深静脉置管输液在抢救大面积烧伤休克病人中的应用

由于大面积烧伤后毛细血管渗透压增高,通透性改变,大量体液外渗,导致体内有效循环血量迅速减少,从而发生休克,如不及时处理,休克就会加剧,进一步发展为不可逆阶段而导致死亡。而纠正此类休克的最根本措施就是在短时间内快速补液,尽快恢复有效循环血量。2010年8月—2012年12月我院采用     

群体性大面积烧伤患者休克期抢救速记单的应用

目的探讨休克期抢救速记单在群体性大面积烧伤患者中的应用效果。方法将65例大面积休克期烧伤患者随机分为观察组33例和对照组32例，观察组分诊和抢救时使用速记单，对照组则采用老式记录单。评价2组信息量、护理工作量、文书质量和护理满意度。结果首次评估搜集的信息量、完成规范文书的时间和质量及医护人员的满意度方面，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论速记单满足了医护人员在紧张忙乱的环境中快速抢救患者生命，及时做好护理记录的需要，提高了抢救成功率。     

群体性大面积烧伤患者休克期抢救速记单的应用

目的 探讨休克期抢救速记单在群体性大面积烧伤患者中的应用效果.方法 将65例大面积休克期烧伤患者随机分为观察组33例和对照组32例,观察组分诊和抢救时使用速记单,对照组则采用老式记录单.评价2组信息量、护理工作量、文书质量和护理满意度.结果 首次评估搜集的信息量、完成规范文书的时间和质量及医护人员的满意度方面,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 速记单满足了医护人员在紧张忙乱的环境中快速抢救患者生命,及时做好护理记录的需要,提高了抢救成功率.     

经阴茎静脉留置套管针在大面积烧伤患者输液中的应用

大面积烧伤患者的皮肤广泛遭到破坏,经体表静脉穿刺输液困难,是临床护理的一大难题。自2005年以来,我们采用经阴茎静脉留置套管针输液,较好地解决了大面积烧伤患者输液困难的问题。     

颈外静脉留置针输液抢救小儿烧伤休克的体会

目的：探讨小儿烧伤休克抢救的最佳最快静脉穿刺输液途径．方法：统计对我科2002年以来收治108例大面积烧伤休克的患儿实行颈外静脉留置针穿刺输液的抢救活疗．结果：患儿输液入量理想，微循环恢复快，尿量维持正常，全部平稳度过休克期，救治成功．结论：颈外静脉留置针输液具有选择容易、充盈度高、操作简单、穿刺快捷、固定、方便、输液顺利等优点，是迅速补充血容量，纠正小儿烧伤休克的很好输液方法．     

小儿大面积烧伤休克期护理

开水、火焰、电弧都可造成小儿烧伤，最常见的是开水烫伤，由于小儿与成人的生理机能有所不同，所以在治疗、护理方面也具有一定的特殊性。通过对140例患儿的护理，体会到小儿患者疼痛耐受性差，神经系统功能尚不健全，病情变化快，较成人重。故加强病情观察，密切注意输液速度，保持创面外敷料干燥，营养支持、心理护理等护理工作。达到尽早发现病情变化，及时处理，使其平稳度过休克期，提高小儿烧伤治愈率。     

大面积烧伤休克期的输液管理

烧伤引起全身微血管通透性增加,大量血浆液体港到体表外和组织间隙,导致有效循环血量减少,出现低血容量性休克。防治休克则是治疗严重烧伤的首要问题,而及时的液体复苏又是休克期平稳渡过的关键。现就我院治疗面积烧伤的输液管理介绍如下。1临床资料本组38例,男33例,女5例。年龄在10岁～44岁。烧伤面积均超过70％。致伤原因以火焰、热液为主,其次为火药、化学烧伤。入院时并发休克31例,吸入性损伤20例,合并伤5例。治愈30例,好转回当地治疗3例,死亡5例,均死于感染期。2输液管理根据197o年全国烧伤会议提出的补液公式：烧伤第一个…     

补液升温在大面积烧伤休克期的应用观察

烧伤休克是烧伤后有效循环血量下降，引起组织和器官缺血、缺氧和细胞代谢紊乱的结果。烧伤早期休克的复苏好坏，直接关系到大面积烧伤救治的成功率，而体液复苏是休克治疗的关键，其直接影响着休克的纠正，组织灌注关系到脏器功能的维持。自2002年1月～2004年1月间，我科对早期烧伤休克病人采用升温补液的方法进行体液复苏治疗，现报告如下。     

大面积烧伤休克期输液管理的研究进展

休克期输液是纠正烧伤休克的最重要的治疗手段.补液复苏顺利对预后起着关键性的作用.但烧伤患者静脉穿刺困难,输液通道维持难,输液过程中容易发生并发症需要细心的护理.现将休克期输液管理的文献综述如下.     

大面积烧伤患儿头皮静脉留置针的护理

快速补液是抢救烧伤休克患儿的关键措施，但是小儿由于年龄特点，一般头皮静脉穿刺，由于烧伤后疼痛易动、导致针头滑出血管外，不得不重新穿刺，既增加患儿痛苦，又易引起护患纠纷，甚至导致药物及液体不能准确、及时输入延误治疗。近年来，小儿头皮静脉留置针在我科烧伤患儿中被广泛应用，现将具体操作及置管期间的护理叙述如下。     

大面积烧伤休克复苏42例体会

目的:探讨近年来大面积烧伤患者休克期液体复苏的有效性.方法:根据液体复苏后的各项复苏指标.对2004年9月至2009年9月收治的42例大面积烧伤患者,区分出烧伤休克期复苏平稳组与复苏不平稳组.观察伤后实际实行复苏的时间、复苏采用的基本公式、实际输入的液体情况.监测血压、心率、每小时尿量,并对各脏器功能进行保护.结果:5年期间的42例大面积烧伤患者中,重度烧伤27例,特重度烧伤15例,38例平稳度过休克期,并发症发生率15%,4例复苏的指标前期不满意后转稳定,属于重度烧伤2例,特重度烧伤2例,并发症发生率60%.其中1例伤后88d呼吸衰竭死亡,余41例患者均康复出院.结论:目前大面积烧伤患者基本能度过休克期,但因各种原因还未能做到均平稳过渡;平稳度过烧伤休克期,对降低大面积烧伤患者的并发症及提高治愈率有一定的意义与价值.     

快速输液抢救烧伤休克的临床应用

补液是防治和抢救烧伤休克、挽救生命的重要措施 ,且效果因补液实施早晚、快慢不同而大相径庭 ,伤后尽早补液是烧伤早期救治追求的目标之一 〔1〕。但在农村现有情况下 ,伤后不能及时得到正确复苏或延迟若干时间才能得到复苏的烧伤休克患者并不少见。因此 ,从实际出发 ,我们研制了一种快速输液加压器(已获国家专利 ) ,用于临床抢救烧伤休克患者 5 6例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　病例与方法1.1　临床资料 :5 6例烧伤休克患者中 ,男 32例 ,女 2 4例 ;年龄 8～ 6 9岁 ,平均(32± 1)岁。根据意识、口渴、皮肤黏膜、脉搏、血压、周围循环、尿…     

补液升温在大面积烧伤休克期的应用观察

烧伤休克是烧伤后有效循环血量下降,引起组织和器官缺血、缺氧和细胞代谢紊乱的结果[1].烧伤早期休克的复苏好坏,直接关系到大面积烧伤救治的成功率,而体液复苏是休克治疗的关键,其直接影响着休克的纠正,组织灌注关系到脏器功能的维持.自2002年1月～2004年1月间,我科对早期烧伤休克病人采用升温补液的方法进行体液复苏治疗,现报告如下.     

腋静脉植入留置针在休克患儿抢救中的应用

<正>在休克患儿的抢救过程中,往往需要快速建立静脉通道,以保证药物输入以及快速扩容等。然而,由于患儿病情危重,外周静脉不充盈或塌陷,浅静脉留置针植入常常不易成功,即便成功也因输液通道不畅而导致不能及时治疗,以致贻误治疗时机。我科将腋静脉植入浅静脉留置针应用到休克患儿的抢救中,取得较好的效果,现报道如下。1对象与方法1.1对象2012年1月—2014年1月,我院儿童抢救室收治危重患儿3 967例,将腋静脉植入浅静脉留     

颈外静脉留置针在抢救创伤性休克中的应用

抢救各种外伤引起的低血容量休克患者,现多采取尽快建立静脉通道和及时止血、吸氧及急症手术等措施.但由于对损伤后早期缺血、缺氧纠正不力或对建立静脉通道缺少足够的重视,使抢救效果不著.我们采用颈外静脉留置套管针与上肢静脉留置套管针2路通道,代替以往的普通头皮针四肢静脉通道,抢救复合伤严重休克患者,效果较好,报道如下.     

高渗晶体液在大面积烧伤休克患者复苏中的应用

目的探讨高渗晶体液在大面积烧伤休克患者复苏中的应用效果。方法将30例烧伤面积超过50%的患者按随机数字表法分为高渗液组和平衡液组,每组15例。2组均采用常规治疗。在此基础上,高渗液组给予高渗晶体液(乳酸钠林格液500mL加入10%氯化钠溶液16mL中配成含钠浓度为186mmol·L-1的高渗晶体液)治疗,平衡液组给予乳酸钠林格液治疗。对2组患者治疗后第1个24h和第2个24h液体总输入量、尿量、心率,输液后电解质[血钠、血氯、血碳酸氢根值(HCO-3)],肝、肾功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血肌酐(Cr)]的变化以及水肿回吸收时间进行比较。结果高渗液组治疗后第1个24h和第2个24h的液体总输入量均明显少于平衡液组(均P<0.05),2组治疗后第1个24h和第2个24h的尿量、心率变化,血钠、血氯、血HCO-3的浓度及ALT、TBIL、Cr值比较差异无统计学意义(P>0.05)。高渗液组水肿回吸收时间为(2.8±1.0)d,平衡液组水肿回吸收时间为(4.0±0.9)d,高渗液组水肿回吸收时间明显短于平衡液组(P<0.05)。结论高渗晶体液具有明显抗休克效果,能通过减少复苏液体总量使尿量控制在理想范围,减轻组织水肿,缩短水肿消退时间,在临床上有一定的应用价值。     

套管针快速补液抢救失血性休克临床分析

目的：对比分析同型号直式与三通式套管针在失血性休克患者抢救中的应用效果。方法：对急诊失血性休克患者单日应用三通式套管针、双日应用直式套管针抢救输液。观察指标：单针开放液路情况、穿刺中血液污染情况、输液肢体活动度。结果：使用三通式套管针更有利于保护操作者，并可直接开放多条液路，保证抢救药物及时应用。结论：三通式套管针更适于失血性休克患者的抢救输液，可以在临床推广使用。     

81例烧伤休克死亡病例分析

８１例烧伤休克死亡病例分析解放军第３２２医院外四科（山西大同２７１１０７）张强，张明卿，张会堂，李逢春烧伤休克不仅是烧伤早期的严重并发症，而且对病程的发展及预后都具有关键性影响。通过对８１例死亡病例分析，表明休克在烧伤死亡原因中的位置，并对休克与感染...