范围推广。     

化痰祛瘀方配合针灸治疗代谢综合征高血糖60例

目的:观察化痰祛瘀方配合针灸治疗代谢综合征高血糖的临床疗效.方法:90例患者随机分为对照组30例和治疗组60例,治疗组予化痰祛瘀方配合针灸治疗,对照组治疗以生活方式改变为主,疗程6个月,观察腰围、体重、血压、血脂、血糖的变化情况.结果:治疗组FBG(mmol/L)、PBG(mmol/L)、HbA1c(％)等指标与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:化痰祛瘀方配合针灸治疗代谢综合征高血糖疗效显著.     

新型二肽激肽酶-4抑制剂在糖尿病患者中的疗效观察和对血糖波动的影响及其安全药理学研究

目的探讨新型二肽激肽酶-4抑制剂在糖尿病患者中的临床效果和对血糖波动的影响及其安全药理学研究。方法选择2015年1月—2017年4月该院收治的糖尿病患者110例,随机数字法分为对照组(n=55例)和观察组(n=55例)。对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合新型二肽激肽酶-4抑制剂治疗,采用血糖测定仪对患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行测定,记录2组治疗后药物不良反应发生率,比较2组临床疗效及对血糖波动的影响。结果观察组治疗后6个月FBG(6.10±1.24)mmol/L、2 hPG(6.38±1.19)mmol/L、HbA1c(7.21±1.45)%,低于对照组[(FBG(6.96±1.34)mmol/L、2 hPG(7.64±1.23)mmol/L、HbA1c(9.34±1.32)%](P<0.05)。观察组治疗6个月后药物不良反应发生率为5.45%,与对照组3.63%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将新型二肽激肽酶-4抑制剂用于治疗糖尿病,有助于改善患者血糖水平,药物安全性较高,值得推广应用。     

健身气功八段锦对糖耐量低减的干预效果研究

[目的]探讨健身气功八段锦对糖耐量低减(IGT)患者生化指标的影响。[方法]从广东省中医院体检中心选取89例IGT患者,随机分成A、B、C组,依次采用健康教育、健康教育+步行、健康教育+八段锦干预1 a,比较干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDLC)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化情况。[结果]干预后,A组的FBG、2 h BG、LDL-C和B组的FBG、2 h BG、HbA1C、LDL-C、TG及C组的FBG、2 h BG、HbA1C、LDL-C、TC、TG均明显减少(P0.05或P0.01)。B组的2 h BG值明显低于A组(P0.05),C组的FBG、TC值明显低于A组(P0.05或P0.01),其他指标组间比较均无统计学意义(P0.05)。[结论]健康教育特别是健康教育+八段锦等运动干预能明显降低IGT患者的血糖、糖化血红蛋白和血脂。     

消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片对2型糖尿病患者的影响

目的:探讨消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片治疗2型糖尿病患者的治疗效果。方法:98例2型糖尿病患者随机分为观察组(48例,消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片)和对照组(48例,给予吡格列酮二甲双胍片治疗)。统计分析治疗前后的体重指数,空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(Hb A1c),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL),甘油三酯(TG),全血黏度(高切、中切、低切),血浆黏度,纤维蛋白原以及临床疗效与中医症状。结果:两组患者经3个月疗程后,观察组治疗显效数(42/48,87.5%)显著多于对照组(32/48,66.7%),P<0.05。两组患者的体重指数(BMI),FBG,2 h PG,Hb A1c,TG,纤维蛋白原,全血黏度(高切、中切),血浆黏度均低于治疗前(P<0.05),但观察组的FBG[(6.42±1.14)VS(6.89±1.02)mmol·L-1],2 h PG[(9.12±1.53)VS(9.79±1.68)mmol·L-1],Hb A1c[(6.22±1.51)%VS(6.89±1.73)%],TG[(4.09±1.12)VS(4.93±1.31)mmol·L-1],纤维蛋白原[(2.26±0.94)VS(3.26±1.05)g·L-1],全血黏度高切[(4.01±1.17)VS(4.73±1.51)]m Pa·s,中切[(5.47±2.08)VS(6.84±2.30)]m Pa·s,低切[(8.29±3.07)VS(10.83±3.26)]m Pa·s,血浆黏度[(1.24±0.37)VS(1.82±0.62)]m Pa·s改善好于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的中医症状记分显著低于对照组(P<0.01)。结论:消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片治疗2型糖尿病有效改善血糖,其疗效明显。     

电针超前干预对混合痔术后疼痛的影响

目的:评价术前30min电针长强、承山穴干预对混合痔术后患者疼痛不适症状的临床疗效。方法:将行"外剥内扎术"治疗的混合痔患者120例随机分为电针干预组、假电针干预组与空白对照组,每组40例。在基础治疗的同时电针干预组于术前30min给予电针长强、承山穴;假电针干预组术前30min给予破皮浅刺长强、承山穴对照点(两穴旁开1cm的非经非穴处)且不输出电流的刺激;空白对照组术前不采取任何干预。主要观察术后24h患者服用止痛药可普芬总量、术中追加麻醉药物例数、术后24h患者最痛时自评疼痛强度评分及术后当晚患者睡眠时间。结果:3组患者在术中因疼痛追加麻醉药物的例数差异不具有统计学意义(均P0.05),但电针干预组较假电针干预组、空白对照组可减少术后24h内患者服用止痛药物可普芬用量[(2.43±1.08)片vs(3.23±1.33)片、(3.10±1.22)片],并降低患者最痛时的疼痛强度评分(6.65±1.00vs 7.48±0.96、7.25±1.19),同时增加患者手术当晚的睡眠时间[(220.63±85.50)min vs(162.00±92.69)min、(151.50±80.01)min,均P0.05]。结论:术前30min电针长强、承山穴对混合痔患者术后疼痛具有超前镇痛的治疗意义。     

糖耐量低减危险因素及相关指标研究进展

在1997年美国糖尿病协会和1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准中,将空腹血糖受损(IFG)与糖耐量低减(IGT)合称为糖调节受损(IGR),即“糖尿病前期状态”[1],此阶段是2型糖尿病的必经阶段。IGT诊断标准为:空腹血糖≥6·1 mmol/L,且<7·0 mmoL/L;口服75g葡萄糖耐量试验2 h血糖≥7·8     

不同频率少林内功对糖尿病前期患者的影响

目的:探讨习练不同频率的少林内功对糖尿病前期患者的影响。方法:筛选60例糖尿病前期的病人随机分为少林内功一组、少林内功二组、少林内功三组、少林内功四组、步行对照组及空白对照组。通过不同的干预方法对糖尿病前期患者进行6个月的观察,比较6组糖尿病前期患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)和血清糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化。结果 :少林内功各组和步行对照组对糖尿病前期病人干预3个月和6个月后,FBG、2h PBG和Hb A1c均较干预前改善(P0.01)。干预6个月后,少林内功三组对于FBG和Hb A1c的改善更明显,优于其他各组(P0.01);少林内功三组2h PBG的改善与少林内功二组、四组比较无明显差异,但优于其他组(P0.01)。结论:习练少林内功对糖尿病前期患者控制空腹血糖及餐后血糖均有良好作用,长期习练对控制血糖稳定也具有重要意义,且每日习练3遍为最佳。     

不同参数电针刺激对糖耐量受损患者血糖的影响

目的:观察不同频率电针干预糖耐量受损患者的临床效果。方法:对120例糖耐量受损患者经糖尿病宣教后,随机分为空白对照组和3组不同频率电针干预治疗组。电针组取双侧脾俞、肾俞、足三里、三阴交穴,频率分别为5、501、00 Hz,电流强度1 mA,连续波,持续20 min。每日治疗1次,10次为1个疗程,共治6个疗程。监测各组治疗前后人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白变化。结果:对照组治疗前后人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白无明显变化(P>0.05);电针干预50 Hz、100 Hz组在疗程结束后,人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白亦无明显变化(P>0.05);电针干预5 Hz组治疗后餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,与本组治疗前及与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:糖耐量受损患者在饮食调控、适当运动基础上结合低频电针干预有利于餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标的恢复。     

降糖补肾方对糖耐量低减患者干预治疗的影响

目的 观察饮食、运动和中药(降糖补肾方)干预对预防糖耐量低减(impaired glueose toleranee,IGT)人群进展为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的作用。方法按WHO1999年诊断标准确诊的IGT患者51例,随机分为对照组26例和中药干预组25例,对照组参加糖尿病宣传教育课程和饮食、运动治疗,中药干预组在此基础上加服中药降糖补肾方,参试者均在3、6、12个月复查葡萄糖耐量试验(oral glueose toleraneetest,OGTT)及体重指数、血脂、空腹胰岛素等,观察时间1年。结果51例参试者有6例(11．7％)退出,对照组1年后与干预前比较,空腹胰岛素、空腹血糖无明显变化(P>0．05),总胆固醇、甘油三酯轻度降低,但差异无显著性(P>0．05),OGTT2h后血糖、体重指数下降明显(P<0．05)。中药干预组空腹血糖无明显变化(P>0．05),但空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、体重指数、OGTT2h后血糖均明显降低,差异有显著性(P<0．01)。观察期结束,转变为糖尿病者对照组3例(13．6％),中药干预组为1例(4．3％),χ^2检验显示,两组IGT转化糖尿病率差异无显著性(P>0．05);但中药干预组正常糖耐量(normal glueose toleranee,NGT)年转化率明显优于对照组(Y。=8．31,P<0．01)。结论中药干预在延缓IGT向2型糖尿病发展中可能是有效的,且有着良好的综合治理效应,使IGT人群向健康人群回归;良好的糖尿病教育和实施饮食、运动治疗亦有利,但不能有效阻止IGT的进展。     

穴位敷贴治疗老年葡萄糖耐量低减患者临床研究

为观察并评价穴位敷贴治疗贴治疗老年葡萄糖耐量低减 (IGT)的疗效 ,将 6 4例老年IGT患者随机分为二组 ,各 32例。对照组进行控制饮食干预治疗 ;观察组在控制饮食干预治疗同时 ,选用胰俞、脾俞、三阴交、足三里等穴位外敷治疗贴。二个疗程后分别检测餐后血糖。结果 :干预后 ,两组餐后血糖均显著降低 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;观察组干预后餐后血糖比对照组低 ,P <0 0 5。提示老年IGT患者在控制饮食干预治疗同时 ,可配合应用穴位敷贴治疗贴 ,临床疗效可靠。     

黄连温胆汤对IGT大鼠炎症反应与肝细胞焦亡的影响

目的:探讨高脂饮食诱导糖耐量低减(IGT)大鼠是否存在炎症反应与细胞焦亡及黄连温胆汤对其干预作用.方法:健康雄性SD大鼠予45％脂肪含量饲料喂养20周复制IGT模型.将符合模型标准的大鼠随机分为3组,每组10只,另取10只空白鼠作为正常组.黄连温胆汤组予7.8 g·kg-1·d-1复方水煎液,阳性药组予盐酸二甲双胍水溶...     

中药干预糖耐量减低64例临床疗效观察

目的:观察中药降糖乐对糖耐量减低(IGT)的干预效果。方法:将124例已确诊的IGT患者随机分为中药治疗组64例与对照组60例进行比较,治疗组口服降糖乐,对照组不予药物,连续3个月后比较两组疗效及血生化指标。结果:空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白及血脂(TC,TG)治疗组、对照组治疗前后比较差别具有统计学意义(P0.05),空腹血糖(FPG)、餐后2 h PG、糖化血红蛋白及血脂(TC,TG)治疗组、对照组比较差别具有统计学意义(P0.05),治疗组总有效率为91%,对照组为55%,两组间总有效率的比较也有显著性差异(P0.01)。结论:治疗组优于对照组,降糖乐对糖耐量减低患者有明显的改善作用。     

电针腰夹脊穴与膀胱经穴为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:对比电针与药物治疗腰椎间盘突出症的疗效差异.方法:将85例患者随机分为电针组(45例)、药物组(40例).电针组穴取腰夹脊穴以及肾俞、气海俞、关元俞、大肠俞、阳陵泉等,行电针疗法,每日1次;药物组口服附桂骨痛胶囊(每次4粒,每日3次)和布洛芬(每次0.3g,每日3次).治疗2周后分别评定两组患者治疗前后症状积分并比较两组疗效.结果:电针组有效率为84.4％(38/45),药物组有效率为65.0％(26/40),电针组疗效明显优于药物组(P＜0.05).治疗后两组症状积分均明显下降(均P＜0.01),且电针组的积分下降幅度大于药物组(P＜0.05,P＜0.01).结论:电针腰夹脊穴和膀胱经穴为主治疗腰椎间盘突出症的疗效优于口服附桂骨痛胶囊和布洛芬.     

电针缓解完全弗氏佐剂诱导的炎性痛及对前扣带皮层脑区HMGB1/TLR4信号通路的调控作用

目的:观察电针干预对炎性痛小鼠的镇痛作用及对前扣带皮层(ACC)HMGB1/TLR4信号通路相关蛋白的影响。方法:将健康C57BL/6小鼠随机分成五组,空白组(Control)、模型组(Model)、电针组(Model+EA)、抑制剂组(Model+GLY)、电针加抑制剂组(Model+GLY+EA),每组8只。除空白组外,其余各组均左侧踝关节注射完全弗氏佐剂(CFA)构建急性炎性痛模型。电针组取左侧“足三里”给予电针干预,每次20 min,1次/d,连续7 d。通过热敏痛、机械痛实验对各组小鼠机械痛阈值和热痛阈值测定,蛋白印迹法、免疫荧光法检测各组小鼠ACC脑区HMGB1/TLR4信号通路相关蛋白的变化。结果:与空白组相比,模型组小鼠热敏痛、机械痛实验中缩足反射潜伏期(PWL)明显缩短(P<0.001),小鼠ACC组织中HMGB1/TLR4信号通路相关蛋白HMGB1、TLR4、IL-1β表达水平显著增加(P<0.001),小鼠ACC脑区HMGB1蛋白表达显著增加。与模型组比较,电针组小鼠热刺痛、机械痛实验中PWL明显增加(P<0.001),小鼠ACC组织中HMGB1/TLR4信号通路相关蛋白HMGB1、TLR4、IL-1β表达水平显著下降(P<0.001),小鼠ACC脑区HMGB1蛋白表达显著下降。结论:电针干预可缓解CFA诱导的炎性痛,其机制可能与电针干预抑制HMGB1/TLR4信号通路及改善神经炎症有关。     

电针对PCOS合并IR大鼠下丘脑瘦素/Kisspeptin信号的影响

目的:通过电针对多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)大鼠生殖内分泌与代谢功能的同时调节,探讨其与影响下丘脑瘦素(LEP)/Kisspeptin(KP)信号传导的关联性。方法:3周龄SD雌性大鼠以硫酸普拉睾酮钠皮下注射联合高脂饲料喂养21 d建立PCOS合并IR模型,建模后随机分为模型组、西药组、电针组,继续高脂饲料喂养。另设空白组,每组8只。电针组大鼠予三阴交、关元、中脘、足(后)三里穴位电针治疗,西药组大鼠予二甲双胍溶液灌胃,连续治疗28 d。检测血清T、LH、FSH、LEP、FINS和FPG水平变化,计算HOMA-IR;HE染色观察卵巢形态学变化;实时PCR法检测下丘脑LEP mRNA、Kiss-1 mRNA和GnRH mRNA表达水平;蛋白质印迹法检测下丘脑LEP和KP蛋白表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠性激素紊乱、糖脂代谢异常(P<0.01),下丘脑LEP mRNA及蛋白表达降低且Kiss-1 mRNA、GnRH mRNA及KP蛋白表达升高(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠血清LH、LEP水平及HOMA-IR降低(P<0.01或P<0.05),下丘脑LEP mRNA及蛋白表达升高(P<0.01或P<0.05),GnRH mRNA表达降低(P<0.05);西药组大鼠血清T、LH、LEP、FINS水平及HOMA-IR降低(P<0.05或P<0.01),下丘脑LEP mRNA表达升高(P<0.01)。西药组和电针组大鼠卵巢结构均较模型组改善,电针组大鼠血清T、LH、FSH、LEP、FINS、FPG水平,HOMA-IR,下丘脑LEP mRNA、Kiss-1 mRNA及GnRH mRNA表达,以及LEP及KP蛋白表达与西药组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电针干预PCOS合并IR大鼠,可影响下丘脑LEP/KP信号传导,可能是电针同时调节糖脂代谢与生殖内分泌治疗PCOS的机制。     

电针对脑卒中肢体痉挛大鼠皮质BDNF、TrkB及GABAa表达的影响

目的观察电针对脑卒中肢体痉挛大鼠皮质脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TrkB)、γ-氨基丁酸(GABA)受体(GABAa)表达的影响,探讨电针治疗脑卒中肢体痉挛的机制。方法将77只SD雄性大鼠随机分为空白组、假手术组各9只及模型储备组59只,运用Zea Longa线栓结合内囊注射NMDA受体制作脑卒中肢体痉挛大鼠模型。18只成模大鼠随机分为模型组、电针组。电针组取双侧阳陵泉、曲池针刺,每次30 min,每日1次,连续5 d;假手术组和模型组同期只固定不作任何干预,空白组不作任何处理。观察各组大鼠Zea Longa评分,改良Ashworth肌张力量表评分,皮质BDNF、TrkB、GABAa mRNA及蛋白表达。结果与空白组、假手术组比较,模型组和电针组大鼠治疗前行为学评分明显升高(P<0.01);与模型组比较,电针组大鼠治疗后行为学评分明显降低(P<0.05);与空白组、假手术组比较,模型组大鼠皮质BDNF、TrkB、GABAa mRNA及蛋白表达明显降低(P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠皮质BDNF、TrkB、GABAa mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论电针可改善脑卒中肢体痉挛大鼠神经功能评分及肌张力,其机制可能与调节模型大鼠皮质BDNF、TrkB、GABAa表达相关。     

电针治疗慢性睾丸痛疗效观察

摘要 目的：观察电针治疗慢性睾丸痛的疗效。方法：将86例慢性睾丸痛患者随机分为治疗组（n=56）和对照组(n=30),所有病例都常规口服阿米替林抗抑郁治疗,治疗组加用电针治疗,对照组加用吲哚美辛栓塞肛治疗,两组疗程均为2周,在治疗期间用疼痛数字评价量表作疼痛程度评分,比较两组在相同疗程内的疗效差异。结果：两组疼痛评分在治疗的第7、10、14天出现显著差异(P<0.05),治疗组疼痛评分低于对照组。结论：电针治疗慢性睾丸痛有较好疗效,值得推广应用。