心理干预对老年高血压病患者焦虑抑郁疗效的探讨

高血压病是一种慢性疾病,常引起心、脑、肾等脏器的损害,需长期甚至终生治疗。高血压病也是最早确认的一种身心疾病,随着科学技术的进步及医学模式的转变,人们逐渐认识到社会环境应激因素、不良行为及心理因素为诱发高血压的重要原因。老年性高血压病患者可出现多种心理反应,主要表现在情绪变化上,以焦虑和抑郁最常见,两者可单独出现,但常合并存在。我们在对老年高血压病患者其焦虑和抑郁状况进行评估,开展心理支持,心理干预获得了较满意的效果,现报告如下。     

心理干预对老年高血压患者抑郁情绪及血压的影响

目前我国1．3亿高血压患者中，老年患者占25％～35％。许多研究表明，高血压病人存在着不同程度的焦虑、抑郁，且老年人由于生理功能下降，社会角色改变，再加上高血压的影响，更加重了其焦虑抑郁的程度。郭克峰等研究发现，原发性高血压患者的情绪障碍发生率为68％。唐牟尼等调查发现，中老年高血压患者中焦虑症的患病率为11．6％，抑郁症的患病率为15．8％。焦虑抑郁既是高血压的促发因素，也是高血压预后不良的因素，焦虑抑郁和高血压的发生相关。本文旨在探讨心理干预对老年高血压患者抑郁情绪及血压的影响。     

多法联合治疗老年高血压合并焦虑抑郁的研究近况

高血压是一种心身疾病,老年高血压合并焦虑抑郁患者较常见。本文对老年高血压合并焦虑抑郁相关文献进行归纳分析,从西医治疗、中医治疗、多法联合治疗角度进行综述,以期为高血压合并焦虑抑郁患者的治疗提供参考。     

护理干预改善老年人高血压伴抑郁患者生活质量的临床观察

原发性高血压是最早被公认的一种心血管系统的心身疾病,与情绪障碍密切相关.有研究资料证明,高血压患者抑郁情绪的发生率和严重程度均明显高于非高血压患者,抑郁、焦虑可直接影响血压[1]. Jonas等[2]报道,明显的抑郁和焦虑情绪是高血压发病的独立预测因子,并可以影响降压药物的疗效.抑郁和紧张、焦虑等不良情绪和恶劣环境不仅降低患者生活质量,一定程度上还影响高血压的发展和预后.本文通过探讨护理干预对老年人高血压伴抑郁患者生活质量的改善作用,为其在高血压伴抑郁患者治疗中的临床应用提供依据.     

恶性肿瘤患者的心理状态与康复对策

恶性肿瘤是严重威胁人类生命的疾病.由于化疗的长期性、疾病的严重性,容易使患者产生心理上的抑郁情绪,不配合治疗,导致疾病恶化,影响患者的生存质量[1,2].手术、化疗、放疗等治疗手段均可引起不同程度的负性情绪反应,如焦虑、抑郁等,它严重地威胁着患者的身心健康.心理状态与躯体疾病的病程和预后有明显关系,研究患者的心理,创造条件使患者在治疗过程中处于最佳的生理、心理状态,对患者的康复十分重要[3].本研究旨在了解肿瘤患者的心理状态,找出预防和减轻焦虑、抑郁等心理状况的有效措施,并有针对性地进行康复干预,以提高患者的治愈率和生存质量.     

心理干预对社区高血压患者心理状况的影响

目的高血压是一种慢性病,患者的心理状况与高血压的发生、发展和转归密切相关。为了提高社区高血压患者的心理健康水平以及促进疾病的康复,探讨社区中高血压患者的心理问题和心理干预措施。方法随机调查2017年9月17日-2018年3月27日在社区卫生服务中心就诊的120例高血压患者作为研究对象,对其实施有针对性的心理干预,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估干预前后患者的心理状态变化。结果干预前,社区高血压患者均伴有不同程度的焦虑和抑郁,整体上是以轻中度的焦虑和抑郁为主。干预后,患者均呈现不同程度的焦虑和抑郁分值的下降。干预后男性SAS评分为(41.54±8.26)分,低于干预前(58.66±7.13)分,t=-0.543,P=0.588;干预后女性SAS评分为(45.89±11.65)分,低于干预前(59.39±7.68)分,t=-2.332,P=0.021;干预后男性SDS评分为(33.66±5.17)分,低于干预前(59.86±4.67)分,t=-2.372,P=0.019;干预后女性SDS评分为(40.00±3.06)分,低于干预前(62.15±5.86)分,t=-8.294,P0.001。结论应用心理干预可有效提高社区高血压患者的心理健康水平,促进疾病的康复,值得在临床中进一步推广。     

焦虑抑郁对高血压患者的血压及晨峰的影响

目的探讨高血压伴焦虑抑郁患者的动态血压及血压晨峰变化规律。方法选择原发性高血压100例,进行焦虑和抑郁自测量表的心理问卷调查,汉密尔顿焦虑及抑郁量表的评定,根据评定结果可分为焦虑抑郁组49例和无焦虑抑郁组51例,对所有研究对象进行24 h动态血压监测,并对其结果进行分析比较。结果焦虑抑郁组一天的平均舒张压及收缩压、夜间平均舒张压及收缩压、白昼平均收缩压以及血压晨峰的测量值都相对比无焦虑抑郁组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论焦虑抑郁情绪可使原发性高血压患者的血压及晨峰增加。     

老年高血压病患者失眠调查及护理对策

<正>失眠是一种持续相当长时间的睡眠质量令人不满意的状况。常表现为难以入眠、维持睡眠困难、过早或间歇性觉醒而引致睡眠不足[1]。老年高血压患者由于生理、心理、疾病及环境等因素影响,多会出现不同程度的失眠症状。在失眠状态下,常常会引发患者的各种负性情绪,如抑郁、焦虑等[2,3],从而引起血压波动,不利于血压的平稳控制[4,5]。本文通过对我院128例老年高血压患者进行失眠调查,给出相应的     

老年高血压患者抑郁焦虑情绪对血压变异性的影响

目的探讨老年高血压患者抑郁焦虑情绪发生率及抑郁焦虑情绪对血压和血压变异性的影响。方法对68例老年高血压患者和32例健康体检者进行抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）的心理问卷调查以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）的评定,根据量表评分结果将高血压组再分成有抑郁焦虑情绪组和无抑郁焦虑情绪组,所有研究对象均进行24h动态血压监测,并对结果进行分析。结果 （1）高血压患者抑郁情绪发生率（30/68）和焦虑情绪发生率（32/68）明显高于对照组的抑郁（7/32）和焦虑（8/32）情绪发生率（P〈0.05）;（2）高血压组的血压变异性参数：24h收缩压标准差（24hSSD）、24h舒张压标准差（24hDSD）、白天收缩压标准差（dSSD）、白天舒张压标准差（dDSD）、夜间收缩压标准差（nSSD）、夜间舒张压标准差（nDSD）均大于对照组（P〈0.01）,且收缩压变异性大于舒张压变异性;有抑郁焦虑情绪高血压组的24hSSD和dSSD高于无抑郁焦虑情绪组（P〈0.05）。结论高血压患者较对照组有更高的抑郁焦虑情绪发生率和更大的血压变异性;有抑郁焦虑情绪的高血压患者血压变异性明显高于无抑郁焦虑情绪的高血压患者。     

焦虑抑郁相关高血压的研究进展

高血压人群中焦虑症和抑郁症的患病率较高,焦虑症和抑郁症的患者发生高血压的风险也较正常人群明显升高。大量的临床研究、流行病学调查及实验室研究证实:高血压的发生、发展及转归与心理行为因素密切相关,焦虑抑郁是影响高血压的重要心理因素之一。本文针对焦虑抑郁和高血压发病的相关性及可能的机制、治疗进展进行系统综述。     

影响心血管内科患者焦虑、抑郁的因素

目的分析心血管内科门诊患者焦虑和抑郁等心理障碍的影响因素。方法选择我院心血管内科2014年1月~12月收治的患者300例作为研究对象,应用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者进行调查,分析出现焦虑和抑郁症状患者的影响因素。结果通过SAS与SDS的评价,300例患者中,出现不同程度的焦虑和抑郁症状126例,发生率为42%;对126例患者进行进一步分析,发现影响患者焦虑和抑郁的因素主要有病程、性别、性格、疾病种类、工作压力以及家庭收入等;工作性质、居住地与患者焦虑、抑郁症状没有明显相关性。结论心血管内科患者焦虑和抑郁的发生率高,高血压合并冠心病的患者发病率最高,性格、性别、疾病类型、工作压力以及经济状况是影响患者的主要因素,应针对性的予以干预。     

高血压与情绪障碍

焦虑抑郁等情绪障碍既是高血压的促发因素,也是影响高血压发展及预后的不良因素,同时高血压也易使焦虑抑郁症状加重。现围绕存在焦虑抑郁等情绪障碍的高血压患者相关情况做一综述。     

急性冠脉综合征患者焦虑抑郁情绪的发生与影响因素分析

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者焦虑抑郁发生情况及相关影响因素。方法连续入选2011年1～11月在我院心内科住院的ACS患者236例,采用综合医院焦虑抑郁评分量表对所有患者行心理测评,评价焦虑、抑郁及焦虑抑郁共病的发生率,对年龄、性别、体质量指数、文化程度、医保类型、合并其他疾病及ACS并发症等影响因素进行分析,得出焦虑抑郁及共病发生的影响因素。结果 236例ACS患者中,焦虑及抑郁的发生率分别33.5%和32.2%,焦虑抑郁共病发生率22%。Logistic回归分析发现,女性、初中及以下学历和射血分数<50%是焦虑、抑郁的重要影响因素(P<0.05);合并糖尿病和体质量指数<24 kg/m2对抑郁影响更显著(P<0.05);女性、自费和射血分数<50%患者更容易同时并存焦虑抑郁情绪(P<0.05)。结论 ACS后并发焦虑抑郁情绪,为多种影响因素共同作用结果,对于此类患者,应引起临床医师重视,尽早给予心理干预。     

老年高血压患者伴焦虑抑郁对动态血压参数的影响

<正>老年高血压患者血压波动较大,并且高血压史一般较长,更容易发生动脉粥样硬化和心、脑、肾等重要靶器官损害。动态血压监测已广泛应用于临床,诊断高血压、评价治疗效果、判断预后。老年人是高血压的高发人群,动态血压的节律变化与老年人各个系统器官病变密切相关。流行病学研究表明,焦虑抑郁情绪与高血压有着密切的关系,高血压患者更容易合并焦虑抑郁状态,焦虑抑郁是高血压的     

更年期妇女高血压患者伴发焦虑抑郁的临床分析

目的了解更年期妇女高血压患者中焦虑抑郁的患病情况。方法对综合医院妇科和高血压科门诊就诊的各150例患者进行焦虑抑郁量表的评定。结果更年期妇女高血压组焦虑症状患病率为36．7％,抑郁症状患病率为14．0％;非高血压组焦虑症状患病率为16．7％,抑郁症状患病率为9．3％;高血压组焦虑、抑郁患病率显著高于非高血压组。结论高血压使更年期妇女的焦虑症状加重。     

住院慢性心力衰竭患者焦虑抑郁症状分析

【摘要】目的 探索住院慢性心力衰竭患者焦虑抑郁的临床特征。方法 选取2014年10月至2017年6月于我院接受治疗的426例住院慢性心力衰竭患者为研究对象,收集患者的临床资料进行回顾性分析。采用汉密尔顿焦虑、抑郁评估量表对患者心理状况进行评估,计算抑郁发生率和焦虑发生率,分析引起焦虑和抑郁的因素,观察患者治疗效果。结果 426例住院慢性心力衰竭患者中病程＞3年焦虑抑郁患者88例占比25.29%、在职焦虑抑郁患者101例占比27.82%、BMI＞24kg/m2焦虑抑郁患者68例占比23.86%、住院天数＞14天焦虑抑郁患者39例占比28.06%;有高血压史和有吸烟史焦虑抑郁患病率较低,差异不具有统计学意义（P＞0.05）;426例住院慢性心力衰竭患者中,伴有焦虑抑郁者234例占比54.93%,治疗后总有效率为95.30%。在职状态、BMI是造成住院慢性心力衰竭患者焦虑抑郁的独立危险因素（P＜0.05）。结论 住院心力衰竭患者焦虑抑郁患病率较高,病程、在职状况、BMI、住院天数是患者焦虑抑郁的重要影响因素,在职状态、BMI是造成住院慢性心力衰竭患者焦虑抑郁的独立危险因素。     

社区综合干预治疗高血压患者焦虑、抑郁效果观察

目的观察社区综合干预治疗高血压合并焦虑、抑郁的效果。方法采用血压监测、用药指导、健康教育、心理疏导等综合干预措施治疗高血压合并焦虑、抑郁患者155例。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者治疗前后的焦虑、抑郁水平。结果 155例患者治疗后SAS评分、SDS评分分别为(48.73±8.82)分、(50.28±9.05),与治疗前的(58.95±9.53)分、(60.12±10.28)分相比,P均<0.05。结论社区综合干预可有效治疗高血压患者焦虑、抑郁。     

传染病患者的心理护理

传染病是一组由特定病原体致病，具有相应的传播途径和易感人群的传染性的疾病，其区别于其他疾病的重要临床特点是其具有传染性。传染病患者的心理压力较大，常有恐惧、焦虑、抑郁、自卑、逆反等心理。因此，需要在正常的一般化的护理工作之外，做好传染病患者的心理护理，使用心理护理的方法来解决患者的心理问题，甚至是患者因为其疾病的特殊性而造成心理障碍，对患者的康复具有重要的意义。     

老年高血压病患者的心理状况及影响因素分析

目的了解老年高血压患者的心理状况及个性特征,探讨老年高血压患者心理状况的相关影响因素。方法对疗养院124名老年人（≥65岁）进行问卷调查,高血压69例,正常血压对照组55例,对数据主要采用t检验、χ2检验。结果高血压病患者抑郁焦虑情绪的发生率和严重程度高于非高血压病患者。高血压组,BSI总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子明显高于对照组。结论高血压病与心理社会因素有密切的关系,有针对性地进行心理疏导或心理治疗,有可能改善患者的心理状态,有利于稳定患者的病情,进而提高其生存质量。     

社区医院冠心病患者心理评估与干预的临床意义研究

目的了解社区医院冠心病患者的心理状况,初步探讨抑郁／焦虑产生的环境因素,评价心理评估／社区干预对伴有抑郁／焦虑的冠心病患者的临床意义。方法用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和自制的调查表对社区门诊陈旧性心肌梗死患者及心绞痛患者60例心理干预前后进行调查,并与60名健康居民进行配比对照分析。结果心理干预前患者有明显的焦虑／抑郁情绪,心理干预后患者的焦虑抑郁情绪明显改善。结论社区冠心病患者心理问题常见而且严重,对其加以心理干预措施可以缓解患者的症状,提高生活质量,利于疾病康复。