多排螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞诊断的价值

目的探讨多排螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞患者的诊断价值。方法2005年10月至2007年12月采用16排螺旋CT肺血管造影诊断肺动脉栓塞共14例，采用1．5mm准直，0．75—1．00mm重建层厚扫描并进行三维重建和多平面重建。结果应用16排螺旋CT扫描对肺动脉干、肺叶动脉、肺段动脉、亚段肺动脉显示良好，16排螺旋CT肺血管造影显示受累肺动脉166支，其直接征象为肺动脉内充盈缺损，包括中心型、锐角附壁型（本组无此型）、钝角附壁型、完全闭塞型。均为急性肺栓塞。间接征象包括肺梗死、肺少血征、胸腔积液等。结论多排螺旋CT肺血管造影能清楚显示肺动脉栓塞的直接征象及间接征象。1．5mm准直薄层扫描完全能满足临床对肺动脉栓塞的诊断和治疗的需求。多排螺旋CT肺血管造影与心胸联合造影及下肢深静脉造影联合成像有助于肺动脉栓塞的诊断与鉴别诊断。     

多排螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞诊断的价值

目的 探讨多排螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞患者的诊断价值.方法 2005年10月至2007年12月采用16排螺旋CT肺血管造影诊断肺动脉栓塞共14例,采用1.5mm准直,0.75～1.00mm重建层厚扫描并进行三维重建和多平面重建.结果 应用16排螺旋CT扫描对肺动脉干、肺叶动脉、肺段动脉、亚段肺动脉显示良好,16排螺旋CT肺血管造影显示受累肺动脉166支,其直接征象为肺动脉内充盈缺损,包括中心型、锐角附壁型(本组无此型)、钝角附壁型、完全闭塞型.均为急性肺栓塞.间接征象包括肺梗死、肺少血征、胸腔积液等.结论 多排螺旋CT肺血管造影能清楚显示肺动脉栓塞的直接征象及间接征象.1.5mm准直薄层扫描完全能满足临床对肺动脉栓塞的诊断和洽疗的需求.多排螺旋CT肺血管造影与心胸联合造影及下肢深静脉造影联合成像有助于肺动脉栓塞的诊断与鉴别诊断.     

超声心动图在肺动脉栓塞诊断与治疗中的应用价值

目的探讨超声心动图对肺动脉栓塞的诊治价值。方法分析11例确诊为肺动脉栓塞患者的超声心动图表现(均经肺动脉造影、肺核素扫描、计算机体层摄影及手术证实)。所有患者均行经胸超声心动图检查和下肢深静脉彩色多普勒超声检查。结果超声直接检出主肺动脉及左、右肺动脉主干近端血栓6例,右室内血栓2例,右房内血栓1例,下肢血栓5例;具有右心负荷过重超声征象者8例(其中包括超声直接检出血栓的6例),CT或核素肺灌注/通气扫描提示为双肺多发性大面积栓塞;超声心动图检查大致正常者3例,但核素肺灌注/通气扫描或CT均提示为肺段或亚段栓塞。结论超声心动图可直接检查出右心系统及肺动脉内血栓,以及右心负荷过重表现,而直接或间接提示肺动脉栓塞,并在肺动脉栓塞的疗效观察及预后判断中也起重要的作用。但是对肺段或亚段栓塞者超声不能做出或排除诊断。     

体外循环下肺动脉栓塞的外科治疗

目的探讨体外循环下肺动脉切开取栓和肺动脉内膜剥脱术治疗慢性肺动脉栓塞的方法、围术期处理经验,以提高慢性肺动脉栓塞外科治疗的安全性。方法全组12例慢性肺动脉栓塞患者均在浅低温体外循环心跳中切开肺动脉取栓及肺动脉内膜剥脱术。结果全组12例无一例近期死亡,其中1例活检为平滑肌肉瘤,术后化疗,2年后复查无复发,其余11例均为血栓,术后临床症状减轻,活动能力明显提高。结论体外循环下肺动脉切开取栓和内膜剥脱术是治疗慢性肺动脉栓塞的安全、有效的方法。     

超声心动图在肺动脉栓塞诊断与治疗中的应用价值

目的探讨超声心动图对肺动脉栓塞的诊治价值。方法分析11例确诊为肺动脉栓塞患者的超声心动图表现（均经肺动脉造影、肺核素扫描、计算机体层摄影及手术证实）。所有患者均行经胸超声心动图检查和下肢深静脉彩色多普勒超声检查。结果超声直接检出主肺动脉及左、右肺动脉主干近端血栓6例，右室内血栓2例，右房内血栓1例，下肢血栓5例；具有右心负荷过重超声征象者8例（其中包括超声直接检出血栓的6例），CT或核素肺灌注，通气扫描提示为双肺多发性大面积栓塞；超声心动图检查大致正常者3例，但核素肺灌注，通气扫描或CT均提示为肺段或亚段栓塞。结论超声心动图可直接检查出右心系统及肺动脉内血栓，以及右心负荷过重表现，而直接或间接提示肺动脉栓塞，并在肺动脉栓塞的疗效观察及预后判断中也起重要的作用。但是对肺段或亚段栓塞者超声不能做出或排除诊断。     

多层螺旋CT扫描诊断肺动脉栓塞的应用价值

目的：探讨肺动脉栓塞患者的CT影像诊断价值。方法：回顾性分析22例临床怀疑为肺动脉栓塞的患者利用16排螺旋CT行肺动脉成像检查的影像学资料。结果：22例患者的肺动脉栓塞部位及范围均能显示,其中肺动脉栓塞10例,肺叶动脉栓塞7例,肺段及段以下动脉栓塞5例。22例患者中只有4例为单支动脉栓塞。结论：多层螺旋CT肺动脉成像作为一种无创性检查方法,能为肺动脉栓塞诊断提供直接、丰富的影像诊断细节,并能在治疗后较好地评价溶栓效果。     

CT肺动脉栓塞指数评价急性右心功能不全影响因素分析

目的：探讨影响CT肺动脉栓塞指数评价急性肺动脉栓塞右心功能不全的因素。方法：分析148例急性肺动脉栓塞患者CT肺动脉栓塞指数、基于栓子分布的肺血流量分布和更精确记分矫正的肺动脉栓塞指数、患者基本临床信息、超声右心功能不全的测量结果等数据,应用多因素Logistics回归分析和受试者特征曲线方法评价CT肺动脉栓塞指数在评价急性肺动脉栓塞右心功能不全的影响因素。结果：肺动脉栓塞指数、矫正后的栓塞指数、患者基础疾病是急性肺栓塞右心功能不全的影响因素（OR=2.83,3.13,4.07,P<0.05）,联合矫正后的肺动脉栓塞指数、患者基础疾病对急性肺动脉栓塞所致右心功能不全具有更好的评价能力（AUC 0.9 VS 0.8,P<0.05）。结论：肺动脉栓子分布的血流量分布和更精确记分以及患者基础疾病会不同程度影响肺动脉栓塞指数对右心功能不全的评价。     

55例肺栓塞的CT检查结果分析

肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。为了探讨CT对于肺动脉栓塞的诊断价值,笔者对55例该病患者的多层螺旋CT检查结果进行了总结分析,现报道如下。     

肺动脉栓塞的64排CT诊断

目的采用64排CT技术对肺动脉栓塞进行诊断,从而探讨其应用价值与效果。方法通过回顾分析法对该院自2011年4月—2012年7月收治的40例病患采用64排CT技术进行肺动脉栓塞的诊断,均接受64排CT及传统检查方式进行诊断,对比分析两种方式的诊断情况。结果 CT组诊断出8例中央肺动脉栓塞,26例肺段/肺叶动脉栓塞,肺段下方动脉栓塞有6例,与实际治疗结果完全相符;传统检查诊断5例中央肺动脉栓塞,28例肺段/肺叶动脉栓塞,肺段下方动脉栓塞有7例,与实际治疗结果有明显差异,CT检查结果明显比传统方式准确(P<0.05)。结论 64排CT诊断技术在成像过程中具有无创性,在肺动脉栓塞中发挥着重要的作用与意义。     

地中海贫血脾切除后继发慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压1例

目的:探析地中海贫血脾切除后继发慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压的原因、诊断及治疗方法。方法:对1例地中海贫血脾切除后继发慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压患者相关临床资料进行分析,归纳患者临床症状、诊断方式、治疗方案及预后质量。结果:经内科、外科积极治疗,患者症状有明显改善,随访期间无任何不适症状。结论:地中海贫血脾切除后继发慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压在临床属于少见疾病,对此类患者应该做到早期准确诊断和及时干预,根据患者病情调整治疗方案,保障预后和生活质量。     

肺动脉栓塞诊断中64排螺旋CT肺动脉成像的应用及临床意义分析

目的 分析肺动脉栓塞诊断中64排螺旋CT肺动脉成像的应用及临床意义。方法 选择本院自2017年1月-2022年9月诊治的45例肺动脉栓塞患者,对其行64排螺旋CT肺动脉成像检查,分析其诊断意义。结果 肺血管强化CT值,其中右肺动脉为(429.38±83.27)HU,左肺动脉为(417.22±87.28)HU;信噪比为(33.28±6.28),对比噪声比为(34.91±4.36),图像噪声为(28.31±6.41)HU,主观图像质量评分为(4.88±0.97)分。26例(57.78%)患者中,有85处栓塞,35处(41.18%)为叶肺动脉栓塞,12处(14.12%)为左右肺动脉主干栓塞,38处(44.71%)为段肺动脉栓塞;19例(42.22%)患者左右肺动脉均有栓塞。结论 在肺动脉栓塞诊断中采用64排螺旋CT肺动脉成像,能获得清晰图像,可较好展示肺动脉及其分支情况,还可较好地显示栓子所在部位、大小及形态,值得在临床上推广。     

多层螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞患者的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT肺血管造影(MSCTPA)对肺动脉栓塞患者的诊断价值和对患者病情的评价价值.方法 回顾性分析76例经MSCTPA证实的肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者临床资料,比较分析危重组(33例)与非危重组患者(43例)的MSCTPA表现及检测结果.结果 本组76例PE患者在螺旋CT图像上共显示肺动脉4387支,其中849支(19.35％)表现出不同程度的栓塞;PE患者直接征象包括中心型充盈缺损163支(19.20％)、偏心型充盈缺损429支(50.53％)、附壁血栓52支(6.12％)以及完全阻塞型充盈缺损205支(24.15％);间接征象包括肺动脉高压、肺野透过度增高、胸腔积液、肺梗死、心包积液;病情危重组患者CT肺动脉阻塞指数与中央肺动脉受累百分率均显著高于非危重组患者(P＜0.05).结论 多层螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞患者的诊断快捷、安全、无创,且能够评价患者病情严重程度.     

久坐 当心致命性深静脉血栓

一位65岁男性诉右下肢胀痛数天,携某医院超声报告＂浅静脉血栓,深静脉通畅,Homans征可疑阳性＂。遂说服患者复查超声,发现深静脉血栓。再追问病史,数日前有胸闷咳嗽,立即联系急诊CT,发现肺动脉多发栓塞……稍有疏忽则是一桩血案。肺动脉栓塞的死亡率很高,尤其是肺主动脉栓塞听到这个诊断,大伯的儿子一阵后怕。退休后爱宅家里看电视剧,     

CT对急性肺栓塞诊断价值探讨

目的：探讨多排螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法：回顾性分析34例临床怀疑肺动脉栓塞的多层螺旋CT血管造影（MSCTA）表现。结果：34例临床拟诊PE患者中,MSCTA诊断28例。肺动脉栓塞的的部位以左下肺段肺动脉及亚段肺动脉分支为主。结论：多排螺旋CT血管成像是诊断肺动脉栓塞的一种无创伤的可靠方法,具有重要的临床应用价值。     

双排螺旋CT增强扫描对肺动脉栓塞的诊断价值探讨

目的本文将分析患者的肺部CT成像情况,以研究双排螺旋CT的增强扫描在肺动脉栓塞患者确诊及治疗过程中的价值。方法对23例患者分别进行双排螺旋CT增强扫描,扫描时应使患者取仰卧位,扫描范围从肺部尖端至隔上水平,在一次屏气状态下完成扫描。扫描完成后记录扫描结果。结果本次研究对象23例肺动脉栓塞患者经过双排螺旋CT增强扫描,使大部分患者的亚段肺动脉及五级肺动脉可得到显示,达到80%左右显示率,且可清晰显示患者段肺动脉、左右叶肺主动脉及肺主动脉主干显影,其中对于患者段及段以上肺动脉可达到100%显示率。结论利用双排螺旋CT影像技术对肺动脉进行造影,可以准确的反映出患者肺部病变情况,为医生提供有利的医学价值,是一种临床公认的安全、有效、可靠、实用、快捷、无创伤的诊断方法,可作为肺动脉栓塞患者进行临床诊断的首选方法。     

慢性阻塞性肺疾病采用CT诊断的效果

目的 研究慢性阻塞性肺疾病采用CT诊断的效果。方法 选取2022年3月—2023年3月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者和健康体检人员各50例,分别纳入观察组、对照组,慢性阻塞性肺疾病患者和健康体检人员均采用CT诊断,对比两组诊断效果。结果 慢性阻塞性肺疾病患者肺总量高于健康体检人员,用力肺活量、第一秒用力呼气容积分低于健康体检人员,对比结果差异显著有统计学意义（P<0.05）。慢性阻塞性肺疾病患者气管壁厚度和外径比、气道壁面积占气道总横截面积高于健康体检人员,气道腔面积低于健康体检人员,对比结果差异显著有统计学意义（P<0.05）。慢性阻塞性肺疾病患者左肺肺气肿容积比、右肺肺气肿容积比、全肺肺气肿容积比高于健康体检人员,对比结果差异显著有统计学意义（P<0.05）。重度肺动脉高压患者主肺动脉直径、升主动脉直径、降主动脉直径>轻度肺动脉高压患者>对照组健康体检人员,对比结果差异显著有统计学意义（P<0.05）。重度肺动脉高压患者D-二聚体<轻度肺动脉高压患者<对照组健康体检人员,轻度肺动脉高压患者血小板计数>重度肺动脉高压患者>对...     

曼性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症临床诊断及治疗探讨

目的总结慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症的临床特点,为其诊断及治疗提供依据。方法回顾2010年5月-2013年9月慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者28例,将其作为实验组,选择同时期慢性阻塞性肺疾病患者32例,将其作为对照组,对比两组患者的生化指标。结果与对照组相比,实验组患者的PaCO2（二氧化碳分压）明显较低,但对比两组患者的PaO2（动脉血氧分压）、D—dimer（血浆D-二聚体）、SPAP（肺动脉收缩压）,无明显差异,存在统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者的PaCO2比较低,临床鉴别时应充分注意。     

多层螺旋CT肺动脉造影在肺小动脉栓塞诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)在肺小动脉栓塞诊断中的价值。方法:回顾性分析12例肺小动脉栓塞患者的临床资料及MSCTPA表现。结果:12例患者肺栓塞均位于肺动脉段及亚段水平,受累肺动脉段及亚段126支,MSCTPA显示肺小动脉栓塞的征象为肺小动脉内的大小不等的充盈缺损所致的狭窄及闭塞改变,其中中心性充盈缺损44支,附壁性充盈缺损51支,闭塞31支。结论:MSCTPA是准确、快捷、无创的影像诊断方法,可以作为诊断肺小动脉栓塞的首选检查方法。     

肺动脉栓塞的CT诊断

目的:探讨多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法:回顾性分析35例肺动脉栓塞患者CT成像资料,所有患者均行16层螺旋CT扫描,并结合Vitrea 3.7工作站进行后处理技术成像。结果:35例平扫显示片状实变影,磨玻璃样影,楔形变等。增强扫描能清晰直观显示中央型肺动脉栓塞,周围型肺动脉栓塞等。结论:多层螺旋CT作为一种无创伤性检查技术对肺动脉栓塞具有较高的诊断价值。     

16排螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值探讨

目的:探讨16排螺旋CT在肺动脉栓塞中的诊断价值。方法:回顾性分析2014年12月-2015年12月本院收治的34例肺动脉栓塞患者的一般资料,所有患者均自愿签署知情同意书。34例患者均实施16排螺旋CT检查,并结合工作站实施后期成像处理,分析16排螺旋CT的诊断准确性。结果:34例患者均确诊,平扫结果显示呈现不规则斑片状实变密度影、楔形变、磨玻璃样影等。增强扫描能直观显示周围型、中央型、闭塞型、蜂窝状肺动脉栓塞。结论:肺动脉栓塞诊断中采用16排螺旋CT,能获得较好的诊断效果,值得推广应用。