老年人衰弱的影响因素分析

目的  探索老年人衰弱的影响因素。 方法  从东莞市大朗镇随机抽取8个社区,采用项目开发的衰弱指数量表调查符合条件的老年人。采用χ²检验进行单因素分析,有序多分类Logistic回归进行多因素分析。 结果  单因素分析结果显示,不同人口学特点、家庭关系、经济情况及生活方式的老人衰弱情况分布有差异,且差异均有统计学意义（均有P<0.05）。多因素分析显示,低年龄（OR=0.13,P<0.001）、男性（OR=0.65,P=0.012）、每天锻炼身体（OR=0.76,P=0.049）是老年人衰弱的保护因素。未接受教育（OR=2.42,P<0.001）、每月见到子女次数较少（OR=1.82,P=0.035）、以养老金为主要经济来源（OR=1.59,P<0.001）、低体力活动水平（OR=2.18,P<0.001）及不进行社会参与活动（OR=1.41,P=0.004）是衰弱发生的危险因素。 结论  年龄、性别、受教育程度、每月见到子女次数、经济来源、锻炼身体频率、体力活动水平及社会参与情况是老年人衰弱的影响因素。     

徐州市中小学生单纯性肥胖影响因素分析

目的 分析中小学生单纯性肥胖的影响因素,为探讨干预对策提供依据。方法 采取多阶段分层整群抽样,于2008年4-10月对江苏省徐州市10所中小学学生进行问卷调查及体检,调查学生进食行为、饮食习惯、生活运动行为、家庭生活和饮食活动状况等,采用非条件Logistic回归方法分析影响肥胖因素。结果 出生体重(OR=1.357,P<0.05)、父亲文化程度高(OR=2.048,P<0.05)、进食速度快(OR=1.747,P<0.05)、喜欢吃肉(OR=3.451,P<0.05)和甜食(OR=1.379,P<0.05)为危险因素;喜欢吃鸡蛋(OR=0.628,P<0.05)、豆制品(OR=0.699,P<0.05)、新鲜蔬菜水果(OR=0.346,P<0.05)、营养补充剂(OR=0.354,P<0.05)和体育锻炼次数多(OR=0.344,P<0.05)及时间长(OR=0.381,P<0.05)为保护因素。结论 徐州市中小学生单纯性肥胖应从饮食、生活行为习惯、家长认识、家庭环境等方面予以干预,应从学校、社区、家庭着手加强健康教育宣传等。     

丽水市2~7岁儿童分泌性中耳炎检出率及影响因素分析

目的 探讨丽水市儿童分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)患病情况及影响因素,为预防儿童OME提供决策依据。 方法 采用随机整群抽样法抽取丽水市9所幼儿园及小学的1 457名儿童为调查对象,并由耳鼻喉科的专业医生进行体格检查和OME诊断,采用χ²检验和logistic回归分析儿童OME的影响因素。 结果 1 457名儿童中OME的患病率为7.82%,2~3岁组儿童患病率(15.61%)最高。单因素和多因素分析结果显示低年龄(2~3岁)(OR=5.749 ,P<0.001)、居于农村(OR=1.879 ,P<0.05)、合并过敏性疾病(OR=4.855 ,P<0.001)、反复上呼吸道感染(OR=2.883 ,P<0.001)、经常流鼻涕(OR=3.158 ,P<0.01)、硬腭高拱(OR=2.743 ,P<0.01)、鼻炎(OR=2.44 ,P<0.01)、腺样体肥大(OR=2.173 ,P<0.05)、鼻咽部淋巴增生(OR=1.881 ,P<0.01)为危险因素;母乳喂养(OR=0.491 ,P<0.05)为保护因素。 结论 丽水市儿童OME患病率位于中等水平,建议加强健康教育,警惕儿童呼吸道炎症,宣传母乳喂养,同时健全儿童体检政策,降低儿童OME的患病率和反复发生的可能性,降低社会的医疗负担。     

社区学龄前儿童体质健康状况影响因素分析

目的 分析学龄前儿童体质健康的影响因素,为儿童体质的健康发展提供科学依据。方法 2015年对左家庄辖区内1 255名学龄前儿童进行体质测试及监护人的问卷调查,用二分类Logistic回归进行统计分析。结果 随着年龄增长,学龄前儿童体质测试优秀率有递增趋势(趋势χ²=13.423,P<0.001);女童体质测评优秀率高于男童(矫正OR=1.77,P<0.001);出生时为巨大儿的儿童优秀率高于正常出生体重儿童(矫正OR=1.50,P=0.042);有睡眠问题的儿童体质测试优秀率低于无睡眠问题的儿童,但差异无统计学意义(矫正OR=0.78,P=0.080)。结论 孕期控制体重可为顺产创造良好的条件;家长应从多方面注意儿童的睡眠卫生,减少睡眠问题的发生。     

合肥市知识分子人群冠心病患病及危险因素分析

目的分析安徽省合肥市知识分子人群冠心病(CHD)的患病情况及主要危险因素,为冠心病防治提供依据。方法采用整群抽样方法,对合肥市4726名35岁以上知识分子进行冠心病患病情况调查。比较不同年龄、性别的冠心病患病率,同时进行相关危险因素Logistic回归分析。结果调查对象中共检出冠心病患者265例,患病率为5.6%;其中男性为5.1%,女性为6.9%,女性高于男性(χ²=6.126,P<0.05);男女性患病率均随年龄增长呈增加趋势,男性χ²=149.056,P<0.001;女性χ²=111.099,P<0.001)。多因素分析显示,冠心病的主要危险因素为年龄(OR=3.627,95%CI=2.905~4.529,P=0.000)、性别(OR=0.692,95%CI=0.501~0.955,P=0.025)、冠心病家族史(OR=2.347,95%CI=1.656~3.327,P=0.000)、高血压(OR=1.537,95%CI=1.144~2.064,P=0.004)、腰臀比(OR=1.463,95%CI=1.091~1.961,P=0.011)、食盐摄入(OR=1.236,95%CI=1.009~1.516,P=0.041)。结论合肥市知识分子人群冠心病患病率较高,应作为冠心病高危人群进行干预预防。     

北京市海淀区8～9岁小学生近视患病影响因素分析

目的 了解北京市海淀区8～9岁小学生近视检出率及影响因素,为开展近视防控工作提供依据。方法 2016年12月底在北京市海淀区城区采用整群抽样方法,随机抽取11所小学2 241名8～9岁小学生,对其进行屈光检查、体格测量及有父母参与的问卷调查。结果 北京市海淀区8～9岁小学生近视检出率为53.8%(1 206/2 241),其中男生近视检出率为52.3%,女生55.4%。多因素Logistic回归分析结果显示,保持正确读写姿势频数多(OR=0.879,95% CI:0.798～0.968,P=0.009)是学生近视的保护因素;学习日平均每天上课外辅导班时间长(OR=1.408,95% CI:1.142～1.736,P=0.001)、父亲近视(OR=1.464,95% CI:1.204～1.78,P<0.001)、母亲近视(OR=1.667,95% CI:1.365～2.035,P<0.001)是学生近视的危险因素。结论 北京市海淀区8～9岁小学生近视检出情况不容乐观,应采取有针对性的综合干预措施加以控制。     

天津郊县居民风险态度对乙型肝炎疫苗接种行为的影响研究

目的  通过天津市郊县居民风险态度对乙型肝炎（乙肝）疫苗接种行为影响因素的调查,探寻健康教育改善路径。 方法  问卷调查宁河县和静海县6个村的1 031名16~60岁成人,采用Pearson χ²检验和非条件二分类Logistic回归分析方法研究风险态度对乙肝疫苗接种行为的影响。 结果  Logistic回归分析显示,对其他变量进行控制后,调查对象的风险态度对其乙肝疫苗接种行为具有一定影响,年龄越小（OR=0.94,95%CI：0.93~0.96,P<0.001）、未婚（OR=8.24,95%CI：2.89~23.60,P<0.001）、自感健康较差（OR=1.78,95%CI：1.53~3.49,P=0.008）、正式工作者（OR=7.18,95%CI：2.29~22.54,P=0.001）、有医保（OR=8.46,95%CI：2.31~30.86,P=0.001）、风险规避（OR=1.65,95%CI：1.06~2.57,P=0.026）和风险中立者（OR=1.50,95%CI：1.03~2.17,P=0.032）更易选择接种乙肝疫苗。 结论  针对风险规避者和风险中立者,加强对乙肝疾病特征和疾病经济负担方面的健康教育,针对风险寻求者,可从乙肝流行趋势和传播途径等方面加强,使其对感染乙肝的概率有更科学的认识。     

上海地区早产儿贫血现状及相关因素分析

目的 通过回顾性病例对照研究,分析上海地区住院早产儿贫血发生现状和相关因素,为临床合理预防和干预早产儿贫血提供科学依据。方法 收集2010年1月-2016年12月期间出生后72 h内收入新生儿病房的早产儿临床资料,按贫血和对照两组进行住院早产儿贫血发生现状和相关因素分析。结果 653例早产儿中发生贫血322例(49.3%),贫血组胎龄、出生体重、Apgar评分、黄疸出现日龄等均小于对照组,住院天数、禁食时间、静脉采血总次数等均大于对照组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示早产儿贫血发生的独立危险因素包括住院天数(OR=2.72,95%CI:1.652～4.477,P<0.001)、出生体重评价(OR=2.424,95%CI:1.673～3.511,P<0.001)、静脉采血总次数(OR=1.559,95%CI:1.203～2.02,P<0.001)。结论 胎龄越小、出生体重越低、医源性失血越多、病情危重的早产儿更易发生贫血。     

先天性甲状腺功能减低症45例影响因素分析

目的 了解先天性甲状腺功能减低症(CH)发病情况及其影响因素,为CH的防治提供依据。方法 选取2015年1月—2019年12月本地区进行新生儿疾病筛查的新生儿进行问卷调查,分析本地区CH发病率及分布情况。应用单因素及多因素Logistic回归分析影响CH发病的相关因素。结果 2015—2019年进行新生儿疾病筛查人数总共为127 524例,确诊为CH患儿45例,5年CH总体发病率为35.29/10⁵。冬春季CH发病率高于夏秋季,但差异无统计学意义(χ²=0.884,P=0.347);早产儿CH发病率最高,发病率为251.68/10⁵(18/7 152),早产儿CH发病率高于足月儿20.93/10⁵(25/119 467),差异有统计学意义(χ²=105.839,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,低出生体重(OR=3.172,95%CI:2.185～8.116,P=0.012)、早产(OR=2.662,95%CI:1.904～7.115,P=0.008)、合并妊娠期糖尿病(OR=1.973,95%CI:1.362～4.950,P=0.037)、合并妊娠期高血压疾病(OR=1.892,95%CI:1.207～4.216,P=0.024)、孕期用药史(OR=2.350,95%CI:1.802～6.713,P=0.016)、孕期射线接触史(OR=2.712,95%CI:1.938～7.346,P=0.028)及孕期碘摄入量不足(OR=4.120,95%CI:2.713～9.150,P<0.001)是CH发病的危险因素(P<0.05)。结论 本地区CH发病率较高,影响CH发病的危险因素较多,应根据这些因素制定预防措施,以减少CH发病。     

青年肺癌患者临床特征及发病相关因素分析

目的 分析青年肺癌患者临床特征,并探讨青年肺癌发病的危险因素。 方法 采用1∶3配比病例对照研究方法,选取2011年1月—2019年6月在解放军第九八八医院呼吸科就诊的青年肺癌患者74例,并分析其临床特征,同时选取在该医院参加体检的健康人群222例进行问卷调查。通过组间比较对青年肺癌的相关危险因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。 结果 74例青年肺癌患者中23例(31.08%)早前无明显不适症状,其余51例表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气促、声音嘶哑及体重减轻等非特异性症状。确诊时已有60.81%的研究对象发生不同程度、不同部位的转移。对病理类型分析显示,腺癌占64.86%,比例最大,其次为鳞癌(16.22%),晚期患者占40.54%。经分析发现青年人群体重指数(OR=0.637,P=0.012)、每周食用新鲜水果(OR=0.720,P=0.001)、常食用大蒜(OR=0.208,P=0.008)是青年肺癌发病的保护性因素;癌症家族史(OR=5.064,P<0.001)、经常吸烟(OR=4.121,P<0.001)、被动吸烟(OR=15.658,P<0.001)、长期睡眠不足(OR=2.423,P=0.025)、长期接触粉尘或棉尘(OR=4.001,P<0.001)、住新建或新装修半年内的房子(OR=1.879,P<0.001)、长期精神压抑(OR=3.099,P=0.011)是青年肺癌发病的独立危险因素(均P＜0.05)。 结论 青年肺癌患者临床表现特异性差、恶性程度较高;其发病原因可能是多因素综合作用的结果,因此应针对暴露危险因素的特殊人群采取综合干预措施以防止肺癌的发病。     

山东省农村居民对家庭医生签约服务认知水平及影响因素研究

目的了解山东省农村居民对家庭医生签约服务认知现况,探索认知相关影响因素,为进一步完善家庭医生签约制度提供实证依据。方法采用多阶段分层随机抽样,在山东省范围内按照经济水平随机抽取3个样本市作为研究地区,每个市各随机抽取2个县(区),每个县(区)随机抽取5个乡镇,每个乡镇随机抽取5个村,对样本居民进行面对面问卷调查,统计分析采用t检验、χ^2检验、二元Logistic回归等方法,探索居民对家庭医生签约服务认知的影响因素。结果2979例样本人群对家庭医生签约服务整体知晓率为44.3%,不同年龄、性别、婚姻状况、家庭年收入、饮酒状态、参加体育活动情况、自我医疗及两周患病对家庭医生签约制度的了解情况差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,性别(OR=0.724,95%CI=0.587~0.893,P<0.01)、家庭年收入(Q3:OR=1.342,95%CI=1.064~1.692,P=0.013;Q4:OR=1.435,95%CI=1.127~1.827,P<0.01)、自评健康(不好:OR=0.689,95%CI=0.556~0.853,P<0.01;一般:OR=0.774,95%CI=0.624~0.889,P<0.01)、参加体育活动(OR=1.468,95%CI=1.262~1.707,P<0.01)和自我医疗(OR=1.240,95%CI=1.064~1.443,P<0.01)是农村居民对家庭医生签约服务认知的主要影响因素。结论山东省农村居民对家庭医生签约服务的认知水平有待进一步提高,性别、家庭年收入、自评健康、参加体育活动和自我医疗是影响农村居民家庭医生签约服务认知的主要因素,应针对政策认知薄弱人群进一步加强农村地区家庭医生签约服务的宣传力度。     

城乡中学生伤害与心理社会能力缺陷关系

目的了解广西柳州市城乡中学生伤害与心理社会能力缺陷关系,探讨伤害预防适宜途径。方法采用分层整群抽样方法,于2007年11月对柳州市12所中小学1 517名城市中学生和717名乡村中学生进行问卷调查。结果乡村中学生伤害发生率为30.82%,高于城市的21.09%(χ²=24.58,P<0.01),初中生伤害发生率为30.21%,高于高中生的18.41%(χ²=41.69,P<0.01),男生伤害发生率为29.67%,高于女生的19.79%(χ²=28.86,P<0.01);城市和乡村中学生伤害和心理社会能力缺陷影响因子大致相同,自认更能冒险(城市OR=1.74,乡村OR=1.96)、喜欢表现大胆(城市OR=2.30,乡村OR=3.01)、易被激怒(城市OR=2.54,乡村OR=1.98)、有依赖倾向(城市OR=1.46,乡村OR=1.91)、处理事情倾向于冲动(城市OR=2.10,乡村OR=2.01)等心理社会能力缺陷是城市和乡村中学生伤害发生的危险因素,常被家长禁止做同龄人可做的事、常被家长打骂、亲子交流偏少等家庭因素是心理社会能力缺陷的危险因素。结论伤害发生与学生心理社会能力缺陷密切相关。     

两种类型胎儿生长受限影响因素的比较

目的：探讨两种类型胎儿生长受限（FGR）影响因素的差异。方法：对185名FGR产妇（匀称型FGR132名，不匀称型FGR53名）和185名正常对照组产妇进行调查，内容包括：产妇一般情况、既往疾病史、本次妊娠情况等，用多分类Logistic回归分析比较两类FGR影响因素的差异。结果：与匀称型FGR有关的因素是产妇的产前体重（OR=0．909，P〈0．01）、孕周（OR=0．526，P〈0．01）、身高低（OR=3．640，P〈0．05）、产妇患妊娠高血压（OR=6．193，P〈0．05）和胎盘重量轻（OR=9．407，P〈0.01）。与不匀称型FGR有关的因素是产前体重（OR=0．913，P〈0．01）和胎盘重量轻（OR=12，781，P〈0，01）。结论：两种类型FGR的影响因素不同，应分别有针对性的采取防治措施。     

四川省城乡老年人口慢性病患病现状及影响因素分析

目的 了解“新医改”10年后四川省城乡老年人口慢性病患病现状及其影响因素,为决策者合理配置卫生资源、提高老年人口健康水平提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,随机抽取调查四川省14个市(州)常住人口21 047名,选取60岁以上老年人口6 647人纳入分析,采用两水平logistic回归分析慢性病患病影响因素。结果 四川省老年人口慢性病患病率为64.9%,其中城市65.2%,农村64.6%。患病率居于前5位的疾病是高血压(30.43%)、慢性阻塞性肺病(9.18%)、糖尿病(8.91%)、椎间盘疾病(7.04%)、脑血管病(6.21%)。同时患1、2、≥3种慢性病患病率分别是35.5%、18.0%、11.5%。多因素分析显示,性别(城:OR = 1.315,P = 0.001;乡:OR = 1.319,P = 0.001)、年龄(城:OR = 1.629,P＜0.001;乡:OR = 1.327,P = 0.002)、教育程度(乡:OR = 1.458,P＜0.001;OR = 1.567,P＜0.001)、职业状况(城:OR = 1.335,P = 0.002;乡:OR = 1.328,P = 0.001)、社会活动(城:OR = 0.754,P = 0.005)、失能情况(城:OR = 3.353,P＜0.001;乡:OR = 2.226,P＜0.001)、家庭医生签约(城:OR = 0.682,P＜0.001;OR = 0.703,P = 0.007)、经济状况(城:OR = 1.597,P＜0.001;乡:OR = 1.943,P＜0.001)、BMI指数(城:OR = 1.592,P＜0.001;乡:OR = 1.602,P＜0.001)是慢性病患病的影响因素。结论 四川省城乡老年人口慢性病患病率较高,建议政府积极应对人口老龄化,因地制宜开展老年人口健康保障措施,为居民提供更优质、公平、有效的卫生服务。     

注意缺陷多动障碍儿童用药依从性的影响因素研究

【目的】 研究注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)儿童用药依从性的影响因素,以采取相应措施,进一步提高治疗依从性,改善ADHD儿童预后。 【方法】 2009年9月-2010年2月期间于上海市儿童医院儿保所门诊就诊的儿童,根据美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)初次诊断为ADHD、排除共病、就诊前未接受治疗,就诊后使用中枢兴奋剂治疗者,首次用药6个月后由家长填写自行编制的ADHD儿童用药依从性家长问卷,共随访642例,其中男514例,女128例。用χ²检验以初步筛选影响用药依从性的因素,进一步用Logistic回归分析影响用药依从性的主要因素。 【结果】 用药依从性好者占39.8%,影响用药依从性的主要因素依次为是否参加父母培训(OR=0.076,P<0.01)、担心药物副反应(OR=0.126,P<0.01)、人均月收入(OR=0.149,P<0.05)、服药次数(OR=0.201,P<0.05)、医疗费用支付方式(OR=0.262,P<0.05)和疾病分型(OR=4.000,P<0.05)。 【结论】 提高父母对ADHD认知水平,探讨ADHD社区服务的模式,有助于提高ADHD药物治疗的依从性。     

2012—2020年三亚市老年人非酒精性脂肪肝患病趋势及影响因素分析

目的 了解三亚市纳入基本公共卫生服务均等化健康管理的老年人非酒精性脂肪肝患病趋势及其影响因素,为防治提供依据。方法 对2012—2020年在三亚市基层医疗机构参加健康管理并进行B超检测的老年人信息进行分析。采用多因素logistic回归分析影响脂肪肝患病的相关因素。结果 2012—2020年三亚市纳入健康管理的老年人脂肪肝患病率从14.31%上升至23.78%,呈线性上升趋势（P<0.001）,年均增长率为6.55%。2012—2020年,城市与农村老年人脂肪肝患病率均呈线性增长趋势(P＜0.001),年均增长率分别为10.37%与3.67%,城市患病率均高于农村（P<0.01）。男性与女性脂肪肝患病率均呈线性增长趋势(P＜0.001),年均增长率分别为5.46%与7.14%,除2012年外,女性患病率均高于男性（P<0.01）。除85岁及以上老年人外,65～69岁、70～74岁、75～79岁、80～84岁老年人脂肪肝患病率均呈线性增长趋势（P＜0.001）,年均增长率分别为6.56%、6.50%、7.30%和7.24%。多因素logistic回归分析显示,超重/肥胖（OR=2.918）、TG升高（OR=2.410）、城市居住（OR=2.033）、腹型肥胖（OR=1.832）、空腹血糖受损（OR=1.291）、糖尿病（OR=1.793）、女性（OR=1.467）与脂肪肝患病有关。结论 2012—2020年三亚市健康管理老年人脂肪肝增长较快,防控形势严峻。需对女性、城市、低年龄组等脂肪肝高发人群进行重点干预,加强健康教育与健康促进,对与脂肪肝患病升高有关的因素进行针对性干预,以降低脂肪肝患病率,降低脂肪肝危害。     

江夏区城乡医保整合后试点居民参保意愿及影响因素分析

目的了解武汉市江夏区城乡医保整合后试点居民参保意愿的真实情况及主要影响因素,为武汉市完善城乡医保整合政策提供依据。方法于2018年6月,运用分层随机抽样方法,抽取武汉市江夏区3个街道和6个乡镇的城乡居民共356人进行问卷调查,对可能影响居民参保意愿的因素进行单因素χ^2分析和多因素Logistic回归分析。结果共调查356人,其中258人(72.47%)表示仍愿意参加城乡医保,98人(27.53%)表示不愿意继续参加;对当前制度表示满意的有317人(89.04%),不满意的有39人(10.96%);对当前制度了解的有230人(64.61%),表示不了解的有126人(35.39%);Logistic回归分析结果显示,农村居民(OR=0.484)、对医保报销后费用负担评价较认可(OR=2.009)和报销便捷度较方便(OR=2.379)是影响城乡居民参保意愿的主要因素(P<0.05)。结论江夏区城乡医保整合后居民参保意愿较高,但医保制度的设计需关注居民医保费用负担与医保报销状况,并加强宣传力度,提高城乡居民对医保整合的认知。     

影响体外受精-胚胎移植临床妊娠因素的分析

目的 探讨影响体外受精-胚胎移植临床妊娠成功的因素.方法 对佛山市妇幼保健院生殖医学中心2003年3月至2006年6月行体外受精-胚胎移植治疗的339例患者的资料,采用多因素Logistic回归分析法进行分析.结果 年龄(OR=O.869,P＜0.01)、基础卵泡刺激素值(OR=0.883,P＜0.05)、促性腺激素用量(OR=O.963,P＜O.05)、人绒毛膜促性腺激素日孕酮/雌二醇值(OR=0.395,P＜0.05)、获卵数(OR=0.949,P＜0.01)、移植出血量(OR=0.447,P＜0.05)与妊娠结局呈显著负相关关系.受精率(OR=3.513,P＜0.05)、胚胎累积评分(OR=1.025,P＜0.05)、移植胚胎数(OR=1.859,P＜0.05)与妊娠结局呈显著正相关关系.结论 年龄、基础促卵泡生成素值、促性腺激素用量、人绒毛膜促性腺激素日孕酮/雌二醇值、移植出血量、获卵数、受精率、胚胎累积评分、移植胚胎数是影响体外受精-胚胎移植临床妊娠的重要因素.     

老年脑卒中后抑郁危险因素的Meta分析

目的 系统评价老年脑卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）的危险因素。方法 检索中英文数据库,搜集建库至2021年4月有关老年人PSD危险因素的病例对照研究,完成文献筛选及质量评价后采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入文献20篇,研究对象7 553例,涉及危险因素14个。分析结果显示:性别（ OR =1.32,95% CI :1.19～1.45, P ＜0.01）、糖尿病（ OR =1.18,95% CI :1.01～1.39, P= 0.04）、冠心病（ OR =1.41,95% CI :1.14～1.76, P ＜0.01）、日常生活能力（ MD =-20.73,95% CI :-28.34～-13.12, P ＜0.01）、婚姻状况（ OR =2.09,95% CI :1.61～2.70, P ＜0.01）和家庭氛围（ OR =2.82,95% CI :2.22～3.59, P ＜0.01）为老年人PSD的危险因素。结论 性别、糖尿病、冠心病、日常生活能力（activities of daily living,ADL）、婚姻状况、家庭氛围为老年人PSD的危险因素。     

四川省城乡居民剖宫产现状及其相关因素分析

目的 在新医改和“全面二孩”大背景下比较四川省城乡居民剖宫产率变化情况并探索影响产妇选择分娩方式的相关因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,选取1 430名育龄妇女作为研究对象,询问其近5年内最近一次的分娩情况。采用logistic回归模型探索育龄妇女选择剖宫产分娩的相关因素。结果 相对于2013年,城市地区2018年的剖宫产率总体呈下降趋势,而农村地区的剖宫产率呈上升趋势,尤其是在少数民族地区2018年的剖宫产率明显上升,汉族地区人群中剖宫产率无明显变化。年龄（OR = 1.958,P = 0.001）、分娩地点（OR县级以下 VS 县级以上 = 0.469,P＜0.001）、民族（OR少数民族 VS 汉族 = 0.305,P＜0.001）、家距最近医院距离（OR15～29 min VS ＜15 min = 0.535,P＜0.001;OR≥30 min VS ＜15 min = 0.374,P = 0.004）与是否选择剖宫产的关系具有统计学意义。结论 应增加对于少数民族地区,特别是初产妇人群的产前健康教育;进一步加强对县级以上医疗机构过度利用医疗资源行为的监督,以期降低四川省内城乡居民中的剖宫产率。