普萘洛尔治疗婴幼儿面部血管瘤的初步观察

目的:观察普萘洛尔治疗婴幼儿面部血管瘤的疗效和安全性.方法:将血管瘤患儿分为观察组(27例)和对照组(19例).观察组予普萘洛尔,第1d 0.5 mg·kg-1·d-1,第2d1 mg·kg-1·d-1,第3 d2 mg·kg-1·d-1,分3次口服,无异常情况继续用药2mg·kg-1·d-12周.对照组予泼尼松3mg·kg-·d-1,隔天早晨一次顿服,共服8周,第9周减量1/2,第10周每次服药10mg,第11周每次服药5mg,第12周停服完成1个疗程.结果:观察组有效率92.6％,对照组57.9％(P＜0.05).结论:普萘洛尔治疗婴幼儿面部血管瘤效果比泼尼松显著,治疗过程不良反应少,安全性较高,可作为婴幼儿面部血管瘤的一线用药.     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效观察

目的：观察普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性,为临床用药提供重要参考。方法：回顾性分析2009-09～2013-06间我科收治的45例血管瘤患儿,均口服普萘洛尔治疗,第1天用量为1mg /kg ,第2天用量为2 mg /kg,均分3次口服,如无异常按2 mg /（ kg·d）,继续治疗,门诊复诊,按治疗效果决定是否停药。结果：患儿治疗周期为2～6个月,平均2.6个月,治疗效果有效的患儿24例,显效18例,无效3例,普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的治疗有效率为93.5％。45例患儿中,食欲下降3例,睡眠时心跳减慢1例,药物调整剂量后症状缓解,无其它并发症产生,均未中止治疗。结论：结论：普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤作用显著,副作用少,可作为治疗婴幼儿血管瘤的一线用药,值得临床推广和使用。     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤临床疗效及安全性观察

目的 观察普萘洛尔治疗耍幼儿血管瘤(IH)的临床疗效,评价其安全性.方法 100例IH患儿随机分为治疗组(普萘洛尔2 mg·kg-1·d-1)和对照组.观察12个月,通过瘤体体积变化比较2组临床疗效,监测治疗前后2组心率、血耱、血压、血常规、心电图、肝肾功变化.结果 治疗组有效率高于对照组有效率(P＜0.01),疗效随时间延长逐步提高,且在3～7个月增长较快(P＜0.01).治疗组心率低于对照组,治疗组血糖、血压、血常规、心电图、肝肾功与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 普萘洛尔口服治疗耍幼儿IH临床疗效有效,不良反应少,建议疗程在7个月以上.     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤及对血清VEGF及PEDF的影响

目的 探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿增生期血管瘤及对血清血管内皮生长因子(VEGF)及色素上皮衍生因子(PEDF)的影响.方法 选取72例增生期血管瘤患儿为增生期血管瘤组(增生组),消退期血管瘤患儿60例作为消退期血管瘤组(消退组),选取40例同期健康体检的婴幼儿作为正常对照组.增生组给予普萘洛尔0.5～2.0 mg·kg...     

小剂量环孢素A为主的联合方案治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效分析

目的　探讨小剂量环孢素A为主的联合方案治疗难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效。方法　环孢素A(CsA) 1～ 2mg·kg-1·d-1.泼尼松 30～ 40mg/d ,达 g·kg-1·d-1,每日 2或 3次口服 ,用药 2～ 3个月。肝素 2 0mg/d、分 2次腹部皮下注射 ,2 8日为 1个疗程 ,共 2个疗程。显效后以小剂量环孢素A和强的松维持治疗 1～ 2年。结果　显效 9例、良效 6例、无效 3例、总有效率 83 .3 % (15 / 18)。结论　本方案可作为难治性ITP的有效治疗手段之一     

炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效观察

目的探讨炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法选取2010年6月—2011年6月我院收治的婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿72例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组36例。均给予退热、补液、纠酸、调节菌群等治疗。对照组给予利巴韦林10 mg.kg-1.d-1,静脉滴注,1次/d,疗程3～5 d;治疗组给予炎琥宁5～10 mg.kg-1.d-1及西米替丁10～20 mg.kg-1.d-1,静脉滴注,1次/d,疗程3～5 d。观察两组的治疗效果,记录两组退热时间、止泻时间、脱水纠正时间、抗原转阴时间及治愈时间。结果治疗后对照组显效14例,有效10例,无效12例,治疗组显效18例,有效16例,无效2例,两组治疗效果比较,差异有统计学意义(u=3.49,P=0.012)。治疗组退热时间、止泻时间、脱水纠正时间、抗原转阴时间及治愈时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎治疗效果明显,患儿退热时间、止泻时间、脱水纠正时间、抗原转阴时间及病程均短于对照组,值得临床推广应用。     

利巴韦林雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎75例

目的观察利巴韦林雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法150例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组75例,2组均予综合治疗,治疗组给予利巴韦林10～15 mg.kg-1.d-1,加入生理盐水5 ml,雾化吸入,对照组给予利巴韦林10～15 mg.kg-1.d-1,加入50 g.L-1葡萄糖溶液100 ml中,静脉滴注,疗程均为4～6 d。结果治疗组显效74.7%,有效20.0%,无效5.3%,总有效率94.7%。对照组显效45.3%,有效29.3%,无效25.3%,总有效率74.7%;2组疗效比较有显著性差异(χ2=16.5,P<0.01)。结论利巴韦林雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎疗效显著,可作为治疗疱疹性咽峡炎的首选方法之一。     

普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤的临床疗效观察

目的:观察普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性.方法:给予68例通过临床和辅助检查确诊的难治性婴幼儿血管瘤患儿口服普萘洛尔治疗,1.0 ～2.0 mg/(kg·d),分2～3次喂服,每月复诊1次,观察和记录血管瘤大小、质地、颜色的变化等,并随时处理治疗过程中出现的不良反应.按4级评分法对近期疗效进行评价.结...     

盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效及安全性

目的探讨盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效及安全性。方法选取我院2015年5月—2017年5月收治的60例患有浅表性血管瘤的婴幼儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组口服盐酸普萘洛尔片治疗,观察组采用质量浓度为5 g/L的(20 g∶100 mg)盐酸普萘洛尔凝胶外涂方法治疗,疗程3个月。观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果治疗后,采用Achauer评定疗效,观察组Ⅰ级患儿1例,Ⅱ级患儿6例,Ⅲ级患儿12例,Ⅳ级患儿8例,Ⅴ级患儿3例,总有效率为96.67%(29/30),对照组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级分别为2例、8例、10例、6例、4例,总有效率为93.33%(28/30),两组患者差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血管瘤血流峰值及阻力系数较治疗前均得到改善(P<0.05),而两组间差异均无统计学意义(P>0.05);不良反应情况,除观察组发生3例涂抹部位发红外,两组患者均未发生严重不良反应。结论采用盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤疗效显著,安全可靠,临床上值得进一步推广。     

654-2治疗婴幼儿轮状病毒肠炎60例疗效观察

目的 :观察静滴 6 5 4 - 2治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法 :对照组 5 4例采用补液、抗病毒、口服思密达、合理饮食、对症治疗 ,疗程 5～ 7天 ;治疗组 6 0例在上述基础上静滴 6 5 4 - 2 0 .5mg kg·次 ,bid ,疗程 5～ 7天。结果 :治疗组 6 0例中显效 4 3例 (71.7% ) ,有效 15例 (2 5 % ) ,无效 2例 (3.3% ) ,总有效率 96 .7% ;对照组 5 4例中 ,显效 14例 (2 5 .9% ) ,有效 2 5例 (46 .3% ) ,无效 15例 (2 7.8% ) ,总有效率 72 .2 % ,治疗组与对照组比较具有显著差异性 (χ2 =7.37,P <0 .0 1)。结论 :6 5 4 - 2治疗婴幼儿轮状病毒肠炎有明显疗效。     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床观察

目的：评价普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性和临床疗效。方法：2010年9月至2013年3月,我科对44例血管瘤患儿予口服普萘洛尔,治疗前行心电图、超声心动图、血常规、肝功能、心肌酶谱等检查进行评估。服药剂量为第1天1．0mg·kg^-1,第2天1．5mg·kg^-1,第3天2mg·kg^-1,分2次服用,每12h服药1次。住院治疗期间严密监测心率、血压、呼吸情况变化,无异常表现者住院1周出院,并每月复诊,治疗结束时逐渐减量至停药。对服药后1周、1个月和停药时疗效分别作评价。患者平均随访时间为12．3个月（9．2～20．3个月）。结果：所有患儿在口服普萘洛尔1周后血管瘤瘤体生长受到抑制,服药1个月和停药时95．5％（42／44）的患儿表现为瘤体缩小。4例伴发溃疡的血管瘤患儿在服药后1个月内溃疡均愈合。用药期间6．8％（3／44）患儿出现腹泻、食欲减退,22．7％（10／44）患儿停药后有复发倾向。结论：普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效明显,不良反应小,可作为严重婴幼儿血管瘤的一线治疗。     

白芍总苷对不同药物诱导所致心肌重构的影响

目的：用白芍总苷作用于异丙肾上腺素（ISO）及左旋甲状腺素（L-thy）诱导所致的心肌重构整体动物150mg.kg-1.d-1组、白芍总苷300mg.kg-1.d-1组。各组动物灌胃给予受试药物或等体积蒸馏水20mL.kg-1.d-1,连模型,观察白芍中苷类成分的抗心肌重构作用,分析其可能的作用机理,以期为其抗心肌重构的可能临床应用提供实验依据。方法：（1）白芍总苷对ISO所致小鼠心肌重构的影响：小鼠皮下注射ISO 2mg.kg-1.d-1,连续7天,以造成心肌重构模型。动物随机分为5组,分别为正常对照组、模型对照组、阳性对照药美托洛尔60mg.kg-1.d-1组、白芍总苷左旋甲状腺素0.25mg.kg-1.d-1,连续9天,以造成心肌重构模型。动物随机分为5组,分别为正常对照组、模型对照组、阳性对照药卡托普利45mg.kg-1.d-1组、白芍总苷100mg.kg-1.d-1组、白芍总苷200mg.kg-1.d-1组。各组动物造模的同时灌胃给予受试药物或等体积蒸馏水20mL.kg-1.d-1,每天给药1次。末次给药后24h,称取体重,摘取续给药7天。末次给药24h后称取体重,摘取心脏称重并取血,离心获得血浆。进行如下指标的测定：左心室指数,全心指数,放免法测定血浆中环磷酸腺苷的水平。（2）白芍总苷对L-thy所致大鼠心肌重构的影响：大鼠腹腔注射平的明显升高（P〈0.05）。灌胃给予阳性药美托洛尔60mg.kg-1.d-1可使左心室指数、全心指数明显降低（P〈0.01）,血浆中环磷酸腺苷水平降低（P〈0.05）;灌胃给予白芍总苷150、300mg.kg-1.d-1可明显降低全心指数（P〈0.05）,300mg.kg-1.d-1可明显降低左心室指数（P〈0.05）;白芍总苷300mg.kg-1.d-1具有降低血浆中环磷酸腺苷水平的作心脏称重,测定左心室指数、全心指数,颈总动脉插管测定血压及心率。结果：（1）白芍总苷对ISO所致小鼠心肌重构的影响：小鼠皮下注射异丙肾上腺素,连续7天,可以造成左心室指数、全心指数（P〈0.01）、血浆中环磷酸腺苷水义;灌胃给予卡托普利45mg.kg-1.d-1可明显降低左心室指数、全心指数（P〈0.05）;白芍总苷200mg.kg-1.d-1灌胃给药可以降低左心室指数、全心指数、减慢心率（P〈0.05）,白芍总苷100mg.kg-1.d-1仅表现出一定的作用趋势。结论：用趋势,但不构成统计学意义。（2）白芍总苷对L-thy所致大鼠心肌重构的影响：大鼠腹腔注射左旋甲状腺素,连续9天,可以造成左心室指数、全心指数明显升高（P〈0.01）,心率明显加快（P〈0.05）,血压出现升高的趋势,但不构成统计学意白芍总苷灌胃给药具有一定的抗心肌重构作用,芍药苷可能是白芍总苷抗心肌重构的主要药效学成分。     

不同剂量普奈洛尔治疗婴儿血管瘤的疗效评价

目的：探讨不同剂量普奈洛尔治疗婴儿混合型和深层血管瘤的临床效果，为血管瘤的治疗提供理论和实验依据。方法：将入选的62例混合型和深层血管瘤患儿随机分为普奈洛尔低剂量组和高剂量组，每组31例，分别采用1.5和3.0 mg.kg-1?d-1普奈洛尔口服，每日3次，疗程6个月，动态观察血管瘤的体积变化及不良事件发生率。结果：根据Achauer 疗效判定标准进行疗效比较，普奈洛尔低剂量组患儿总有效率为80.65%（其中Ⅰ级 6例，Ⅱ级 9例，Ⅲ级 11例，Ⅳ级5例)，普奈洛尔高剂量组患儿总有效率为93.55%(其中Ⅰ级 2例，Ⅱ级4例，Ⅲ级 10例，Ⅳ级15例)，普奈洛尔高剂量组疗效优于低剂量组(P<0.01)。不同部位和不同类型血管瘤疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患儿不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论：普奈洛尔3.0 mg?kg-1?d-1口服治疗婴儿混合型和深层血管瘤疗效明显增加，但不良反应未见增加。建议临床治疗婴儿血管瘤时，可提高普奈洛尔的剂量，以提高治疗效果。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗中度哮喘的临床研究

目的：观察孟鲁司特联合布地奈德治疗中度哮喘的临床疗效。方法：选取中度哮喘急性发作患者60例,随机分为3组,孟鲁司特组（10mg/d）,布地奈德组（200-400μg/d）,孟鲁司特＋布地奈德组（5mg/d＋200-400μg/d）各20例。记录患者哮喘症状并评分;观察三组的临床症状缓解程度及时间,测定治疗前及治疗8周后的肺功能状态。结果：孟鲁司特联合吸入布地奈德组白天、夜间哮喘发作均弱于两药单独使用组,孟鲁司特联合吸入布地奈德组咳嗽、喘息、胸闷等临床症状缓解时间明显短于单独使用组,肺功能状态得道明显改善。结论：孟鲁司特联合吸入布地奈德可以显著缓解中度哮喘患者的哮喘症状,值得临床大力推广及积极应用。     

宁痫颗粒对耐药性癫痫大鼠c-fos基因表达的影响

目的：观察宁痫颗粒联合卡马西平对耐药性癫痫大鼠即早基因c-fos表达的影响,并探讨其作用机制。方法：Wistar雄性大鼠42只,按体质量随机分为假手术组、模型组、卡马西平＋宁痫颗粒高[（0.03＋4.80）g.kg-1.d-1]、中[（0.03＋2.40）g.kg-1.d-1]、低[（0.03＋1.20）g.kg-1.d-1]剂量组、宁痫颗粒组（2.40 g.kg-1.d-1）和卡马西平组（0.03 g.kg-1.d-1）,每组6只。采用海人酸海马CA3局部注射制作大鼠癫痫模型,术后第2天予苯妥英钠药物筛选14 d后制作耐药性癫痫模型。各组灌胃2周后免疫组织化学法检测大鼠即早基因c-fos表达的影响。结果：免疫组化实验显示：各治疗组大鼠耐药性癫痫模型颞叶皮层、海马CA3区c-fos阳性细胞较假手术组表达增强,密集分布,染色较深,同时又低于模型组;宁痫颗粒联合卡马西平各组均抑制c-fos蛋白的表达,作用优于卡马西平组（P〈0.05）。各组间比较无显著差异性,宁痫颗粒组与卡马西平组无统计学差异。结论：宁痫颗粒联合卡马西平能抑制即早基因c-fos表达,两者联合疗效明显增强,以联合宁痫颗粒高剂量组疗效最佳,但治疗组指标均完全恢复到假手术组水平。     

巯甲丙脯酸治疗小儿肺炎并心力衰竭疗效观察

目的：探讨巯甲丙脯酸治疗小儿肺炎并心力衰竭的临床疗效。方法：将56例肺炎并心力衰竭的患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组36例,对照组20例,两组除采用常规治疗外,治疗组加用巯甲丙脯酸口服0.5-1.0mg/kg,8小时1次,最大量4mg/（kg·d）。结果：治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为45.0%,两者比较P〈0.05,差异有统计学意义。结论：巯甲丙脯酸治疗小儿肺炎并心力衰竭疗效好、副作用少,值得临床推广应用。     

"阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗婴幼儿混合型和深层血管瘤的疗效评价

目的：采用"阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗婴幼儿混合型和深层血管瘤,探讨其疗效及安全性。方法：治疗前对98例婴幼儿混合型和深层血管瘤患儿进行全面评估,并行心电图、心脏彩超、血糖、肝功能、肾功能、心肌酶和血常规检查,排除禁忌证后均给予"阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗,剂量从0.5mg·kg^-1·d^-1逐渐增加至4.0 mg·kg^-1·d^-1,分3次口服,服药前和服药后1和2h监测心率,动态观察瘤体大小、质地、颜色等变化及患儿有无相关不良反应,每个月复诊,按4级评分法进行疗效评价。结果：服药后,98例患儿瘤体均出现不同程度颜色变浅或质地变软,普茶洛尔剂量增至4.0 mg·kg^-1·d^-1后瘤体性质变化最快。疗效评价,Ⅳ级（优）84例（85.71%）,Ⅲ级（好）2例（2.04%）,Ⅱ级（中）4例（4.08%）,Ⅰ级（差）8例（8.16%）。混合型血管瘤的疗效优于深层血管瘤（P<0.05）。74例血管瘤患儿痊愈时间为6个月。主要不良反应,心率下降5例（5/98,5.10%）,嗜睡3例（3/98,3.06%）,腹泻7例（7/98,7.14%）,食欲不振1例（1/98,1.02%）,抽搐2例（2/98,2.04%）,给予对症处理后均恢复正常。停药后2个月复发4例,继续服药仍然有效。结论："阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗婴幼儿混合型和深层血管瘤疗效明显,且无严重不良反应发生。     

沙利度胺对大鼠子宫内膜异位症模型血管生成的影响

目的探讨沙利度胺（thalidom ide,THD）对大鼠子宫内膜异位移植物生长和血管生成的影响。方法采用自体移植法建立SD大鼠子宫内膜异位症模型,3周后行剖腹术测量移植物的大小,然后将大鼠随机分为模型对照组（每天腹腔注射生理盐水2mL）,孕三烯酮（YSXT）组（腹腔注射孕三烯酮0.5mg.kg-1.d-1）,沙利度胺3个剂量组（分别腹腔注射5、20、40mg.kg-1.d-1）,联合用药组（腹腔注射孕三烯酮0.5mg.kg-1.d-1,沙利度胺20mg.kg-1.d-1）。4周后再次剖腹评价子宫内膜异位病灶大小和形态学的变化,并通过Ⅷ因子标记异位子宫内膜血管,采用免疫组化法检测异位内膜组织中微血管密度（Microvessel density,MVD）。结果各治疗组异位内膜呈现不同程度萎缩,腺体明显减少,移植物体积均小于模型对照组（P〈0.05）;各治疗组MVD均低于模型对照组（P〈0.05）,其中以沙利度胺40mg.kg-1.d-1剂量组最为明显。结论沙利度胺对大鼠子宫内膜异位病灶有抑制作用,可能是通过抑制血管生成起作用。     

宁痫颗粒联合卡马西平对耐药性癫痫大鼠c-fos基因表达的影响

目的：观察宁痫颗粒联合卡马西平对耐药性癫痫大鼠即早基因c-fos表达的影响,并探讨其作用机制。方法：Wistar雄性大鼠42只,按体质量随机分为假手术组,模型组,卡马西平＋宁痫颗粒高[（0.03＋4.80）g.kg-1.d-1]、中[（0.03＋2.40）g.kg-1.d-1]、低剂量组[（0.03＋1.20）g.kg-1.d-1],宁痫颗粒组（2.40 g.kg-1.d-1）和卡马西平组（0.03.g.kg-1.d-1）,每组6只。采用海人酸海马CA3局部注射制作大鼠癫痫模型,术后第2天予苯妥英钠药物筛选14 d后制作耐药性癫痫模型。各组灌胃2周后免疫组织化学法检测大鼠即早基因c-fos表达的影响。结果：免疫组化实验显示：各治疗组大鼠耐药性癫痫模型颞叶皮层、海马CA3区c-fos阳性细胞较假手术组表达增强,密集分布,染色较深,同时又低于模型组;宁痫颗粒联合卡马西平各组均抑制c-fos蛋白的表达,作用优于卡马西平组（P〈0.05）。各组间比较无显著差异性,宁痫颗粒组与卡马西平组无统计学差异。结论：宁痫颗粒联合卡马西平能抑制即早基因c-fos表达,两者联合疗效明显增强,以联合宁痫颗粒高剂量组疗效最佳,但治疗组指标均完全恢复到假手术组水平。