卵巢转移瘤超声诊断

目的　总结卵巢转移瘤超声表现。方法　显示肿瘤部位、大小、内部回声 ,观察肿物内血流、频谱。结果　 5 3例卵巢转移瘤均经手术病理证实 ,消化道肿瘤 41例 ,肺癌 6例 ,乳腺浸润性导管癌 6例。双侧卵巢转移 2 5例。卵巢转移瘤声像图表现大部分与原发卵巢癌相似。本组有 5例 ,在实性内见有 1～ 2个无回声暗区 ,边光、内无分隔。此种表现是转移瘤的一个特点。彩色多普勒显示肿瘤内血流多在中心呈放射状向周边伸延 ,RI在 0 .3～ 0 .5之间。结论　无肿瘤病史时 ,发现双侧卵巢肿瘤尤其内有光滑无回声时应想到转移瘤的可能。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的超声诊断及误诊分析

目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的超声声像图特征并分析误诊原因，以提高卵泡膜细胞瘤的术前诊断准确性。方法对56例57个病理证实的卵泡膜细胞瘤的超声表现及术前诊断进行回顾性分析。结果57个肿瘤中39个为实性肿瘤，其中16个为低回声伴后方回声衰减，23个为均匀低回声不伴后方回声衰减。39个实性肿瘤术前超声检查误诊5个（12．8％，误诊为浆膜下肌瘤1个，卵巢癌4个）。18个囊实混合性肿瘤术前超声检查误诊16个（88．9％，误诊为畸胎瘤1个，卵巢囊腺瘤2个，卵巢囊肿6个，卵巢癌7个）。结论实性卵泡膜细胞瘤的超声声像图表现具有特征性，表现为边界清晰的低回声实性肿物，伴有或不伴有后方回声衰减，易作出正确诊断。囊实性卵泡膜细胞瘤诊断困难，容易误诊，需要与卵巢癌、卵巢囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤等卵巢肿瘤相鉴别。     

卵巢无性细胞瘤的超声与临床诊断

目的：探讨卵巢无性细胞瘤的超声特征 方法：回顾分析4例经病理诊断为卵巢无性细胞瘤患者的超声声像图及临床特征。结果：4例卵巢无性细胞瘤的患者均为年轻女性；卵巢无性细胞瘤的主要超声声像图特征为附件区的实性低回声肿物,体积较大,边界较清晰,肿物后方无明显衰减,内部回声超较均匀,分叶状,内部血流较丰富。结论：卵巢无性性细胞瘤具有较明确的超声声像特征,有助于为临床提供较准确的诊断依据。     

彩色多普勒能量图对女性盆腔实性肿物的诊断价值

目的：探讨女性盆腔良恶性实性肿物不同血流特征在术前诊断的价值。方法：对５８例患有盆腔实性肿物的女性患者，术前进行彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）评估，术后全部经病理组织学证实。结果：本组卵巢癌以肿瘤内部血流信号弥散分布伴低阻力血流为主，卵巢良性实性肿瘤以肿瘤内单个或稀疏血流信号为特点，子宫肌层内肌瘤以瘤体周围较直的条状血流信号及内部血流伴低阻力值和高血流速度为特征，浆膜下子宫肌瘤特点为蒂部丰富的血流信号并高速低阻测值。结论：ＣＤＥ能够直观地描述女性盆腔良恶性实性肿物特征性的血流形态学分布，可作为一项有价值的鉴别诊断标准     

软组织神经源肿瘤的超声诊断

目的：探讨高频彩色多普勒超声对软组织神经源肿瘤的诊断价值。方法：复习经手术病理证实的软组织神经源肿瘤43例的超声检查结果，包括神经鞘瘤22例、神经纤维瘤4例、颈动脉体瘤2例、恶性神经源肿瘤15例。结果：28例良性软组织神经源肿瘤均为圆形或类圆形肿物，边界清，内部回声以实质低回声为主部分有囊性变(20／38)，CDFI示血流分级0～Ⅰ级为主。15例恶性肿物显示瘤体较大，边界尚清，形态不规则或分叶状，内部回声不均，CDFI示血流分级均为Ⅱ～Ⅲ级。结论：综合分析肿瘤的部位、形态、内部回声及彩色多普勒血流情况，有助于确定软组织神经源性肿瘤的诊断及良、恶性的鉴别。     

超声检查对卵巢血肿的诊断与鉴别诊断价值

[目的]探讨卵巢血肿的B超声像图特点及与卵巢其他囊性肿物的差异。[方法]对67例超声诊断并经动态观察及手术病理证实为卵巢血肿的病例资料进行回顾性分析。[结果]本组67例卵巢血肿内部回声复杂多样,但根据其出血的量和时间不同可分为’6种不同类型：I型（弥散回声型）17例;Ⅱ型（网格状回声型）10例;Ⅲ型（实块型）5例;Ⅳ型（混合回声型）27例;V型（单纯囊肿型）5例;Ⅵ型（血肿破裂型）3例。卵巢血肿B超诊断符合率为89．6％,误诊率为10．4％。[结论]卵巢血肿各型均有其特征性声像图,超声诊断准确率较高,但仍需与卵巢其它囊性肿物相鉴别。短期多次复查超声,可提高诊断率,降低误诊率。     

子宫静脉血管平滑肌瘤病的超声特征分析CSCD

目的总结子宫静脉血管平滑肌瘤病(IVL)的超声影像学特征及鉴别诊断要点。方法对2014年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京妇产医院超声检查并经临床手术及病理免疫组化染色证实为IVL患者的超声声像图特征及超声鉴别诊断要点进行总结分析。结果 6例IVL患者中,3例为实体型IVL,表现为宫颈及子宫旁区域的实性肿物,内部见不规则裂隙状血管回声,彩色多普勒可探及静脉血流信号;3例为静脉型IVL,表现为沿子宫静脉走行的串珠状中等回声肿物附着于扩张的静脉管腔内壁。其中1例术前超声及血管超声显示髂静脉内瘤栓正确提示为子宫IVL,术中超声心动图显示下腔静脉血管及下腔静脉近心段同时伴发活动性瘤栓型IVL。其余5例术前超声误诊为阔韧带肌瘤2例、宫颈肌瘤2例、卵巢实性肿物1例,手术病理检查证实均为子宫IVL。结论子宫IVL表现为分布于宫颈及子宫旁区域沿子宫静脉走行的实性肿物,部分IVL沿静脉管腔内部蔓延性生长至髂静脉及下腔静脉。实体型IVL易误诊为子宫平滑肌瘤或卵巢实性肿物,实性肿物内部呈现多发裂隙状无回声为超声诊断IVL的重要依据。经阴道超声联合下腔静脉血管超声及超声心动图检查对IVL的诊断有更明显的优势。     

子宫静脉血管平滑肌瘤病的超声特征分析

目的总结子宫静脉血管平滑肌瘤病(IVL)的超声影像学特征及鉴别诊断要点。方法对2014年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京妇产医院超声检查并经临床手术及病理免疫组化染色证实为IVL患者的超声声像图特征及超声鉴别诊断要点进行总结分析。结果 6例IVL患者中,3例为实体型IVL,表现为宫颈及子宫旁区域的实性肿物,内部见不规则裂隙状血管回声,彩色多普勒可探及静脉血流信号;3例为静脉型IVL,表现为沿子宫静脉走行的串珠状中等回声肿物附着于扩张的静脉管腔内壁。其中1例术前超声及血管超声显示髂静脉内瘤栓正确提示为子宫IVL,术中超声心动图显示下腔静脉血管及下腔静脉近心段同时伴发活动性瘤栓型IVL。其余5例术前超声误诊为阔韧带肌瘤2例、宫颈肌瘤2例、卵巢实性肿物1例,手术病理检查证实均为子宫IVL。结论子宫IVL表现为分布于宫颈及子宫旁区域沿子宫静脉走行的实性肿物,部分IVL沿静脉管腔内部蔓延性生长至髂静脉及下腔静脉。实体型IVL易误诊为子宫平滑肌瘤或卵巢实性肿物,实性肿物内部呈现多发裂隙状无回声为超声诊断IVL的重要依据。经阴道超声联合下腔静脉血管超声及超声心动图检查对IVL的诊断有更明显的优势。     

超声造影在卵巢肿瘤鉴别诊断中的应用研究

目的:探讨超声造影在卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值.方法:对43例盆腔包块患者进行实时超声造影检查,分析其血流灌注特征.结果:超声造影显示24例(24/26)良性包块中仅见包膜及分隔光带增强,内部囊液及实性回声无增强;17例(17/17)恶性肿瘤内部可见不均匀团块状增强.结论:超声造影可观察肿瘤内部血流灌注特点,为卵巢肿瘤的鉴别诊断提供有价值的参考信息.     

卵巢肿物的CT诊断价值（附32例分析）

目的：探讨CT检查在卵巢肿物定位及定性诊断中的价值。材料与方法：回顾性分析32例经手术和病理证实的卵巢肿物的CT表现并讨论卵巢良恶性肿物的CT鉴别诊断。结果：32例中卵巢良性肿物23例,恶性肿物9例。前者多表现为单纯囊性肿物,壁薄而均匀,无增厚的间隔及乳头状结节,7例卵巢囊性畸胎瘤有特征性CT表现;后者多表现为实质性肿物或囊实混合性肿物,囊壁厚而不均匀,有厚的间隔及乳头状突起等。结论：CT检查在女性盆腔卵巢肿物的定位及定性诊断中有重要的价值。     

超声对卵巢内胚窦瘤的诊断价值

目的探讨超声对卵巢内胚窦瘤的诊断价值.方法 10例拟诊为卵巢内胚窦瘤的患者,术前10 d行二维及彩色多普勒检查,观察其声像图特征,术后经病理组织学验证.结果 10例中有8例为卵巢内胚窦瘤患者,超声诊断符合率为80%.其中7例为单侧,1例双侧,声像图特征:不均匀混合回声,见大片网状及囊状暗区.1例为均质低回声.结论以二维超声为基础,结合彩色多普勒血流显像,可以提高卵巢内胚窦瘤的诊断率.     

颌面颈部间叶组织恶性肿瘤的超声分析

目的本文主要研究颌面颈部间叶组织恶性肿瘤，19例的超声诊断要点及误诊原因分析，旨在提高超声诊断符合率。方法使用Logiq-700、DU-5、DU-6超声诊断仪，探头频率8～14MHz。超声检查主要观察：肿块的形态、质地、内部回声、后方回声、境界和包膜。CDFI观察肿瘤的内部和边缘有血流信号。频谱多普勒测得典型的动脉频谱，静脉频谱和非典型的频谱。结果超声诊断恶性肿块或有恶性可能的肿块13例，符合病理学诊断为68．4％。作者认为诊断的依据是来自灰阶声像图特点，也就是我们看见图像时就观察肿块的各项特点。这样在边检查边思考并结合临床医学知识得出诊断。结论综上所述，超声影像学对于颌面颈部肿瘤的检出率极高，并能作出极有价值的诊断。且与其它影像学诊断相比具有一定的优势，因此作者认为对颌面颈部的肿瘤诊断超声是首选检查方法。     

乳腺叶状肿瘤的二维及彩色多普勒超声诊断

目的　研究乳腺叶状肿瘤的二维声像图及彩色多普勒血流 (CDFI)特点。方法　回顾分析 5例经手术病理证实的乳腺叶状肿瘤的彩色多普勒超声所见。结果　①叶状肿瘤的二维表现为 :乳腺较大类圆形或分叶状肿物 ,形态规则 (3例 )、哑铃型 (2例 ) ,边界清晰 ,均可见包膜回声及侧方声影 (5例 ) ,内部多为欠均匀的中低回声 (4例 ) ,2例伴有不规则无回声 ;后壁回声增强。②多普勒超声表现 :多数肿物内彩色多普勒血流信号较丰富 (4 /5 )。动脉最大血流速度和RI变化范围较大。似与肿物大小有关。结论　叶状肿瘤的二维声像图具有一定特点 ,但无特异性。难于提示正确诊断。叶状肿瘤彩色多普勒血流信号较丰富 ,声像图结合CDFI有利于本病诊断和鉴别诊断。     

涎腺疾病灰阶超声诊断

目的 探讨灰阶超声对涎腺疾病的诊断价值,分析各类疾病的声像图特点。方法 回顾分析54例经病理证实的涎腺疾病的灰阶超声声像图。结果 灰阶超声鉴别涎腺囊、实性病变准确性较高,囊肿诊断准确率100％;混合瘤和腺淋巴瘤可根据肿块形态,内部及后方回声,病灶个数等方面进行鉴别;恶性肿瘤的声像图与良性肿瘤比较,缺乏一定特征,鉴别尚有一定困难,结合临床资料有一定帮助。涎腺弥漫性炎症根据腺体内部回声及肿块无明显边界诊断容易,涎腺导管结石诊断可靠。涎腺淋巴结炎症或结核为多发、边界清晰的低回声光团。结论 灰阶超声对良性病变有较好的鉴别价值,对良、恶性肿瘤鉴别尚有一定困难,结合临床表现有助超诊断。     

B 超在睾丸肿瘤诊断中的应用

目的　探讨B超在睾丸肿瘤诊断中的应用价值。方法　采用ALOKASSD - 2 56型超声诊断仪 ,探头频率 5 0MHz,对 1 5例睾丸肿瘤的声像图特征进行对比分析。结果　 1 5例均经手术、病理证实。 1 5例中超声漏诊 1例 ,正确诊断率为 93 3%。结论　B超诊断睾丸肿瘤 ,图像清晰 ,直观 ,能根据声像图特征对肿瘤做出鉴别 ,具有较高的临床应用价值     

青少年卵巢肿瘤62例临床分析

目的分析青少年卵巢肿瘤的临床特点。方法对1998年1月至2009年7月入院、年龄小于20岁、经手术病理检查证实的卵巢肿瘤患者62例进行回顾性分析。结果良性肿瘤49例,占79.03%;恶性肿瘤11例,占17.74%;交界性肿瘤2例,占3.23%。生殖细胞肿瘤最多,占50.00%（31/62）。B超对诊断卵巢肿瘤及判断良恶性有很大帮助。儿童（≤12岁）的恶性肿瘤比率明显高于青少年（〉12岁）,差异具有统计学意义（42.86%vs14.55%,P〈0.05）。结论儿童及青少年定期体检及必要时行B超有助于早期诊断卵巢肿瘤。     

彩色多普勒超声对颈动脉体瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对颈动脉体瘤的诊断价值.方法 回顾性分析18例经手术及病理证实的颈动脉体瘤的二维及彩色多普勒超声检查的显像特征.结果 18例颈动脉体瘤均诊断准确,超声诊断准确率100%,其二维超声均表现为于颈动脉分叉处的实质性相对均质的中低回声肿块.彩色多普勒超声可显示瘤体与颈内、外动脉的位置关系以及瘤体内回声和血流分布情况,脉冲多普勒血流频谱呈高速低阻型.结论 彩色多普勒超声检查对颈动脉体瘤的诊断具有较高的价值,可作为临床检查诊断颈动脉体瘤的首选检查方法.     

超声诊断肾脏肿瘤23例分析

目的 分析肾脏肿瘤的Ｂ超表现，以提高对肾脏肿瘤的诊断水平。方法 回顾性研究１９８５－１９９７年间在上海铁路局中心医院做Ｂ超检查并经手术病理证实为肾脏肿瘤病人，部分病例做过ＣＴ、ＩＶＰ检查。结果 肾脏肿瘤表现为低回声１４例。囊实混合性回声４例、高低混合性回声４例，高回声１例。Ｂ超、ＣＴ、ＩＶＰ诊断准确率分别为９１．３％、８６．７％、８０％。结论 Ｂ超对肾脏肿瘤诊断起重要作用。     

成人型肾母细胞瘤影像学诊断(附7例报告)

目的：评价成人型肾母细胞瘤的影像学诊断价值。方法：回顾分析7例经术后病理证实的成人型肾母细胞瘤影像学资料。结果：7例二维超声表现为囊实性或实质回声光团；3例彩超显示2例为肿块内丰富血流，内为高速高阻动脉频谱；4例CT显示平扫密度不均匀，增强动脉期不均匀强化；1例MRI显示T1加权稍高信号，他加权明显高信号。结论：各种影像学诊断方法结合有利于成人肾母细胞瘤的术前诊断。     

十二指肠乳头部肿瘤的超声诊断价值

【目的】探讨十二指肠乳头部肿瘤的超声征象及其与临床病理的相关性。【方法】对14例常规经腹超声怀疑十二指肠乳头部肿瘤的患者的临床、病理及声像图特征进行分析。【结果】9例病理及胃镜证实十二指肠乳头部病变（7例恶性,2例潜在恶性）,4例胆总管下段腺癌侵及十二指肠乳头及肠壁,1例十二指肠降部憩室。声像图特征：①以低回声多见,边界较模糊,无明显包膜;②形态多为不规则结节状;③病灶内可见偏心气体强回声,或周边可见肠气、肠壁蠕动。【结论】在经腹常规超声检查中十二指肠乳头部肿瘤有其影像特征,注意肿块与十二指肠肠壁的关系是诊断及鉴别诊断的要点。