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1.
目的:提高重症脑出血的抢救水平。方法:作者对102例重症脑出血病人给予CT定位,微创锥颅(约0.3cm小孔)血肿穿刺吸除及尿激酶溶解引流术。结果:本纽治愈好转率77.5%,死亡率22.5%。结论:微创颅内血肿清除术抢救重症脑出血是目前降低死亡率、提高生存质量、缩短病程、减少医疗费用的一种理想方法。 相似文献
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血23例 总被引:9,自引:0,他引:9
对高血压性脑出血出血量大、有明显脑受压和脑移位者 ,保守治疗难以挽救生命。我科应用微创颅内血肿清除术治疗巨大血肿脑出血 2 3例 ,报告如下。1 病例与方法1.1 病例 :2 3例中男 14例 ,女 9例 ;年龄 36~ 76岁 ,平均 5 7.4岁。有高血压病史者 17例 ,均未系统治疗 ,6例否认有高血压病史 ;入院时血压正常 1例 ,其余患者血压 2 8~ 2 1/19~ 13k Pa(1k Pa=7.5 m m Hg)。活动中起病 15例 ,安静中起病 2例 ,激动后起病 6例。意识清楚3例 ,嗜睡 10例 ,浅昏迷 9例 ,深昏迷1例。双瞳孔不等大 14例 ,眼球凝视 8例。偏瘫 2 3例 ,颈强直 8例 ,病… 相似文献
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目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血患者的临床效果。方法:根据头部CT定位,采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针清除颅内血肿180例,15例在发病6小时内进行,159例在病后6~10小时之间进行,6例在发病24小时之后进行,出血量在25—169ml,平均62ml。基底节出血120例,丘脑出血20例,脑室出血5例,颓叶出血32例,枕叶出血3例。所有病例均配合尿激酶液化引流治疗。结果:CT复查:血肿基本清除时间1—3天,平均血肿清除量59ml,血肿清除率95%。术后7日内死亡15例,5例死于神经源性肺水肿,呼吸衰竭,7例死于再出血,3例术后放弃治疗,死亡率8.33%。结论:颅内血肿微创清除术是一种操作简单,创伤小,疗效确切,具有死亡率明显下降,生活质量提高的优点,尤其在基层医院是具有革命性质的一项技术。 相似文献
4.
微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血临床研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 观察微创血肿清除术对高血压性脑出血的疗效及手术时机的选择。方法 108例高血压性脑出血患者随机分为微创血肿清除组(54例)与保守治疗组(54例),观察两组手术的治疗效果并进行对照分析。结果 微创组病死率明显低于保守组,近期及远期疗效均优于保守组(均为P<0. 01)。超早期手术(6h以内)病死率高,可能与出血未止及再出血有关。结论 对于高血压性脑出血患者采用微创血肿清除术疗效优于内科保守治疗,微创手术时机以发病6~24h内为佳。 相似文献
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血的护理 总被引:2,自引:2,他引:2
20 0 0~ 2 0 0 4年我院共收治高血压及外伤后慢性脑出血 2 6 7例 ,为其中 5 4例行微创颅内血肿清除术 ,取得显著效果。现将护理体会报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 本组男 33例 ,女 2 1例 ,5 4~ 82岁 ,其中高血压脑出血 4 5例 ,慢性外伤性脑出血 9例。临床表现头痛 相似文献
6.
目的:评价微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效。方法:对64例脑出血患者随机分为两组:微创治疗组使用微创技术清除血肿,对照组常规脱水降颅压对症治疗。结果:(1)微创治疗组有效率(81.25%)及显效率(50.00%)均明显优于对照组(51.00%、28.60%),二者差异极显著(P<0.01、P<0.05)。(2)存活患者中微创治疗组日常生活能力优于对照组(P<0.05)。结论:微创颅内血肿清除术治疗脑出血较内科常规治疗效果好,能明显提高有效率,提高病人的生活质量。 相似文献
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选取我院在2011年11月~2013年10月收治的66例脑出血患者的临床资料进行研究分析,并将患者随机分为治疗组(33例)和对照组(33例),对比两组患者治疗效果。治疗组患者治疗总有效率为84.85%,其中,10例痊愈,18例好转,5例无效;对照组患者治疗总有效率为60.61%,其中,4例痊愈,16例好转,13例无效亡。对比两组患者治疗效果,治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组,有统计学意义(P0.05)。微创颅内血肿清除术在治疗脑出血的临床上效果显著,值得推广应用。 相似文献
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选取我院收治的64例脑出血患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组和对照组各32例,对照组患者采用传统开颅手术进行治疗,治疗组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗,对比两组患者的治疗效果。治疗组患者平均手术时间、术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创颅内血肿清除术治疗脑出血疾病的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。 相似文献
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我们自 1998~ 2 0 0 0年 ,应用颅内血肿微创清除术加尿激酶引流 ,治疗高血压脑出血 48例 ,并采用 Joseph神经病学评分量表[1 ] 进行细致的临床评定 ,现将结果分析报道如下。1 一般资料48例患者 ,男性 32例 ,女性 16例 ;年龄最大 72岁 ,最小 36岁 ,平均 5 6 .2岁 ,病程平均 (5 .12± 5 .2 8)天。血肿量与部位 :根据术前头颅 CT片 ,采用多田公式计算血肿量 ,平均 (92± 38.6 )ml;出血部位 ,基底节区 32例 ,脑叶 14例 ,小脑 1例。其中血肿破入脑室 18例 ,脑中线移位 16例。神经功能评分 :于入院时 ,术后 1、3、7、14、2 1、2 8、35天及出院… 相似文献
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1997年 10月至 1999年 10月采用 CT定位经皮钻颅血肿微创清除术治疗高血压性脑出血 72例效果良好 ,现总结报道如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组 72例 ,全部为经头颅 CT确诊的高血压性脑出血患者。男 48例 ,女 2 4例 ,年龄 41~ 82岁 ,平均年龄6 2 .4岁。1.2 临床表现 有头痛、呕吐 6 2例 ,偏瘫 6 5例 ,意识障碍 47例 ,嗜睡或昏睡 2 2例 ,浅昏迷 19例 ,中昏迷 3例 ,深昏迷 7例 ,瞳孔散大不等大 7例。合并风湿性心脏病、房颤、心力衰竭 1例、肾衰竭 1例。1.3 功能缺损评分 临床神经功能缺损评分 (改良爱丁堡斯堪的那维亚评分、改良… 相似文献
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孙新飞 《神经损伤与功能重建》2007,2(6):325-325
<正>2006年1月—2007年1月在我科就诊的脑出血患者47例,均符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的脑出血诊断标准,经头部CT确诊,出血部位在基底核、丘脑或脑叶。全部患者随机分为2组:①手术组22例,男14例,女8例;年龄50—84岁,平均65.6岁;出血部位在壳核12例,丘脑2例,脑叶8例;出血量30—40 ml 8例,40—50 ml 9例,>50ml 5 相似文献
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脑出血传统外科开颅手术 ,创伤大 ,止血困难 ,高龄病人难以承受。而微创清除术 ,创伤小 ,疗效显著且安全 ,大大降低了死亡率及病残率。其基本原理是应用穿刺针穿刺血肿代替开颅手术吸取血肿 ,并将针留在血肿中 ,将血肿溶化成流体后 ,经穿刺针排出颅外 ,达到治疗目的。我院神经内科自1998年12月~2001年1月 ,应用YZ -1型颅内血肿穿刺针穿刺引流治疗高血压脑出血28例 ,取得良好效果 ,现将体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男17例 ,女11例。年龄46~76岁 ,平均58.6岁。19例有明确的高血压病史 ,入院时… 相似文献
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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:提高高血压脑出血病人的抢救成活率,方法:采用微创颅内血肿清除术(即CT定位,经皮颅内血肿穿针穿刺,射流冲碎血肿,血肿人注入液化剂技术清除血肿术)治疗脑出血。结果 本组治愈25例,好转4例,死亡种例。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效确切,通过充分的术前准备,术后严密观察病情况化,加强引流管的护理,重视基础护理,有效预防并发症,加强早期昨护理第一系列护理措施,提高了患生存率,降低致残率。 相似文献
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目的探讨微创手术清除脑出血颅内血肿的临床疗效。方法将83例脑出血患者随机分为微创手术组42例和保守治疗组41例。两组均进行常规保守治疗,微创手术组另于CT下定位血肿位置并进行微创穿刺清除。结果微创手术组总有效率78.57%,显著高于保守治疗组51.21%(P〈0.05)。微创手术组病死率4.76%,平均住院20.3±4.2 d,均显著低于或短于保守治疗组(P〈0.05)。结论 CT定位下微创清除术治疗脑出血颅内血肿疗效显著,值得临床应用与推广。 相似文献
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自2000年5月~2005年10月我们采用微创清除颅内血肿及小剂量尿激酶溶解血块引流治疗出血量在60 ml以上、格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分的重症脑出血病人32例,取得了较好的临床疗效. 相似文献
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床研究 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的可行性及影响因素。方法对我科2000年5月~2003年9月用微创颅内血肿清除术治疗的33例脑出血患者与1997年5月~2000年9月用内科保守治疗的27例脑出血患者进行疗效比较分析,并对血肿量、手术时机等进行分析。结果两组在病情上无显著性差异(P>0.05)。治疗组的治愈率(57.6%)高于对照组(14.8%)(P<0.05),致残率(24.0%)低于对照组(60.0%)(P<0.05),死亡率(24.2%)明显低于对照组(63.0%)(P<0.01)。血肿量≥70ml者,对照组无一例存活,而治疗组中死亡率也明显高于<70ml者(P<0.01)。治疗组中超早期、早期、延期手术死亡率分别为50%、5.6%、33.3%,超早期组死亡率高于早期治疗组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗脑出血较内科保守治疗效果显著,能显著降低死残率,提高生存质量;对巨大血肿应采用多针穿刺或开颅手术清除;为提高疗效尽可能在早期治疗。该技术创伤小,效果好,操作简单,值得推广。 相似文献
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目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析112例高血压脑出血患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为两组,每组56例,对照组行常规内科保守治疗,治疗组采用微创颅内血肿清除术治疗,比较两组患者的临床效果和ADL评分、NIHSS评分。结果治疗组总有效率高达91.07%,对照组总有效率为78.57%,两组比较差异有统计学意义( P﹤0.05);治疗后治疗组ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者临床效率显著。 相似文献