妊娠合并血小板减少95例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少（PT）的病因、围生期处理及妊娠结局。方法对2006年1月至2009年10月收治的95例妊娠合并血小板减少患者的临床资料作回顾性研究。结果妊娠合并血小板减少（PT）的病因主要是：妊娠特发性血小板减少（PAT）48例（占50.53%）、妊娠期高血压疾病20例（21.05%）、特发性血小板减少性紫癜10例（10.53%）等。对血小板≤50×10^9L^-1的患者采用糖皮质激素和（或）丙种球蛋白治疗,分娩前后使用血小板制剂,同时考虑剖宫产。结论妊娠特发性血小板减少是最常见的妊娠合并血小板减少症类型。在治疗原发病的基础上,糖皮质激素、丙种球蛋白、血小板输注是治疗严重血小板减少的有效手段。对分娩前血小板≤50×10^9L^-1的患者重点监护,可适当放宽剖宫产指征确保母婴安全。     

妊娠合并血小板减少39例临床分析

目的 探讨妊娠合并血小板减少的病因,围生期处理及母婴结局.方法 回顾性分析我院1999年至2008年收治的39例妊娠合并血小板减少患者的临床资料.结果 妊娠合并血小板的主要原因有妊娠相关性血小板减少症(PAT)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、妊娠期高血压疾病和再生障碍性疾病(AA).对血小板计数＜50×109/L或有明显出血倾向者给予糖皮质激素或(和)免疫球蛋白治疗;对血小板计数＜50×109/L.且有明显出血倾向者或紧急手术前输注浓缩血小板.分娩方式视血小板多少及有无产科指征而定.结论 妊娠合并血小板减少的各种病因中以PAT为多见.糖皮质激素、输注血小板制剂及适时终止妊娠是有效的治疗措施.     

妊娠合并血小板减少105例临床分析

目的 探讨妊娠合并血小板减少症的发病机制及围生期处理方法.方法 对105例妊娠合并血小板减少患者的临床资料作回顾性研究.结果 出现妊娠相关性血小板减少症(PAT)55例,特发性血小板减少性紫癜(ITP)19例,妊娠期高血压疾病先兆子痫(PIH)37例,肝病3例,系统性红斑狼疮1例.其中剖宫产65例,占61.9%;阴道分娩40例,占38.1%.结论 PAT一般发生在妊娠晚期,以PAT最常见,产前适当提高血小板水平,可以减少并发症发生.     

妊娠合并血小板减少症135例临床分析

目的 探讨妊娠合并血小板减少症(PT)患者对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2019年10月期间阳江市人民医院妇产科收治的135例PT患者的临床资料,按病情的严重程度分为轻度PT患者55例(观察A组)、中度PT患者45例(观察B组)、重度PT患者35例(观察C组),选择同期我院接诊的75例正常妊娠孕妇作...     

68例妊娠合并血小板减少的临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的原因和妊娠结局。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2009年1月-2011年12月68例妊娠合并血小板减少患者的临床资料。根据不同病因分为4组:妊娠相关性血小板减少(PAT)组、妊娠高血压疾病(PIH)组、特发性血小板减少性紫癜(ITP)组及其他组(包括巨幼红细胞贫血、白血病、系统性红斑狼疮等)。有出血倾向或血小板计数<50×109/L患者给予糖皮质激素或免疫球蛋白或输血小板治疗。结果 68例患者中妊娠相关性血小板减少(PAT)41例(60.3%),妊娠期高血压疾病(PIH)16例(23.5%),特发性血小板减少性紫癜(ITP)6例(8.8%),其他病因5例(7.4%)。剖宫产50例,阴道分娩18例,产后出血4例,新生儿颅内出血2例。PAT和PIH组患者产后42d血小板与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),ITP及其他原因患者产后42d血小板与治疗前比较无明显差异(P>0.05)。结论妊娠合并血小板减少的不同病因中,妊娠相关性血小板减少最多见。对血小板计数<50×109/L或有明显出血倾向者,根据孕周不同给予糖皮质激素、免疫球蛋白和(或)输血小板治疗。血小板计数≥50×109/L如无产科指征,可经阴道分娩,如手术终止妊娠应在术前输注血小板后行剖宫产术。     

妊娠合并血小板减少58例临床分析

目的 探讨妊娠合并血小板减少的病因、治疗及分娩方式的选择.方法 回顾分析我院2000年1月～2008年4月58例妊娠合并血小板减少患者的临床资料.结果 妊娠合并血小板减少的病因为妊娠相关性血小板减少(PAT)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、妊娠期高血压疾病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮(SLE)、抗心磷脂抗体综合症.治疗方法是给予糖皮质激素、免疫球蛋白与成分输血等.阴道分娩11例,剖宫产47例,产后出血5例.结论 多种原因可以引起孕妇血小板减少,以PAT和ITP最常见.妊娠合并血小板减少处理的重点是治疗合并症和并发症,预防重度血小板减少所致的出血倾向.加强监护,适时提高血小板数,防止产时或产后出血.     

妊娠合并血小板减少58例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的病因、治疗及分娩方式的选择。方法回顾分析我院2000年1月～2008年4月58例妊娠合并血小板减少患者的临床资料。结果妊娠合并血小板减少的病因为妊娠相关性血小板减少（PAT）、特发性血小板减少性紫癜（ITP）、妊娠期高血压疾病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮（SLE）、抗心磷脂抗体综合症。治疗方法是给予糖皮质激素、免疫球蛋白与成分输血等。阴道分娩11例,剖宫产47例,产后出血5例。结论多种原因可以引起孕妇血小板减少,以PAT和ITP最常见。妊娠合并血小板减少处理的重点是治疗合并症和并发症,预防重度血小板减少所致的出血倾向。加强监护,适时提高血小板数,防止产时或产后出血。     

妊娠合并血小板减少症42例临床分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少症的最佳处理方法.方法:收集我院2001～2008年收治的妊娠合并血小板减少症42例,对其处理方法及结局进行回顾性分析,总结处理经验.结果:有剖宫产指征的27例行剖宫产术结束妊娠,余15例阴道分娩.产后出血9例,产后出血率21.43%;产褥感染3例,产褥感染率7.14%.新生儿中血小板减少4例,发生率11%.新生儿头皮血肿1例.结论:血小板不低于50×109/L时,不需治疗;血小板低于50×109/L但无症状的孕妇,可行常规产科检查,补充铁剂、叶酸、维生素;若伴有黏膜出血或出血高危因素时应予糖皮质激素治疗.如无产科指征,分娩方式应以阴道分娩为宜,血小板低于30×109/L应输注血小板后行剖宫产.     

妊娠合并血小板减少症34例临床分析

妊娠合并血小板减少症发生率约为6．6％～11.6％,血小板在正常妊娠期约有10％的生理件下降,病理情况包括妊娠期相关性血小板减少症（PAT）、重度子痫前期引起的血小板减少、贫血、自身免疫性疾病如特发性血小板减少性紫癜（ITP）、系统性红斑狼疮（SLE）,还有很少部分是由于人类免疫缺陷病毒感染（HIV）及药物等引起。现将2003年7月-2007年6月我院收治的34例PAT患者分析如下。     

妊娠合并血小板减少症40例临床分析

目的探讨妊娠全并血小板减少症的临床特征及治疗。方法选取我院2000年1月~2009年12月间就诊的40例妊娠合并血小板减少患者给予口服氨肽素、升白胺等药物治疗;低于20×109/L时给予皮质激素、丙球和/或输入血小板等;终止妊娠前应提高血小板水平。阴道分娩及剖宫产患者产后出血发生比例分别为12.0%和40.0%,三组产后出血发生比例分别为75.0%、50.0%和4.2%,差异幸免有统计学意义（P〈0.05）。早产8例,其中医学源性早产6例。1例新生儿出现颅内出血,2例新生儿血小板分别为35×109/L和76×109/L,其余血小板均正常。PAT产妇在产后5周血小板恢复正常,再障及白血病患者3月后血小板仍未恢复正常。结论妊娠全并血小板减少症是常见的出血性疾患,注意观察及给予相应治疗,产前适当提高血小板水平,可以减少并发症的出现。     

妊娠合并血小板减少症82例临床分析

目的 探讨妊娠合并血小板减少症的原因及临床处理对策.方法 回顾性分析我院82例妊娠合并血小板减少症的临床资料.结果 2701例在我院就诊的病例中,其中82例血小板数<100×109/L,发生率为3.31%.其中生理性的56例占68.3%.妊高征14例占17.1%.妊娠合并ITP 10例占12.2%,其他2例占2.4%.82例中剖宫产的59例.阴道分娩的21例,转诊2例.产后出血7例.结论 依据不同情况采取不同方法进行处理.对于本病的治疗采取在对病因治疗的基础上终止妊娠前短期使用糖皮质激素、IVIG及血小板制剂是确保母婴安全有效的治疗方案.     

免疫球蛋白治疗晚期妊娠合并血小板减少症临床观察

目的 探讨免疫球蛋白治疗晚期妊娠合并血小板减少症的临床效果和不良反应.方法 回顾性分析100例晚期妊娠合并血小板减少症分娩孕妇的临床资料,依据用药方法分为免疫球蛋白组及糖皮质激素组,各50例.比较2组临床疗效、达有效血小板计数时间、不良反应发生率、孕期并发症发生情况及妊娠结局.结果 免疫球蛋白组总有效率98.0％(49...     

妊娠合并血小板减少78例临床分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少的病因及围生期的处理方法。方法:回顾性分析本院2002年6月~2007年6月间收住的妊娠合并血小板减少患者78例临床资料。结果:妊娠合并血小板减少的主要原因有妊娠期血小板减少症(PAT),特发性血小板减少性紫癜(ITP)和妊娠期高血压疾病(PIH)及妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)等。结论:多种原因可引起妊娠期孕妇血小板减少,PAT最常见。血小板<50×109/L者应在术前输注浓缩血小板后行剖宫产,血小板计数>50×109/L的孕妇,如无产科指征,应阴道分娩为主。     

晚期妊娠合并血小板减少207例临床分析

妊娠合并血小板减少（pregnant women compli-cared with thrombocytopenia,PT）是围生期的一种常见病,约占妊娠总数的3．7％[1]。多数患者预后良好,少数病例会导致产后出血、新生儿颅内出血等严重后果。作者回顾性分析了2004年1月至2007年12月郑州大学第一附属医院收治的207例PT患者的临床资料,报道如下。     

162例妊娠合并血小板减少的临床分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少的病因和处理方法。方法:回顾性分析我院1993年1月至2007年10月收治的162例妊娠并血小板减少患者的临床资料。结果:特发性血小板减少性紫癜(ITP组)18例,占11.1%,妊娠高血压综合征(PIH组)24例,占14.8%,妊娠期血小板减少症(PAT组)98例,占60.4%。妊娠期血小板平均值ITP组、PIH组与PAT组分别为25.4±16.2,42.5±18.7,76.2±23.4、61.3±13.5(×109/L),各组间有显著差异(P<0.05)。产后血小板恢复正常平均所需时间ITP组、PIH组与PAT组分别为23d、6d、4d。各组输注浓缩血小板治疗或糖皮质激素与丙种球蛋白联合治疗前及治疗后d4血小板均有显著差异(P<0.05);单纯用糖皮质激素治疗前及治疗后第四天血小板ITP组、PIH组无统计学差异(P>0.05),而PAT组治疗前后血小板亦有显著差异(P<0.05)。结论:妊娠合并血小板减少应积极查找病因,根据不同的病情给予恰当的治疗。给予输血小板、糖皮质激素、丙种球蛋白(IVIgG)等综合治疗效果好。     

妊娠合并血小板减少病因与围产结局分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的病因与围产结局,指导临床处理。方法回顾分析本院2000年～2009年间48例妊娠合并血小板减少患者资料,按病因分为3组:①由妊娠本身所致者(GT)组,②妊高征(PIH)组,③合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)组。分析3组患者的血小板数变化、凝血功能及围产结局。结果①妊娠合并ITP组,妊娠期、分娩前及产后血小板数最低,妊娠终止后ITP组血小板升高不明显,另两组血小板很快恢复正常。②妊娠合并ITP组,aPTT、PT明显延长,GT组纤维蛋白原(Fbg)含量较另两组高。③妊娠合并ITP组,流产、早产率较高,产后出血最多,妊娠结局最差。结论对妊娠合并ITP者应积极治疗,如无效则应早行人流;妊娠合并溶血肝酶升高血小板减少(HELLP)综合征者宜终止妊娠。     

妊娠合并血小板减少症52例临床分析

妊娠合并血小板减少症是一种少见的妊娠合并症,是因血小板的质和量发生异常而引起的,以出血、贫血和感染为特点的疾病,对妊娠和分娩造成一定的不利影响,导致产妇和新生儿出血倾向,重症者可危及母婴的健康和生命。现将2005年1月—2007年12月在本院妇产科住院分娩的52例妊娠合并血小板减少症孕产妇进行临床分析。1资料与方法1.1一般资料52例均为本院产科住院分娩的妊娠合并血小板减少症(PLT<100×109/L)患者,初产妇39例,经产妇13例,平均年龄(23.0±2.6)岁;分娩时平均孕38+2周;产前检查发现45例,临产时发现7例。孕前均无血小板减少症病史,并排除白血病、再生障碍性贫血和结缔组织病。1.2临床表现伴有贫血29例,牙龈出血9例,鼻出血2例,双下肢有针尖样出血1例,无明显临床表现11例;52例患者均无呕血、便血、肝脾肿大等不适。1.3实验室检查PLT>(80~100)×109/L22例,(50~80)×109/L15例,<50×109/L5例。其中29例伴有不同程度贫血(Hb56~100g/L)。1.4治疗方法PLT>(80~100)×109/L的患者在孕期及分娩期仅定期测定血小板,无需特殊治疗,产后...     

妊娠合并血小板减少100例临床分析及产后恢复情况

目的：探讨妊娠期血小板减少的主要病因及分娩时临床处理方法。方法：收集统计并分析2009年8月-2011年12月本院产科收治的100例妊娠期合并血小板减少患者的临床资料,通过血小板计数分为三组,对比她们的出血情况、分娩方式及血小板恢复情况。结果：三组产后出血率和出血量的差异有统计学意义（P〈0．05）,血小板计数越低,出血情况越严重;三组孕妇分娩方式差异有统计学意义（P〈0．05）,血小板计数越低的患者,剖富产比例较大;血小板计数较少的患者产后恢复较缓慢（P〈0．05）。结论：各种原因可引起妊娠期血小板减少,按血小板减少的程度和病因不同,针对病因治疗的基础上,使用糖皮质激素、免疫球蛋白及血小板制剂等。围生期处理需个体化,新生儿产后要严密随访。     

妊娠合并血小板减少症临床初探

目的探讨妊娠合并血小板减少症的原因及临床治疗方法。方法选取我院2004年1月-2007年5月间就诊的56例妊娠合并血小板减少患者进行回顾性分析。结果1 545例在我院分娩的病例中,妊娠血小板减少的发病率为3.6%,妊娠血小板减少的原因,最常见为妊娠生理性血小板减少。56例妊娠血小板减少的孕妇中32例行剖宫产,占57.1%。结论引起妊娠血小板减少的原因很多,应注意观察及给予相应治疗,产前适当提高血小板水平,可以减少并发症的出现。