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近年来非霍奇金淋巴瘤(NHL)的发病率和死亡率有升高的趋势 ,复发性和/或难治性非霍奇金淋巴瘤的治疗仍为临床医师的棘手问题。我们应用I TOPE联合化疗方案治疗复发和难治性NHL共24例 ,取得较好的临床疗效 ,现报告如下。1.1对象共收治复发和难治性NHL24例 ,均系本院1998年10月至2002年12月间住院病例。男性18例 ,女性6例 ,年龄15~80岁 ,中位年龄57岁。所有病例均经临床、实验室检查、淋巴结或结外病灶病理组织学、骨髓穿刺涂片等检查证实为NHL ;并经过CHOP、CHOPE和CMxOP等方案多次治疗后无效或短期内复发者。临床分期按AnnArb… 相似文献
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DICE方案治疗难治性或复发性NHL 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察DICE方案治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应。方法采用地塞米松、异环磷酰胺、美安及顺铂联合治疗21例NHL观察其治疗及不良反应。结果21例中,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)7例,有效率(RR)66.7%。复发组13例中CR6例、PR5例、RR84.6%,明显高于对照组8例中的1例、2例及37.5%,均P〈0.01。DICE方案的主要不良反应表现为骨髓抑制,恶心呕吐和脱发,患者均可耐受。结论DICE方案治疗复发性NHL比难治性疗效好,提示复发和难治性NHL可能有不同的生物学行为,两者应选择不同的治疗方案。 相似文献
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目的观察和评价DHAP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma,NHL)的疗效及不良反应。方法16例复发或难治性NHL患者采用DHAP方案化疗:顺铂25mg/(m^2·d),避光静脉滴注,第1~4天;阿糖胞苷2g/m^2,静脉滴注,每12小时1次,第1天;地塞米松40mg/d,静脉滴注,第1~4天。21~28d为1周期,每位患者完成化疗周期数2~5个。结果16例患者均可评价疗效和不良反应,完全缓解5例(31.3%),部分缓解5例(31.3%),稳定3例(18.7%),进展或恶化3例(18.7%),总缓解率(完全缓解+部分缓解)62.5%(10/16)。主要不良反应为消化道症状、脱发和骨髓抑制,患者均可耐受。随访至2008年6月,中位生存期12个月(5~30个月)。结论DHAP方案是治疗复发、难治性NHL安全有效的解救方案,缓解率高,不良反应可以耐受。 相似文献
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目的 探讨三氧化二砷联合ICE方案(异环磷酰胺、顺铂、依托泊苷)治疗复发难治非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和不良反应.方法 15例复发难治性NHL患者采用三氧化二砷联合ICE方案化疗.异环磷酰胺1.2 g/m2,静脉滴注,第1~4天;同时于异环磷酰胺后0 h、4 h和8 h应用美司那预防出血性膀胱炎,每次用量为当日异环磷酰胺的20%,静脉注射;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1~2天,足叶乙甙50 mg/m2,静脉滴注,第1~3天,亚砷酸10 mg,静脉滴注,第5~18天;21~28 d为一个周期,每例患者至少完成两个周期以上治疗.观察疗效和不良反应.结果 15例患者中完全缓解5例,部分缓解4例,疾病稳定4例,疾病进展2例,临床总有效率为60%.主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少为12例(80.0%).结论 三氧化二砷联合ICE方案治疗复发难治性NHL临床效果满意,值得临床推广. 相似文献
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目的 评价MMAD二线方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效和安全性.方法 25例复发或难治性淋巴瘤接受米托蒽醌、中剂量阿糖胞苷及地塞米松化疗:米托蒽醌5 mg/m2第1天,中剂量阿糖胞苷1.0/m2第1~3天,地塞米松10 mg第1~5天,28 d为一个周期,两个周期化疗结束后4周评价疗效.结果 25例患者中完全缓解8例,部分缓解12例,有效率为80%,无化疗相关性死亡,1年生存率为52%.毒性反应最主要为血液学毒性.结论 MMAD二线化疗方案是治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤安全有效的选择. 相似文献
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目的:研究CHOEP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、足叶乙甙及强的松)对中高度恶性及难治复发非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)的治疗效果。方法:应用CHOEP方案治疗22例中高度恶性及难治复发非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)。结果:完全缓解(CR)9例(40.9%),部分缓解(PR)7例(31.8%),总有效率为16例(72.7%),其中14例初治病例中CR7例(50.0%),PR5例(35.7%),8例难治复发病例中CR2例(25.0%),PR2例(25.0%);主要毒性反应为骨髓抑制和脱发,但无1例发生严重感染。结论:CHOEP方案是治疗中高度恶性及难治复发NHL较有效而安全的选择方案。 相似文献
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目的探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)联合化疗治疗难治、复发中高度恶性淋巴瘤的疗效及不良反应。方法13例难治、17例复发非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者均采用HD-MTX联合VD(长春新碱、地塞米松)方案化疗,期间辅予水化疗法、碱化尿液,并予亚叶酸钙(CF)解救。结果复发组近期有效率高达70.6%(12/17),难治组有效率61.5%(8/13),无严重并发症发生。结论HD-MTX联合VD方案治疗难治复发中高度非霍奇金淋巴瘤近期疗效肯定,不良反应可以耐受。 相似文献
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目的观察MACOPB方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期疗效及不良反应。方法对28例难治复发性NHL患者应用MACOPB方案(MTX 400 mg/m2第2、6、10周静滴,24 h后四氢叶酸钙15 mg/m2,qh×6次解救,MIT 6 mg/m2第1、3、5、7、9、11周静滴,CTX 400 mg/m2第1、3、5、7、9、11周静滴,VCR 2 mg第2、4、6、8、10、12周静滴,DXM 10 mg qd×2周静滴后减量,BLM 10mg/m2第4、8、12周静滴)化疗,评定疗效。结果 28例患者总有效率为78.6%(22/28),完全缓解(CR)率为60.7%(17/28),部分缓解(PR)率为17.9%(5/28)。毒副反应主要为骨髓抑制、黏膜炎、胃肠道反应等。全组病例支持治疗下均能完成所有化疗,全组无致死性毒性反应发生。结论 MACOPB方案可用于治疗难治复发性NHL,有较好的近期疗效,治疗相关不良反应轻微,易于控制。为能够再次缓解的复发淋巴瘤患者进行造血干细胞移植提供了治疗机会。 相似文献
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DICE与CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效比较 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 :探讨DICE方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法 :179例非霍奇金淋巴瘤病人随机分成DICE和CHOP治疗两组 ,比较两组之间的有效率和毒副作用。结果 :DICE组有效率 78.12 % ,CHOP组为 66.2 7% ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但DICE组对心脏毒性和周围神经炎的发生率分别是 4.17%和 1.0 4% ,而CHOP组则分别为 19.2 8%和 2 6.5 1% ,有显著差异 (P <0 .0 1) ,其他毒性近似。结论 :DICE方案可作为有心功能不全和周围神经炎的非霍奇金淋巴瘤病例的治疗方案 相似文献
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目的:探讨吉西他滨方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的临床疗效。方法:选取50例NHL患者,所有患者在接受GDP方案(G吉西他滨、D地塞米松、P顺铂)治疗前均接受1种以上其他治疗方案的化疗,然后给患者采用顺铂、地塞米松联合吉西他滨进行治疗两个疗程。结果:患者近期疗效CR10例(20.00%)、PR22例(44.00%)、SD8例(16.00%)、PD10例(20.00%),总有效率64.00%;采用GDP方案治疗患者的主要毒性反应为:白细胞减少92.00%、恶心及呕吐72.00%、血小板减少52.00%、血红蛋白减少36.00%、肝功能异常32.00%、便秘20.00%、口腔炎12.00%、发热及中性粒细胞减少8.00%。结论:复发或难治性非霍奇金淋巴瘤采用GDP方案治疗安全、有效,值得临床推广。 相似文献
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目的:探讨用足叶乙甙(VP-16,E)、异环磷酰胺(Ifosfamide,J)、吡柔比星(Pirarubicin,T)、长春新碱(VCR,O)、泼尼松(Prednisone,P)组成的EITOP方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒性。方法:42例患者予EITOP方案治疗,异环磷酰胺1.2g,(m^2)^-1.d^-1静脉滴注,d1~d5,吡柔比星30mg.(m^2)^-1.d^-1静脉注射,d1~d3,长春新碱1.4mg.(m^2)^-1.d^-1,静脉注射,d1,泼尼松40mg.(m^2)^-1.d^-1口服d1-d7,平均每3周为1周期,全组患者接受3个~8个周期治疗.平均4个周期。结果:42例患者接受EITOP方案化疗,完全缓解22例,部分缓解10例,总有效率76.19%,中位生存期为42个月,毒副作用主要为骨髓抑制。结论:EITOP方案是治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤的有效方案,毒性反应可耐受。 相似文献
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目的:探讨用足叶乙甙(VP-16,E)、异环磷酰胺(Ifosfamide,I)、吡柔比星(Pirarubicin,T)、长春新碱(VCR,O)、泼尼松(Prednisone,P)组成的EITOP方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒性。方法:42例患者予EITOP方案治疗,异环磷酰胺1.2g.(m2)-1.d-1静脉滴注,d1~d5,吡柔比星30mg.(m2)-1.d-1静脉注射,d1~d3,长春新碱1.4mg.(m2)-1.d-1,静脉注射,d1,泼尼松40mg.(m2)-1.d-1口服,d1~d7,平均每3周为1周期,全组患者接受3个~8个周期治疗,平均4个周期。结果:42例患者接受EITOP方案化疗,完全缓解22例,部分缓解10例,总有效率76.19%,中位生存期为42个月,毒副作用主要为骨髓抑制。结论:EITOP方案是治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤的有效方案,毒性反应可耐受。 相似文献
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目的:观察CTNP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及毒副反应。方法:采用CTNP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤33例,每28天重复疗程,全部患者重复3~4个周期治疗。结果:33例患者中,24例获得缓解,占72.73%,其中完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)7例,进展(PD)2例。15例具有B症状的患者中,10例症状消失,2例明显改善,3例无改善。化疗毒副反应主要为轻度的胃肠道反应和骨髓抑制,少数患者出现心电图异常,极少数出现严重的骨髓抑制。结论:CTNP方案治疗复发或难治进展型非霍奇金淋巴瘤有较好的近期疗效,能明显改善患者症状,且大部分患者可以承受其毒性,可作为补救性化疗方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤。 相似文献
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目的:比较美罗华联合CHOP化疗和单用CHOP方案治疗CD20+的B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及不良反应.方法:17名CD20+的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者被分成两组:实验组8例给予CHOP及Rituximab方案治疗,对照组9例单用CHOP方案化疗.3~6疗程后比较2组的疗效及不良反应.结果:美罗华联合CHOP化疗完全缓解(CR)率75.o% (6/8),总有效率(OR)87.5%(7/8);CHOP组CR率55.6% (5/9),OR率66.7% (6/9),2组疗效差异有统计学意义(P<0.05).美罗华组2年的总生存率为71.6%,CHOP组为39.2%,美罗华联合CHOP化疗组优于CHOP组(P<0.05).结论:美罗华联合CHOP化疗治疗CD20+的B细胞非何杰金氏淋巴瘤可取得较好疗效,不良反应能耐受. 相似文献
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目的 探讨吉西他滨联合顺铂和地塞米松(GDP)方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的效果和不良反应.方法 回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2008年6月~2010年6月收治的37例复发或难治性NHL患者的临床资料,其中复发者24例,难治者13例.所有患者采用GDP方案治疗,第1、8天给予吉西他滨1000 mg/m2,第1~3天给予顺铂25 mg/m2,第1~4天给予地塞米松40 mg联合化疗,每21天为1个化疗周期.2~6个化疗周期后观察其疗效及不良反应情况.结果 经过2~6个化疗周期后,37例患者中总有效率为54.1%(20/37),完全缓解率为18.9% (7/37),复发性病例有效率为60.9%,难治性病例有效率为42.9%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).化疗后不良反应主要是骨髓抑制(Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率为21.6%,血小板减少的发生率为29.7%)和消化道反应(Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐的发生率24.3%),脱发、肝功能损伤及末梢神经炎不良反应轻,对症治疗后均有缓解.结论 GDP方案对部分复发或难治性NHL的解救有一定疗效,适宜临床应用. 相似文献
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IHPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤临床疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察IHPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法 采用IFO1.5g/m^2,静滴,d1-5;Mesna0.4g,静注,于IFO静滴后0、4、8小时各一次,d1-5;THP30-40mg/m^2,静注,d1;DDP20mg/m^2静滴,d1-5;PDN30mg/m^2,口服,d1-14。每3-4周重复,连用2-3个周期。结果 全组24例,CR4例,PR15例,总有效率79.2%。主要毒副反应是骨髓抑制和恶心呕吐,白细胞和血小板下降发生率分别为100%、41.6%,白细胞Ⅲ度、Ⅳ度毒性发生率分别为25%、16.7%。Ⅱ度以上恶心呕吐发生率为66.7%。结论 IHPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤疗效较为满意,虽然有比较明显的血液学毒性及消化道反应,但经对症处理后还是安全可行的。 相似文献
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淋巴瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤.CHOP方案作为一线化疗方案,其临床有效率达80%,但仍有50%患者难以达到完全缓解,影响患者生存,且用该方案化疗,仍有50%~60%复发,对于复发或难治性淋巴瘤,目前缺乏标准治疗方案,我院采用ESHAP方案治疗复发或难治性淋巴瘤18例,取得一定疗效,现报告如下。 相似文献
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目的 观察含米托蒽醌的NEOP联合方案对复发或难治性非霍奇金淋瘤疗效及毒副反应。方法 米托蒽醌(MIT)8~10mg/m^2,静脉滴注,第1天;依托伯甙(VP-16)100mg/d静脉滴注,第1天~第5天;长春新碱(VCR)1.4mg/m^2静脉滴注,第1天、第8天;强的松(PDN)100mg/d口服,第1天~第5天,21天为一个周期。结果 40例患者中CR18例,PR15例,CR率45%,有效率82.5%,该方案主要毒副反应为骨髓抑制,经相应治疗均可恢复。结论 含米托蒽醌的NEOP联合方案为复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的有效方案,值得临床推广。 相似文献