反复腹痛腹泻伴血便（肠系膜上动脉栓塞）

1 病例介绍。患者女，66岁。反复剧烈腹痛5h，伴腹泻4次。     

以腹痛腹泻为首发症状的系统性红斑狼疮一例

患女，17岁，学生。因腹痛、腹胀、腹泻4个月余，加重伴恶心、呕吐5d，于2004年11月17日住我院消化科。患于2004年7月无诱因出现腹胀、排便困难、脐周持续性绞痛，外院予“大黄”治疗后出现腹泻6～7次／d，为黄色稀水或黏液便，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及胆汁样物，症状时好时坏。8月份住外院拟诊为“系统性红斑狼疮（SLE）”，给予泼尼松20mg／d，治疗约10d后大便成形，腹痛无减轻，又诊为“结核性腹膜炎”，停用泼尼松，予抗结核治疗（异烟肼0．3g／d，利福平0．45g／d，乙胺丁醇0．75g／d），腹痛、腹胀缓解于10月份出院。     

急性腹痛伴血压下降

病例简介 女,65岁,主因“上腹痛36小时”于凌晨2点来我院急诊就诊。36小时前患者无明显诱因逐渐出现上腹持续性钝痛,伴后背不适,喜前倾坐位,曾恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物,无呕血,呕吐后腹痛略有减轻,在外院诊断为“急性胃炎”,     

腹泻伴发热、头痛、呕吐1天

病历摘要 患者，女，20岁，未婚，学生，因腹泻伴发热、头痛、呕吐1天于2005年8月9日入院。昨日清晨7时许无明显诱因出现频繁腹泻，呈稀水样便，约13次。无黏液脓血便。有时感轻微腹痛，以脐周为主，便后疼痛稍缓解。伴发热、恶心、呕吐，     

腹痛-双肾积水-蛋白尿

患者女,37岁。因“反复腹痛、腹泻、恶心呕吐2年”入院。患者于2004年7月无明显诱因出现脐周持续性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无胆汁及宿食,无呕血及咖啡样物。腹痛同时出现腹泻,3-4次／d,糊状或水样便,无黏液脓血,便后腹痛可稍缓解。无发热。大便常规未见红细胞、白细胞。血常规白细胞4000／mm^3左右。     

反复腹痛伴恶心、呕吐,腹泻8个月,加重2个月

1　病例介绍患者 ,男 ,57岁。因“反复腹痛伴恶心、呕吐 ,腹泻 8个月 ,加重 2个月”为主诉于 2 0 0 3年 4月 2 3日入院。患者 8个月前无明显诱因开始出现腹部疼痛 ,为阵发性脐周绞痛 ,疼痛每次发作 2～ 3天 ,每 1～ 2月发作 1次 ,无放散痛 ,无进行性加重 ;发作时伴恶心 ,呕吐 ,呕吐物为正常胃内容物 ,每日2～ 3次 ;伴黄色稀水样便 ,每日 3～ 4次 ,无脓血、无畏寒发热。曾就诊于外院 ,未能明确诊断 ,未予任何治疗 ,症状无明显好转。近 2个月来腹痛发作次数增加至 1～ 2周 1次 ,再次于外院就诊CT检查提示“腹腔肿瘤”为进一步诊治收入本院。…     

腹痛、腹泻、发热、盗汗

本院于 1995年 6月曾收治 1例以腹痛、腹泻、发热、盗汗及消瘦、贫血为主要表现的病人。经行剖腹探查术 ,脓肿切开引流术 ,取活组织送病理检查 ,才能确诊。现将病例分析报告如下。病例介绍　　患者 ,男 ,2 1岁 ,农民因下腹痛、腹泻、发热、盗汗 1个月 ,腹痛加重 1周入院。病人于入院前 1个多月开始出现下腹部疼痛 ,为持续性隐痛 ,阵发性绞痛 ,无向他处放射 ,肛门排便排气后腹痛缓解 ;食欲不振 ,每餐能进食 1两稀粥 ,每天解黄色稀烂便 3～5次 ,每次量约 50ｍｌ～ 150ｍｌ,无粘液、脓血 ,无里急后重感 ;午后发热 ,夜间盗汗 ,无咳嗽、咳痰及胸…     

间断腹泻8天,突发腹痛3天,发热2天

病例简介患者，男性，71岁，汉族，已婚，主诉：间断腹泻8天，突发腹痛3天，发热2天。患者8天前无诱因出现腹泻，黄色稀水便，无脓血、黏液，（3～5）次／d，伴里急后重，不伴发热、腹痛、腹胀，自服黄连素5天好转。3天前，突发下腹剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，吐出为胃内容物，无鲜血或咖啡色物，腹胀明显，持续不缓解，无发热，就诊于急诊，行腹平片未见明显异常，腹部B超示“腹腔胀气，少量腹水”，诊为“腹痛原因待查”，予禁食水，持续胃肠减压，头孢替安抗感染，补液治疗，腹痛略有好转。     

痛泻要方对慢性胰腺炎腹痛、腹泻的疗效观察

[目的] 观察痛泻要方治疗慢性胰腺炎腹痛、腹泻的临床疗效。 [方法] 104例慢性胰腺炎腹痛、腹泻患者随机分为两组, 对照组采用胰酶替代疗法, 治疗组采用痛泻要方加减, 观察治疗前后患者症状改善情况, 并进行疗效比较。 [结果] 治疗组在腹痛、腹泻等临床症状改善方面优于对照组(P<0.05), 差异有统计学意义;治疗组与对照组总有效率比较(P<0.05), 差异有统计学意义。 [结论] 痛泻要方治疗慢性胰腺炎腹痛、腹泻优于胰酶替代疗法, 疗效显着。     

第56例—反复高热、腹痛、腹泻

病史摘要患者男 ,35岁。于 2 0 0 0年 9月初出现发热 ,体温达 39.8℃ ,伴寒战、流涕 ,当地医院查血白分高而胸片无殊 ,对症处理 4～ 5ｄ后好转。 5ｄ后无明显诱因下又出现发热 ,休息后热退。 9月底再次出现发热 ,下午 37～ 38℃ ,晚上 39℃左右 ,夜间出汗后次晨热退。同时出现下腹痛 ,排气后好转 ,伴有排便次数增多 ,每日 2～ 3次 ,不成形 ,无黏液脓血便。 10月份再度就诊于当地医院 ,查胸片无殊 ,ＰＰＤ强阳性 ,血沉 18ｍｍ/ｈ。入院后予以头孢噻肟治疗 3ｄ ,高热转为低热 ,体温 37.6℃左右。肠镜发现横结肠2枚肿块 ,活检病理示肠黏膜慢性…     

急性腹痛的护理观察

患者,男,27岁,于2007年7月15日入院。入院前2天无明显诱因突发上腹疼痛,同时伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呈咖啡样物,无呕血,伴有黑便,咖啡样呕吐物转多,未予重视。于入院前1天中午发热,体温37．1℃,口服扑热息痛好转,晚7时出现喘息,此后症状进行性加重。入院当天中午静滴头孢拉定后症状未缓解,同时出现神志恍惚,遂急送我院。查：患者低热、脉速、深昏迷、     

以假性肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例报告

患者 女,17岁,因面部皮疹半年,反复腹痛、呕吐、发热2个月,于2007年1月12日入院.患者于2006年夏季开始无明显诱因出现双颊部红斑,太阳照射后红斑加重,未介意.入院前2个月无明显诱因出现上腹隐痛,恶心、呕吐,呕吐物为非喷射性胃内容物,伴发热,最高体温38℃,夜间盗汗,有排气、排便,无腹泻,外院诊断为"肠梗阻",经治疗病情好转后出院.     

宫角妊娠误诊1例分析

患者,32岁,因“停经13周,突发性下腹疼痛2小时”于2003年9月28日急诊入院。末次月经2003年6月6日,停经后有恶心、呕吐等早孕反应,自测尿HCG( )。孕期无不适感。入院前2小时无明显诱因于睡眠中出现右下腹持续性胀痛,并逐渐加重,同时伴恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)。无发热,无阴     

反复腹痛-腹泻-肠膀胱瘘

患者男,38岁,因“腹痛腹泻17年,肠膀胱瘘术后3年,再发粪尿1个月”于2010年3月22日入院。 1993年起患者无明显诱因间断出现上腹部闷痛,每次持续10～20min,多在进食后出现,伴大便次数增多,每日2次,为黄色不成形糊便,无黏液脓血,有时排便后腹痛缓解,每年发作数次,无发热、关节疼痛、皮疹等,未诊治。     

莎尔福与PPI制剂合用致急性腹痛、腹泻1例

患者,男,40岁。因反复腹胀、腹痛伴粘液便33个月加重10d入院,曾于2002年2月因腹胀、腹痛、粘液便入住我院消化科,行肠镜、胃镜检查示溃疡性结肠炎,十二指肠球部溃疡,经住院治疗后好转,一直院外服用爱迪沙后缓解,偶有中断用药史。本次入院主要表现为中上腹持续性隐痛并腹胀,进食加重伴暖气,无反酸、恶心、呕吐等不适,大便次数多,量少偏稀,有里急后重感,大便表面附有粘液,无脓血,约6～8次／d;     

输穿琥宁致皮疹一例

患者,女,33岁.于2002年3月14日无明显诱因出现咽痛、全身乏力、恶心、呕吐少量胃内容物,腹痛、腹泻、为水样便4～5次/日,无脓血.     

长期腹泻、腹痛怎么办

编辑同志：我今年40岁,反复出现腹泻、腹痛的症状已经近20年了。我曾多次到大医院做肠镜检查,各医院都认为我患有“慢性结肠炎”。20年来,我服用过甲硝唑、吡哌酸、黄连素等许多西药和中药,但病情未见好转。每当受凉或吃凉东西时,我的病情就会发作,十分痛苦。     

急性腹痛病例的解析思路

考题：患者,男,37岁。突发上腹部疼痛12小时,伴恶心、呕吐2次,为胃内容物来诊。     

以腹痛、腹泻为首发症状的有机磷中毒8例

有机磷农药是我国农村使用最多的农药之一，对中毒病史隐匿、不能主动表达者的诊断有一定困难。该院自2002年8月～2005年8月3年来发现8例以腹痛、腹泻为首发症状的有机磷农药中毒，现总结如下。     

胃间质瘤并发小肠息肉样炎性肌纤维母细胞瘤--关于"反复腹痛伴恶心、呕吐,腹泻8个月,加重2个月"的讨论

1　术前讨论医师甲 :本病例临床特点 :①中年 ,男性 ,病程长。②反复阵发性脐周绞痛 ,伴恶心呕吐、腹泻 8个月 ,无脓血便、无畏寒发热 ,近 2个月来发作次数增加。体重减轻 8kg。③查体生命体征平稳 ,无明确阳性体征。④血常规示轻度贫血 ,便常规潜血 (+ ) ,肝肾功能、肿瘤标记物基本正常。B超、腹部CT示腹腔内多发肿物 ,与胃肠关系密切。结合病史、查体、辅助检查目前诊断 :腹腔肿物。该患者一般情况良好 ,术前辅助检查已完善 ,提请科查房讨论决定进一步诊疗方案。医师乙 :患者入院诊断为腹腔肿物。患者以腹痛伴恶心、呕吐、腹泻消化道刺…