青岛市市南区老年人高尿酸血症与代谢综合征的关系分析

目的探讨不同性别老年人高尿酸血症与代谢综合征(MS)的关系。方法选择2018年4月1日～11月30日青岛市市南区八大湖街道巢湖路社区卫生服务中心体检老年人1757例,男性712例,女性1045例,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组377例,正常尿酸组1380例。采用统一调查表,测量身高、体质量、血压,检测生化指标,分析不同性别高尿酸血症和MS患病率。结果高尿酸血症患病率21.5%,MS患病率28.5%,其中男性28.1%,女性28.7%。高尿酸血症组体质量指数、MS、高血压、收缩压、舒张压、TC、TG和LDL-C水平明显高于正常尿酸组,HDL-C水平低于正常尿酸组(P0.05,P0.01)。男性和女性高尿酸血症患病率均随MS组分数量增加而升高(8.3%vs 17.0%vs 23.4%vs 25.3%vs 23.3%,P=0.001;8.9%vs 14.7%vs 21.3%vs 33.6%vs 38.5%,P=0.000)。logistic回归分析显示,调整年龄、吸烟和饮酒因素后,老年男性超重/肥胖、高脂血症为高尿酸血症发生的独立危险因素,高血糖为高尿酸血症发生的保护因素(P0.05,P0.01);老年女性MS、超重/肥胖、高血压、高脂血症为高尿酸发生的独立危险因素(P0.05,P0.01)。结论青岛市市南区老年人高尿酸血症和MS患病率较高,老年女性高尿酸血症与MS存在相关性。     

代谢综合征与高尿酸血症的关系探讨

目的探讨高尿酸血症与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系。方法374名按初次血液生化检测结果分成高尿酸(HUA)组和正常尿酸(NUA)组,随访调查两组高尿酸血症、高血压、高血糖、肥胖、血脂代谢异常和MS发病率,评估尿酸增高与MS的关系。结果基线HUA者MS的发病率明显高于基线NUA者,(60.0%VS3.9%,P0.001);与基线NUA者比较,基线HUA者发生MS的风险显著增高(OR=6.75,95%CI:1.65-15.52,P=0.002)。结论高尿酸血症增加了MS的患病率,HUA是MS的一个危险因素。     

北京某医院体检人群代谢综合征与高尿酸血症的相关性调查

目的探讨体检人群代谢综合征(MS)各组分与高尿酸血症的相关性。方法收集2015年在北京电力医院行健康体检的年龄大于18岁的人群资料,并采用多因素Logistic回归分析MS各组分与高尿酸血症的相关性。结果本研究共入选12 335例调查对象,其中男性7 681例,女性4 654例,平均年龄(45.5±14.2)岁。高尿酸血症的患病率为18.30%(2 257/12 335),MS人群高尿酸血症的患病率高于非MS人群(P<0.001)。MS各组分中,超重(OR=2.310,95%CI:2.054~2.598)、肥胖(OR=3.920,95%CI:3.413~4.502)、血压升高(OR=1.660,95%CI:1.505~1.831)、空腹血糖升高(OR=1.445,95%CI:1.292~1.617)、三酰甘油升高(OR=2.935,95%CI:2.660~3.237)和高密度脂蛋白胆固醇降低(OR=2.009,95%CI:1.815~2.224)与高尿酸血症的患病有显著相关性(均为P<0.05)。结论体检人群中MS各组分与高尿酸血症的发生具有一定关联。     

老年代谢综合征人群血尿酸水平及影响因素相关分析

目的探讨老年代谢综合征(MS)合并高尿酸血症的临床特征。方法将258例老年干部人群分为MS高尿酸血症组、MS正常血尿酸组和老年健康对照组,测定其腰围、体重指数(BMI)、血压(SBP,DBP)、血糖(FBG,PBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血清胰岛素(FINS)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA),游离脂肪酸(FFA),用最小稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与老年MS正常血尿酸组相比,老年MS高尿酸血症组的BMI、DBP、TG、FINS、HOMA-IR、FFA、Cr水平明显升高,而HDL-C水平降低。血尿酸与FINS、FFA、TG、HOMA-IR、BMI、FBG正相关,与HDL-C负相关。多元逐步回归分析显示:TG、HDL-C、HOMA-IR是老年MS合并高尿酸血症的独立危险因素,结论舒张压、血肌酐、甘油三酯、高密度脂蛋白、胰岛素抵抗与老年MS合并高尿酸血症密切相关,血尿酸水平的升高是代谢综合征的危险因素     

高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性分析

目的 通过对高尿酸血症与冠心病及危险因素的横断面研究,分析高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性.方法 入选太原市中心医院心内科符合标准患者150例,依据尿酸水平分为高尿酸血症组(80例)及非高尿酸血症组(70例).记录年龄、性别、身高、体重、腰围、臀围、血压及血生化指标等基本资料,通过横断面研究高尿酸血症与冠心病及危险因素的关系.结果 高尿酸血症组与非高尿酸血症组比较,在吸烟年限、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围、腰臀比、体重指数(BMI)、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖等均有统计学意义(P＜0.05).高尿酸与冠心病间存在相关性.针对高尿酸血症危险因素空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、BMI以及代谢综合征(MS)四者进行多元Logistic回归分析,并校正年龄、性别、吸烟、饮酒后分析表明,MS(校正前OR=1.110,校正后OR=1.111,P＜0.001)及FBG(校正前OR=2.586,校正后OR=2.685,P＜0.001)是高尿酸血症的独立危险因素,而LDL -C(校正前OR=0.638,校正后OR=0.642,P＜0.05)则是高尿酸血症的保护因素.BMI的Logistic回归分析无统计学意义(校正前OR=0.795,校正后OR=0.757).结论 高尿酸血症与冠心病存在一定的协同作用;在高尿酸血症的危险因素中MS、FBG是高尿酸血症的独立危险因素,LDL -C是高尿酸血症的保护因素.     

尿酸与代谢综合征及颈动脉粥样硬化的关系

目的研究尿酸与代谢综合征(MS)的关系,及其对颈动脉粥样硬化的影响,为动脉粥样硬化性心血管疾病的防治提供临床依据。方法MS诊断依据2005年国际糖尿病联盟的标准将2232例患者分为两组:MS组(1199例)和非MS组(1033例),在排除高尿酸血症前后,比较两组间年龄、尿酸、腰围、血压、血糖、血脂情况,应用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果MS组高尿酸血症检出率明显高于非MS组,排除高尿酸血症后,MS组与非MS组尿酸水平无明显差异(P>0.01),尿酸是MS的独立危险因素(OR=1.002,95%CI:1.001～1.004);MS组IMT明显高于非MS组(P<0.01);尿酸未进入IMT的回归方程。结论MS及高尿酸血症检出率呈同步升高;尿酸可能仅仅是MS,但不是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

男性血尿酸水平和代谢综合征各组分之间的相关性分析

目的探讨男性高尿酸血症与代谢综合征(MS)各组分之间的相关性及相关程度。方法随机挑选高尿酸血症男性患者63例和血尿酸正常男性72例作为研究对象,分别检测身高、体质量、腰围、血压、空腹血糖、血脂及血尿酸等指标。结果高尿酸血症组体质指数、腰围、舒张压和收缩压、血糖、血脂均较对照组升高(P0.05),腹型肥胖、高血压、高脂血症、高血糖以及MS的发生率均高于对照组(P0.01),多元相关分析显示尿酸和体质指数、腰围、血压、空腹血糖、血脂等MS各组分呈明显正相关(r0.3,P0.01)。结论男性高尿酸血症与肥胖、高血压、高血脂、高血糖等MS相关指标呈明显正相关,临床上应重视纠正高尿酸血症以预防MS的发生,降低心血管事件风险。     

北京社区老年居民血清尿酸水平与代谢综合征和慢性肾病的关系

目的横断面调查北京社区老年居民血清尿酸水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)和慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)的关系。方法北京3个大型社区老年健康体检者1419例,采集腰围、血压、空腹血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿酸、尿素、肌酐等指标,并根据公式估算肾小球滤过率(eGFR),分析不同性别血清尿酸与MS和CKD的关系。结果男性年龄、收缩压、舒张压、吸烟、低HDL-C血症显著高于女性,而肥胖、高TG血症、高LDL-C血症、高尿酸血症、MS患病率显著低于女性,差异有统计学意义(P0.01)。不同性别CKD患病率无明显差异(P=0.283)。男性和女性尿酸与尿素、肌酐呈正相关(r_男=0.148,r_女=0.247,P0.01;r_男=0.495,r_女=0.514,P0.01),与eGFR呈负相关(r_男=-0.358,r_女=-0.416,P0.01)。logistic回归分析显示,年龄和高尿酸血症是不同性别CKD患病的独立危险因素。结论高尿酸血症是CKD的重要危险因素,但MS与CKD无明确关系。     

高尿酸血症与代谢综合征及其组分的相关性

目的 分析高尿酸血症与代谢综合征及其组分的相关性。方法 选择2014年新疆医科大学第一附属医院体检中心符合入选标准的2 778名体检者,根据高尿酸血症的诊断标准分为高尿酸血症组（593例)及正常尿酸组(2 185例),对收集的临床及生化指标进行统计分析。结果 高尿酸血症相关因素的单因素分析显示,性别、体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）及是否并发代谢综合征（MS）在高尿酸血症组与正常尿酸组间分布差异有统计学意义（P<0.01）;经多因素Logistic回归分析,BMI（超重/肥胖）、高血压病（SBP、DBP）、高TG、低HDL-C及MS是高尿酸血症发生的相关因素（P<0.01）;Pearson相关性分析示高尿酸血症与HDL-C呈负相关（r=-0.195,P<0.001）。结论 高尿酸血症与代谢综合征组分密切相关。     

大理白族湾桥社区老年人群血尿酸水平与代谢综合征各组分的相关性研究

目的探讨大理白族湾桥社区老年人群血尿酸水平与代谢综合征(MS)各组分之间的关系。方法选择2014年度大理白族自治州湾桥白族社区资料完整的老年MS患者1564例,根据诊断分为高尿酸血症组318例,尿酸正常组1246例,进行体格检查及生化指标检测,计算体质量指数(BMI)和肾小球滤过率(GFR),采用logistic回归分析血尿酸与MS及其组分的关系。结果 1564例研究对象中,MS 412例(26.3%),男性236例(27.6%),女性176例(24.8%)。高尿酸血症组男性、BMI、腰围、TG、LDL-C、尿酸、收缩压、舒张压、C反应蛋白、空腹血糖、肌酐、尿微量白蛋白、MS比例明显高于尿酸正常组,HDL-C及GFR水平明显低于尿酸正常组,差异有统计学意义(P0.01)。logistic回归分析显示,尿酸与BMI、腰围、空腹血糖、TG、收缩压、男性、C反应蛋白呈正相关(P0.05,P0.01)。随着尿酸水平的升高,发生MS的危险性呈现增大的趋势(P0.01),用高尿酸血症替代MS除必要条件以外的其他指标,与原标准诊断结果具有较好的一致性(P0.01)。结论大理白族地区人群中高尿酸血症检出率高,且尿酸水平与MS各组分关系密切,可能成为MS筛查及风险预测的有效指标。     

代谢综合征与高尿酸血症的临床联系及处理特点

心血管病(CVD)是威胁人类健康的头号杀手,现已公认,CVD的危险因子是代谢综合征(MS).近年来,MS及其引起的CVD更有年轻化的趋势.MS是指肥胖(尤其是中央型肥胖)、血脂紊乱(甘油三酯增高/高密度脂蛋白降低)、高血压、高血糖等CVD危险因子集聚的症候群,其共同基础一般认为是胰岛素抵抗(IR).各种定义大同小异,仅在代谢异常的成分及量化指标方面略有差异.早在1969年Denis等就注意到糖尿病与痛风相关.上世纪70至80年代,先后报道高尿酸血症与肥胖、高甘油三酯血症、高血压及高胰岛素血症等代谢异常呈显著流行病学的联系[1～3].但高尿酸血症是否确为MS的组分之一?是否为CVD的独立危险因子?其与MS有无共同的发病机制?迄今尚有质疑,本文仅作一简要的论述.     

上海北蔡地区60岁以上老年人高尿酸血症的调查分析

高尿酸血症是一组嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致尿酸在血中堆积过多.近年来高尿酸血症患病率明显上升,且呈现年轻化趋势;高尿酸血症除可直接导致相关的痛风、肾病和尿酸性尿路结石外,更值得关注的是高尿酸血症与心血管病死率密切相关,提示其是冠心病患者不良预后的独立危险因素;目前又倾向将原发性高尿酸血症划归在代谢综合征(MS)范畴,而后者是缺血性心血管病(冠心病和缺血性脑卒中)的最重要危险因素.     

2型糖尿病合并高尿酸血症的相关因素分析

目的研究2型糖尿病(T2DM)尿酸相关因素,探讨尿酸水平在代谢综合征(MS)等发病中的作用。方法将2007年3月至2008年3月辽宁医学院附属第一医院内分泌科收治的731例T2DM患者按尿酸水平分为高尿酸组及正常尿酸组,比较两组一般临床资料及MS组分情况,偏相关分析高尿酸血症的相关危险因素。结果尿酸与三酰甘油、体重指数、血压等呈正相关(P<0.05);高尿酸组的MS等患病率明显升高。结论T2DM尿酸与多因素相关,提示T2DM高尿酸血症是MS等发病的危险因素之一。     

高尿酸血症患者G-308A TNF-α基因型分布与心血管疾病危险因素相关性研究

目的高尿酸血症(HUA)是代谢综合征(MS)的组成成分,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)启动子区-308G/A(G-308ATNF-α)与MS各组分之间的的关系仍存在争议。该研究旨在探讨中国山东沿海地区高尿酸血症患者G-308ATNF-α基因型分布与其心血管危险因素的关系。方法在5003名流行病学调查人群中筛选162名高尿酸血症患者、77名健康者。采用PCR-RFLP法检测G-308ATNF-α基因型分布。采用尿酸氧化酶法测定血尿酸。采用稳态模型评估(HOMA-IR)法检测胰岛素抵抗指数。结果(1)239名研究对象G-308ATNF-α基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡;(2)在HUA伴脂代谢紊乱和高血压患者中AA+GA基因型频率明显高于单纯高尿酸血症组和健康组对照组(P0.05);(3)AA+GA组腰围与臀围比值、收缩压、舒张压、血尿酸、甘油三酯高于GG型组(P0.05～0.01)。结论高尿酸血症个体中TNF-α308A携带者的基因型与高尿酸血症伴脂代谢紊乱和高血压有关。提示TNF-α308A携带可能与高尿酸血症伴发心血管危险因素有关。     

代谢综合征防治面临的挑战与新思考

代谢综合征(metabo-lic syndrome,MS)是心血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态,MS的主要组成成分是肥胖病尤其是内脏型肥胖、糖尿病或糖调节受损,以高甘油三酯(TG)血症及低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症为特点的血脂紊乱以及高血压.此外,MS尚包括组织胰岛素抵抗(IR)、高尿酸血症及反映血管内皮细胞功能缺陷的微量白蛋白尿.MS亦涉及持续低度炎症反应及血液凝溶异常.     

代谢综合征防治面临的挑战与新思考

代谢综合征(metabolic syndrome，MS)是心血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态．MS的主要组成成分是肥胖病尤其是内脏型肥胖、糖尿病或糖调节受损，以高甘油三酯(TG)血症及低密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)血症为特点的血脂紊乱以及高血压。此外，MS尚包括组织胰岛素抵抗(IR)、高尿酸血症及反映血管内皮细胞功能缺陷的微量白蛋白尿。MS亦涉及持续低度炎症反应及血液凝溶异常。     

高尿酸血症和2型糖尿病在代谢综合征中的作用

目的评价高尿酸血症和2型糖尿病(T2DM)在代谢综合征(MS)中的作用，并探讨其可能的作用机制。方法对124例高尿酸血症和56例血尿酸正常的T2DM患者的临床资料进行研究。结果高尿酸血症合并糖尿病组的体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)以及冠心病和高血压病的患病率高于血糖正常组，且BMI、总胆固醇(TC)、TG以及冠心病和高血压病的患病率明显高于尿酸正常对照组。结论(1)高尿酸血症与肥胖、血脂异常明显相关。(2)高尿酸血症加重了T2DM患者的代谢紊乱，T2DM也使高尿酸血症患者的代谢紊乱加重，两者共同促进了动脉粥样硬化及冠心病和高血压病的发生。     

高尿酸血症与代谢综合征各组分的相关性研究

通过整群抽样,对中国北方獐子岛地区进行调查与体检,分析高尿酸血症与MS各组分的相关性及患病情况。结果高尿酸血症患者肥胖发生率为63.83%（OR=2.31,95%CI：1.46-3.68）;高血压的发生率为31.52%（OR=3.07,95%CI：1.84-5.09）;高甘油三脂血症发生率为31.52%（OR=2.74,95%CI：1.72-4.36）。对MS的患病风险的OR值分析显示了随年龄的增长而上升的增龄性。以CDS标准分析,40-59岁组MS的患病风险是〈40岁组的13.27倍,而≥60岁组的患病风险是〈40岁组的21.07倍。结论高尿酸血症与MS各组分关系密切,獐子岛地区属沿海岛屿,常年食用大量富含嘌呤的海产品,本研究结果提示该地区高尿酸血症及MS含征的患病率均较高。     

高尿酸血症与心血管疾病

目的了解心血管疾病患者中高尿酸血症的发病情况,以及血尿酸水平与心血管疾病各相关因素之间的关系。方法连续入选2006年1～10月因心血管疾病住院的患者,测定血尿酸水平,分析患者高尿酸血症发病率,并从性别、年龄等方面进行对比。结果入选的722例40～89岁心血管疾病患者中,男性高尿酸血症患病率为32.27%(111/344)、女性为30.16%(114/378),高尿酸血症的相关危险因素有冠心病、高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、血肌酐增高,在男性患者还有高胆固醇血症,女性患者还有年龄。高尿酸血症患者合并有3种及以上危险因素的比例明显高于无高尿酸血症者,男性为38.74%比22.75%,女性为45.61%比28.03%。结论心血管疾病患者中高尿酸血症发病率高,高尿酸血症患者的心血管疾病的危险因素具有聚集性,女性患者绝经前高尿酸血症发病率低于男性、绝经后与男性无明显差别,女性高尿酸血症发病率随年龄增长而上升。     

非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)引起高胰岛素血症这一病理生理改变为核心的一组代谢性疾病的总称,临床表现主要包括肥胖、脂质代谢紊乱、高血压、糖代谢异常等,也可伴有高尿酸血症、尿清蛋白排出增多等其他异常。继1999年世界卫生组织(WHO)