子痫前期血脂代谢变化的研究

目的 探讨子痫前期和血脂系列指标变化的关系及其临床意义.方法 对48例子痫前期患者(子痫前期组)、41例正常妊娠孕妇(正常妊娠组)和41例同期健康检查的同龄妇女(正常未孕组)分别测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行分析.结果 子痫前期组:TG(4.02±2.30)mmol/L,LDL-C(2.78±1.23)mmol/L,Apo-B(1.87±0.32)g/L,TC(6.07±1.79)mmol/L,Apo-A1(1.63±0.52)g/L,HDL-C(2.09±0.47)mmol/L,新生儿体重(2579.3±601.3)g;正常妊娠组:TG(2.41±1.03)mmol/L,LDL-C(2.10±0.86)mmol/L,Apo-B(1.18±0.28)g/L,TC(5.75±1.47)mmol/L,Apo-A1(2.17±0.58)g/L,HDL-C(2.72±0.62)mmol/L,新生儿体重(3453.0±454.1)g;正常未孕组:TG(0.73±0.23)mmol/L,TC(4.34±0.47)mmol/L,Apo-A1(1.28±0.01)g/L,Apo-B(O.86±0.09)g/L,HDL-C(1.66±0.24)mmol/L,LDL-C(1.44±0.37)mmol/L.子痫前期组和正常妊娠组比较,TG、LDL-C、Apo-B、TC明显增高(P＜0.05),而Apo-A1、HDL-C、新生儿体重却明显减低(P＜0.05或＜0.01).正常妊娠组和正常未孕组比较,TG、TC、Apo-A1、Apo-B、HDL-C、LDL-C均显著增高(P＜0.05).结论 子痫前期患者存在明显的血脂代谢异常,而其血脂越高对孕妇及胎儿的影响越大.     

乌鲁木齐市女性血尿酸水平与血糖及血脂关系

目的 探讨新疆乌鲁木齐市女性高尿酸血症发病情况及与血糖、血脂水平关系.方法 调查乌鲁木齐市791名女性体检者,检测血尿酸、空腹血糖、血脂等指标,选择191例高尿酸血症患者为病例组,同期346名健康女性作为对照组,进行病例对照研究.结果 791名女性研究对象中,高尿酸血症检出人数191例,检出率为24.15%,女性血尿酸平均值及高尿酸血症检出率在各年龄段分布差异有统计学意义(P<0.05);血尿酸值随年龄增高有所增加,≥60岁年龄组血尿酸值最高(327.23±88.24)μmol/L,高尿酸血症检出率以50～59岁年龄段最高为45.21%;女性绝经前后血尿酸水平(272.35±78.96),(317.64±80.45)μmol/L比较差异有统计学意义(P<0.05);高尿酸血症组血糖、胆固醇及甘油三酯水平均明显高于对照组(P<0.05).结论 女性在不同年龄段尿酸平均值及高尿酸血症患病率有明显差异,随着年龄增加,高尿酸血症的患病率有升高趋势.女性高尿酸血症与血糖、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、体质指数(BMI)呈明显正相关,绝经后的女性是高脂血症和高尿酸血症的易发人群.     

维吾尔族血清抵抗素水平与高尿酸血症关系

目的 研究新疆地区维吾尔族人群血清抵抗素(resistin)水平与高尿酸血症相关性.方法收集维吾尔族高尿酸血症患者207例与维吾尔族健康体检者206人,采用ELASA酶联免疫法测定血清resistin,检测血清血尿酸(SUA)及血脂等相关生化指标.结果维吾尔族高尿酸组与对照组的血尿酸含量分别为(453.21±74.47)、( 292.10±61.89) μmol/L;抵抗素含量分别为(57.13±22.92)、(50.19±10.52) ng/mL;差异均有统计学意义(P＜0.01);剔除体脂相关因素后,抵抗素在2组间差异无统计学意义(P＞0.05);抵抗素与SUA呈正相关(r =0.041,P=0.004),与年龄及血压不相关;回归分析显示,体质指数和低密度脂蛋白胆固醇是影响抵抗素水平的因素(P＜0.05).结论抵抗素可能主要通过脂代谢紊乱与高尿酸血症发生联系.     

血清尿酸和血脂检测在冠心病中的临床意义

目的 探讨血清尿酸(SUA )、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测结果与冠心病相关关系及其临床意义.方法 选取确诊冠心病病例153例为冠心病组,健康体检病例150例为健康对照组,测定两组SUA和血脂,并进行分析.结果 与健康对照组比较,冠心病组的SUA (498.4±73.4)μmol/L、血清TC (6.2±2.3 )mmol/L,TG (3.3±1.0 )mmol/L,LDL-C水平显著增高(4.2±1.6) mmol/L (P<0.05),HDL-C水平显著降低(1.1±0.5)mmol/L(P<0.05 ).结论 冠心病的发病与高SUA、高TC,高TG、高LDL-C及低HDL-C相关,联合检测SUA、血脂对冠心病病情监测具有一定价值.     

乌鲁木齐市哈萨克族人群高尿酸血症与代谢性疾病的研究

目的了解乌鲁木齐市哈萨克族人群中高尿酸血症组与代谢性疾病的患病情况及其相关性,为高尿酸血症与代谢性疾病的防治提供依据。方法采用病例对照研究的方法,共调查本地区哈萨克族1 035名,其中病例组194例,对照组841例,对两组人群进行问卷调查及一般生化指标的检测。采用SPSS 17.0进行统计学分析。结果哈萨克族人群中男性高尿酸血症组血尿酸平均值为(487.76±73.08)μmol/L,女性高尿酸血症组血尿酸平均值为(436.40±75.30)μmol/L,与对照组相比,哈萨克族人群中病例组BMI、BUN、CREA和腰臀比均高于对照组;男性病例组中收缩压、舒张压、血糖和HDL均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。在代谢性疾病的相关指标比较中,高尿酸血症组的高甘油三酯高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论乌鲁木齐市哈萨克族人群中代谢性疾病中的高甘油三酯是发生高尿酸血症的危险因素,高尿酸血症与代谢性疾病存在一定的相关性。应该重视养成良好健康的饮食和生活习惯,重视尿酸水平,预防心脑血管疾病的发生,提高生活质量,促进健康。     

新疆哈萨克族及汉族成年居民血脂异常调查

目的探讨新疆地区哈萨克族和汉族成年居民血脂异常的分布特点及患病现状,为该地区血脂异常防治提供依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取年龄≥18岁的哈萨克族、汉族居民7 362人,进行流行病学调查,检测其甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果哈萨克族人群TG、TC、LDL-C和HDL-C分别为(1.26±1.01)、(4.58±1.32)、(2.42±0.87)和(1.31±0.61)mmol/L;汉族人群分别为(1.65±1.32)、(4.62±1.08)、(2.22±0.94)和(1.63±0.70)mmol/L;哈萨克族人群人群血脂异常标化总患病率为41.7%,男性45.7%,女性39.3%,其中高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症患病率依次为19.1%、13.0%、18.8%;汉族血脂异常标化总患病率为37.6%,男性43.6%,女性33.9%,其中高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症患病率依次为32.1%、12.1%、4.3%。结论哈萨克族是血脂异常的高发人群,高LDL-C血症和低HDL-C血症患病率明显高于汉族,而LDL-C水平男性高于女性,HDL-C水平女性高于男性,提示男性比女性发生血脂异常的危险更高。     

老年女性2型糖尿病患者血脂代谢异常与冠心病的相关性研究

目的探讨老年女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血脂代谢异常与冠心病的关系。方法收集2010年4月—2014年5月在本院内科住院治疗的老年女性T2DM患者168例,根据患者是否合并冠心病分为单纯T2DM组(n=96),T2DM并冠心病组(n=72)。另外选取40例健康人作为健康组,抽取肘部静脉血并分析。比较三组研究对象的血脂指标情况,应用Pearson相关性分析T2DM患者并发冠心病与血脂指标(TG、HDL-C、Apo-A1、Apo-B)的关系。计量资料采用t检验,血脂指标与冠心病的关系采用Pearson相关性分析,P0.05为差异有统计学意义。结果健康组TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A1、Apo-B水平分别为(4.9±0.8)、(1.2±0.2)、(1.3±0.2)、(2.6±0.7)mmol/L、(1.4±0.2)、(0.8±0.1)g/L,单纯T2DM组分别为(5.3±1.0)、(1.8±0.4)、(1.0±0.1)、(2.9±0.9)mmol/L、(1.0±0.2)、(1.0±0.2)g/L,T2DM并冠心病组分别为(5.4±1.1)、(2.1±0.6)、(0.8±0.2)、(3.4±1.0)mmol/L、(0.7±0.1)、(1.4±0.2)g/L,单纯T2DM组及T2DM并冠心病组血TC、TG、LDL-C、Apo-B水平均明显高于健康组,而HDL-C、Apo-A1水平则明显低于健康组,T2DM并冠心病组血TG、LDL-C、Apo-B水平均明显高于单纯T2DM组,而HDL-C、Apo-A1水平则明显低于单纯T2DM组,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。T2DM并发冠心病的风险与TG、LDL-C、Apo-B呈正相关(r=0.492、0.480,0.751,P0.05),而与HDL-C、Apo-A1呈负相关(r=-0.815、-0.698,P0.05)。结论血脂异常会增加患者并发冠心病变的风险,因此T2DM患者在严格控制血糖水平的同时,应严密监测血TG、LDL-C、Apo-B、HDL-C、Apo-A1水平的变化,加强调脂治疗,最终实现降低T2DM患者并发冠心病,改善其预后的目标。     

13216名海岛居民血尿酸水平及血尿酸与高血压等相关疾病的关系

目的了解海岛居民血尿酸水平及其与高血压、高脂血症、高血糖的关系。方法分析2011-2012年到浙江省洞头县人民医院行健康体检的13 216名海岛居民的血尿酸、血压、血脂、血糖的测定结果。结果男性血尿酸水平(325.34±71.2)μmol/L显著高于女性(281.1±61.5)μmol/L(P0.001),男、女40~49岁年龄段的血尿酸水平均最高;高尿酸血症总患病率为17.2%,男性(23.3%)显著高于女性(8.9%,P0.001),女性随年龄增高患病率升高(P0.001),而男性各年龄段人群高尿酸血症患病率比较差异无统计学意义(P0.05);高血压患病率为11.4%,男性(15.0%)显著高于女性(6.6%,P0.001);高尿酸血症组高血压、高血脂、高血糖患病率均显著高于血尿酸正常组(P0.001)。结论海岛居民血尿酸水平、高尿酸血症患病率高,高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖高患病率有关。     

北京市朝阳区中小学生血尿酸状况及其与血脂的关系

分析北京市朝阳区中小学生血尿酸状况及其与血脂的关系,为改善学生血尿酸及血脂水平提供参考.方法 选取“2015年北京市学生营养与健康状况监测”中朝阳区554名6~ 14岁中小学生,2015年11月采集静脉血并采用全自动生化仪测定血清中尿酸、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C),分析血尿酸水平与血脂水平的相关性.结果 研究对象血尿酸的平均浓度为(290.8±71.3)μmol/L,高尿酸血症检出率为8.8%.男生血尿酸的平均浓度为(300.4±76.5) μmol/L,高于女生的(280.7±64.0)μmol/L,差异有统计学意义(t=3.29,P=0.001).血尿酸水平与年龄、TG呈正相关,与HDL-C呈负相关(r值分别为0.29,0.27,-0.24,P值均<0.01).调整年龄和性别后,血尿酸水平与TG,LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(r值分别为0.24,0.11,-0.23,P值均<0.01).调整前,高尿酸血症组学生的血脂水平与正常组差异有统计学意义(F=4.09,P=0.028);调整性别、年龄后,差异仍有统计学意义(F=3.14,P=0.015).结论 北京市朝阳区中小学生的血尿酸水平与血脂水平相关,调整性别和年龄后,血尿酸和血脂仍有密切关系.     

2015年邢台市三级医院健康体检老年人高尿酸血症患病状况及血糖血脂等相关性分析

目的 了解邢台市三级医院健康体检老年人高尿酸血症患病情况,探讨老年人血尿酸(SUA)水平与体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)的关系。 方法 收集2015年3月-2016年3月邢台市4家三级综合医院体检中心60岁以上老年人的体检结果8 561份,得出体检老年人高尿酸血症的患病率,分年龄组为低龄老人(＜69岁)、中龄老人(70~79岁)和高龄老人(≥80岁)。分析老年人尿酸水平与化验指标BMI、TC、TG和FBG的相关性。 结果 邢台市三级医院健康体检老年人高尿酸血症的患病率为22.07%,随着年龄的增加老年人高尿酸血症患病率逐渐升高(χ²=121.300,P＜0.001);高龄老人(≥80岁)的SUA (388.88±74.48)μmol/L和FBG(5.67±1.14)mmol/L最高(P＜0.05),BMI最低为(22.92±2.72)kg/m²(P＜0.05);低龄老人的TC(5.03±1.06)mmol/L最低(P＜0.05),而TG(1.82±1.01)mmol/L最高(P＜0.05);老年人SUA与BMI(r=0.300)、TC(r=0.270)、TG(r=0.245)及FBG(r=0.638)均呈正相关(P＜0.05)。 结论 邢台市三级医院健康体检老年人高尿酸血症患病率较发达地区低,应该加强高龄老人尿酸水平的监测,特别是糖尿病、肥胖及高脂血症患者。     

调整饮食结构对痛风伴超重者血尿酸、血脂、肾功能及结局的影响

目的 探讨调整三大供能营养素比例及构成兼减轻体重对痛风伴超重者血尿酸、血脂水平及肾功能和结局的影响.方法 将6个月前至少经历1次痛风发作的非糖尿病男性伴超重的痛风患者67例纳入研究,按照随机数字表法将患者分为高蛋白研究组(每日给予能量6276 kJ,其中碳水化合物40％、蛋白质30％、脂肪30％,复合碳水化合物替代精制碳水化合物,单不饱和脂肪、多不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸,不计嘌呤含量)及低嘌呤对照组(热量同高蛋白研究组,其中碳水化合物60％、蛋白质10％、脂肪30％,嘌呤＜150 mg/d),研究开始及6个月后分别取血样检测血尿酸(UA)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)水平及6个月内痛风发作次数.结果 61例患者完成研究(脱落率9.0％).膳食干预6个月后,患者体重减轻[(65.75±3.26)比(69.31±7.78)kg,P=0.043]、痛风发作次数减少(17比28次,P=0.000).与低嘌呤对照组比较,高蛋白研究组UA[(420.25±36.78)比(466.81±41.97)μmol/L,P=0.000)]、TC[(5.69±0.46)比(6.49±1.04)mmol/L,P=0.007)]、TG[(2.15±0.54)比(3.13±0.62)mmol/L,P=0.000)]和FBG[(5.63±0.82)比(6.49±0.64)mmol/L,P=0.000)]显著下降,HDL-C[(1.24 ±0.22)比(0.89±0.26)mmol/L,P=0.000)]、ALB[(41.56±5.37)比(37.08±5.94)g/L,P=0.014)]、TP[(72.97±5.41)比(67.27±7.87)g/L,P=0.005)]和Hb[(142.86±12.31)比(114.25±12.98)g/L,P=0.001)]显著升高.两组LDL-C[(3.55 ±0.80)比(3.73±0.72)mmol/L,P=0.445)]、SCr[(96.63±16.97)比(94.28±13.35)μmol/L,P=0.597)]和BUN[(4.89±1.25)比(4.46±1.21)mmol/L,P=0.208)]差异无统计学意义.干预后高蛋白研究组和低嘌呤对照组痛风发作次数分别下降48.48％和22.22％,两组痛风发作次数差异具有统计学意义(P=0.000).结论 调整痛风患者宏量营养素摄入比例兼减轻体重有利于降低患者UA水平、调节血脂、改善营养状况并减少痛风发作次数.     

过敏性紫癜患儿血清IgA1及其低糖基化水平与肾功能的关系

目的 探讨过敏性紫癜患儿血清IgA1及其低糖基化水平与肾功能的关系.方法 选择过敏性紫癜患儿59例,其中肾损害患儿32例为肾损害组,无肾损害患儿27例为无肾损害组,选择12例健康体检儿童作为对照组.酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清IgA1与IgA1低糖基化水平[即蚕豆凝集素（VVL）和IgA1结合力];肾损害组按IgA1及VVL和IgA1结合力的中位数倍数（MOM）分为：＜0.5 MOM组、0.5～1.5 MOM组和＞1.5MOM组,检测患儿血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）和血尿酸（SUA）水平.结果 对照组IgA1水平及VVL和IgA1结合力分别为（1.07±0.68） g/L、（1.26±0.92） AU/mg,无肾损害组分别为（1.75±0.53） g/L、（2.02±0.76） AU/mg,肾损害组分别为（2.26±0.77） g/L、（3.78±0.64） AU/mg,对照组低于无肾损害组,无肾损害组低于肾损害组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.按IgA1水平的MOM分为：＜0.5MOM组（6例）、0.5～1.5 MOM组（17例）和＞1.5MOM组（9例）,三组IgA1水平比较差异有统计学意义（P＜0.01）,但三组SCr、BUN、SUA比较差异无统计学意义（P＞0.05）.按VVL和IgA1结合力的MOM分为：＜0.5MOM组（8例）、0.5～1.5MOM组（13例）和＞1.5MOM组（11例）,三组VVL和IgA1结合力、SCr、BUN比较差异有统计学意义（P＜0.01）,但三组SUA比较差异无统计学意义（P＞0.05）.直线相关分析显示：过敏性紫癜患儿IgA1水平与SCr、BUN、SUA水平无相关性（r=2.88、1.44、1.66,P＞0.05）;VVL和IgA1结合力与SCr、BUN水平呈正相关（r=1.12、1.99,P＜0.05）,但与SUA水平无相关性（r=2.88,P＞ 0.05）.结论 血清IgA1水平不能反映过敏性紫癜肾损害的程度,IgA1低糖基化水平与患儿的肾功能呈正相关,低糖基化水平越高,肾损害程度越重.     

北京市通州区中小学生血尿酸水平与影响因素分析

  目的  了解北京市通州区中小学生血尿酸水平及影响因素,为青少年高尿酸血症(HUA)防控提供参考依据。  方法  采用多阶段分层整群抽样方法,抽取北京市通州区3个城区和3个乡镇的4所中学与4所小学共1 483名学生进行问卷调查、体格和血液检查,并对血尿酸水平及影响因素进行分析。  结果  通州区中小学生血尿酸水平呈偏态分布,中位值为296.0 mol/L,四分位距为96.0 mol/L,高尿酸血症总检出率为14.83%(220/1 483)。单因素分析显示,中学生、乡镇学生、男生、家庭用餐学生、高三酰甘油学生、高密度脂蛋白胆固醇较低(HDL-C)学生、肥胖学生的血清尿酸水平相对较高,差异均有统计学意义(H/U值分别为119 938,229 525,212 043,156 347,42 052,63 375,33.49,P值均 < 0.05);高年龄段、中学生、乡镇学生、超重或肥胖以及低HDL-C的学生HUA检出率较高(χ2值分别为614.55,73.20,6.16,30.56,14.50,P值均 < 0.05);多因素Logistic回归显示,高年龄段、男生、低HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇较高、超重和肥胖均与HUA呈正相关(P值均 < 0.05)。  结论  通州区中小学生血尿酸水平及高尿酸血症检出率处于较高水平,患病风险和影响因素具有显著特征,应加强针对性防控措施。     

高水平的血尿酸与LDL-C/HDL-C对冠状动脉风险的联合评估价值探讨

目的 探讨高水平的血尿酸和高脂血症在冠心病发病中的作用及对急性冠状动脉事件的联合预测价值.方法 控制吸烟和体重后,对冠状动脉造影确诊为冠心病并出现急性冠状动脉事件(包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死)的248例(急性冠状动脉事件组)与冠状动脉造影除外冠心病的220例(对照组),进行对比研究,分析血尿酸和LDL-C/HDL-C的差别,以及在不同水平时发生急性冠状动脉事件的风险.结果 急性冠状动脉事件组患者的血尿酸[(378.6±156.8)μmol/L]和LDL-C/HDL-C(2.83±2.60)明显高于对照组[分别为(336.2±78.4)μmol/L、1.68±0.82],P＜0.05.经多元回归分析在排除了年龄、性别、血压、血糖等其他因素的影响之后,证明血尿酸和HDL-C与急性冠状动脉事件的发生显著相关.高水平的血尿酸联合高LDL-C/HDL-C对急性冠状动脉事件的风险预测价值显著高于任何单一指标.结论 联合应用血尿酸和LDL-C/HDL-C对评价急性冠状动脉事件风险有显著意义.     

HDCP患者心肌酶谱与血脂指标的关联性研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者心肌酶谱与血脂指标的关联性.方法 收集2014年1月1日至6月30日在深圳沙井医院就诊的91例HDCP患者,其中妊娠期高血压20例、轻度子痫前期45例、重度子痫前期26例,选择50例同期在医院正常分娩产妇作为对照组,测量各组血脂指标及心肌酶谱,对两种指标的相关性进行评估.结果 妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肌酸激酶(CK)与对照组比较差异均有统计学意义(t=1.845~13.482,均P<0.05);轻、重度子痫前期组的BMI、LDL-C、TC、TG、HDL-C、Apo-A、Apo-B、LDH、AST及CK与妊娠期高血压组比较差异均有统计学意义(t=1.663~14.258,均P<0.05);重度子痫前期组的BMI、LDL-C、TC、TG、HDL-C、Apo-A、Apo-B、LDH、AST及CK与轻度子痫前期组比较差异均有统计学意义(t=1.488~16.225,均P<0.05);对照组与各HDCP组脂蛋白a(Lpa)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).多因素相关分析表明,LDL-C、Apo-B均为AST和CK的独立相关因素(r2分别为0.513、0.497和0.391、0.445,均P<0.05).结论 HDCP患者血清中LDL-C、TC、TG、Apo-B、AST、LDH及CK均有所升高,HDL-C和Apo-A则明显下降,而且随着病情的加重变化更为明显,心肌酶谱指标AST和CK与LDL-C、Apo-B具有一定的相关性.     

高水平的血尿酸与LDL—C／HDL—C对冠状动脉风险的联合评估价值探讨

目的探讨高水平的血尿酸和高脂血症在冠心病发病中的作用及对急性冠状动脉事件的联合预测价值。方法控制吸烟和体重后，对冠状动脉造影确诊为冠心病并出现急性冠状动脉事件（包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死）的248例（急性冠状动脉事件组）与冠状动脉造影除外冠心病的220例（对照组），进行对比研究，分析血尿酸和LDL-C／HDL-C的差别，以及在不同水平时发生急性冠状动脉事件的风险。结果急性冠状动脉事件组患者的血尿酸[（378．6±156．8）μmol／L]和LDL-C／HDL-C（2．83±2．60）明显高于对照组[分别为（336．2±78．4）μmol／L、1．68±0．82]，P〈0．05。经多元回归分析在排除了年龄、性别、血压、血糖等其他因素的影响之后，证明血尿酸和HDL-C与急性冠状动脉事件的发生显著相关。高水平的血尿酸联合高LDL-C／HDL-C对急性冠状动脉事件的风险预测价值显著高于任何单一指标。结论联合应用血尿酸和LDL—C／HDL-C对评价急性冠状动脉事件风险有显著意义。     

糖尿病肾病血尿酸与血脂及肌酐清除率的关系

目的 通过检测2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)、血脂、血肌酐(SCr)等水平,探讨高尿酸血症与相关影响因素及糖尿病肾病发生、发展的关系.方法 根据尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)水平将102例T2DM患者分为三个亚组:正常白蛋白尿组30例(尿mAlb/Cr＜30μg/mg)、微量白蛋白尿组41例(30μg/mg≤尿mAlb/Cr＜300μg/mg)及临床白蛋白尿组31例(尿mAlb/Cr≥300μg/ms),测定SUA、SCr、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛索(FINS)、三酰甘油(TG)等指标,计算肌酐清除率(CCr),并与40例对照者(对照组)比较.结果 临床白蛋白尿组SUA水平为(369.3±181.2)μmol/L,显著高于对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组的(248.6±109.4)、(228.7±104.8)、(296.5±121.4)μmol/L(P＜0.01或＜0.05),且SUA随mAlb/Cr的增加而增加.SUA与SCr、TG呈正相关r=0.369、0.525,P＜0.01),与CCr呈负相关r=-0.389,P＜0.01);多元线性逐步回归分析显示TG与SUA呈正相关(P＜0.05),CCr与SUA呈负相关(P＜0.05),SCr与SUA无相关性.结论 TG和CCr是SUA的独立相关因素,CCr与SUA相关性较SCr更好,高尿酸血症可能参与了T2DM患者糖尿病肾病的发生、发展过程,应尽早干预治疗.     

健康体检人群高尿酸血症的临床特征及血尿酸与代谢综合征的关系

目的 探讨成年人高尿酸血症(HUA)的临床特征及血尿酸(SUA)水平与代谢综合征(MS)的关系.方法 对≥20岁健康体检者共18 862例的资料进行统计分析.结果 HUA检出率为14.8％(2788/18 862),其中男性为18.4％( 1926/10 445),女性为10.2％( 862/8417);HUA患病率随着年龄的增长而升高,不同年龄段之间比较差异有统计学意义(P=0.000);各年龄段检出率男性均高于女性(P＜0.01或＜0.05).与正常SUA患者相比,HUA患者的体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显增高(P＜0.01或＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平则明显降低(P＜0.05).多元逐步回归分析显示:BMI、SBP、DBP、空腹血糖(FPG)、TG、HDLC均是SUA的独立相关因素.HUA患者中高血压、超重/肥胖、血脂紊乱、高血糖及MS的检出率分别为24.1％ (672/2788)、36.2％ (1009/2788)、31.2％(870/2788)、18.0％(502/2788)、20.8％( 580/2788),均显著高于正常SUA患者的18.2％(2925/16 074)、26.4％(4244/16 074)、22.0％(3536/16 074)、15.0％(2411/16 074)、17.0％(2733/16 074)(P＜ 0.01 );SUA在MS患者为(342.3±64.2)μmol/L,明显高于非MS患者的(319.3±67.1)μmol/L,差异有统计学意义(P=0.000).结论 HUA患病率随着年龄的增长而升高,多种代谢异常在HUA患者中呈现聚集倾向,SUA与MS密切相关.