保留或重塑钩突与切除钩突对鼻腔干燥症状影响的对比研究

目的:探索新的内镜鼻窦手术方式,使之更加适应鼻腔、鼻窦生理学特征,探讨对鼻腔干燥症状的影响.方法:将80例行经鼻内镜鼻窦手术的慢性鼻窦炎患者作为临床观察对象,每例患者的左侧采用保留或重塑钩突形态的鼻窦开放手术作为观察组,右侧用经典鼻内镜手术作为对照组.手术后按照主观症状恢复情况和鼻内镜下局部状态评价鼻腔干燥情况.结果:术后6个月随访,保留或重塑钩突较切除钩突的患鼻较少出现干燥症状(χ2=7.472,P＜0.05),内镜检查较少出现下鼻甲前端黏膜干燥(χ2=9.568,P＜0.01).结论:保留或重塑钩突的鼻窦开放手术符合鼻腔气流动力学原理,开放的鼻窦受到钩突的保护可以免受吸入气流的直接攻击,有效减少鼻腔干燥症状的出现.     

鼻内镜下钩突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦炎临床研究

目的：评价鼻内镜下钩突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦炎临床效果,为临床手术路径选择提供依据。方法选取2010年3月至2013年4月择期行鼻内镜手术治疗的慢性额窦炎患者172例（272侧）,随机分为钩突路径组（86例,142侧）和鼻丘路径组（86例,130侧）,钩突路径组采取经钩突路径行额窦开放术,鼻丘路径组采取经鼻丘路径行额窦开放术,术后对患者随访1年,评估2组患者治疗效果,并记录术后并发症发生情况。结果分析鼻道阻塞原因,钩突路径组患者中软组织阻塞58侧（40．9％）,骨性阻塞78侧（54．9％）,额窦自然狭窄6侧（4．2％）,鼻丘路径组患者上述三种情况分别为54侧（41．5％）、68侧（52．3％）和8侧（6．2％）,2组患者鼻道阻塞原因分布差异无统计学意义（ P ＞0．05）;术后随访1年,钩突路径组患者治愈114侧,好转16侧,无效12侧,总有效率91．5％,鼻丘路径组治愈106侧,好转14侧,无效10侧,总有效率92．3％,2组患者总有效率差异无统计学意义（ P ＞0．05）;钩突路径组并发症发生率2．8％,鼻丘路径组为2．3％,2组患者并发症发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论鼻内镜下经钩突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦炎临床效果相当,对于鼻丘气房发育良好的患者可优先选择鼻丘路径。     

鼻内镜鼻窦手术保留钩突的临床研究

本院自1995年至2005年的10年间,共开展鼻内镜鼻窦手术386例,按慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效评定标准[1],有效率达88％,经3年以上随访复发率为25％.根据功能性鼻窦手术的概念,按照MessKinger手术法,手术第一步是切除钩突,钩突作为鼻腔外侧壁的重要结构,手术中常规切除是否有意义?它与鼻窦炎术后复发有无相关性?由此,我科于2006年开始进行鼻内镜鼻窦手术保留钩突的临床研究.     

57例慢性鼻窦炎鼻内镜手术治疗的围术期护理

目的对鼻内镜下鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎的术前术后护理、并发症观察及护理进行探讨。方法回顾分析57例慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜治疗术前术后的护理情况。结果57例患者中治愈46例,好转7例,手术治愈率80.70%,总有效率92.98%。结论鼻内镜下鼻窦开放术前后的各种护理措施是否到位,直接关系到手术效果和术后复发情况。     

鼻内镜鼻窦手术480例临床分析

目的探讨经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效及影响手术有效率的相关因素。方法回顾分析实施鼻内镜手术并完成术后随访的480例鼻窦炎鼻息肉患者临床资料。结果治愈358例（74．5％）,好转87例（18．1％）,无效35例（7．3％）。总有效率达到92．7％。结论鼻内镜鼻窦手术是治疗鼻窦炎鼻息肉的有效方法,手术方法与临床分型分期密切相关,术中恰当处理中下鼻甲、鼻中隔及术后综合治疗,对鼻内镜手术疗效具有重要意义。     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎和鼻息肉的疗效观察

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎和鼻息肉的临床效果.方法 46例鼻窦炎、鼻息肉患者,均在局部麻醉或全身麻醉下实施鼻内镜下Messerklinger术式,术后随访12个月,观察临床疗效.结果 46例患者中33例(71.7％)治愈,9例(19.6％)好转,4例(8.7％)无效,总有效率为91.3％;3例(6.5％)在术后出现并发症,包括术腔粘连、上颌窦开口狭窄、眶内血肿各1例,均在内镜下分离或扩大窦口开放治愈,血肿经止血治疗治愈.结论 鼻内镜手术治疗鼻窦炎和鼻息肉疗效确切,安全可行.     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉47例疗效观察

目的:探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床治疗效果.方法:选择我院2008年2月～2009年2月慢性鼻窦炎鼻息肉患者47例,以上患者均行鼻内镜手术治疗.全麻或局麻成功后,采用Messerklinger术式.结果:本组47例患者,治愈18例,占38.2%;好转25例,占53.1%,无效4例,总有效率为91.4%.1例患者术后出现上颌窦窦口开放不良,经过鼻内镜扩大窦口后窦口开放;3例患者出现鼻腔粘连,行粘连分离中,采用凡士林纱条分隔.结论:鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有创伤小等优点,但是术中要处理好钩突、鼻中隔偏曲等,要做好术后鼻内镜复查.     

鼻内镜下鼻窦开放治疗20例慢性鼻窦炎的临床分析

目的探讨鼻内镜手术对慢性鼻窦炎临床疗效及手术技巧。方法回顾分析我院20例（40侧）鼻内镜手术,均行鼻窦开放术,术后随访2-12个月。结果 20例患者鼻窦口引流通畅,治愈18例,好转2例,无效0例。结论鼻内镜下鼻窦开放术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法,同时要对鼻窦开口进行有效的处理,包括开放足够大的鼻窦口和处理鼻腔、窦口的息肉和炎症组织等。对于鼻窦内受累的患者,采用鼻窦开放术能够很好地解决鼻窦口引流问题,有助于恢复鼻窦正常功能,具有损伤小、疗效好等优点。妥善的围手术期处理和注意操作可提高手术安全性,减少并发症发生,鼻内镜下手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法,值得临床推广应用。     

经鼻内镜手术治疗鼻窦炎临床疗效分析

目的 分析经鼻内镜手术治疗鼻窦炎的临床效果.方法 对近年来在我院行手术治疗并经半年以上随访的鼻窦炎患者的临床资料作回顾性分析.结果 治愈72例(64.29%),好转34例(30.36%),无效6例(5.36%),总有效率为94.65%.并发症6例,发生率为5.36%.住院天数3.5～20d,平均6.5d.结论经鼻内镜手术治疗鼻窦炎总体效果较好,术中要彻底清除病变,尽可能恢复鼻功能,同时注意鼻腔各种异常解剖结构纠正,切勿盲目切除钩突,妥善处理手术中各种问题,提高手术疗效,减少术后并发症.     

鼻内镜下慢性鼻窦炎手术462例疗效观察

目的观察鼻内镜下慢性鼻窦炎手术的治疗效果。方法对462例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内镜下手术,术后随访1年以上。结果治愈321例(69.5%),好转110例(23.8%),无效31例(6.7%),总有效率93.3%。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗具有良好的疗效,术中正确处理中、下鼻甲及鼻中隔,术后定期随访可提高治愈率,减少并发症。     

鼻窦内镜手术400例观察

目的：探讨鼻窦内镜手术治疗鼻腔鼻窦疾病的临床疗效。方法：根据患者术后6个月临床症状评定疗效,分治愈、好转、无效。结果：术后238例治愈,26例好转,总有效率为88%。结论：鼻窦内镜治疗慢性鼻及鼻窦疾病疗效显著。     

改良上颌窦根治术联合鼻内镜上颌窦开放术治疗真菌性上颌窦炎的疗效分析

目的观察鼻内镜下上颌窦开放术联合上颌窦改良根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床疗效。方法将我院2010年9月至2013年9月收治58例真菌性上颌窦炎患者,随机分成实验组、对照组,每组各29例患者,手术方式:实验组采用改良上颌窦根治术联合鼻内镜上颌窦开放术,对照组为鼻内镜术,观察2组患者的临床治疗效果。结果实验组治愈25例,好转3例,无效1例,治愈率96.5%;对照组治愈18例,好转4例,无效7例,治愈率75.9%。二者差异具有显著性(P<0.05)。结论改良上颌窦根治术联合鼻内镜上颌窦开放术治疗真菌性上颌窦炎疗效确切,值得推广。     

经鼻内镜鼻窦手术临床分析

目的评价经鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法回顾性分析我科107例经鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的临床资料,术后随访6个月以上。结果本组107例患者经6个月以上随访,总有效率为91.6%,其中治愈81例占75.7%;好转17例占15.9%;无效9例占8.4%;术中和术后并发症的发生率分别为6.5%和11.2%。结论经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效,术前合理治疗、术中正确处理、术后合理用药及定期随访,可提高治愈率,减少并发症。     

鼻内镜下复合手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉（附98例报道）

目的探究鼻内镜手术治疗患者慢性鼻寞炎鼻息肉疗效。方法196例患者随机分为2组各98例,对照组单纯行鼻内镜下鼻窦开放鼻息肉摘除术,实验组采用鼻内镜下复合手术（鼻内镜下鼻窦开放鼻息肉摘除并鼻中隔矫正和（或）双下甲射频消融骨折转位术）治疗,比较2组疗效。结果经治疗,实验组治疗总有效率为95．92％明显高于对照组单纯行鼻内镜下鼻窦开放鼻息肉摘除术治疗的总有效率82．65％,P〈0．05。结论鼻内镜下复合手术对患者产生的伤害小,矫正了鼻腔的异常结构,恢复了正常生理功能,治疗效果好,患者术后的复发概率较低,值得推广。     

鼻腔冲洗在鼻窦炎内镜术后的应用

目的：探讨鼻腔冲洗在鼻—鼻窦炎内镜术后治疗中的应用和效果。方法：选取2007年9月～2010年9月在本院进行鼻内镜术后的284例患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组142例进行鼻内镜手术后进行药物鼻腔冲洗和鼻内镜下换药。对照组142例行鼻内镜下鼻腔换药,术后2个月比较两组疗效。结果：治疗组患者术后2个月治愈72例,好转50例,无效20例,总有效率为85.92%。对照组患者治愈46例,好转34例,无效62例,总有效率为56.34%,治愈率与总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：鼻腔冲洗术提高了鼻窦炎的治愈率,减少了术后不良反应。     

鼻内窥镜鼻窦手术护理体会

目的探讨内窥镜下鼻窦手术的护理特点及注意事项,总结鼻内镜鼻窦手术护理体会。方法对本组293例慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内镜手术患者实施整体个性化护理。结果通过实施有效的护理措施,减轻了患者的不适症状,治愈259例（88．39％）,好转28例（9．56％）,无效6例（2．05％）,总有效率（97．55％）。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效显著,术腔清洁及出院指导是手术成败的关键,要在患者出院宣教中重点强调术后定期复查的必要性和重要性。     

鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉手术78例疗效评价

目的：观察鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术疗效评价。方法：分析78例内镜鼻窦手术患者术后随访及手术1年后的治疗效果。结果：78例患者治愈63例,好转10例,无效5例,总有效率为93.6%。结论：鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术具有良好的疗效,建立术后严格的鼻内镜随访换药制度是防止术后并发症、提高手术疗效的关键。     

鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术疗效观察

目的观察鼻内窥镜下鼻窦．0．-肉手术治疗效果。方法对500例（880侧）慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内窥镜下手术,术后随访1年。结果治愈320例（64％）,好转133例（26．6％）,无效47例（9．4％）,总有效率90．6％。术后并发症主要为鼻腔黏连。结论鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗具有良好疗效,术后正确处理中下鼻甲及鼻中隔,术后定期随访可提高治愈率,减少并发症。     

香菊胶囊在慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜术后的临床应用

目的观察香菊胶囊在慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜术后的治疗效果。方法Ⅱ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者120例作为治疗组，行内镜鼻窦手术后，在常规辅助治疗基础上加用香菊胶囊口服，并设120例Ⅱ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者作为对照，对比观察两组疗效、治疗后症状、体征的变化，术腔上皮化时间及术后复发率。结果治疗组治愈75例，好转38例，无效7例，总有效率94．2％；对照组治愈50例，好转45例，无效25例，总有效率79．2％；头痛头昏、鼻黏膜充血肿胀、鼻甲充血肥大、鼻腔分泌物四种症状及体征变化的疗效优于对照组；治疗组术腔上皮化时间明显短于对照组（P〈0．01）；治疗组术后复发率4．5％，明显少于对照组7．9％（P〈0．01）。结论慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜术后，应用香菊胶囊对鼻腔功能的恢复具有良好的疗效，并能减少复发率，可作为常规药物应用于临床。     

鼻内镜低温等离子辅助下鼻窦手术联合抗真菌药物治疗真菌性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的 观察鼻内镜低温等离子辅助下鼻窦手术联合抗真菌药物对真菌性鼻-鼻窦炎的临床治疗效果.方法 回顾性分析108例真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,所有患者采用鼻内镜低温等离子辅助下鼻窦手术治疗.根据术后抗真菌药物使用与否分为观察组和对照组,观察组56例,术后应用氟康唑等抗真菌药物;对照组52例,术后采用0.9％氯化钠溶液清洗.对两组患者进行6个月至2年的随访,比较两组治疗效果和复发情况.结果 观察组56例患者,治愈49例,好转7例,无复发病例.对照组52例,治愈47例,好转4例,无效1例,复发3例.观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2 =4.82,P＜0.05).结论 鼻内镜低温等离子辅助下鼻窦手术联合抗真菌药物治疗真菌性鼻-鼻窦炎疗效确切,在预防和降低复发率上效果显著,可进行临床推广.