β地中海贫血血常规62例分析

目的探讨血常规参数分析在筛查轻型β地中海贫血中的价值。方法用全自动血细胞分析仪对62例β地中海贫血患者和60例正常对照者检测血常规,比较血常规参数中红细胞计数（RBC）、血红蛋白含量（HGB）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度（RDW）等指标。结果轻型β地中海贫血患者的HGB、MCV、MCH、MCHC、RDW等指标均明显低于正常组（P〈0.05）。结论 RBC、HGB、MCV、MCH、MCHC、RDW等指标是大规模筛查轻型β地中海贫血最经济有效的方法,适合在基层医院推广应用。     

红细胞参数、红细胞脆性试验及G6PD活性检测在地中海贫血诊断中的应用

目的:探讨红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞脆性试验以及葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测在地中海贫血(THai)在地中海贫血诊断中的应用价值.方法:健康对照组50例,地中海贫血患者135例,应用Sysmex 3000全自动血细胞分析仪检测红细胞MCV、MCH、RDW用一管法测定红细胞脆性,紫外速率法测定G6PD活性,并对结果作相关统计学分析.同时将部分结果与地中海贫血基因诊断(PCR)结果进行比较,分析方法的灵敏度和特异度.结果:患者组MCV、MCH及红细胞脆性与正常对照组比较显著降低(P<0.01).对照PCR结果,MCV、MCH、RDW、红细胞脆性试验的符合率分别为98.2%、87.9%、92.3%及85.7%.结论:MCV、RDW、红细胞脆性试验联合应用对地中海贫血有诊断价值,G6PD活性增高可作为地中海贫血的辅助诊断参考指标.     

湛江地区720例地中海贫血筛查结果分析

目的探讨红细胞脆性试验（一管法）结合红细胞指数（MCV、MCH、RDw）在地中海贫血筛查中的应用价值。方法以红细胞脆性试验（一管法）结合血细胞分析法中MCV、MCH、RDW进行地中海贫血筛查。结果720例受试者中红细胞脆性试验（一管法）筛查地中海贫血异常者为120例,占16．7％;MCV、MCH降低而RDW正常者为115例,占16．0％;两种方法有较好的一致性。120例异常者进行地中海贫血基因诊断确诊为地中海贫血携带者或杂合子为85例（其中Ot地贫50例,B地贫35例）,占11．80％,也与之有较好的符合性。结论红细胞脆性试验（一管法）结合红细胞指数筛查地中海贫血,方法简便、经济、可接受性高,可及早发现高危人群,对预防和降低重型地中海贫血患儿出生具有重要意义。     

应用不同方法在婚检中进行地中海贫血初筛及确诊的研究

目的 通过比较平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）的检测及与基因诊断相结合的检测方法，探讨对地中海贫血筛查的选择性和诊断的准确性。方法 以MCV与MCH的检测作初筛试验，以基因诊断试验作确诊试验，同时用MCV与MCH的检测和红细胞渗透脆性试验比较，用基因诊断试验和过去血红蛋白电泳比较。结果 对1852例婚检者做MCV与MCH的检测，筛选出237例地中海贫血阳性者，并进行基因诊断分析，发现地中海贫血145例，占7．83％，其中α-地中海贫血杂合子67例，占3．6％；β-地中海贫血携带者78例，占4．2％。而在红细胞脆性试验及血红蛋白电泳法中均出现不同程度的漏检。结论 在地中海贫血初筛中MCV与MCH的检测优于红细胞脆性试验，在确诊方法中基因诊断试验优于血红蛋白电泳。做好婚前和产前对地中海贫血的筛查、基因诊断，对预防和降低重型地中海贫血患儿出生具有重要意义。     

血常规红细胞参数在筛查、诊断地中海贫血中的意义分析

目的 探讨将血常规红细胞参数应用于筛查、诊断地中海贫血（简称地贫）中的临床意义。方法 选取2021年1—12月期间在铜仁市人民医院进行地中海贫血基因检验及血常规检测的患者638例作为研究对象,对其资料进行整理,剔除重复、关键信息缺失等不符合本研究的对象。研究对象中地贫基因检测阳性233例作为地贫组,地贫基因检测阴性405例作为对照组。对比其血常规红细胞参数检测结果。结果 地贫组RBC和RDW-CV升高,Hb、MCV、MCH、MCHC均降低,差异显著（P<0.05）;α-地中海贫血患者与β-地中海贫血患者的红细胞计数（RBC）水平高于对照组,其中β-地中海贫血及α-β地中海贫血复合患者水平下降更加明显,差异显著（P<0.05）。结论 可以根据血常规红细胞参数水平诊断地中海贫血患者病情严重程度,有较为重要的应用价值。     

重庆市长寿区地中海贫血基因及血常规参数特征分析

目的 探讨重庆市长寿地区人群中地中海贫血（以下简称地贫）基因分布情况及血常规参数特征。方法 以2018年6月至2023年3月送至重庆市长寿区人民医院检验科的共4126例样本为研究对象。样本均进行血常规和地中海贫血基因检测。血常规参数包括：红细胞计数（red blood cell,RBC）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、平均红细胞体积（mean corpuscu larvolume,MCV）、平均红细胞血红蛋白量（mean corpuscu larhemoglobin,MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（mean corpuscu larhemoglobin concentration,MCHC）、红细胞分布宽度-CV（redblood cell distribution width CV,RDW-CV）、红细胞分布宽度-SD（redblood cell distribution width SD,RDW-SD）。地中海贫血基因检测采用单管多重聚合酶链反应法结合反向斑点膜条杂交技术进行。分析本地区地中海贫血基因型别和血常规参数特征。结果 4126例样本中,共检测出α、β地中海贫血408例,检出率为9.89%。其中α地贫255例,以缺失型-α3.7/-αα最为常见,检出2例--SEA/-α3.7,1例--SEA/HKαα;β地贫153例,以CD17占比最高。缺失型-α3.7/αα、--SEA/αα、-α4.2/αα及突变型ααCS/αα 地贫中MCV、MCH、MCHC均较对照组降低,差异有统计学意义（P<0.05）。CD17、CD41-42、Ivs-2-654组别中红细胞参数MCV、MCH、MCHC均低于对照组,参数RBC、RDW-CV及RDW-SD均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重庆市长寿区地贫基因型别以-α3.7/αα、--SEA/αα、-α4.2/αα、CD17、CD41-42、Ivs-2-654基因型为主,红细胞参数对地贫筛查具有重要临床意义。     

血清铁蛋白及红细胞参数在孕产妇缺铁性贫血中的诊断价值研究

目的 探讨血清铁蛋白及红细胞参数在孕产妇缺铁性贫血（IDA）中的诊断价值。方法 选取2020年10月—2021年3月期间赣州市南康区第二人民医院收治的IDA孕产妇54例作为观察组,同期正常孕产妇54例作为对照组。对比2组血清铁蛋白（SF）、红细胞平均体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）以及红细胞体积分布宽度（RDW）,分析SF与红细胞参数对孕产妇IDA的诊断效能。结果 观察组的SF、MCV、MCH、MCHC水平均比对照组低,而RDW水平比对照组高,差异具有统计学意义（P<0.05）。单独检测孕产妇IDA时,SF的灵敏度和特异度明显高于各项红细胞参数,而RDW的灵敏度和特异度明显高于其他红细胞参数。将SF和RDW联合检测时,诊断IDA的灵敏度为90.22%,特异度为96.45%,明显比单独检测高。结论 血清SF以及红细胞参数在诊断孕产妇IDA中具有一定的指导作用,其中血清SF联合红细胞参数RDW可以明显提高灵敏度和特异度,具有重要的临床诊断价值。     

血红细胞4项参数诊断缺铁性贫血的临床价值

目的：探讨红细胞四项参数MCV/MCH/MCHC/RDW联合应用在缺铁性贫血（ IDA）诊断中的临床价值。方法：对280例缺铁性贫血患者用SYSMEX XT1800 i 5分类全自动血细胞分析仪检测血细胞各项参数,并用正常对照比较。结果：缺铁性贫血红细胞参数与正常对照组比较,MCV/MCH/MCHC/RDW4项参数有显著性差异。（P＜0．01）结论：红细胞4项参数联合应用可做为诊断缺铁性贫血的筛选实验指标。     

MCV、MCH筛查妊娠合并轻型地中海贫血的价值

目的：探讨平均红细胞体积（ MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（ MCH）在妊娠合并轻型地中海贫血中筛查价值。方法选取2012－02～2014－03间我院产科门诊行产前检查560例孕妇为研究对象,通过检测患者红细胞计数（ RBC）、血红蛋白浓度（ Hb）、红细胞分布宽度（ RDW）、MCV、MCH,血红蛋白电泳,筛选出贫血患者,采用地贫基因明确诊断地贫患者,根据筛查结果分成正常组（380例）、非地贫组（124例）、地贫组（56例）。对比分析三组红细胞参数,并计算MCV、MCH筛查灵敏度、特异度和诊断符合率。结果非地贫组RBC明显少于正常组和地贫组,差异有统计学意义（ P＜0．05）,地贫组和非地贫组Hb明显少于正常组,差异有统计学意义（ P＜0．05）,正常组RDW明显少于地贫组和非地贫组,差异有统计学意义（ P＜0．05）,地贫组MCV、MCH值明显低于非地贫组和正常组,差异有统计学意义（P＜0．05）。以地贫基因诊断结果为金标准,MCV、MCH筛查灵敏度为91．07％,特异度为90．32％,阳性符合率为91．07％。结论 MCV、MCH筛查妊娠合并轻型地中海贫血具有较高灵敏度、特异度和阳性符合率,检查简便、经济,可作为筛查妊娠合并轻型地中海贫血重要筛查手段。     

红细胞四项参数诊断缺铁性贫血的临床价值

目的 探讨缺铁性贫血患者红细胞参数;平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)变化情况.方法 用仪器测定115例缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW.结果 缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW有明显变化.结论 MCV、MCH、MCHC、RDW变化与缺铁性贫血的参数相符.尤其以RDW升高更为敏感,可作为发现早期缺铁性贫血(IDA)筛选的简易指标.     

Sysmex KX-21N血细胞分析仪2种血模式结果比较

目的探讨末梢血预稀释模式（PD）和静脉血全血模式（WD）的血常规检测结果的差异。方法运用SysmexKX-21N细胞分析仪测定了86例门诊患者及体检者的预稀释末梢血和静脉全血的血常规,对2种方法所测得19项参数结果进行配对t检验和“相差指数”分析。结果配对t检验WBC、RBC、HGB、MCV、MCH、MCHC、PLT、RDW．SD、PDW、MPV、P-LCRs十一项参数P〈0.01,HCT、LYM％、LYM三项P〈0．05,MXD％、NEUT％、MXD、NEUT、RDW。CV五项P〉0．05;“相差指数”分析RBC系相差较小,90％～100％的结果“相差指数”〈10％,WBC及PLT相差系较大。配对t检验与“相差指数”分析结果之间不一致,但2种方法所测得的主要参数结果均符合临床要求。结论血常规测定时应根据实际情况选择标本采集方法和模式,遇到可疑结果要手工复查。     

健康成年人静脉血细胞分析参考范围调查

目的:确定Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测正常成人静脉血细胞参考值。方法:用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪及原装试剂对260名健康成年人(男女各半)的空腹静脉血细胞24项参数进行参考范围调查,并将所得数据进行统计学分析。结果:测定参数共有24项,分别是:WBC(×109/L)、RBC(×1012/L)、HGB(g/L)、HCT(%)、MCV(fl)、MCH(pg)、MCHC(g/L)、PLT(×109/L)、NEUT(%)、LYMPH(%)、MONO(%)、EO(%)、BASO(%)、NEUT(#)、LYMPH(#)、MONO(#)、EO(#)、BASO(#)、RDW-CV(%)、RDW-SD(fl)、PDW(fl)、MPV(fl)、P-LCR(%)和PCT(%)。结论:调查结果与《全国临床检验操作规程(第2版)》提供的参考范围存在一定的差异,因此,各实验室有必要根据具体情况建立各自的血细胞参考范围。     

10岁及以下龋病患儿血常规结果分析

目的 分析龋病患儿与正常儿童,以及不同性别龋病患儿的血常规检测结果。为临床诊疗提供科学依据。方法收集进行龋病治疗的438例10岁及以下龋病患儿,以及同时期211例正常体检儿童血常规检测数据。采用SPSS 23.0软件对数据进行t检验分析。结果 龋病患儿的白细胞（WBC）、血小板（Plt）计数以及红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）较正常儿童显著性增高。血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、红细胞平均体积（MCV）和平均血红蛋白量（MCH)较正常儿童显著性降低。男患儿组较女患儿组的红细胞计数（RBC）、Hb、MCHC和RDW-CV显著性增高,MCV和MCH显著性降低。结论龋病患儿患口腔炎症甚至全身炎症的风险增加,易导致WBC增高。血清铁含量和龋病的发生呈负相关,龋病儿童特别是男患儿患小细胞低色素缺铁性贫血的可能增大。     

赣州地区地中海贫血基因型特点及筛查项目评价

目的 以红细胞参数(MCV、MCH、MCH)联合血清铁蛋白(SF)作为筛查指标,结合基因检测,了解赣州地区地中海贫血(地贫)患者的基因类型,评价各项筛查指标的敏感性及特异性.方法 选择疑似地贫911例,进行血细胞分析、SF检测、地贫基因检测,统计分析地贫患者基因型分布,比较红细胞各参数、SF在地贫筛查中的敏感性及特异性.结果 911例受检者中检测出地贫549例,检出率60.26％,α复合β地贫19例,α-地贫322例,共14种α-地贫基因型,前3种分别是:--SEA/αα(178例,32.42％),--SEA/-α3.7(49例,8.93％),--SEA/-α4.2(34例,6.19％).检出β-地贫208例,共12种β-地贫基因型,前3种分别是:IVS-Ⅱ-654(C＞ T)/N(94例,17.12％),CD41-42(-TFCT)/N(71例,12.93％),CDl7(A＞T)/N(13例,2.37％).MCV、MCH、MCV+ MCH在筛查中敏感性高,分别为94.07％、96.05％、93.5％,显著高于MCHC、MCV+ SF、MCH+ SF、MCHC+ SF(P＜0.05),MCV+SF、MCHC+ SF特异性为94.12％,高于MCH、MCV+ MCH(P＜0.05),不高于MCV、MCHC、MCH+ SF,地贫合并缺铁性贫血(IDA)的患者的MCV低于单纯IDA,MCV、MCH、MCHC低于单纯地贫患者(P＜0.05).地贫合并IDA、单纯IDA患者的SF低于单纯地贫患者(P＜0.05).结论 赣州地区客家人地贫基因类型具有区域特点,筛查的实验室指标可采用敏感性高的指标MCV和(或)MCH,采用MCV+ SF、MCH+SF筛查,特异性高达94.12％、88.24％;当IDA患者有家族性红细胞参数异常或疗效不理想时,有合并地贫可能,应该进行地贫基因检测,以免漏诊.     

160例贫血患者的血液检验结果分析

目的对贫血患者的血液检验结果进行分析。方法选取1 60例贫血患者,同时,再选择50例健康体检者为对照组,对160例贫血患者和健康体检者用一次性真空采血管来进行静脉采血5 mL。记录所有血液标本中红细胞分布宽度（red cell distribution width,RDW）、平均红细胞血红蛋白浓度（mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC）、平均红细胞血红蛋白量（mean corpuscular hemoglobin,MCH）、平均红细胞容积（mean corpuscular volume,MCV）的检测结果。结果慢性感染、地中海贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血患者的RDW、MCHC、MCH、MCV与健康对照者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论贫血并非一种具体疾病,而是由各系统疾病引起,多种不同原因的贫血症都会导致出现类似的临床表现和血液学特征,因此,需要通过RDW、MCHC、MCH、MCV这些常规检验指标来鉴别诊断贫血患者。     

黔西南地区α-地中海贫血基因型筛查及与血液学指标的关系

目的:探讨黔西南地区α-地中海贫血（α-地贫）基因型及与血液学指标的关系。方法:选择黔西南地区209例成人α-地贫基因携带者作为α-地贫组,按照α-珠蛋白基因型分为静止型51例、标准型92例和中间型66例;另选择同期医院体检的健康人群50名作为对照组,检测并比较各组受试对象红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞压积（MCV）、平均血红蛋白含量（MCH）、平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度（RCDW）、血红蛋A2（HbA2）、血红蛋白F（HbF）等血液学指标。结果:209例α-地贫病人共检出缺失型（--或-α）182例,占87.1%,非缺失型（αTα）27例,占12.9%。α-地贫组RBC、RCDW高于对照组,Hb、MCV、MCH、MCHC、HbA2低于对照组（P<0.05）。静止型、标准型、中间型α-地贫病人Hb、MCV、MCH、MCHC、HbA2呈降低趋势,RCDW呈升高趋势,RBC呈先降低后升高趋势（P<0.05）;-α3.7/αα亚组MCHC高于-α4.2/αα亚组和αTα/αα亚组,-α4.2/αα亚组MCHC又高于αTα/αα亚组（P<0.05）。αTα/--SEA亚组MCV高于-α3.7/--SEA亚组和-α4.2/--SEA亚组,MCHC低于-α3.7/--SEA亚组和-α4.2/--SEA亚组（P<0.05）。结论:黔西南地区α-地贫基因突变主要以--SEA/αα型为主,血液学指标可以作为α-地贫筛查的指标之一。     

网织红细胞参数在诊断妊娠期缺铁性贫血中的价值

目的探讨网织红细胞参数在妊娠期缺铁性贫血诊断中的临床应用价值。方法用Sysmex XT-2000i血细胞分析仪测定妊娠期缺铁性贫血患者336例、正常妊娠者202例、非孕健康妇女196例的网织红细胞百分比（RET％）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞比率（IRF）、低荧光强度网织红细胞比率（LFR）、中荧光强度网织红细胞比率（MFR）、高荧光强度网织红细胞比率（HFR）等6项网织红细胞参数及血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度（RDW）等7项成熟红细胞参数,并对结果进行比较分析。结果①妊娠期缺铁性贫血患者的红细胞参数HGB、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC明显低于对照组（P〈0．05或P〈0.01）。②网织红细胞6项参数除LFR外,RET％、RET#、IRF、MFR、HFR参数与对照组比较均有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论应用网织红细胞参数与红细胞参数综合分析对于妊娠期缺铁性贫血的诊断和观察都具有重要的临床价值。     

浮动均值法用于全血细胞计数仪质量控制探讨

目的探讨并建立全血浮动均值法（X-B分析法）进行血细胞计数的室内质量控制方法。方法应用SYSMEX SE9000全自动血细胞计数仪进行血常规检查．计算30d检测标本的RBC、Hb、MCH、MCHC、MCV、WBC、Plt均值作XB分析法．与全血质控物室内质控法比较。结果RBC、Hb、MCH、MCHC、MCV、WBC、Plt的均值都在较小的范围内变化．X-B质控图与全血质控品质控图变化趋势基本一致。结论X—B分析法可用于血细胞计数仪全血质控品室内质控的补充．是一种有效的室内控制方法。