中国精神分裂症患者生活质量现状、影响因素及对策

近十年来国外对精神分裂症患者生活质量研究越来越多。近几年来，国内也日益重视精神分裂症患者的生活质量，对精神分裂症患者生活质量的调查和研究逐渐增多。然而，由于不同作者研究各有侧重，每篇文献报道的内容往往比较局限。本文主要综述近几年来国内对精神分裂症患者生活质量的相关研究，全面阐述中国精神分裂症患者生活质量的现状及影响因素，探讨提高中国精神分裂症患者生活质量的对策。     

重性精神病患者弓形虫感染率调查及分析

目的比较精神分裂症患者与情感障碍患者、正常对照组及躯体疾病对照组弓形虫抗体阳性率,分析弓形虫感染与精神分裂症的关系。方法用酶联免疫吸附法检测精神分裂症患者和情感障碍患者(各600例)、健康人和躯体疾病患者(各200名)血清弓形虫抗体水平,以透射比浊法检测血清总免疫球蛋白G(总IgG)的含量。结果(1)精神分裂症患者IgG抗体阳性率(13.7%),高于健康人(3.0%)、躯体疾病患者(4.5%)和情感障碍患者(6.7%),弓形虫IgG抗体阳性与精神分裂症的联系强度为中等(OR=2.22~5.13);而精神分裂症患者IgM抗体阳性率与其它三组之间的差异无统计学意义。(2)情感障碍患者IgG和IgM抗体阳性率与健康人和躯体疾病患者均无显著性差异(P>0.05)。(3)精神分裂症组和情感障碍组、躯体疾病对照组之间血清总IgG含量的差别无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者的弓形虫血清IgG抗体阳性率高于情感障碍和躯体疾病患者及健康人,弓形虫隐性感染可能与部分精神分裂症的发生有关。     

弓形虫抗体阳性与阴性精神分裂症患者临床症状差异性研究

目的分析弓形虫抗体阳性与阴性精神分裂症患者病情及临床症状的差异性,为临床治疗提供依据。方法采用简明精神病评定量表（BPRS）、阳性症状量表（SAPS）及阴性症状量表（SANS）,比较120例弓形虫抗体阳性精神分裂症患者和120例弓形虫抗体阴性精神分裂症患者病情及临床症状的差异性。结果弓形虫抗体阳性精神分裂症患者BPRS总分和SAPS总分分别为116.98±12.49和68.12±12.18,弓形虫抗体阴性精神分裂症患者分别为110.52±11.43和61.60±11.62,差异均有统计学意义（P〈0.01）;弓形虫抗体阳性精神分裂症患者SANS总分为60.42±13.83,弓形虫抗体阴性精神分裂症患者SANS总分为64.37±14.42,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论弓形虫抗体阳性与阴性精神分裂症患者病情及临床症状存在较大差异,治疗时应区别对待。     

住院精神分裂症患者并发非酒精性脂肪肝的危险因素分析

正据了解,全世界精神分裂症的患病率在1%左右,我国几乎50%的精神疾病患者是精神分裂症患者[1]。精神分裂症患者的生活质量很差,患者往往易合并多种躯体疾病,如糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病和脂肪肝等[2]。并发脂肪肝不仅会使精神分裂症的治疗效果大打折扣,还易诱发其他多种严重并发症[3]。为了解住院精神分裂症患者并发非酒精性脂肪肝的危险因素,本研究回顾性分析了300例住院精神分裂症患者的     

弓形虫感染精神分裂症患者心理行为障碍比较研究

目的探讨弓形虫感染精神分裂症患者心理行为特征,了解弓形虫感染对精神分裂症症状的影响。方法采用症状白评量表（SCL一90）和住院患者观察量表（NOSIE）对100例弓形虫感染精神分裂症患者和100例未感染弓形虫精神分裂症患者的心理行为障碍进行比较,所有数据均用SPSSl6．0统计学软件进行处理。结果I）感染弓形虫精神分裂症患者在躯体化、抑郁、人际关系、敌对、恐怖等因子评分分别为1．68±0．44、1．61±0．43、1．64±0．45、1．80±0．72和i．57±0．36,未感染弓形虫精神分裂症患者分别为1．47_4-0．41、i．80±0．59、I．85±0．51、I．48±0．56和1．4I±0．4I差异均有统计学意义（P均〈0．01）;2）感染和未感染弓形虫精神分裂症患者在社会兴趣、激惹和退缩等因子评分分别为16．05±3．63、5．69±2．57和7．60±2．98,未感染弓形虫精神分裂症患者分别为18．69±4．12、4．06±2．08和9．28±3．51,差异均有统计学意义（P均〈O．01）。结论弓形虫感染精神分裂症患者的心理、行为障碍程度与未感染弓形虫精神分裂症患者比较存在差异,表明弓形虫感染可能影响精神分裂症患者的心理和行为症状。     

精神分裂症患者认知功能与生活质量相关性研究进展

认知功能障碍是精神分裂症的核心症状,决定患者的社会功能及预后。精神分裂症患者、照料者生活质量较低,患者生活质量与认知功能障碍密切相关。本文简要综述精神分裂症患者认知功能与生活质量相关性的研究进展。     

精神分裂症患者自理能力对家庭照料者心理负担的影响

目的：探讨精神分裂症患者自理能力对家庭照料者心理负担的影响。方法采用自我护理能力测定量表（ESCA）、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对200例精神分裂症患者及其照料者进行调查。结果不同精神分裂症患者ESCA评分存在统计学差异（ P均＜0．01）;不同自理能力精神分裂症患者的家庭照料者SDS和SAS评分存在统计学差异（ P均＜0．01）;ESCA评分与SDS、SAS评分具有负相关性（ P均＜0．01）。结论精神分裂症患者自理能力是影响家庭照料者心理负担的重要因素,提高精神分裂症患者自理能力有助于减轻家庭照料者心理负担,并能提高其生活质量。     

精神分裂症后抑郁的原因及治疗研究进展

精神分裂症后抑郁是指精神分裂症患者在治疗近1年后出现的以抑郁症状为主要临床表现的一种疾病状态,抑郁是精神分裂症患者自杀的主要原因之一。精神分裂症后抑郁发生的主要原因包括使用抗精神病药物、原发精神分裂症本身、患者出现强烈的心理应激反应等,患者以悲观消极或常出现自杀念头为主要表现。目前,临床上对精神分裂症后抑郁患者大多给予综合性治疗,包括抗精神病药物治疗、抗抑郁治疗、心理行为治疗等。本文就精神分裂症后抑郁的原因、临床表现及治疗研究进展综述如下。     

精神分裂症是前列腺素缺乏症

认为精神分裂症是前列腺素(PGS)缺乏性疾患的根据是:①抗精神分裂症药物兴奋催乳素分泌,由此兴奋PGS分泌:②用PGS对抗剂治疗的病人出现类精神分裂症综合征的现象;③精神分裂症患者具有抗疼痛、炎症和炎症疾患的事实。一、炎症、疼痛与精神分裂症的关系: 已证明,在关节炎、其它炎症反应及疼痛中,PGS起了关键的作用。如果精神分裂症患者伴有PGS缺乏,那么这些患者对炎症的反应性和易感性必然降低。例如澳大利亚报道,301例女性精神分裂症中,无一例见风湿性关节炎的证据。精神分裂症患者有对抗注射组织胺和伤寒菌苗的致炎作用和全身反应,且疼阈增加,疼痛所致的血压和瞳孔反射亦降低,外科或烧伤均不易引起休克。PGS的血管抑制     

应用临床路径对精神分裂症患者实施健康教育的效果观察

目的 探讨应用临床路径对精神分裂症患者实施健康教育的影响.方法 将186例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,各93例.研究组应用临床路径实施健康教育,即建立精神分裂症患者健康教育临床路径图表,对照组患者采用传统健康教育方法.结果 研究组患者出院时健康教育达标率、护理满意度评分显著高于对照组.结论 应用临床路径对精神分裂症患者实施健康教育,提高了健康教育的效果和护理工作满意度,提高了患者对治疗的依从性,增强了患者的自我护理意识和能力,促进了康复.     

精神病

"对73例J精神分裂症患者与门诊72例头痛、患者(对照组)饭了CT扫描和临床分析,结果:精神分裂症患者中有2。例脑萎缩〔27 .39%,对照组无1例异常。精神分裂症病程>10年者     

改良森田疗法对康复期精神分裂症患者MMPI评分的影响

目的探讨改良森田疗法对康复期精神分裂症患者人格的影响。方法康复期精神分裂症患者在改良森田疗法治疗前后均采用明尼苏达多相个性测查(MMPI)进行测定,并将测定结果进行比较。结果康复期精神分裂症患者在改良森田疗法治疗前后MMPI测定中量表4(Pa)病态人格的标准分值和量表6(Pd)偏执人格的标准分值均下降,两者在治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论改良森田疗法有助于转变康复期精神分裂症变态人格和偏执人格。     

精神病(201165～201177)

201165 精神分裂症患者头发锰含量的初步研究张迪然贵州医药7(5);54,1983 用原子吸收光谱法测定精神分裂症患者和正常人各20例,结果:发锰含量患者组均低于正常人,男性病人更明显。与国外研究相符,故测定人发中“锰”含量,对精神分裂症患者的辅助诊断有一定价值。 (张中权摘) 201166 精神分裂症患者脑诱发电位初步研究张明岛等中华神经精神科杂志16(5):274,1983     

精神分裂症恢复期患者病耻感与焦虑和抑郁情绪的关系

目的探讨精神分裂症恢复期患者病耻感与焦虑和抑郁情绪的关系。方法选择136例恢复期精神分裂症患者,采用问卷调查的方式了解其病耻感、焦虑和抑郁情绪及其关系。结果 136例精神分裂症恢复期患者病耻感量表中文版(SSMI-C)总分(53.31±11.03)分,卡尔加里抑郁症状评定量表(CDSS)得分(13.38±4.34)分,焦虑自评量表(SAS)得分(57.08±7.21)分。不同年龄患者SSMI-C总分、歧视因子和病情掩饰因子得分差异有统计学意义(P<0.05),不同性别、婚姻状况、文化程度、职业和病程间SSMI-C各因子得分及总分差异无统计学意义(P>0.05);歧视因子、积极效应因子得分和SSMI-C总分在抑郁组和非抑郁组差异有统计学意义(P<0.05);精神分裂症恢复期患者抑郁情绪发生率为29.4%,SSMI-C总分、歧视因子和病情掩饰因子得分与CDSS得分、SAS得分呈正相关(P<0.05)。结论精神分裂症恢复期患者具有较高水平病耻感,且易发生抑郁情绪,应减少歧视对精神分裂症患者的影响,给予精神分裂症恢复期患者更多支持和关爱,预防焦虑和抑郁情绪的发生。     

循证护理在精神分裂症健康教育中的应用

目的探讨循证护理在精神分裂症健康教育中的应用效果，为精神分裂症患者及其家属制定合理的健康教育方案。方法根据患者及家属的具体情况，通过计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库，检索出与精神分裂症健康教育相关且适用的文献10篇。参考检索证据，为62例精神分裂症患者及家属制定了适合的健康教育方案并开展全程一体化的健康教育服务。结果经过常规的药物治疗和健康教育，有23例患者提前出院，39例患者按时出院，无延期出院者。结论采用循证护理的方法对精神分裂症开展更适合于患者及家属的健康教育，能促进患者的早日康复。     

精神分裂症患者合并糖尿病对认知功能的影响分析

目的分析精神分裂症患者合并糖尿病对认知功能的影响。方法研究对象选取该院2015年1—12月收治的65例合并有糖尿病的精神分裂症患者,将其纳入研究组的范畴;随机选择同期治疗的65例未合并糖尿病及其他躯体疾病的精神分裂症患者作为对照组。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症认知功能量表(MCCB)对患者进行评价。结果研究组和对照组患者的PANSS评分差异无统计学意义(P0.05);研究组患者MCCB中的语义流畅、符号编码、数字序列等指标均优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论精神分裂症患者合并糖尿病的患者对比无合并症的患者认知功能损害更为严重,临床中应重视对两种疾病的治疗。     

精神分裂症患者康复护理干预进展

精神分裂症是一组病因未明、病程迁延、社会功能明显下降的精神障碍疾病。应用康复手段和康复程序对精神分裂症患者进行治疗不仅可减轻或缓解精神症状，防止心理和社会功能衰退，并可以改善患者的精神面貌和心理环境，使其心理和社会功能获得明显的进步。如何提高患者的社会适应能力，预防和减少社会生活能力的衰退，促进患者康复并提高其生活质量，国内外护理学者对精神分裂症的康复护理进行大量研究，笔者查阅相关文献并结合临床工作经验，将精神分裂症的康复护理进展综述如下。     

伴强迫症状精神分裂症的研究进展

伴强迫症状精神分裂症是指患者临床表现符合精神分裂症诊断标准,除出现幻觉妄想等精神病性症状之外,常常合并有强迫性思维或强迫性行为等强迫症状,即分裂症状和强迫症状同时存在于疾病的不同阶段,强迫症状同样严重。伴强迫症状精神分裂症患者的临床表现、治疗方法及预后等与不伴有强迫症状的精神分裂症患者均有所不同。本文就伴强迫症状精神分裂症患者的发病机制、临床表现、治疗及预后等研究进展进行综述,旨为提高对该病的处置水平,减少意外以及不良事件的发生。     

瑜伽训练对精神分裂症患者个人和社会功能的改善作用

精神分裂症患者普遍存在个人和社会功能受损,而个人和社会功能是评价健康的重要指标之一.国外研究发现瑜伽训练对精神分裂症患者个人和社会功能改善起到积极作用,但国内相关报道较少.现对在武汉市精神卫生中心就诊的精神分裂症患者在药物治疗同时进行瑜伽训练,调查分析瑜伽训练在个人和社会功能改善中的作用.现报告如下.     

优质护理在精神分裂症合并糖尿病患者中的应用效果

目的探究优质护理在精神分裂症合并糖尿病患者中的应用效果。方法以64例精神分裂症患者为观察对象,随机分为实验组和参照组,实验组给予优质护理,参照组使用常规护理,对比两组的护理效果。结果实验组患者的护理效果显著优于对照组(P0.05)。结论优质护理应用于精神分裂症合并糖尿病患者临床护理中,能够提高患者的治疗效果,值得推广。