IL-1 α在初发与复发性翼状胬肉中的异常表达

目的 该研究的目的 是了解白细胞介素1α(interleukin-1α,IL-1α)在初发与复发翼状胬肉中的异常表达,探讨翼状胬肉复发的机制.方法 用免疫组织化学方法对30例初发翼状胬肉和30例复发翼状胬肉患者切除的翼状胬肉组织中的IL-1α进行检测,并与正常人角巩膜缘组织中的IL-1α进行对照.结果 免疫组织化学染色显示IL-1α主要定位于初发和复发翼状胬肉上皮和基质内的血管旁炎症细胞浆内;正常结膜、初发胬肉、复发胬肉中的IL-1α的含量差异有统计学意义(P=0.000).结论 此研究首次将初发翼状胬肉与复发翼状胬肉中的IL-1α进行对照性研究.认为翼状胬肉切除术后长期处于非感染性炎症状态是翼状胬肉复发的主要因素.     

表皮生长因子受体家族在翼状胬肉上皮内的异常表达

目的 了解表皮生长因子受体（ｅｐｉｄｅｒｍａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ ｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＥＧＦＲ）家族的ＥＧＦＲ、ＥｒｂＢ２及ＥｒｂＢ３蛋白在翼状胬肉上皮内的表达。方法 用免疫荧光组织化学及Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ地１５例初发期翼状胬肉患者切除的翼状胬肉组织进行ＥＧＦＲ、ＥｒｂＢ２及ＥｒｂＢ３蛋白的检测,并与正常人结膜组织进行对照。结果 免疫荧光组织化学染色显示,在正常结膜上皮中,ＥＧＦＲ蛋     

白细胞介素—1受体拮抗剂对角膜碱烧伤治疗的实验研究

目的 系统观察研究白细胞介素-1受体拮抗剂（LI-lra)对角膜碱烧伤的治疗作用。方法 采用日本大耳白兔及Wistar大鼠,制成角膜碱烧伤模型。通过裂隙灯与病理组织学观察,进行角膜OD值与角膜上皮细胞活性测定。烧伤斑图像分析。以及IL-1酶联免疫吸附测定（IL-1ELISA）。结果 应用IL-1ra后兔角膜水肿程度减轻,角膜OD值较大,角膜上皮细胞活性恢复较好,并能明显抑制大鼠角膜中的IL-1水平。结论 IL-1ra能抑制炎症反应。有利于角膜透明度和上皮细胞活性恢复。     

IL-1β和TNF-α对培养的人视网膜色素上皮细胞的影响

目的：观察白介素1β（IL－1β）和α肿瘤坏死因子（TNF－α）对培养的人视网膜色素上皮细胞（RPE）生长的影响，了解在增生性玻璃体视网膜病变（PVR）中炎前因子的调控机制。方法；通过MTT比色实验和^3H-TdR掺入实验，检测IL－1β和／或TNF－α对培养的人视网膜色素上皮细胞增殖的影响。结果：IL－1β和／或TNF－α（0.02-20ng/ml0可促进培养的RPE增殖，呈剂量和时间依赖性，DNA合成也明显增加。结论：炎前因子IL－1β和／或TNF－α可能促进PVR中细胞的增殖。     

白细胞介素-1受体拮抗剂防治角膜移植免疫排斥反应的实验研究

目的观察白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)抑制大鼠正位穿透性角膜移植术后免疫排斥反应、促进植片存活的作用.方法将主要组织相容性系统完全不同的近交系F344大鼠的角膜植片移植到另一近交系LOU大鼠的角膜上,将手术成功大鼠分为实验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组及对照Ⅳ组,均于术后第1d起结膜下分别注射50、100、200μg的IL-1ra,对照组(Ⅳ组)结膜下注射等量生理盐水,连续2周.对角膜植片存活情况进行评分,观察其临床效果.结果各实验组角膜植片平均存活天数(meansurvivaltime,MST)分别为(11.13±1.46)d、(12.00±1.60)d及(13.44±1.13)d,明显高于对照组(8.00±1.25)d,差异有显著性(t=0.00,P＜0.01).IL-1ra200μg组与50μg组间比较,差异有显著性(t=0.00,P＜0.01).结论结膜下注射IL-1ra可抑制角膜移植术后免疫排斥反应,减少新生血管的生成,减轻免疫性炎性反应,延长角膜植片的存活时间.IL-1ra的剂量越大,效果越好.     

Pax6在翼状胬肉上皮鳞状化生中的异常表达

目的:观察翼状胬肉上皮细胞中Pax6的表达情况.方法:应用免疫组织化学染色法检测15例翼状胬肉上皮细胞Pax6、K10、K19以及MUC5AC的表达,并与正常结膜对比.结果:在正常结膜上皮,K19全层表达,Pax6在全层细胞核内表达,K10染色阴性,MUC5AC阳性细胞在上皮表皮层呈单个或簇状散在分布;而翼状胬肉组织Pax6、K19和MUC5AC表达下降甚至阴性表达,且比较差异有统计学意义,而K10在上皮的部分表层细胞中阳性表达.结论:Pax6基因在翼状胬肉上皮细胞表达下调,提示其上皮细胞发生鳞状上皮化生.     

白介素—1家族与Graves眼病

白介素-1（IL-1）是Graves眼病发展过程中的关键因素，用白介素-1受体拮抗剂（IL-1ra）治疗Graves眼病是目前的研究热点之一。本着重介绍近年来国外有关IL-1a、IL-1β和IL-1ra在实验及临床前研究中的进展，它们在Graves眼病发病机制中的作用，及IL-1ra在Graves眼病中的应用前景。     

白细胞介素1受体拮抗剂对白细胞介素1α诱导的眼眶成纤维细胞表达细胞间黏附分子1及其与外周血单个核细胞黏附的抑制作用

目的 研究白细胞介素1受体拮抗剂（IL-1ra)对白细胞介素1α（IL-1α）诱导的眼眶成纤维细胞表达细胞间黏附分子1（ICAM-1）及眼眶成纤维细胞与外周血单个核细胞（PBMC）黏附的抑制作用。方法 实验组标本为取自5例Graves‘眼病（GO）患者的球后结缔组织和眼外肌标本,对照组标本取自2例外伤引起的角膜葡萄肿行眼球摘除术者和2例斜视矫正术患者术中所取眼眶结缔组织和眼外肌标本。两组标本分别应用不同浓度的IL-1α或（和）IL-1ra处理培养的眼眶成纤维细胞。应用细胞免疫组化法检测IL-1ra对IL-1α诱导的眼眶成纤维细胞表达ICAM-1的影响;应用荧光显微镜检测预先标记的PBMC与培养的眼眶成纤维细胞的黏附能力。应用抗ICAM-1单克隆抗体中和抗体检测ICAM-1在IL-1α诱导的黏附过程中的作用。结果 IL-1ra培养后,IL-1α诱导的两组眼眶成纤维细胞表达ICAM-1均减弱;且IL-1ra呈浓度和时间依赖性抑制IL-1α诱导的PBMC与眼眶成纤维细胞的黏附。抗人ICAM-1单克隆抗体呈浓度依赖性抑制PBMC与眼眶成纤维细胞的黏附。结论 IL-1ra可抑制IL-1α诱导的眼眶成纤维细胞表达ICAM-1及其与PBMC的黏附,IL-1α诱导眼眶成纤维细胞表达ICAM-1可能在促进PBMC黏附到成纤维细胞的过程中起重要作用。IL-1ra可望用于GO的治疗和预防。     

翼状胬肉上皮细胞中β-catenin和CyclinD1表达的研究

目的 探讨翼状胬肉上皮细胞的病理改变和β-catenin/Wnt信号通路及其下游靶基因CyclinD1的表达.并比较其与复发性翼状胬肉的表达差异.方法 收集翼状胬肉组织26例,其中复发翼状胬肉8例.正常结膜组织6例.冰冻包埋后行HE和免疫组织化学和免疫荧光染色,检测上皮细胞中β-catenin和CyclinD1的表达.并作相关分析.结果 翼状胬肉上皮细胞增生,上皮细胞中β-catenin和CyclinD1表达水平明显高于正常结膜.β-catenin表达平均阳性细胞数124.85±9.25,积分光密度826.56±10.25.CyclinD1表达平均阳性细胞数90.40±9.63,积分光密度531.85±12.36.β-catenin和CyclinD1表达水平具有正相关.在复发性翼状胬肉上皮细胞中β-catenin和CyclinD1表达水平较初发翼状胬肉有增加.其中β-catenin表达平均阳性细胞数295.12±11.26,积分光密度1145.25±16.58.CyclinD1表达平均阳性细胞数162.54±9.24,积分光密度856.26±13.85,差异有统计学意义.结论 Wnt/β-catenin通路可能通过CyclinD1参与翼状胬肉上皮细胞的发病过程.     

白细胞介素—1β诱导大鼠视网膜单核细胞趋化蛋白—1mRNA表达的研究

目的 探讨白细胞介素-1β（IL-1β）对大鼠视网膜单核细胞趋化蛋白（MCP）-1mRNA表达的诱导作用。方法 24只SD大鼠,右眼为实验眼,左眼为对照眼,实验眼玻璃体内注入IL-1β250U/5μl,对照眼注入等量生理盐水（PSS）。注射后4,24h取视网膜组织,提取总RNA应用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测视网膜MCP-1mRNA表达。结果 眼内IL-1β注射后4h实验眼视网膜MCP-1mRNA表达水平较对照h实验眼视网膜MCP-1mRNA水平与对照眼相近。结论 视网膜MCP-1mRNA可视眼内IL-1β诱导表达,MCP-1可能在IL-1β诱发的眼内炎症反应中发挥作用。     

翼状胬肉上皮细胞异常表达角蛋白

目的 了解角蛋白在翼状胬肉上皮细胞的表达。方法 应用免疫荧光组织化学染色法检测８例翼状胬肉上皮细胞角蛋白家族的表达,并与４例正常人对比。结果 在正常结膜上皮,Ｋ８,Ｋ１０,Ｋ１６染色极弱或阴性,Ｋ１４及ＡＥ３仅在基底层染色阳性;在翼状胬肉上皮,Ｋ８,Ｋ１４,Ｋ１６及ＡＥ３为全层表达,Ｋ１０在上皮的部分表层细胞中表达。结论 翼状胬肉上皮细胞异常表达角蛋白家族提示其上皮细胞处于增生活跃状态并出现角化现象。     

翼状胬肉上结膜反向移植联合羊膜移植治疗复发胬肉

目的：观察胬肉上结膜反向移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。

方法：回顾性系列病例研究。回顾2009-01/2012-01本院确诊的复发性翼状胬肉26例26眼,均为经历一次手术,手术方法为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,复发1a以上病例。本次研究中,切除胬肉组织时,将其上结膜充分游离后切下保存,羊膜覆盖胬肉切除后裸露巩膜面,再将保留的胬肉上的结膜植片反向覆盖羊膜上缝合。术后1,2wk; 1mo及3mo观察结膜植片愈合情况、羊膜溶解吸收时间、角膜创面修复时间、角膜新生血管及胬肉复发率。术后随访12mo。

结果：结膜植片愈合时间6.03±2.76d,羊膜溶解吸收时间14.26±3.64d,角膜创面修复时间5.42±1.58d。术后3mo,胬肉切除后裸露巩膜面新生结膜及结膜植片愈合良好,无明显胬肉术后并发症。术后1a,再度复发2例,复发率8%,治愈率92%。

结论：对于复发性翼状胬肉,因传统自体角膜缘干细胞移植已经创伤部分角膜缘及眼表结膜瘢痕,单纯结膜移植,或单纯羊膜移植,术后胬肉复发率偏高,本方法取胬肉上结膜反向移植,避免大面积创伤眼表,取材容易,而且良好控制术后翼状胬肉复发问题,不失为一种解决复发性翼状胬肉的良好选择。     

角膜缘干细胞与结膜移植治疗翼状胬肉

目的:观察角膜缘干细胞与结膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法:采用自体角膜缘干细胞与结膜移植术,对38例43眼初发和复发性翼状胬肉患者进行治疗,术后随访3～30月,平均10月。结果:38例43眼中34例38眼上皮愈合稳定,角膜恢复正常光滑、透明,胬肉无复发。4例5眼失访。结论:自体角膜缘上皮移植为病变区角膜和结膜提供新的干细胞来源,是治疗翼状胬肉的理想方法。眼科学报1999;15:89—90。     

The Study on the Expression of Keratin Proteins in Pterygial Epithelium

Purpose: To evaluate the expression patterns of several keratin proteins in pterygialepithelium.Methods:The proteins of K8, K10, K14, K16 and AE3 in the epithelium of 8 pterygiaand 4 normal conjunctiva were detected using immunofluorescent staining.Results: In pterygial epithelium, the staining patterns of 5 keratin proteins weredifferent with normal conjunctiva. No staining of K8, K10 and K16 was detected innormal conjunctival epithelium, but in pterygial epithelium, K8 and K16 were present infull thickness and K10 was present in superficial cells. In normal conjunctiva, only baselayer of epithelium showed positive staining with antibody of K14 and AE3 proteins, butthey were present in the full thickness in pterygial epithelium and the antibody of AE3protein stained the superficial cells heavily comparing with base cells.Conclusion: The abnormal expression of keratin proteins (K8, K10, K14, K16 andAE3) in pterygia indicates that the epithelial cells in pterygia are in the state ofhyperproliferation and     

基质细胞衍生因子及其受体CXCR4在翼状胬肉的异常表达

目的探讨基质细胞衍生因子(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)及其受体CXCR4在翼状胬肉的表达及意义。方法用免疫组织化学染色方法对4例正常人结膜组织、11例初发性翼状胬肉和9例复发性翼状胬肉组织中SDF-1/CXCR4蛋白的表达进行检测。结果在正常结膜组织中SDF-1/CXCR4仅表达于基底部上皮细胞;胬肉组织中有17例,全层上皮细胞均有SDF-1/CXCR4的表达,胬肉基质层中浸润的炎性细胞、血管内皮细胞均有CXCR4的蛋白表达;3例初发性翼状胬肉表达方式与正常结膜相似。结论翼状胬肉组织SDF-1及其受体CXCR4蛋白表达增加;上皮细胞分泌的SDF-1通过与其受体CXCR4的相互作用可能参与了翼状胬肉的血管形成和炎性细胞浸润。     

The Risk of Pterygium in Salt Workers

Purpose To find out if exposure to direct and reflected sunlight in brine pans (ground water rich in salt, kept in wide pans in open air for salt manufacturing), increases the risk of pterygium in exposed salt workers. Methods It was a cross sectional observational study, in which 865 salt workers were examined in the Free Occupational Health Check-up camps held near salt sites; 304 persons from the same area engaged in other work were examined as controls. The prevalence of pterygium in different age groups was compared between brine workers (who worked in the brine pans), dry salt workers, (who were engaged in the loading, weighing, milling, packing or transportation of the dry salt but never worked in brine pans) and non-salt-worker controls. Results The prevalence of pterygium was significantly higher in brine workers (21.0%) as compared to dry salt workers (9.1%) (Yates corrected χ² = 23.45, p = 0.000001) and non-salt-worker controls (9.4%) (Yates corrected χ² = 15.69, p = 0.00007). It increased with age and duration of employment in the salt industry. Conclusions Brine workers have a higher risk of developing pterygium probably due to their exposure to sunlight reflected both from the surface of brine and from the surface of salt crystals.     

基质金属蛋白酶在翼状胬肉的表达

目的:研究基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)在翼状胬肉中的分布和活性状态,探讨MMPs在翼状胬肉病理过程中的作用。方法:翼状胬肉切除术患者26例27只眼,静止期18只眼,进行期9只眼,正常人球结膜6例,免疫组织化学法和明胶酶谱法分析MMP-2和MMP-9的表达和活性水平。结果:翼状胬肉标本有MMP-2和MMP-9表达,MMB-2主要分布在基底上皮细胞层,MMP-9在炎症细胞和血管内皮细胞有阳性染色,翼状胬肉静止期MMP-2的活性水平[(235±18.17)扫描单位]和进展期[(221±22.53)扫描单位]比较差异无显著意义(P>0.05),MMP-9活性水平在静止期[(46±32.21)扫描单位]和进展期[(159±19.28)扫描单位]比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉中MMP-2和MMP-9表达增强,MMP-2和MMP-9活性水平升高可能与翼状胬肉的发展有关。     

The Effect of Pterygium and Pterygium Surgery on Corneal Biomechanics

Purpose: To evaluate the effect of pterygium and pterygium surgery on corneal biomechanics by ocular response analyzer (ORA, Reichert, USA). Methods: This study considered 68 eyes (from 34 patients with a mean age of 21.2±7.1 years) with unilateral nasal, primary pterygium (horizontal length <4 mm), and having undergone pterygium excision and conjunctival autografting. Pterygium length and area were measured from a photograph of the anterior segment using Image J program. ORA measurements were obtained before surgery and after the first month of the surgery. The measurements of the eyes with pterygium and healthy eyes were compared to evaluate the effect of pterygium. Similarly, measurements obtained before and after surgery were compared to evaluate the effect of pterygium surgery on corneal biomechanics. The correlation of the ORA measurements with the pterygium area was evaluated. Results: Mean pterygium horizontal length and area were 3.31±1.43 mm and 6.82±2.17 mm², respectively. There was no statistically significant difference between the eyes with and without pterygium in corneal hysteresis (CH, p=0.442), corneal resistance factor (CRF, p=0.554), corneal-compensated intraocular pressure (IOP_cc, p=0.906), and Goldmann-correlated IOP (IOP_g, p=0.836). All preoperative parameters decreased after surgery; however, none of them were statistically significant (CH, p=0.688; CRF, p=0.197; IOP_cc, p=0.503; IOP_g, p=0.231). There were no correlations between pterygium area and ORA measurements (p>0.05). Conclusion: Pterygium <4 mm and its surgical excision did not affect corneal biomechanics. These results may be taken into account when cornea biomechanics, mainly intraocular pressure measurements, are important.