应用硫酸镁预防开胸术后心律失常

心律失常是胸部手术后主要并发症之一 ,严重者对心肺功能影响极大 ,是造成术后早期死亡的危险因素。我们观察一组开胸术后常规应用硫酸镁对心律失常的预防作用 ,效果较好 ,报告如下。1　资料与方法胸外科 ICU病房内术前无明显心律失常病史的开胸术后患者 115例 ,随机分为硫酸镁组和对照组。硫酸镁组 5 5例中男 41例 ,女 14例 ;年龄 36～ 78岁 ,平均 5 4.8岁 ;全肺或肺叶切除 40例 ,食管胃部分切除 10例 ,纵隔手术 5例 ;术后常规静脉滴注 2 5 %硫酸镁 8～ 10 ml/ d,连续 3～ 5天。对照组 6 0例中男 39例 ,女 2 1例 ;年龄 40～ 76岁 ,平均 5…     

硫酸镁治疗快速性心律失常的临床分析

我院自1987年1月～1991年12月五年期间应用硫酸镁治疗快速性心律失常32例(36例次),取得良好疗效。本文初步探讨硫酸镁治疗快速性心律失常的机制、疗效及副作用。 1 临床资料 1.1 一般资料 全组32例,男20例,女12例,年龄16～64岁,平均41岁。原发病为:冠心病12例(AMI 6例,OMI 6例),高血压心脏病4例,扩张型心肌病2例,病毒性心肌炎6例,风心病2例,先心房缺、室缺手术后各1例,预激综合征(WPW)2例,原因不明2例。36例次快速性心律失常中:阵发性室上性心动过速15例次,频发性室性早搏6例次,     

静滴硫酸镁预防急性心肌梗塞时严重室性心律失常的临床观察

46例确诊为急性心肌梗塞(AMI)的患者,随机分为镁(Mg~(2+))治疗组(n=23)和对照组(n=23)。治疗组入院后加用2.08mmol/L(25％)硫酸镁30ml和0.56mmol/L(10％)葡萄糖500ml缓慢静滴,维持24h。以带有微机存贮心电信号的监护仪进行监护,给药前后测定血清Mg~(2+)及其它电解质含量。结果:治疗组严重室性心律失常的发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗过程中未引起患者血压明显波动及ECG间期异常,也未见其它副作用;治疗前后血清Mg~(2+)及其它电解质平均含量均在正常范围。     

多次除颤治疗恶性心律失常1例的抢救配合

恶性心律失常,特别是心室颤动是导致心脏猝死的主要原因,若不能及时抢救可迅速危及患者生命。电击除颤是抢救心室颤动最有效、最迅速的手段,但电击除颤或转复成功后往往又很快复发室颤或室速,致使不得不多次反复电击。这样反复多次电击不但对心肌有损伤,更重要的是延误抢救。本文就多次除颤治疗恶性心律失常的成功经验作一介绍：     

应用硫酸镁防治急性心梗溶栓后再灌注心律失常疗效观察

急性心肌梗塞(AMI)早期静脉溶栓已广泛应用于临床,但溶栓后再灌注心律失常却往往影响整体救治的成功率。本文观察应用MgSO_4静脉给药,预防其发生,取得一定疗效。 1 资料与方法 1.1 病例选择:选自1992～1997年间根据WHO制定标准在我院确诊为AMI的病例52例,其中男42例,女10例,前间壁或广泛前壁梗塞39例,     

硫酸镁治疗乌头碱中毒所致顽固性心律失常 16 例

目的探讨硫酸镁治疗乌头碱中毒所致顽固性心律失常的疗效。方法对乌头碱中毒者按乌头碱中毒常规抢救治疗,投多种抗心律失常药物无效,采用硫酸镁针剂加入液体静脉滴注。结果总有效率为87．5％,其中显效率62．5％,有效率25％,无效12．5％。结论在常规综合治疗基础上应用硫酸镁治疗乌头碱中毒所致顽固性心律失常,疗效显著。     

心电监护下抢救致命性心律失常52例分析

1987年8月到1991年6月我们753例患有各种类型心脏病合并心律失常的病人进入心电监护室、其中52例发生致命性心律失常,现把在心电监护下52例病员抢救情况作一分析。     

硫酸镁的临床新应用

硫酸镁又名泻盐，硫苦，具有利胆、导泻、抗惊厥和降低血压的作用。外敷还有消炎去肿作用。近几年来，许多医学专家对其药理特征作了进一步的研究。发现其有许多的临床新应用。     

硫酸镁对急性心肌梗塞溶栓治疗后再灌注心律失常的防治

选择急性心肌梗塞具有溶栓治疗指征思考９２例，用蝮蛇抗栓酶静脉内溶栓获冠脉再通８４例。分为硫酸镁组５２例，对照组（利多卡因）３２例。２组均在溶栓前３０ｍｉｎ给药。结果：硫酸镁组发生再灌注心律失常（ＲＰＡ）２４例（５６．１％），心衰３例（５．７％），死亡４例（７．６％）。对照组发生ＲＰＡ２７例（８４．３％），心衰４例（１２．５％），死亡４例（１２．５％），２组差异显著。作者对ＲＰＡ发生机理进行了讨论。     

息斯敏中毒致严重心律失常抢救成功一例

息斯敏(hismnal astemizoli)是长效及强效的H1受体拮抗剂,临床常用于过敏性疾患的治疗。其服用过量可引起严重的心律失常。我科收治一例息斯敏重度中毒患者,抢救成功,现报道如下。 患者,女,23岁,未婚。一次口服息斯敏500mg(50片),4小时后恶心、呕吐,当时未就诊,10小时后感上述症状加重并有烦躁,眼前发黑,急送我科。既往体健,无心血管疾病及遗传病史。查体:T:36℃,P:120次/分,R:22次/分,BP:15/10kPa,神清,急性痛苦病容,肺无罗音,心率120次/分,律齐,无杂音,肝脾未及,未引出病理征。立即予以洗胃、补液、利尿后留     

心脏起搏抢救心律失常急症32例的体会

缓慢性心律失常是心血管病内科急症,药物治疗比较困难.静脉心脏起搏有较好疗效.我院自1987年7月～1993年12月应用人工心脏起搏救治32例缓慢心律失常患者,疗效满意,现将我们的体会总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组32例患者,男21例,女11例.平均年龄52±14(10～72)岁.基础心脏病类型:冠心病18例,心肌炎6例,心肌病5例,高心病2例,风心病1例;心律失常类型:Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)15例,高度AVB3例,Ⅱ度Ⅱ型AVB2例,严重窦性心动过缓6例,伴窦性停搏和(或)卖房传导阻滞3例,快慢综合征3例.应用心脏起搏指征为自身平均心率减慢至41.2±7.2(30～54)次/分,伴阿一斯综合征8例,黑朦10例,低血压8例,心力衰竭6例.1.2 方法32例患者中28例在导管室X光屏幕监视下插管,4例在床边盲目插管据心腔心电图图形定位,均进行右心室心内膜起搏.首次行临时起搏18例,起搏时间平均7(1～14)天,永久性心脏起搏14例.18例临时起搏中有6例据病情改为永久性起搏.心内膜电极置入途径:临时起搏以右股静脉穿刺11例,大隐静脉切开5例,右颈外静脉切开2例.20例次永久性起搏以右头静脉14例,右锁骨下静脉6例.临时起搏器用上海医用厂AXQ-2型按需起搏器;永久性起搏器多用秦明(Pin-nacle 8619,CPI Astra T_4,T_6)VVI起搏器.起搏频率视病情为60～90次     

恶性心律失常的抢救与护理

目的 总结恶性心律失律的抢救护理经验.方法 对41例恶性心律失常患者在严密心电监护下,仔细分析心电图及对各种心律失常的识别,及时做出正确的判断,配合医生采取不同的抢救措施,并观察复律过程中的治疗效果与不良反应.结果 41例患者中有1例死于泵衰竭,2例反复出现窒速与窒颤抢救无效死亡外,其余均在72 h使心律失常获得控制,取得满意效果,抢救成功率为92.68%.结论 抢救恶性心律失常患者,分秒必争,护理的配合十分重要,护士必须熟悉各种异常心电图波型,及时做出判别,协助医生做好各项有创与无创抢救措施与护理是抢救成功的关键.     

硫酸镁的临床应用进展

硫酸镁临床常用于导泻、利胆、解痉,或与驱虫药同服以排除麻痹的肠虫,产科常用于治疗先兆子痫,其5％高渗溶液外敷用于炎症或外伤的消肿治疗。晚近发现该药有不少新用途,本文就此作一简述,供临床参考。     

非抗心律失常药物治疗心律失常的临床应用

近年来,随着药理学的研究进展,发现一些非抗心律失常类药具有良好的抗心律失常作用,且副作用少,现介绍于下。一、硫酸镁随着镁与心脏研究进展,在发现镁可用于治疗某些冠心病之后,发现它还可用于各种快速的心律失常。如室上速、快速房颤、室颤、阵发性心动过速、室早和室速、室扑交替出现的快速心律失常,其有效率达70％以上。另外,还有报道可用于预防急性心肌梗塞的致命性心律失常的发生。其机理是镁能激     

经食道心脏起搏抢救严重缓慢心律失常

某些原因引起的严重缓慢心律失常在无条件或不宜作经静脉心内膜起搏时,可经食道紧急临时心脏起搏,挽救病人生命。我们自1988年以来对24例严重缓慢心律失常病人,经食道心脏起搏,取得了较好的疗效。     

恶性心律失常的抢救及护理

目的 探讨恶性心律失常的抢救及护理方法.方法 选取因各种器质性心脏病引起的恶性心律失常患者42例,通过基础生命支持,设立心电监护仪观察动态心电变化,建立静脉通路,监测各种基本项目,心理护理和药物护理,在抢救期间给予电击除颤或胸外按压、药物处理.结果 本组患者20例在24 h获得控制,其余全部在72 h得到控制.其中21例患者经过电除颤及运用心律失常药后复苏成功.结论 护理人员必须对各种恶性心律失常有紧急的判断能力,熟悉心电图特点,掌握急救仪器的使用方法,熟悉抢救程序,以提高疗效.     

硫酸镁的临床应用

镁离子是许多酶的激活剂和调节剂,如碱性磷酸酶、焦磷酸酶、将三磷腺苷的磷酸基转递给二磷酸腺苷的转磷酸化酶等都需要镁来激活,凡是以硫胺磷酸为辅因子的反应都要有镁离子,一些肽酶的活化也需要镁离子。镁离子在离子转运、神经冲动的产生和传递、肌肉的收缩、心血管和神经系统等方面都有广泛的生理作用。不少学者研究并报道了硫酸镁在临床多方面的应用和疗效。笔者在临床也观察到对常规治疗效果不佳的一些疾病,加用硫酸镁后可取得明显效果。为此,结合文献综述如下。     

恶性心律失常50例的抢救与护理

我急诊科从2004／2007年收治的50例恶习性心律失常患者中,42例在24h获得控制,72h全部控制,取得满意效果,抢救成功率为84％。现将抢救与护理报告如下。