冠心病临证拾萃

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏疾病.本病属于祖国医学“痹”、“心痛”、“厥心痛”、“心悸”等范畴,是中老年人的常见病、多发病.中老年之病多虚,冠心病之虚虽可泛指全身之虚,但以心虚为其主要矛盾,而心虚又必累及阴阳气血,轻者为气虚血虚,重者为阳虚阴虚.属实者,又有痰阻、血瘀、寒凝之辨.笔者采用中医辨证对冠心病患者进行遣方用药,收到较满意疗效,试述如下:     

脾胃病证临证体会

１病案举例 例１刘某,男,５２岁。患者平素嗜酒,喜食肥甘,近来饮食渐减,腹部常感胀满。今因饮食不调,复加感寒,故头昏,胸闷,神疲乏力,四肢酸重,不思饮食,口苦泛恶,大便少,小便色黄,舌红苔薄黄腻,脉弦滑。证属酿湿生热,脾运失健,治以辛开普降,芳化利湿。处方：法半夏１０ｇ,干姜５ｇ,黄连３ｇ,黄芩 １０ ｇ,厚朴 １０ ｇ,苍术 １２ ｇ,白术 １２ ｇ,全瓜萎 １２ ｇ,姜竹茹 １０ ｇ,藿香 １０ ｇｇ陈皮 ６ ｇ,炙甘草 ５ ｇ。水煎服。服上药５帖后,头昏泛恶好转,精神渐爽,腹胀有减,纳渐增,大便畅。守原法,…     

吴鞠通攻下法临证拾遗

攻下为八法之一,历代屡有发挥。吴鞠通发展和总结了温病攻下的理论,足为后世楷模。笔者临证运用吴氏攻下法治疗内科杂病,多有所获,感触颇深,益叹古人对医理探求之精。运用得当常能屡起沉疴,兹举其一二以窥端倪。     

中医肿瘤临证思考与发挥

结合临床实践,提出改变恶性肿瘤患者整体阴阳失调的6大法则,即固摄法、调心法、柔肝法、温阳法、通利二便法、以毒攻毒法,通过固摄正气、调理心肝两脏功能、振奋阳气、排除体内毒素的方法,达到气血和、脏腑和、阴阳和的目的。     

高血压病肝阳上亢证证候客观化专家问卷分析

目的:探讨高血压病肝阳上亢证客观化诊断标准的内容,为进一步建立高血压病肝阳上亢证证候客观化标准提供依据.方法:根据文献资料和预测结果,编制高血压病肝阳上亢证诊断量表入选条目专家咨询表,向全国范围内的30位专家发放问卷调查.结果:调查问卷收回有效问卷30份,专家积极系数为100%,专家对其中指标意见的集中程度和协调程度较...     

呃逆证治八法

呃逆一证,因病源多出,故见症各异,医多以胃寒肝横作崇,投之丁香柿蒂汤、旋复代赭汤之辈,作者以胃气不和、胆逆不降、燥激冲脉、木火鸱张、水气射肺、寒舍胃脘、毒气充斥、血淤胃脘等致呃逆为病机,分别用:通降阳明、利其机抒、清润、柔肝、肃痰、破阴通阳、清气凉血、峻下阳明为法,疗效较好,颇值借鉴。     

针刺临证体会

针刺的临床疗效与针刺的方向、角度、深度等关系密切,还需注意避免针刺损伤、减轻针刺疼痛等问题。笔者临证多年,偶有所得,现介绍如下。1 针刺顺序针刺顺序以“先上后下,先阳后阴,先远后近,先左后右”为原则。由于病人所患疾病、对针     

中风证治探讨

目的 探讨中风的中医治法。方法 根据中风的病因病机和临证治疗体会，结合历代医家对中风诊治的论述，进行综合分析、总结。结果 提出9种治疗中风的常用治法方药。结论 提出的9种治法对指导中风中医施治有一定意义。     

崩漏证治八法

崩漏是妇科常见疑难病之一,以月经非时而下,量多如注或持续下血淋漓不断为特点,一般来势急出血量多为“崩”,来势缓出血量少为“漏”。笔者通过临床实践,体会到崩漏的治疗主要是止血和调经,归纳为证治八法,应用于临床颇感得心应手,今将肤浅体会简述如下。斡旋中气,引血归脾此法     

两目干涩中医临证治疗8法

两目干涩是指缺乏津液而导致双目干燥、涩痛、视物模糊的一种临床常见症状 ,多由病毒与细菌感染、疲劳、干燥综合征、内分泌疾病、肝脏疾病等多种慢性病引起。中医认为与外感风热邪毒、年老津液亏虚、肝郁化火、毒热内生、久病失养、劳倦过度等因素有密切关系。临床症状较轻者仅见泪液减少 ,两目干涩 ;严重者可伴有两眼疼痛 ,视物不清。西医学就两目干涩在实施对原发疾病治疗基础上采用对症措施。通过临床观察 ,对由感染、疲劳因素所致者疗效较为理想 ,而对慢性疾病引起者疗效欠佳。而中医经过观察患者临床证候表现 ,结合个体差异 ,通过审证…     

慢性支气管炎临证治验举隅

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床以咳嗽、咯痰或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征,以老年人多见.笔者根据多年的临床体会,认识到本病是一个本虚标实的疾病,在疾病发展的各个阶段,证状表现不同,因而其证型也不一致.现将该病的治疗法则论述如下.     

两种脾气虚证模型大鼠临床证候特征的比较

目的对比研究复合因素法与利血平皮下注射法所致脾气虚证模型大鼠的临床证候特征。方法将30只雄性SD大鼠随机分为正常组、复合因素组及利血平组,分别采用两种方式造模后,通过一般体征指标及证候量化评分评价临床证候表现;旷场实验评价大鼠心理及自主活动;检测血清D-木糖含量判断消化吸收能力。结果与正常组相比,两模型组大鼠证候量化评分总积分及各单项均升高(P<0.05,P<0.001),且利血平组各个单项及总积分均高于复合因素组(P<0.05);两组大鼠自主活动均较正常组减少(P<0.05);与复合因素组相比,利血平组穿格次数、中央区停留时间、活动距离下降尤为明显(P<0.001);与正常组相比,两组大鼠血清D-木糖含量均下降(P<0.01),两模型组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种造模方式都可造成大鼠脾气虚证候,但其临床证候表现有所不同,实验时应结合需求进行选择。     

活血化瘀法临证探析

阐述活血化瘀法临床运用体会，举出各种瘀血证临床特点，介绍治疗经验等。     

胃脘痛证治六法

胃脘痛是内科常见病证,根据黄德彰主任医师40余年胃脘痛诊疗经验,经笔者临床30余年体会总结,结合西医的诊断和药性分析,提出肝胃不和、饮食停滞、肝火犯胃、脾胃虚寒、气虚血瘀、阴虚血热等六大辨治纲要,以指导胃脘疼痛的临床诊断与治疗.