干燥综合征的中医病因病机探析

干燥综合征(Sjogren's syndrome SS)是一种主要累及外分泌腺,以唾液腺、泪腺等腺体功能受损为主的慢性自身免疫病,又称自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫学外皮细胞病,属于中医"燥症""燥痹"范畴。目前干燥综合征中医病因病机尚不统一,古代医籍也甚少记载。掌握干燥综合征主要病因病机对中医认识和诊治该病具有重要意义。笔者通过查阅和分析近年来的文献,总结出干燥综合征主要的中医病因病机包括内邪致病、气血津液及脏腑功能失调、燥瘀毒合而致痹几个方面,以期为中医治疗干燥综合征提供思路和参考。     

干燥综合征从瘀论治的研究进展

干燥综合征是一种以口眼干燥为主症的慢性自身免疫性疾病,中医古籍中并无"干燥综合征"一词,根据其临床表现等可归于"燥证"、"痹证"、"燥痹"的范畴;瘀血在本病的发生发展及预后中起着重要作用,它既是干燥综合征发展过程中的病理产物,也是致病因素,瘀去则气血条达,津液输布如常,官窍得以濡养;活血祛瘀法是治疗干燥综合征的重要方法,应贯穿本病治疗的始末;从瘀论治干燥综合征丰富了中医对其的认识,在临床诊疗中具有一定的借鉴和指导意义。     

干燥综合征中医药治疗研究进展

干燥综合征是一种自身免疫性痰病,中医证属"燥痹"范畴,目前西医还无特效的治疗方法,近年来中医中药对干燥综合征的研究取得了一定的成果,该文主要对近15年来中医药对干燥综合征的认识、临床实验研究作了总结,从中医病名、病因病机、中医治法、现代研究等方面的研究进展做了较为详细的阐述。     

辛润法治疗干燥综合征探析

<正>干燥综合征(sjogren syndrome,SS)是一种累及泪腺和唾液腺等外分泌腺体为主的慢性炎症性、自身免疫性疾病,以口眼干燥、腮腺肿和关节肿痛等为主要临床表现。目前西医尚无根治的治疗。中医将之归属于"燥痹""、燥毒证"等范畴,以肝肾阴虚为主要病机,以补益肝肾,滋阴生津为主要治法。笔者认为,干燥综合征虽以滋润之法为主,但辛润一法仍当值得关注。     

从病因和证候表现探讨干燥综合征和中医肝的关系

干燥综合征是一种病因病机复杂的自身免疫性疾病,西医目前尚缺乏有效的治疗手段。中医最终将干燥综合征归属为"燥痹"范畴。燥痹的病因、证候表现均与中医肝的生理病理密切相关。从生理功能来看,肝失疏泄、肝血不足是燥痹的病理基础。从经络循行来看,调畅气血的要务属于肝,肢体百骸的活动均需血液作为基础。从女子与肝的关系来看,"从肝论治"对发病的女性患者有调理先天的作用。肝失疏泄,肝气郁结,气滞血瘀;肝血不足,津液亏虚,血海不充,则口干、眼干、肌肉关节疼痛、月经不调等诸症蜂起。     

马武开教授运用对药治疗燥痹经验荟萃

燥痹是临床常见的疑难病,是中医治疗优势病种。本论文介绍了马武开教授治疗燥痹的用药经验,并对常用对药进行分析,包括配合规律、用药经验、辨病用药、临床适应症,对燥痹的临床研究和辨证具有较好的参考价值。     

中医治疗干燥综合征的经验总结

干燥综合征属中医"燥痹"、"虚劳"范畴.其基本病机为肾精亏虚,津枯血燥,筋脉关节失养;病根在肾,标在肺胃.治疗原则应以滋肾柔肝、益气养血、熄风润燥为主.     

从卫气营血理论探析燥痹的病机及治疗

[目的]从卫气营血理论探析干燥综合征(燥痹)的病机与治疗。[方法]以中医学相关文献和现代临床研究为理论基础,运用温病学的卫气营血理论,讨论分析燥痹的中医病机与治则治法,探讨燥痹的辨证论治方法,并附一典型病例予以验证。[结果]燥痹的起病、发展过程与温病传变有许多相似之处,其发病不同时期的临床表现可参照温病卫气营血理论进行辨证论治。燥痹分为发病初期燥邪侵犯肺卫,进展期出现气分或卫气营分同病,慢性期燥邪潜伏营、血分,此时阴亏、气虚、血瘀互见,治疗上在不同发病时期采用不同的治则和治法,分别采用辛凉甘润法、清泄阳明法以及益气养阴祛瘀法等施治,能够有效缓解患者临床症状,副作用小,患者接受度较高。所附验案属燥邪侵犯肺卫,宜清热宣肺、祛痰止咳,予银翘散加减,取得较好疗效。[结论]燥痹的治疗可参照卫气营血理论进行辨证施治,能有效控制病情,对指导临床有实用价值,值得同道借鉴。     

中医药治疗干燥综合征临床研究进展

干燥综合征(SS)是以淋巴细胞或浆细胞在唾液腺和泪腺浸润后导致腺体分泌不足为特征,眼、口腔干燥为主要临床表现的自身免疫性疾病,同时还可累及肾、肺、甲状腺和肝等多种器官。SS在我国发病率为0.29%~0.77%,近年来本病发病率呈明显上升趋势,居自身免疫性疾病第3位,该病发生以40岁以上人群居多,且多见于女性,男女之比为1∶8。SS的致病机理至今尚不明确。本病被全国中医痹病委员会明显命名为燥痹。目前西医治疗以糖皮质激素及免疫抑制剂为主,疗效欠佳且副作用多,中医药治疗本病能有效缓解病情且副作用少,有较大优势。现就近5年来中医药治疗干燥综合征的研究进展综述如下。1病因病机目前西医对干燥综合征的病理因素、发病机制尚不明显,中医认为该病病因病机主要由燥、瘀、虚所致,如孙氏等[1]认为本病的病机关键是燥毒为害,并按来源不同分为外来之燥毒与内生之燥毒,且外来之燥毒与内生之燥毒互为因果、相互促进,使病情更加顽恶固结。马氏[2]认为该病由正虚感邪致燥,阴虚津亏致燥,瘀血致燥,燥盛成毒,瘀毒相互为患是病理关键。张氏[3]认为热毒灼伤胃阴,痰瘀互结是为病机。钱氏等[4]以肺为本,提出肺的宣发和肃降作用失常引起津液的输布障碍而致诸症...     

干燥综合征中医药临床研究近况

现代医学认为ＳＳ发病与病毒感染、遗传因素及免疫反应有关 ,主要症状是眼干和口干 ,常伴有类风湿性关节炎。ＳＳ在中医古代文献中无此病名 ,但在许多古典医籍中有类似的描述 ,如金·刘河间在论《内经》病机 19条中加入论燥 1条 :“诸涩枯涸 ,干劲皱揭 ,皆属于燥。”目前多数学者认为本病属于燥证范畴 ,多称“燥毒症” ,又因可能累及周身 ,称周痹。1989年全国中医痹病委员会明确命名为燥痹。近些年来中医对ＳＳ的研究取得一定的成绩 ,现将临床研究状况综述如下。1　病因病机陈湘君认为ＳＳ属阴虚燥毒 ,精血亏虚是内燥的根本 ,口眼干燥是其表…     

滋阴养血活血法辨治干燥综合征探析

干燥综合征是一种系统性自身免疫病,主要累及外分泌腺。中医学中并无干燥综合征之病名,脉证合参,其大致相当于文献记载中的"燥症(内燥)"范畴,也有称其为"燥痹"。现代中医对燥证的认识较传统中医有所创新,其中认为燥证发病原因以阴津亏虚为本者不在少数。津血同源是中医学对津与血生理关系的高度概括。燥证发病的病理基础是阴津亏虚,津液的亏虚每每导致血液生化乏源,故临床上燥证每多夹杂血虚的临床表现。     

滋阴养血活血法辨治干燥综合征探析

干燥综合征是一种系统性自身免疫病,主要累及外分泌腺。中医学中并无干燥综合征之病名,脉证合参,其大致相当于文献记载中的“燥症（内燥）”范畴,也有称其为“燥痹”。现代中医对燥证的认识较传统中医有所创新,其中认为燥证发病原因以阴津亏虚为本者不在少数。津血同源是中医学对津与血生理关系的高度概括。燥证发病的病理基础是阴津亏虚,津液的亏虚每每导致血液生化乏源,故临床上燥证每多夹杂血虚的临床表现。     

论清燥救肺汤与干燥综合征“燥咳”之契合性

基于中医药理论和西医学病生理认识,从理、法、方、药不同角度对清燥救肺汤进行分析,探讨清燥救肺汤与干燥综合征之间的相关性。干燥综合征属于中医"内燥"范畴,清燥救肺汤虽然是治疗"外燥"的方剂,但其立法主以宣、清、润、补、利五法,清中有润,润中寓补,对于干燥综合征肺部损害所致的干咳、无痰等症亦有疗效。因此,清燥救肺汤的组方原理、配伍药物与干燥综合征肺损害患者燥毒侵肺的证候具有高度契合性,可有效治疗干燥综合征之"燥咳"。     

张华东从肝肺气机论治干燥综合征经验

干燥综合征在中医看来,是津液化生与运行敷布失常,根据其临床表现当属"燥证""燥毒""燥痹"等范畴。张华东教授在治疗干燥综合征多年临床经验中,从肝肺气机论治是其特色之一,认为论治干燥综合征可从调理肝肺气机入手,肝肺气机升降失调引起气血津液盈亏、输布失常是本病发病的关键之一,治疗上应调理肝肺气机升降,平和气血津液输布。具体在临床辨证的分型中,有金亢制木、木火刑金、金不制木、金涸燎木、木枯扰金、金蒸木焖等等,实际中随证而治,广泛应用,疗效卓著。     

基于《伤寒杂病论》探析干燥综合征口干证治

干燥综合征属于中医学“燥痹”范畴。《伤寒杂病论》被称为“医方之祖”,对于临床治疗具有指导意义。该文通过对其中与干燥综合征相关的口干、口渴等条文整理分析,发现其病机主要归纳为津液输布失常和阴液亏虚两方面,故该文从这两个方面将条文梳理,论述不同的病机、治法及方药,并结合相关的临床验案报道,加深对经典的理解,以期为临床诊治干燥综合征提供新思路,提高中医药的临床疗效。     

刘英教授基于"伏毒学说"辨治干燥综合征经验

干燥综合征是临床常见的风湿免疫疾病,除外分泌腺受损相关表现外,还可导致多系统损害,严重影响患者身心健康及生活质量.现代医学针对本病无特效治疗药物,而中医治疗效果可靠.本病属于中医学"燥痹"范畴,其起病隐匿、发病严重的病理特性及迁延难愈、愈发愈重、顽固难治的临床特性符合"伏毒"致病特点.刘英教授在多年临证经验基础上,总结...     

干燥综合征中医辨证论治九法

对干燥综合征进行中医辨证论治,提出养阴生津法、益气养血法、活血化瘀法、解毒清燥法、清热化湿法、通络蠲痹法、酸甘化阴法、调节阴阳法、软坚散结法.     

干燥综合征中医治疗概况

中医学根据干燥综合征 ( SS)燥象丛生的特点 ,将本病与中医学的燥证、干燥病、燥痹相对应。中医学认为 ,干燥病是因素体阴虚 ,或感染邪毒而致津液生化不足 ,清窍、关节失其濡养所致。是以口鼻干燥 ,眼干及涩痛、异物感为主要表现的虚弱性疾病[1] 。1　病因病机多数学者遵循燥盛则干的病机理论 ,认为本病的基本病机乃阴液亏损 ,致津液枯涸、脏腑不荣而燥象丛生。陈绎志等[2 ] 将本病病因大致归纳为 :慢性感染、内分泌功能紊乱、遗传因素以及自身免疫因素。马永桢[3 ] 认为本病内燥是关键 ,外燥是诱发因素或者使病情加重 ;其基本病机是阴血亏…     

基于五脏理论阐释干燥综合征的病机及诊治特点

干燥综合征在中医理论范畴称为"燥痹",临床症状复杂,患者多系先天禀赋不足、情志失调、饮食不节等,又遇外邪侵袭,导致五脏功能失调而相互影响,引起机体阴血津液损耗,输布障碍,不能外达四肢百骸及诸窍而致病。本文从五脏角度阐释燥痹病机及诊治特点,指出本病发病与心、肝、脾、肺、肾五脏均相关,其中尤以肾、脾、肝最为密切;病机以肾阴肾精亏虚为本,脾失健运、肝失调达为主,治以滋阴补肾、健脾益气、舒肝活血、清肺润燥、养心安神,同时配以养血生津、通络止痛、清热除湿等辨证治疗,其中养阴、益气、活血为治疗的关键。     

干燥综合征中医病因病机刍议

干燥综合征(SS)是一种系统性自身免疫病,主要累及外分泌腺,中医学称其为"燥痹"。结合SS临床特征及临证辨治的体会,认为气虚失运、阴虚内热和血瘀津亏等导致清窍失润、脏腑失养是SS的主要中医病因病机。