骨性关节炎患者关节液HA测定的意义

骨性关节炎是骨科临床工作中最常见的疾病之一。其主要病理变化是以退行性软骨的生化及代谢发生了显著的变化,以及关节软骨进行性变性和消失,关节边缘和软骨下骨质的反应性变化为病理特点的疾病。对骨性关节炎患者关节液的检查,越来越受到国内外学者的重视。本研究通过检测膝关节滑液中HA（透明质酸）的含量及关节液的黏滞性,旨在分析HA在膝关节骨性关节炎发病中的作用,为防治骨性关节炎提供依据。     

施沛特关节注射与中药内服治疗膝关节骨性关节炎

目的：探讨中老年人膝关节骨性关节炎有效的治疗方法。方法：用施沛特关节腔内注射与中药内服治疗中老年膝关节骨性关节炎。结果：共观察50例，有效率达98％。结论：用施沛特关节注射与中药内服治疗膝关节骨性关节炎是一种安全、简便而有效的方法。     

关节腔内注射＋SGB治疗颞下颌关节紊乱综合征18例

我们采用颞颌关节腔内注药配合星状神经节阻滞 (ＳＧＢ)治疗颞下颌关节紊乱综合征(ＴＭＪＤＳ) 1 8例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。临床资料男 5例 ,女 1 3例 ,年龄 2 0～ 32岁 ,平均 2 8.3± 1 .5 8岁 ,病程 1 0天～ 5年。其中 ,1 1例患者表现为耳前深部即颞颌关节处疼痛     

玻璃酸钠联合关节松动术治疗肩关节周围炎临床研究

目的 :研究玻璃酸钠联用关节松动术治疗肩周炎的临床效果。方法 :70例患者随机分为联合治疗组和玻璃酸钠 (SH)组 ,治疗组 35例采取关节松动术联合应用关节腔SH注射治疗 ;对照组35例单独应用关节腔SH注射治疗。定期观察治疗后两组患者的临床症状、体征及肩关节活动度的改善。结果 :两组治疗效果、治疗次数比较 ,联合治疗组明显优于SH组 ,经统计学处理 ,呈显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :关节松动术联用SH关节腔内注射治疗肩周炎是一种有效的临床治疗措施。     

施沛特膝关节腔注射治疗关节病的护理

骨关节病是危害健康的主要疾病之一，是中老年常见的关节疾病。由于膝关节是身体的主要负重关节，故最易累及，且症状最为突出。近年来应用施沛特关节腔内注射治疗膝关节炎疗效显，使膝关节炎引起的软骨退行性变化及破坏得到修复和保护，从而使病情得到控制及改善。作将2002年8月至2005年8月198例膝关节炎患治疗护理情况报告如下。     

臭氧对兔膝骨性关节炎关节冲洗液中细胞因子含量影响的实验研究

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是多种病因引起的关节退化、关节软骨破坏、关节周围软组织退变所致的慢性关节炎,严重危害着中老年人的生活质量.近年来随着人口老龄化,其发病率也明显上升.随着对该病认识的加深,骨性关节炎与炎症介质的相关性越来越受到关注,许多学者[1]发现多种细胞因子参与了OA的发病.近年来臭氧(Ozone O3)治疗骨性关节炎取得了一些进展[2～4],并且认为O3治疗骨性关节炎与其有抗炎、止痛及氧化作用有关,但具体治疗机制尚未见报道.本研究通过在兔膝骨性关节炎关节腔内注射O3,了解O3是否通过影响细胞因子而发挥治疗作用.     

关节腔内注射并肩胛关节松动术辅助治疗脑卒中后偏瘫肩

目的探讨肩关节腔内注射并肩胛关节松动术辅助治疗脑卒中后偏瘫肩的效果。 方法将62 例脑卒中患者随机分为治疗组32 例、对照组30 例。对照组采用悬吊疗法、电针、肩关节运动训练、经皮神经电刺激治疗,治疗组在上述治疗基础上增加关节腔内注射、肩胛骨松动术,2组均治疗4个月。治疗前、后分别采用Fugl-Meyer评分法（FMA）评估患者上肢运动能力,采用视觉模拟评分法（VAS）评估上肢疼痛程度,比较治疗前、后的改善程度。 结果2组患者治疗前FMA及VAS评分比较,差异均无统计学意义（P&rt;0.05）;分别经相应治疗后,2组患者上述各项指标均较治疗前显著改善（P<0.01）,并且治疗组各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。 结论关节腔内注射结合肩胛关节松动术辅助治疗脑卒中后偏瘫肩可明显缓解疼痛程度,改善上肢运动功能。     

关节腔内注射“L．D．G”混合液治疗类风湿性关节滑膜炎25例报告

类风湿性关节炎(RA)最早发生的损害是滑膜微血管变性。最具特征的病变是关节滑膜炎。我科1995年以来门诊随机治疗RA患46例，对其中25例发生渗出性滑膜炎的88处受累关节，采用“L.D.C”混合液注射关节腔进行治疗，疗效满意，报告如下。     

关节液中结晶检测应用于诊治病风性关节炎

痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱而造成血尿酸升高所引起的一组病症,是骨与关节的常见病。由于经济的迅速发展,人们生活水平不断提高,摄入食物中蛋白质含量亦在增加,使痛风的发病率逐年增多。目前痛风性关节炎在诊断和治疗时,采用多种方法与标准,其中有实验室的血尿酸、尿尿酸检测和关节液检测。     

关节液中尿酸检测对痛风性关节炎的重要意义

目的 研究膝关节痛风性关节炎患者关节液中尿酸浓度值的变化.方法 对118例膝关节痛风性关节炎患者抽取关节液进行尿酸含量检测,并对其中的31例患者治疗一段时间后再次抽取关节液进行尿酸检测.结果 118例患者其关节液中尿酸含量(男性99名,尿酸值555±160 μmol/L;女性19名,尿酸值461±42 μmol/L)均明显高于同期所有膝关节关节炎患者的平均水平(男性335±133 μmol/L,女性237±78 μmol/L).31例患者经治疗后有30例关节液中尿酸含量明显下降.结论 检测关节液中尿酸含量对膝关节痛风性关节炎患者的诊断和疗效观察均具有重要的临床意义.     

透明质酸液腔内注射治疗髋骨关节炎的疗效观察及护理

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种以局灶性关节软骨退行性变、骨丢失、关节边缘骨赘形成及关节畸形和软骨下骨质致密（硬化）为特征的慢性关节疾病。据统计，55岁以上中国人中髋关节OA的发病率达1％，以髋关节疼痛和功能障碍为主要临床表现。透明质酸液（hyaluronic acid，HA）具有独特的粘弹性、保水性、润滑性及震动吸收与机械屏障作用，可减轻滑膜炎症、软骨破坏和改善关节功能，使关节炎症缓解。     

玻璃酸钠对中期膝关节骨性关节炎患者关节功能的影响

目的：探讨玻璃酸钠对中期膝关节骨性关节炎患关节功能恢复的效果，并进行疗效评价。方法：选择2000—06／2003-10云南省第一人民医院门诊骨科就诊符合中期膝关节骨性关节炎诊断标准的89例患纳人治疗观察对象。行膝关节腔内注射玻璃酸钠，1次／周，2mL／次，连续5周为1个疗程。注射后第2天患行股四头肌功能锻炼及膝关节非负重状态下主动屈伸功能锻炼。并在治疗期间停用各种口服药物及局部物理治疗。根据Lvsholm膝关节评分量表，进行膝关节骨关节炎治疗前后评分。结果：全部病例随访2年，显效26例，有效37例，进步18例，无效8例，总有效率为91％(81／98)。56例患经过1个疗程的关节腔内注射后，临床症状即获得明显改善；19例患6～8个月后进行了第2疗程的治疗；14例患接受了3个疗程的治疗。全部病例中未见严重不良反应。结论：玻璃酸钠对缓解中期膝关节骨关节炎的疼痛症状，减轻肿胀并改善关节功能有明显的作用。     

关节腔臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎对关节液中白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α的影响

膝关节骨性关节炎又称膝退行性骨关节炎(osteoarthri-tis,OA),是一种以关节软骨病变为特征的慢性关节疾病,其主要特征症状表现为膝关节的慢性疼痛和不同程度的功能障碍。常见于中老年人及运动员等,是临床上最常见的一种关节疾患。目前国内外对于膝关节OA的治疗,仍侧重于缓     

关节腔内注射曲安奈德／透明质酸治疗颞下颌关节紊乱病的疗效比较

目的探讨关节腔内注射糖皮质激素曲安奈德、粘弹剂透明质酸钠或二者联合使用治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法应用半随机同期对照设计对3种治疗方案进行比较：①关节腔内单纯注射曲安奈德3次（8mg／次）,②关节腔内单纯注射透明质酸钠（1％,1ml／次）4次,③关节腔内先注射曲安奈德2次再注射透明质酸钠2次。均为关节上腔灌洗后注射药物,每10日注射1次。第1个月、12个月及24个月进行随访,综合症状体征改善情况评定为优、良者计为有效,比较各组有效率。结果每组均纳入188例颞下颌关节紊乱病患者,24个月失访率为6．9％～10．1％。治疗1个月时,曲安奈德组有效率最高达92．0％：治疗12个月、24个月时透明质酸钠组有效率高于曲安奈德组（12个月84．6％vs．54．1％,24个月83．4％vs．40．4％）,合并用药组有效率在12个月、24个月分别为90．4％和66．3％。结论关节腔内注射糖皮质激素曲安奈德关治疗颞下颌关节紊乱病短期疗效较好,关节腔内注射透明质酸钠则具有较好的远期效果.     

骨关节炎早期软骨退变关节液中IL-32的意义

目研究对象包括膝骨关节炎患者软骨退变Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的病例数分别为16、11、15,正常人32例,应用ELISA测定IL-32、NO和IL-1在关节滑液中的表达程度。结果 KOAⅡ、Ⅲ、Ⅳ组中关节滑液的IL-32表达均明显高于正常人,有统计学意义（P〈0.01）,其中关节滑液中IL-32与IL-1和NO的关系呈正相关（r=0.45,P〈0.05;r=0.56,P〈0.05）。KOA患者不同程度软骨退变（KOAⅡ、Ⅲ、Ⅳ组）各组敏感度均超过80%,其中以KOAⅢ组最高为90.90%。在一定程度上IL-32可以作为诊断早期软骨退变性骨关节炎（KOAⅢ级）的良好指标。     

膝关节腔内注射透明质酸钠治疗骨关节炎200例临床护理

骨关节炎是一种常见的退行性关节软骨疾病,老年人发病率较高,因其高致残率成为影响老年患者生活质量的重要疾病之一.随着我国人口老龄化,骨关节炎发病越来越多,早中期常采用非手术治疗,作用在于改善症状,对功能改善效果不明显[1].     

玻璃酸钠对中期膝关节骨性关节炎患者关节功能的影响

目的:探讨玻璃酸钠对中期膝关节骨性关节炎患者关节功能恢复的效果,并进行疗效评价。方法:选择2000-06/2003-10云南省第一人民医院门诊骨科就诊符合中期膝关节骨性关节炎诊断标准的89例患者纳入治疗观察对象,行膝关节腔内注射玻璃酸钠,1次/周,2mL/次,连续5周为1个疗程。注射后第2天患者行股四头肌功能锻炼及膝关节非负重状态下主动屈伸功能锻炼。并在治疗期间停用各种口服药物及局部物理治疗。根据Lysholm膝关节评分量表,进行膝关节骨关节炎治疗前后评分。结果:全部病例随访2年,显效26例,有效37例,进步18例,无效8例,总有效率为91%(81/98)。56例患者经过1个疗程的关节腔内注射后,临床症状即获得明显改善;19例患者6～8个月后进行了第2疗程的治疗;14例患者接受了3个疗程的治疗。全部病例中未见严重不良反应。结论:玻璃酸钠对缓解中期膝关节骨关节炎的疼痛症状,减轻肿胀并改善关节功能有明显的作用。