新疆汉族老年人轻度认知功能障碍患者维生素D受体基因多态性与血清25(OH)D水平的相关性

目的研究新疆汉族老年轻度认知功能障碍(MCI)患者维生素D受体(VDR)基因ApaI、BsmI位点的基因多态性与维生素D水平的关联。方法在2010年7月至2014年7月对新疆维、汉两民族老年人进行了MCI流行病学调查的基础上,采用美国精神病学会的精神障碍和统计手册第四修订版(DSM-Ⅳ)的MCI诊断标准,共入选汉族MCI组100例(女57例,男43例),平均年龄(77.22±6.59)岁;选取对照组145例(女70例,男75例),平均年龄(76.72±5.71)岁,应用SNaPshot方法检测VDR基因ApaI、BsmI位点基因型,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清25(OH)D的浓度。结果 VDR基因ApaI位点、BsmI位点基因型分布及等位基因频率在MCI组及对照组间分布差异有统计学意义(P<0.05),对ApaI基因型及等位基因患病风险分析后得出:等位基因A增加MCI的患病风险,AA基因型增加MCI患病风险,对BsmI基因型及等位基因患病风险分析得出:T等位基因增加MCI患病风险,CT基因型增加MCI患病风险;MCI组维生素D水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.24,P<0.05);MCI组中,VDR基因ApaI、BsmI位点不同基因型比较血清25(OH)D水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论①VDR基因ApaI、BsmI两个位点多态性与汉族老年MCI发病相关。②血清25(OH)D水平的下降可能影响MCI的发生发展。③未发现MCI患者中VDR基因ApaI、BsmI两个位点多态性与维生素D水平有关联。     

口服维生素D对高血压伴轻度认知功能障碍患者认知功能的影响

目的 观察口服维生素D对高血压伴轻度认知功能障碍患者认知功能的影响.方法 150例高血压伴轻度认知功能障碍患者按电脑数字表法随机分作两组,每组75例,对照组予生活行为干预认知训练联合盐酸多奈哌齐治疗,试验组于对照组基础上加用骨化三醇治疗,对比两组疗效及认知功能改善情况.结果 治疗后,试验组血清25-羟维生素D3、脑源性...     

轻度认知损伤——老年认知功能障碍研究的新领域

老年人口的增加促使我国老年医学将在 2 1世纪获得迅猛发展。以阿尔茨海默病 (ＡＤ)为代表的老年认知障碍疾患将受到越来越多的关注[1,2 ] 。老年痴呆因其高度的智力致残以及给家庭和社会造成的沉重负担 ,已引起国内外医学界的重视 ,近年来一直是神经、精神以及老年医学等相关学科的研究热点。尽管在该病的病因探讨、症状处理、普及教育工作方面已取得长足进展 ,但目前尚无根治措施 ,因此早期诊断 ,早期干预 ,旨在延缓甚至逆转病情进展一直是研究者的攻关课题。但如何识别早期症状 ,如何预测病情进展 ,以及采用何种处理方式等问题始终未获圆…     

老年女性性激素水平与轻度认知功能障碍的相关性

目的分析老年女性性激素水平与轻度认知功能障碍的相关性。方法将76例存在轻度认知功能障碍(MCI)的老年女性设为MCI组,70例无认知功能障碍的老年女性设为正常组,对所有纳入研究者采用简明精神状态检查量表(MMSE)评分,并检查性激素指标。结果 MCI组FSH水平高于正常组,而MMSE评分、E2、PRL、T水平低于正常组(均P0.05),LH、P水平两组间比较无显著性差异(P0.05);pearson分析结果显示,MCI组患者MMSE评分与FSH水平呈负相关,与E2、PRL、T水平均呈正相关,相关系数分别为-0.572、0.874、0.762、0.617,均P0.05。结论罹患轻度认知功能障碍的老年女性FSH水平明显上升,而E2、PRL、T水平降低,提示老年女性性激素水平与认知功能受损存在密切关系。     

穴位按摩对老年轻度认知功能障碍患者认知功能的影响

目的探讨和分析穴位按摩对老年轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能影响。方法对按摩组50例MCI患者进行穴位按摩的指导和训练,对照组50例仅接受一般的健康教育;两组干预前后采用简易智力状态检查量表(MMSE)和韦氏记忆量表(WMS-RC)的4个维度进行认知功能的评估。结果 MCI患者MMSE得分为(24.36±2.37)分,WMS-RC的4个记忆分量表中以背数得分最高,联想学习得分最低,图片回忆和理解记忆得分相当。对照组干预前后得分差异无统计学意义(P0.05),按摩组干预前后得分差异显著(P0.05)。结论 MCI患者的认知功能出现下降,穴位按摩训练可以有效改善MCI患者的认知功能。     

社区老年轻度认知功能障碍患者的认知损害特点

目的 探讨社区老年轻度认知功能障碍(MCI)患者的认知损害特点.方法 采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、简易智能状态检查量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)等对1 578例社区老年人进行MCI的筛查和医学诊断,利用MoCA分析确诊的229例MCI患者的认知损害特点.结果 社区老年MCI患者MoCA各认知域障碍发生率按从高到低的顺序依次是:延迟回忆97.82％、视空间与执行功能95.63％、抽象83.84％、注意63.76％、命名43.67％、语言40.61％、定向19.65％.MoCA各认知域得分与总分均呈显著正相关(P＜0.05),按照相关系数r从高到低排序,依次是延迟回忆0.528、视空间与执行功能0.489、注意0.454、语言0.401、抽象0.333、命名0.228、定向0.221.多元线性逐步回归分析显示,文化程度、年龄和经济状况与MoCA总分有线性回归关系(F=17.091,P=0.000).结论 社区老年MCI患者存在多认知域的损害,但各认知域受损并非均等程度,其中以延迟回忆、视空间与执行功能、注意能力等认知域损害较普遍和突出.文化程度、年龄和经济状况可能是预测MCI患者转归及预后的重要因素.     

轻度认知功能障碍的研究进展

轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是常见的认知功能障碍,是介于正常老化和老年痴呆之间的临床状态。MCI作为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的前驱阶段,积极研究MCI对延缓认知功能的进一步减退及发展成AD具有重要意义。该文就MCI的概念、诊断、分类、发病机制、危险因素和干预措施等研究进展作一综述。     

轻度认知功能障碍与认知干预研究进展

世界卫生组织预测到2020年为止,全世界将有2 900万痴呆患者,其中2/3为阿尔茨海默病(AD)〔1〕。由于目前对于AD的治疗策略还只是改善症状,故迫切要求在疾病的早期即能确诊,从而进行早期预防和治疗,以期减缓或逆转痴呆的脑功能损害。因此,轻度认知功能障碍(MCI)作为介于正常老化与痴     

认知干预对轻度认知功能障碍患者认知能力的影响

<正>轻度认知障碍(MCI)又称轻度认知功能损害,是介于正常衰老和阿尔茨海默病(AD)之间的过渡阶段~([1,2]),被广泛用于定义主观认知障碍的个体~([3])。其特点是记忆力衰减,不伴随日常生活能力的减退。患有MCI的老年人在日常活动中具有较高的残疾风险是AD的高危人群。作为AD发病的高危因素,MCI早期的诊断和治疗至关重要~([4])。但国内外尚无统一的诊断标准,应用较多的是Petersen等~([5])提出的诊断标准,国内的诊断在此基础上借助简易智力状态检查状态量表     

轻度认知功能障碍患者尿液生物标志物

目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者尿液中潜在的生物标志物。方法通过超高效液相色谱-质谱联用和代谢组学的方法,考查MCI患者和正常老年人尿液中代谢产物的扰动。对于超高效液相色谱-质谱联用所产生的色谱图,进行主成分分析显示出疾病组和正常组之间的代谢物的变化。结果 MCI患者的鞘氨醇类相对于正常组变化明显,5个潜在的与MCI相关的生物标志物被发现。结论 MCI患者的代谢物谱发生了明显改变,这可以为MCI的诊断提供依据。     

老年人失眠与轻度认知功能障碍的临床研究进展

作为特发于老年期的原发性失眠,老年失眠症是困扰老年人的常见病症。阿尔茨海默病（ AD ）又称老年痴呆症,是一种神经退行性疾病,是痴呆病中最常见的类型。现有研究表明失眠症与认知功能障碍具有相关性。而轻度认知功能障碍（MCI）可能是痴呆的早期信号,是预防和治疗AD的关键阶段。鉴于MCI发病的隐匿性及其引发痴呆的危险性,早期识别MCI危险因素、早期诊断并进行有效的预防性干预具有重要临床意义。该文对老年人失眠与轻度认知功能改变之间关系的研究进展作一综述,以期为AD的早期防治提供新的研究思路。     

老年轻度认知功能障碍的相关因素研究

老年痴呆因其智力致残,会给家庭和社会造成沉重负担,而且中晚期治疗效果不佳,因此,对老年痴呆的早期防治已经成为社会发展的需要.老年人轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知损伤状态,是一种不稳定的过渡状态,具有转化为痴呆的高风险.此外,MCI也可以使老年人进入医疗机构的风险增高,严重干扰老年人的正常生活并增加家庭和照料者的压力,降低了老年人及其家庭成员和照料者的生活质量.因此积极研究MCI的相关因素以及MCI进展为痴呆的危险因素,寻找可干预的治疗因素,不仅可能为老年期痴呆的防治提供切实可行的有效途径,且有助于改善老年人的生活质量,减轻家庭及社会的巨大压力.本文综述MCI的危险因素如下.     

老年颈动脉狭窄患者轻度认知功能障碍的影响因素

目的 了解老年颈动脉狭窄患者蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)异常检出情况,并探讨该人群轻度认知功能障碍（Mild cognitive impairment, MCI）的危险因素。 方法 选取2021年3月-2022年3月苏州大学附属第一医院健康管理中心337例颈动脉斑块伴狭窄的患者为研究对象,采用个人信息问卷、MoCA量表、简易精神状态量表( Mini-Mental State Examination,MMSE)进行调查和收集患者的实验室及影像学指标,从而分析老年颈动脉斑块伴狭窄患者的MoCA量表评分异常情况;将患者分为认知功能正常组173例和MCI组164例,采用SPSS 24.0软件对两组患者的资料采用单因素分析和二项Logistic回归法筛选出MCI的危险因素。 结果 老年颈动脉斑块伴狭窄患者MCI的检出率为48.66%,左侧颈动脉狭窄组患者MCI（56.38%）检出率要高于右侧颈动脉狭窄组（39.17%）,差异具有统计学意义（P <0.05）;基于Logistic回归分析最终近一月平均睡眠＜8h（OR=2.973）、高血压病程（OR=1.304）、体重指数（OR=1.260）、血小板计数（OR=1.033）、糖化血红蛋白（OR=1.205）是其危险因素,且具有统计学意义（P <0.05）。 结论 左侧颈动脉斑块伴狭窄的患者罹患MCI的风险较右侧颈动脉斑块伴狭窄的患者高;近一月平均睡眠＜8h、高血压病程、体重指数、血小板计数、糖化血红蛋白是老年颈动脉狭窄患者伴发MCI的危险因素。     

规律体育锻炼干预老年轻度认知功能障碍的临床研究

目的观察规律体育锻炼对老年轻度认知功能障碍（MCI）患者的认知功能及生活质量影响。方法收集社区中有记忆减退主诉的老年人群,将诊断为退行性MCI（NMCI）及血管性MCI（VMCI）患者共163例纳入研究。各自按照有无体育锻炼意愿分为干预组和对照组,对干预组实施规律的体育锻炼督促、指导。应用神经心理学量表及生活质量评定表进行评估。结果两组病例的干预组干预前后比较：MMSE、AVMT5、ADL、SF-36、TMT、CFT、QUALITY的评分有统计学意义（渐进显著性〈0．01）。结论规律体育锻炼能有效改善MCI患者的认知功能及生活质量。     

老年轻度认知功能障碍患者事件相关电位N400

目的 探讨事件相关电位N400在老年轻度认知功能障碍诊断中的临床意义.方法 被试者分为正常老年(NC)对照组和老年轻度认知功能障碍(MCI)组作为观察组,每组各16名.刺激包括40句匹配句和40句不匹配句,要求被试者进行语义违例判定任务,同时记录32导脑电.结果 ①两组均产生较明显的反应语义理解功能的特异性成分N400;②与NC组相比,MCI组N400的潜伏期延长(P＜0.05),平均波幅降低(P＜0.05).结论 事件相关电位N400可为诊断老年轻度认知功能障碍提供客观参考依据.     

轻度认知功能障碍与抑郁的流行病学研究进展

<正>抑郁是轻度认知功能障碍(MCI)发展为阿尔茨海默病(AD)的重要危险因素~([1]),MCI和抑郁是老年人常见的疾病,这两者之间的关系复杂,本文对MCI与抑郁的流行病学进行综述。1 MCI的定义MCI是介于正常认知功能和临床可能的AD之间的状态~([2,3])。MCI临床表现为记忆力、语言功能,注意力、执行功能、     

老年人失眠症与轻度认知功能障碍的临床研究

［摘要］　目的　探讨不同病程老年失眠症与轻度认知功能障碍（MCI）发病的相关性,为阿尔茨海默病（AD）的早期防治提供新的研究思路。方法　选取2013-07～2014-08在广西民族医院就诊的240例老年失眠患者（≥60岁）,按病程分为急性失眠组(<1个月)、亚急性失眠组（≥1个月,<6个月）及慢性失眠组（≥6个月）,同时选取80名无失眠老年人作为对照组,将上述四组分别命名为A、B、C、D组。使用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及生活质量调查表（SF-36）等进行测评,并对测评结果进行统计分析。结果　（1）PSQI量表各项目得分四组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。日间功能得分C组>B组>A、D组;余项目得分均C组>B组>A组>D组。（2）MoCA量表各项目得分四组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。视空间、语言及抽象功能得分A、D组>B组>C组;总体认知功能、命名、注意力、延迟回忆及定向功能得分D组>A组>B组>C组。（3）四组MCI患病率分别为16.25%、47.50%、67.50%、12.50%,C组>B组>A、D组。（4）SF-36量表各项目得分四组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。躯体疼痛得分C组>B组>A组>D组,社会功能得分A、D组>B组>C组,余项目得分均D组>A组>B组>C组。结论　老年人失眠病程长短与认知功能下降及MCI患病率相关联,急性失眠对MCI患病率及部分认知功能无显著影响;随着失眠病程的延长,老年人睡眠质量和生活质量逐渐下降。     

轻度认知功能障碍的研究进展

轻度认知功能障碍是近年的研究热点,是介于正常老化与痴呆之间的过渡状态。本文拟从概念演变、诊断流程、临床分型、神经心理学评估、阿尔茨海默病风险预测以及治疗方法等方面做出阐述。     

快速认知筛查测验识别老年轻度认知功能障碍的效果

目的评价老年人快速认知筛查测验识别轻度认知功能障碍(MCI)和早期痴呆(AD)的效能。方法 60岁及以上的轻度AD患者84例、MCI患者112例、正常老人(NC)196例,采用老年人快速认知筛查测验(QCST-E)、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)量表、临床痴呆评定量表(CDR)、华文认知能力量表(CCAS)进行认知功能评估。QCST-E分别测量12个认知领域:即刻记忆、实物命名、视觉空间、言语流畅性、数字广度、抽象能力、听觉模仿、视觉模仿、动作指令、延迟记忆、简单计算、时空定向,最高总分83分,得分越低,认知功能损害越严重。结果轻度AD组、MCI组、NC组QCST-E总分分别为(51.47±3.91)分、(61.47±2.96)分、(72.60±3.01)分,差异显著(P<0.01)。QCST-E各领域和总分与年龄、受教育年限及MMSE、ADL、CCAS得分显著相关(均P<0.01)。根据不同文化程度制定QCST-E的划界分,其中QCST-E总分识别MCI与正常老人的总体敏感度为89.6%、特异度为94.5%,曲线下面积(AUC)为0.903(95%CI:0.857~0.963);识别MCI与轻度AD的总体敏感度为81.7%、特异度为88.6%,AUC值为0.898(95%CI:0.845~0.940)。结论老年人快速认知筛查测验内容全面、简便易行,识别MCI的敏感度和特异度良好。     

轻度认知功能障碍患者在工作记忆时的脑电图功率谱变化

目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者在工作记忆时脑电图功率谱变化与神经心理学特点。方法对13例MCI患者(患者组)和13例健康体检者(对照组)进行简易智能状态量表(MMSE)及脑电图(安静状态和工作记忆状态)检查。选取左右额叶、中央、顶叶、颞叶和枕叶10个位点进行功率值分析。结果MCI组在各状态各频段的功率值均比对照组高。工作记忆时δ频段、θ频段各位点功率值增加,而α1频段各位点功率值降低。MCI组随着工作记忆难度增加,有更多位点的功率值与MMSE得分呈负相关。结论δ频段、θ频段和α1频段与工作记忆相关;MCI患者在工作记忆状态存在代偿机制。