32例出血性脑梗死的临床分析

1998年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院收住 32例出血性脑梗死患者 ,均于发病后 1～ 3周经 CT证实 ,其中 2 7例临床诊断为脑栓塞。笔者对其临床资料进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例出血性脑梗死患者中 ,男 12例 ,女 2 0例 ;年龄 4 2～ 76岁 ,平均 6 4岁     

青年卒中92例临床分析

1　临床资料一般资料 :所有病例均经临床确诊符合脑卒中 (缺血性或出血性脑血管病 )的诊断标准。男 6 2例 ,女 30例 ,男女之比为 2 1∶1。年龄 19～ 4 2岁 ,平均 (2 3 5± 7 4 5 )岁。发病前有高血压 19例 ,高脂血症 4例 ,嗜烟酒者 2 8例 (30 4 % ) ,糖尿病5例 ,心房纤颤 10例 ,围生期内发病 3例。临床表现 :发病前诱因 :剧烈用力 14例 ,一般体力活动 2 2例 ,精神情绪不稳定 9例 ,休息状态下 2 3例 ;其中 12例发生于睡眠中 ,5例于大量饮酒后 2 4小时内起病 ,过去有饮酒史 ,突然戒酒后1～ 2周内发病 3例。症状与体征 :全部病例均为急性起病…     

出血性脑梗死25例临床分析

出血性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,近年受到重视[1]。我院于1995年9月～1998年9月收治的脑梗死286例病人中发现出血性脑梗死25例,占87%。现就此总结分析如下。1　临床资料11　一般资料:本组25例,男17例,女8例,年龄37～83岁,平均605岁;有高血压病史19例,脑梗死反复发作病史8例,Ⅱ型糖尿病史6例,肺部感染5例,心房纤颤3例。12　发病特点:清醒时发病9例,睡眠中发病16例。发病后1～3天内症状突然加重6例,4～7天加重19例。13　入院时血压:(145～320)/(80～175)ｋＰａ,平均225/133ｋＰａ。14　意识情况:ＧＣＳ>8分18例,ＧＣＳ≤7分7例。15　瞳孔…     

基层医院诊治急性脑血管病76例临床分析

我院近 5年来收治急性脑血管病 76例 ,并对此进行了临床分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组各类急性脑血管病 76例 ,男 4 4例 ,女 32例 ,年龄在 4 3～ 86岁 ,平均年龄 6 0 4岁。其中脑梗死4 8例 ,脑出血 2 3例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,硬脑膜下出血 1例。1 2　临床资料1 2 1　发病季节 :本病一年四季均有散发 ,以 1～ 3月和 7～ 9月多见 ,约占 6 3 3% ,本组资料支持急性脑血管病的发病与气压、气温变化有关的观点。1 2 2　诱因 :脑梗死 4 8例中 ,睡眠及休息时发病 37例 ,劳累后发病 2例 ,另 9例无明显诱因 ,脑出血、蛛网…     

30例自发性小脑出血临床分析

我院自 1995年以来收治自发性小脑出血病人 30例 ,现将其临床及ＣＴ所见 ,结合文献报道小脑出血内科保守治疗进行分析。1　临床资料1.1　 　一般资料　 30例中男 18例 ,女 12例 ,均经头颅ＣＴ证实为小脑出血。年龄 2 7～ 82岁 ,平均 6 4岁 ,其中 2 7～ 39岁 2例 ,40～ 5 9岁 2例 ,6 0～ 70岁 2 3例 (占 76 6 7% ) ,71～82岁 3例。既往有高血压病史 2 5例 ,冠心病 4例 ,糖尿病2例 ,5例有“脑出血”史 ,3例有“脑梗死”史。1.2　 　临床表现　 30例均于活动中急性发病 ,发病时血压高于 2 2 / 13 ;ｋＰａ2 2例 (占 73 33% )。发病后 3ｈ内出现…     

小脑出血21例误诊分析

小脑出血由于临床表现不具有明显特征,诊断存在一定困难,较易误诊。本文对我院近8ａ来初诊误诊的小脑出血21例进行分析,以提高对本病的认识。1　临床资料11　一般资料　21例患者均经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ确诊为小脑出血。其中男14例,女7例,发病年龄44～74岁,平均年龄585岁,60岁以上13例。既往有高血压病史15例,有脑梗死史1例。到我院就诊时间为发病后3ｈ～12ｄ。12　发病形式　活动时发病15例,安静状态发病6例。情绪激动9例,饮酒4例,排便2例,在田间喷洒农药1例,无明显诱因发病5例。起病急者20例,起病缓慢者1例。13　临床表现　眩晕15例;头痛14例…     

出血性脑梗死26例临床分析

出血性脑梗死 (ＨＩ)是在脑梗死基础上发生的出血性改变 ,大多由梗死区血流再开通而引起 ,以前多由尸检确诊 ,随着ＣＴ、ＭＲＩ的应用 ,ＨＩ的临床诊断有了很大提高 ,已能早期诊断、治疗及随访观察。我科自 1996年以来收治ＨＩ患者 2 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　本组男 18例 ,女 8例 ,年龄 4 6～ 78岁 ,平均年龄 6 5 7岁。均为我科住院患者 ,有高血压病史者 15例 ,冠心病史 9例 ,风心病史 8例 ,心房纤颤史 11例 ,糖尿病史 6例 ,既往有脑梗死病史 4例。1 2　临床表现 :均为急性起病。起病后有头痛、呕吐的 5例 ,意识障碍 9例 ,左侧偏…     

出血性脑梗死29例CT诊断体会

出血性脑梗死发病率呈逐年增高趋势 ,病情发展快 ,致残率及死亡率高 ,本文总结我院 1994～ 1999年经ＣＴ检查诊断的出血性脑梗死 2 9例 ,探讨其发病机理、出血时间及发病部位 ,进一步提高我们对出血性脑梗死的ＣＴ诊断及鉴别诊断的认识 ,为临床治疗提供重要依据。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 9例患者 ,其中男 18例 ,女 11例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均年龄 5 6岁 ,原发性高血压史 16例、糖尿病病史 4例、风心病伴房颤 3例、冠心病 2例。急性起病 2 6例 ,亚急性起病 3例。1 2　检查体征 :肢体功能障碍 17例 (5 8 6 % ) ,言语不清伴头疼 …     

脑干出血24例临床分析

本文报告24例均经CT证实的脑干出血,分析讨论如下。1资料与方法1.1一般资料:本组24例,男15例,女9例,年龄41-79岁,平均55岁,56-66岁占多数共17例,高血压史16例,冠心病史2例,脑梗死史4例,脑出血史2例。其中安静状态下发病6例,2例于睡眠中发病,活动中发病14例。1.2症状与体征:就诊     

出血性输卵管炎25例临床分析

出血性输卵管炎是妇科急腹症之一 ,常有不同程度的腹腔出血 ,由于对其认识不足 ,临床上极易误诊为异位妊娠破裂出血等疾病 ,我院自 1996年 10月～1999年 3月共收治出血性输卵管炎 2 5例 ,为提高对本病的认识 ,减少误诊 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组年龄 2 0～ 4 2岁 ,平均 2 9.6岁。15例有人工流产史 ,其中 10例发病前 3月内有人流史。 5例有月经周期不规则 ,2例有慢性盆腔炎史。1.2　症状及体征　所有病例均有突发性下腹痛 ,从发病到就诊时间为 2小时到 7天 ,其中有头晕者 16例 ,恶心呕吐者 15例 ,发热者 6例 ,腹部检查…     

老年人出血性腔隙综合征临床分析

老年人出血性腔隙综合征因神经症状轻和生命体征稳定 ,在未经头颅ＣＴ、ＭＲＩ检查前极易误诊为腔隙性脑梗死或其它疾病 ,值得临床医师重视。 1 997年 3月～ 2 0 0 2年 3月我院收治 34例老年人出血性腔隙综合征 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 34例均为我院住院病人 ,男 2 5例 ,女 9例 ,年龄 61～ 82岁 ,平均 67.2岁。既往有高血压病史 2 8例 ,Ⅱ型糖尿病 8例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病 1 2例 ,短暂性脑缺血发作 3例。病程 2～ 1 0年。1 .2　临床特征　运动时发病 2 1例 ,情绪激动时发病 5例 ,休息或睡眠中发病 6例 ,酒后发病 2例…     

小儿结核性脑膜炎脊髓型13例临床分析

临床资料本组患者男9例,女4例。年龄 1～5岁,5例6～10岁,6例,11～14岁2例。均为农村儿童。就诊时间及个人史:起病至就诊7～10天2例。11～15天2例,16～20天6例,21～25天3例,有结核病接触史4例。均未接种过卡介苗。临     

自发性小脑出血31例

自发性小脑出血的临床表现复杂 ,早期易误诊。治疗无统一标准。我院 1995年 1月— 2 0 0 3年 1月共收治经CT证实的自发性脑出血 6 4 2例 ,其中小脑出血 31例 ,占 4 .9%。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 31例 ,男 2 4例 ,女 7例 ,年龄 34～ 85岁 ,平均 6 0岁 ,<5 0 (岁 ) 1例 ,5 0～ (岁 ) 7例 ,6 0～ (岁 ) 18例 ,70～ (岁 ) 4例 ,>80 (岁 ) 1例 ,其中 6 0～ 6 9岁 18例占 5 8.2 %。既往有高血压病史 2 1例 ,脑梗死 4例 ,脑出血 2例 ,糖尿病 6例 ,有烟、酒嗜好 15例。活动中发病 2 0例 ,3例休息时发病 ,8例无明显诱因发病。1…     

急性脑血管病并发上消化道出血46例临床分析

我科从 1995～ 2 0 0 0年共收治经头颅CT或脑脊液检查证实的发病均在 7日内的急性脑血管病患者 198例。 198例脑血管病并发上消化道出血 4 6例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 6例患者中 ,男 34例 ,女 12例 ,年龄 4 5～ 81岁 ,平均 6 4 5岁。有胃病史 19例 ,高血压 36例 ,糖尿病史10例 ,冠心病史 11例。脑出血并发上消化道出血 37例 ,其中基底节区出血 14例 ,脑叶出血 8例 ,脑干出血 7例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,脑室出血 2例 ,小脑出血 2例。脑梗死并发上消化道出血 9例。发病后存在意识障碍 32例。 4 6例中表现为呕血 18例 ,黑…     

小脑出血的诊断与治疗体会

我院收集近 5年来经检查证实为小脑出血 32例 ,治疗体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例 ,男 17例 ,女 15例 ,年龄 4 5～ 88岁 ,平均 6 8 3岁。既往有高血压病史 2 2例 ,占6 8 7% ,脑卒中史 12例 ,冠心病史 11例 ,糖尿病史 2例。1 2　临床表现　 32例均为急性起病 ,活动中、情绪波动等状态下起病 18例 ,安静状态下起病 14例。从发病到就诊时间为 1h～ 2d。首发症状为眩晕 2 7例 ,头痛 10例 ,呕吐32例 ,行走不稳 9例。检查时血压高于 18 7/ 12 0kPa以上者 2 6例 ,意识清晰 17例 ,嗜睡 7例 ,昏睡 3例 ,昏迷 5例 ,构音不清 13…     

大面积脑梗死26例临床分析

大面积脑梗死因其起病急、进展快、病情重、病死率高引起临床重视。现将我院2004-2005年收治的26例经头CT确诊的病例报告如下。1临床资料1·1一般资料本组病例男14例,女12例;年龄47～78岁,平均62·5岁。合并症:高血压病史18例,冠心病史12例(房颤6例),高脂血症10例,糖尿病史8例,脑梗死1例。临床表现:活动时发病20例,睡眠中或休息时发病6例,其中明确栓子来源的6例。13例患者发病后即表现不同程度意识障碍(昏迷9例,嗜睡4例),双眼呈同向凝视8例,语言障碍20例(左脑梗死16例,右脑梗死4例),呕吐13例(9例呕吐物呈咖啡色),抽搐7例(大发作3例,局灶性…     

降纤酶治疗急性脑梗死68例临床观察

我院从 1998年至今应用降纤酶治疗急性脑梗死 ,收到较好效果 ,现报告如下。1　临床资料及方法1 1　一般资料本组 6 8例脑梗死患者均为观察对象 ,并随机分为 2组 ,治疗组即降纤酶组 :共 36例 ,男 2 6例、女 10例 ,平均 6 5岁。对照组即低右、丹参组 :共 32例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,平均 6 7岁。颈内动脉系统特别是一侧大脑中动脉系统基底节区 4 5例、大脑前动脉尾状核区 12例、半球梗死 15例 ;发病 6ｈ内来诊 35例、发病 6～ 12ｈ来诊 14例、发病 12～ 2 4ｈ来诊 12例、发病 2 4～ 4 8ｈ来诊 6例。1 2　治疗方法采用中外合资大连司威特制药有…     

出血性输卵管炎误诊临床分析

<正> 出血性输卵管炎是近年来才逐渐为临床所认识的妇科急症。其临床表现酷似宫外孕。绝大部分误诊为宫外孕。我院妇科从1990年1月至12月共收治内出血患者145例,其中出血性输卵管炎7例,占4.8%。一、临床资料 1.一般资料:除1例未育外6例均为经产妇,平均年龄32.3岁(20岁～46岁)。 2.病史及症状:6例无明显附件炎史,有附件炎史1例。人工流产7日者1例,有剖宫产史1例,输卵管结扎术后3年1例,带宫内节育器5年以上2例。无停经史4例,无典型停经史2例(停经31天、32天)。有停经史1例。其中3例为月经期后发病。     

误服氟乙酰胺致中毒性脑病5例报告

我院 2 0 0 0年 8月 10日收治 5例误服氟乙酰胺致中毒性脑病患儿 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 5～ 7岁 ,平均 6 .1岁。发病前均无癫痫、精神疾病、滥用药物及产伤史。 5例同时服用混入氟乙酰胺的米饭 ,发病到入院时间大约 15ｍｉｎ。1.2临床表现　 5例服毒后到发病时间 15～ 45ｍｉｎ ,以癫痫发作为首发症状 ,3例为单纯强直—阵挛性发作 ,2例为肌阵挛伴强直—阵挛性发作。 5例均有不同程度的意识障碍 ,其中意识模糊 4例 ,谵妄状态 1例。 5例在癫痫间歇期均有精神症状 ,其中精神运动性兴奋 4例 ,嫉妒夸大…     

98例自发性气胸的临床分析

自发性气胸是呼吸内科的急症之一 ,及时诊断 ,恰当治疗 ,可以取得较好的临床效果。本文将本院 1991年 6月～2 0 0 0年 7月收治的 98例自发性气胸 (均为住院病例 )随机分为二组 ,即中青年组 (5 0岁以下 ) 5 0例和老年组 (6 0岁以上 )4 8例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :中青年组 5 0例 ,男 4 6例 ,女 4例 ,男 :女 =11 5∶1。年龄 14～ 76岁。发病年龄 :2 5岁以下 14例 ,约占14 3%。 2 6～ 4 0岁 30例 ,约占 30 % ;4 1～ 5 0岁 6例 ,约占6 1%。老年组 4 8例 ,男 4 5例 ,女 3例 ,男 :女 =15∶1。发病年龄 6 1～ 70岁 35…