常见肿瘤化学治疗近况

<正> 临床肿瘤化疗与手术治疗、放疗,形成三种治疗肿瘤的主要手段。目前中晚期肿瘤及手术后肿瘤患者均需要正规系统化疗以提高生存期。一、肿瘤化疗概况目前临床有效抗肿瘤药物有50余种,和外科、放疗、中医、免疫等治疗手段配合,化疗使乳癌、小细胞肺癌、卵巢癌、头颈部癌、消化道癌、骨肉瘤等实体肿瘤的疗效显著提高。近几年来抗癌药物有新的进展如顺铂类的羰铂、顺2异丙胺铂、羰酞基铂;阿霉素的衍生物表阿霉素、去氧阿霉素、双苄柔红霉素。博莱霉素的衍生物匹莱霉素。植物药类的鬼臼乙叉甙、鬼臼噻吩甙等新型抗癌药物的涌现,给临床肿瘤     

肿瘤患者化疗期恶心呕吐的预防和护理

目的:减轻肿瘤患者化疗期的恶心呕吐症状,使化疗顺利进行,提高治疗效果。方法:通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期给予良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,严密观察副作用等护理措施。结果:40例肿瘤化疗患者,其中34例顺利完成化疗好转出院,6例因呕吐停止化疗,病情恶化死亡。结论:对肿瘤患者化疗期的恶心呕吐实施合理的护理,可以减轻患者化疗所致的胃肠道反应,改善患者生活质量,提高治疗效果。     

个性化护理对妇科肿瘤化疗患者的作用

目的探讨妇科肿瘤化疗患者个性化的护理方法。方法根据患者不同的病情、不同的化疗方案、不同的药物副反应及妇科肿瘤化疗患者的心理特点,采取有针对性的护理措施。结果通过护理满足患者身心两方面的需求。结论对妇科肿瘤化疗患者实施个性化护理,可以提高患者的满意度及生活质量。     

肺癌化疗前后CEA、CYFRA21-1和NSE水平变化及其临床意义

目的探讨紫杉醇类或VP-16联合顺铂治疗肺癌前后肿瘤标记物的变化对于肺癌化疗效果评价的价值。方法38例肺癌经2个疗程的紫杉醇类或VP-16联合顺铂方案化疗后,检测不同病理类型组第1次化疗前和第3次化疗前肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1、NSE的变化,并根据CT等影像学结果的化疗前后改变来进行对比分析。结果2次化疗后CEA、CYFRA21-1、NSE水平较化疗前减低,其中CEA对于肺腺癌,CYFRA-21-1对于肺鳞癌,NSE对于小细胞肺癌化疗后效果的评定具有一定价值。结论通过监测肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1和NSE水平改变可以协助肺癌化疗后疗效的判断,具有简便、经济的特点,在临床中具有一定的价值。     

循证护理在肿瘤化学治疗患者中的应用

目的:观察循证护理在肿瘤化学治疗(化疗)患者中的应用效果。方法:提出循证问题:86例肿瘤放疗患者术前、术中以及术后的护理问题;寻找循证支持:通过文献检索和文献分析等方法找到相关证据,制定确实可行的护理计划;最后对根据护理计划对86例患者实行循证护理,观察患者胃肠道反应、是否发生皮肤,胃肠道和骨髓抑制等不良反应。结果:86例肿瘤放疗患者32例出现皮肤反应,14例患者出现胃肠道反应,8例患者出现骨髓抑制(P<0.05);患者一般情况良好,明显高于文献报道恢复情况。结论:循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,用实证对肿瘤化疗患者实施最佳护理,提高肿瘤化疗患者的恢复情况。     

音乐疗法在减轻肿瘤患者化疗不适中的效果观察

目的 通过音乐配合化疗的深入研究,探索新方法 ,从而不断提高肿瘤患者生活质量,减轻其化疗不适.方法 选择2006年8月～2008年3月入院的128例肿瘤患者,随机分为实验组和对照组.实验组应用音乐配合化疗,对照组单纯化疗,观察2组患者焦虑、抑郁、恶心呕吐等症状的改善情况.结果 音乐疗法可减轻化疗引起的恶心、呕吐等副作用,降低焦虑、抑郁程度.结论 化疗过程中配合音乐治疗的护理方案简单易行、疗效确切,能提高肿瘤患者生活质量、减轻副作用,值得进一步研究和推广.     

谷氨酰胺在肿瘤化疗中的应用及意义

谷氨酰胺（Gln）是重要的营养组成成分，Gln在肿瘤化疗中起到重要作用。化疗期间补充Gln，可以抑制肿瘤细胞的生长、改善机体营养状况、增强机体的免疫功能、增加化疗疗效，并且可减轻化疗相关的不良反应，Gln在肿瘤化疗中发挥着巨大的作用。     

肿瘤化疗病人的健康宣教

化疗是治疗肿瘤的一种重要方法之一,国际抗癌联盟认为化疗后可以明显延长癌症病人的生存期,有的病人还可以达到治愈的疗效。然而由于化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时,对正常组织器官特别是代谢增殖旺盛的器官组织均有不同程度的损害,往往使肿瘤患者谈“疗”色变,望之却步,从而失去化疗的最佳机会。我科责任护士通过采用一对一口头讲解的形式对肿瘤化疗患者及其家属实施健康指导,从而使患者积极配合化疗,顺利完成了整个化疗过程,提高了生活质量,现报道如下:1临床资料2005年1月～2005年12月,我科实施化疗病人120例,其中男68例,女52例,年龄6～81…     

外阴炎阴道炎的诊断与治疗

总结肿瘤患者化疗期的护理经验，通过对患者在化疗期间给予心理、静脉及饮食等各方面的护理，减轻了化疗的毒副作用，巩固了治疗效果，提高了生活质量。     

高压氧在肿瘤化疗中的实验研究及临床应用现状

随着肿瘤内科学的发展,肿瘤化疗已经成为肿瘤晚期和复发转移患者的主要治疗方法 ,但化疗药物大多对细胞毒性较大,在肿瘤化疗的过程中,对正常细胞有毒副作用;如何提高肿瘤化疗的疗效,减轻化疗的不良反应越来越受到人们的关注。而高压氧对肿瘤化疗有增敏、减毒的作用。近年来有关高压氧与肿瘤化疗之间的关系也在不断进行研究和探讨,临床应用结果提示,高压氧对恶性淋巴瘤、脑部肿瘤、肺癌、胃癌、乳腺癌等的化疗有很好的增效减毒作用。本文就高压氧在肿瘤化疗中实验研究及临床应用现状进行了综述。     

肿瘤化疗病人尿液电导率的变化

目的：分析肿瘤化疗病人尿液电导率的变化以评价肾脏浓缩稀释功能。方法：对122例肿瘤化疗病人和健康人群标本配对．用UF-50全自动尿沉渣分析仪测定尿电导率。结果：肿瘤化疗病人和健康人群尿电导率配对t检验（t=5．83,P〈0．01）两组比较有显著性差异。结论：尿电导率可以作为肿瘤化疗病人肾小管浓缩功能的一个评价指标。     

恶性肿瘤化疗后呕吐的中西医护理

目的 研究通过中西医结合方法减轻化疗所致恶心呕吐的效果.方法 对66例什么癌随机平行分为A、B两组,A组以西医护理为主,B组西医护理的基础上结合中医护理,观察其预防和治疗化疗后恶心、呕吐的效果及副反应.结果 B组患者比A组可以明显降低消化道肿瘤化疗病人的恶心、呕吐等胃肠道不良反应.结论 中西医结合治疗化疗所致恶心呕吐反应症状明显改善,防治肿瘤化疗引起的呕吐反应总有效率为90.5%.     

益气降逆汤治疗肿瘤化疗胃肠毒副反应的临床观察

目的观察自拟益气降逆汤对肿瘤化疗引起的胃肠毒副反应的影响。方法将40例肿瘤化疗患者随机分为2组,治疗组22例采用化疗加中药治疗;对照组18例单用化疗。观察2组在化疗中出现食欲下降、恶心、呕吐、腹胀不适等胃肠毒副反应的情况。结果治疗组各项胃肠毒副反应发生率较对照组低,程度也较轻（P〈0.05）。结论益气降逆汤可以减轻肿瘤化疗的胃肠毒副反应,提高患者生存质量。     

消化道肿瘤腹腔化疗疗效分析

消化道肿瘤腹腔内复发和肝转移 ,是晚期消化道肿瘤治疗的难题 ,为探讨切实有效的辅助治疗措施。对 40例消化道肿瘤行卡铂、5 Fu、腹腔内灌注 ,与 40例单用静脉化疗相比较。腹腔化疗组 5a复发率 (32 5 % )明显低于静脉化疗组(6 0 % ) ;5a生存率 (72 5 % )明显高于静脉化疗组 (42 5 % )。腹腔化疗组全身毒副反应明显低于静脉化疗组。腹腔热灌注化疗对消化道肿瘤腹腔内复发及肝转移的预防和治疗颇有意义     

中晚期宫颈癌动脉化疗的疗效及影响因素分析

目的 观察PVM方案（长春新碱、卡铂、丝裂霉素）超选择性子宫动脉化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌的疗效,评价影响化疗效果的因素.方法 对25例中晚期宫颈癌患者（Ⅱ b期～Ⅳ a期）行动脉化疗栓塞,观察其近期疗效、副作用及影响化疗效果的因素.结果 动脉化疗栓塞的总体缓解率为80.0%,先期化疗的总体缓解率为90.9%,肿瘤分期对化疗缓解率的影响有统计学意义（P=0.03）;肿瘤分化程度对化疗缓解率的影响无统计学意义（P=0.32）;肿瘤分期与肿瘤大小的交互作用对化疗缓解率的影响有统计学意义（P=0.03）.结论 PVM方案超选择性动脉化疗的临床总缓解率高,副作用小,对宫颈鳞癌及腺癌均有效.肿瘤分期对化疗缓解率有影响,肿瘤分化程度对化疗缓解率无影响,肿瘤大小可通过影响肿瘤分期来影响化疗缓解率.     

老年肿瘤患者化疗效果分析

目的:通过护理使老年肿瘤患者顺利安全完成化疗计划,减轻痛苦,提高患者的生存质量。方法:通过对134例老年肿瘤患者采取心理护理,血管护理,保护性隔离护理,饮食指导、便秘、腹泻护理及严密观察病情变化等措施。结果:134例老年肿瘤患者中,122例按计划完成化疗,占91.04%。结纶:针对老年肿瘤患者的生理特点,采取有效的护理措施,使患者顺利完成化疗是十分必要的。     

肿瘤患者化疗后恶心呕吐反应的中医护理进展

<正>化疗是治疗恶性肿瘤的有效手段之一,化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,改善临床症状,减轻痛苦,延长肿瘤患者的生存期,现已成为肿瘤患者内科治疗的首选方法。治疗中引起的不良反应,如恶心、呕吐,常使患者感到痛苦且影响患者生活质量。临床研究证实,化疗中使用中医药,可以提高机体免疫力、改善患者胃肠功能、减低化疗药物的不良     

化疗泵腹腔化疗在晚期消化道肿瘤中的应用（附26例报道）

目的：探讨化疗泵腹腔化疗在消化道肿瘤术后预防腹腔复发、转移中的作用．方法：手术结束前在切口一侧皮下安置化疗泵，导管经腹壁隧道安置在切除的瘤床或肿瘤附近，切口愈合后经化疗泵腹腔化疗，应用5-Fu、MMC、ADM、DDP等不同组合的联合化疗方案进行腹腔化疗．结果：经26例临床应用，取得良好的近期疗效．结论：腹腔化疗作为预防消化道肿瘤术后腹腔、肝脏复发、转移的重要手段之一，具有明显的药理学优点，取得良好的疗效，而化疗泵作为腹腔化疗简便、安全、实用的用药方法之一，值得临床推广、使用．     

妊娠滋养细胞肿瘤化疗性静脉炎的防治研究进展

当前国内外护理人员为寻求有效预防和治疗妊娠滋养细胞肿瘤应用化疗药物所致静脉炎的方法,妊娠滋养细胞肿瘤化疗所致静脉炎的发生机制包括药物因素、操作技术因素、病人个体因素等;做好宣教工作,注意操作技术规范及加强输液护理,采用各种方法减少药物对血管的刺激,局部用各种西药、中药外敷或者中西医结合可以预防和治疗化疗所致静脉炎.     

老年肿瘤患者100例化疗后肝损伤的临床特点分析

目的探讨老年肿瘤患者化疗后肝损伤的临床特点。方法对2009年5月-2012年6月永州市湘南肿瘤医院收治的老年肿瘤患者化疗后肝损伤的100例患者的临床特点进行回顾分析。结果化疗过程中出现干损伤46例（46％）。与未发生肝损伤的患者相比,发生肝损伤的46例患者中,合并慢性病毒性肝炎4例（8．69％）,差异无统计学意义;发生肝脏转移21例（45．65％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者肿瘤类型差异明显,但与肿瘤分期关系不大。另外,5696％患者的肝损伤出现在前2个化疗周期;肝功能损伤主要表现为丙氨酸氨基转移酶上升,占57％;经过化疗,43例患者显效,比例高达95．48％。结论肝功能损伤与患者的年龄、合并慢性病毒性肝炎及肿瘤分期等关系不大,肝脏转移是造成患者肝损伤的一个重要因素,并且老年肿瘤患者化疗后引起的肝损伤预后都比较好,大多数都不需要延迟化疗或进行减量。