美罗华治疗淋巴浆细胞样淋巴瘤一例

患者男性,83岁。2004年2月因手足麻木、乏力、间断鼻出血、消瘦6个月人院,体重减轻10kg。曾在外院诊为多发性神经炎,给予维生素B_(12)、维生素B_6等治疗,疗效不佳。既往有高血压史20年,慢性支气管炎40余年,1962年患肺结核治愈。入院查体：贫血貌。肝、脾、淋巴结未触及肿大。实验室检查：血常规白细胞4．1×10~9/L；血红蛋白82 g/L,正细胞性正色素性；血小板133×10~9/L。免     

以成熟浆细胞增生为主的双轻链病一例

1病例介绍患者，男，42岁，因全身骨骼疼痛2年，1996年9月4R拟诊原发性甲状旁腺机能亢进症收入我院。患者从1994年8月起，逐渐出现腰、四肢骨骼及胸部疼痛，进行性加重，1996年3月在下自行车时发生有股骨粗隆粉碎性骨折。入院体查：无贫血征，浅灰淋巴结不肿大，心肺（一），肝脾不大，左卜胸和双锁骨压痛，胸11、12和腰1椎体压痛，右下肢轻度外展并短缩1·5cm，活动受限。实验室检查：Hb134g／L，WBC5·1×109／L，BPC239×109／L。钙负荷试验正常，血PTH、CT正常。血BUN5．39mmol／L，Cr91．8μmol／L，A459．4μmol／L，ESR46…     

浆细胞病的肾损害——轻链沉积病

浆细胞病的肾损害——轻链沉积病陈惠萍曾彩虹尹广关键词轻链沉积病肾病综合征蛋白尿中图法分类号Ｒ６９２１病例报告患者男性，６６岁，因反复颜面及双下肢浮肿，尿检异常１年余入院。缘于１９９５年５月因颜面及双下肢浮肿，尿蛋白２＋～３＋，尿红细胞少许，测血压２６...     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床表现不典型,诊断主要依靠病理活检,但因其内镜下表现不典型,易漏诊、误诊,临床工作中对于多发溃疡、糜烂灶需多点、深凿,必要时内镜下黏膜剥离切除,病理活检时需同时免疫组织化学,避免漏诊、误诊.     

原发气管黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

<正>原发气管黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)临床较为罕见,现将1例以刺激性干咳为主要症状的纤支镜组织病理学诊断为原发气管MALT淋巴瘤的病例报道如下。1病例资料男性患者,50岁。因刺激性干咳2个月于2013年5月就诊于我院呼吸内科。患者2个月前自觉感冒后出现咳嗽,刺激性干咳为主,偶有咳少量白黏痰,昼夜无差异,无发热,无乏力、盗汗,无胸痛、咯血、呼吸困难,无声音嘶哑,无返酸、嗳气,无鼻     

以心肌病为主要表现的浆细胞病1例

正患者男,63岁。因反复胸闷、气促半年余,双下肢水肿4月,再发加重1个月入院。患者于半年前活动时出现胸闷、气促不适,无胸痛、恶心、呕吐,无眩晕、晕厥,无发热、畏寒等不适,心电图提示高侧壁及前间壁异常Q波,ST-T改变,当地医院考虑为"心肌梗死",给予抗血小板、调脂、扩管等对症治疗,无好转,冠状动脉造影提示冠状动脉未见明显狭窄,心脏彩超提示:左室肥厚,右心扩大,遂考虑心肌病可能,给予利尿、扩管、强心、改善心肌重构等对症治疗后,患者胸闷、气促症状有所好转后带药出院,出院     

嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿误诊为淋巴瘤一例

患者 ,男性 ,43岁 ,干部。因发现全身多处肿块近 1年入院。平素健康 ,有烟酒嗜好。 1年前发现左腋窝及右腹股沟各有一枚花生米大小肿块 ,质较硬 ,活动 ,轻微压痛 ,以后两肿块逐渐增大 ,右腹股沟处肿块显著。并先后发现左腹股沟、右耳后、左颈部等多处进行性增大的中等硬度肿块 ,大小不等 ,无发热、头痛、咳嗽、乏力。入院 2个月前出现左腋窝肿块疼痛 ,到当地县医院就诊。实验室检查 :ＷＢＣ 13.76× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .76 ,Ｌ0 .2 2 ,Ｍ 0 .0 2 ,ＲＢＣ 5 .0 7× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 14 0 ｇ/Ｌ ,Ｐｌｔ 116× 10 9/Ｌ ,ＥＳＲ 30ｍｍ /ｈ。Ｂ超检…     

胆囊黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤1例

患者,女,77岁,因“尿黄,皮肤黄染伴瘙痒半个月”入院,伴白色陶土样便,半个月体质量下降约10 kg．CT和MRCP诊断为胆囊癌、胆道高位梗阻,后经病理确诊为胆囊黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(B细胞来源),此病例罕见．     

急性淋巴细胞白血病继发恶性淋巴瘤1例

患者 ,女 ,75岁。因头晕、乏力、面色苍白伴低热 1 0ｄ ,黑便 2ｄ ,于 1 998年 1 1月 1 1日入院。体检 :皮肤未见出血 ,浅表淋巴结未触及 ;重度贫血貌 ,巩膜不黄 ,胸骨压痛明显 ,心率 92次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无病理性杂音 ,双肺未闻及干湿性音 ,肝脾肋下未触及。检查血常规示血红蛋白 61 ｇ/Ｌ ,白细胞49 .9× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ 0 .1 6,Ｌ 0 .2 2 ,幼稚细胞 0 .62 ,血小板 65× 1 0 9/Ｌ。Ｂ超示肝脾腹腔淋巴结未见异常 ,胸部ＣＴ未见异常。骨髓象 :增生明显活跃 ,原淋0 .3 2 ,幼淋 0 .5 9,ＰＯＸ(-) 1 0 0 % ,诊断为急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ…     

15例黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床分析

目的:探讨黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MucosaAssociatedLymphoidTissueLymphoma,MALToma)的诊断、治疗及预后。方法:分析总结经病理证实的15例MALToma的临床病理资料、治疗结果和预后因素。结果:本组病例平均随访28.73±12.92月(7~50月),死亡3例,均为IVEB期。MALToma以低度恶性多见,临床表现无特异性,有特征性的病理学表现和临床生物学行为。结论:临床病理分期是决定MALToma预后的主要因素,正确诊断对估计患者预后及指导临床治疗具有重要意义。     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例并文献复习

正华中科技大学同济医学院附属同济医院张勇施静黄伟刘先胜*,武汉430030     

间变性淋巴瘤激酶阴性的间变性大细胞淋巴瘤1例

<正>间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)阴性的间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)极为少见,我院近期收治1例,现已完成1个周期CDOP方案(环磷酰胺CTX Cyclophosphamide 1.0,d 1、脂质体阿霉素PLD Pegylated Liposomal Doxorubicin 30 mg,d 1、长春地辛VDS Vindesine 3 mg,d 1、地塞米松片DEX Dexamethasone,15mg,d 1)及5个周期CHOP化疗方案(环磷酰胺CTX Cyclophosphamide 1.0,d 1,吡柔比星THP theprubicin,     

浆细胞性乳腺炎22例报告

浆细胞性乳腺炎临床少见 ,易误诊误治。 1990～ 2 0 0 0年我们共收治本病患者 2 2例 ,均经病理检查证实 ,现报告如下。临床资料 :本组 2 2例患者 ,年龄 2 6～ 6 2岁 ,平均 4 1.2岁 ;病程 10天至 8年。临床表现为乳房肿块 14例 ,肿块位于乳晕区 8例 ,非乳晕区 6例 ,直径 1.0～ 7.5 cm ,平均 3.4 cm。肿块与皮肤粘连 3例 ,伴有橘皮样改变 ,与胸壁无固定 ;脓肿形成或脓肿切开引流后形成瘘管 ,经久不愈 6例 ;乳头溢液(淡黄色或陈旧性血性溢液 ) 9例 ;乳房疼痛 (胀痛或轻微触痛 ) 15例 ;乳头回缩 1例。首诊为乳腺癌 6例 ,乳腺纤维腺瘤 4例 ,乳腺…     

浆细胞白血病4例报告

浆细胞白血病(PCL)少见,至1987年国外报道约200例,国内仅有个案报道。本院近10年来收治4例,其中1例系急性浆细胞白血病,余3例继发于多发性骨髓瘤(MM),现报告如下:1 病例报告例1,男58岁。因发热、胸骨疼痛、全身皮肤散在出血点1周,于1991年8月27日入院。查:重度贫血貌,全身皮肤散在出血点,颌下、颈部触及数个蚕豆大淋巴结。胸骨压痛,右中肺呼吸音明显减弱,心脏无     

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤61例临床分析

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 (简称ＭＡＬＴＬ)属淋巴结以外与黏膜组织相关的一种肿瘤性疾病。早期易误诊 ,其发病率有增高趋势 ,且临床缺乏特征性表现 ,与其他恶性肿瘤难以鉴别。为提高对该病的诊断和治疗的认识 ,我院自 1984年 1月至 1999年 6月期间收住的 6 1例ＭＡＬＴＬ的诊断和治疗及随访资料作回顾性分析。一、临床资料1 对象 :6 1例中男 41例 ,女 2 0例。年龄 7～ 84岁 ,中位年龄 6 1岁 ,均经病理确诊 ,其中 2 3例做了免疫组化检测。中位确诊时间 3 5个月。发病到确诊时间为 2 8ｄ至 30个月。2 肿瘤生长部位 :胃 17例 ,肠道 2 1例。鼻…     

浆细胞性龟头炎1例报告

患者50岁,因阴茎、龟头反复红斑、浸润、增生4年,于2009年1月就诊于我院皮肤科。4年前,患者龟头处无明显诱因地出现片状红斑,逐渐增大累及冠状沟,并出现局部浸润、增生,无明显自觉症状。患者既往身体健康,无结核和其他传染病史,否认有冶游史。体格检查：一般情况良好;     

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤合并黑棘皮病一例

病史 :患者 ,男性 ,17岁。因肥胖 11年 ,皮肤色素沉着 8年入院。患者出生时体重为 4.2ｋｇ ,婴幼儿时期生长发育与同龄儿无异。 6岁始体重明显增加 ,10岁时体重为 5 0ｋｇ ,15岁时体重达 10 0ｋｇ ,16岁后体重稳定在 12 0ｋｇ左右。 9岁时出现颈部、腋窝及肛周皮肤变黑 ,当时查肾上腺皮质功能正常。此后 ,全身皮肤色素沉着逐渐加深。无任何消化系统症状。体格检查 :身高 182ｃｍ ,体重 12 4ｋｇ ,血压 135 / 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,颈项、腋窝、乳晕、下腹部、肘窝、窝、会阴及肛周皮肤色素沉着 ,表皮呈天鹅绒状增厚 ,质地…     

肺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤一例

患者男性 ,6 2岁。 1993年因咳嗽、咳少许白痰 ,于外院摄片诊为“右肺肺炎” ,经抗感染、抗结核治疗 1年 ,症状消失 ,但肺部阴影无好转 (图 1～ 3)。 2 0 0 0年 3月 7日因突发右胸痛 ,伴干咳、气促 ,收住我院。 40年前曾误吸汽油、柴油。近 30年反复上腹饥饿性疼痛 ,3年前于外院因“幽门梗阻” ,行“胃大部切除术”。术后诊为“胃恶性淋巴瘤”。 1999年 9月于我院行胃镜检查 ,示“吻合口周围炎 ,毕Ⅱ式术后胃” ,病理诊断 :粘膜慢性炎症伴淋巴组织增生。体检 :体温 36 7℃ ,ＢＰ 10 0 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,脉搏 72次 /…     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤二例

原发于肺的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（mucosaassociated lymphoid tissue lymphoma，MALTLoma）较少见，现结合有关文献对我院收治的2例患者的临床资料分析报告如下。