丹参联合补骨胶囊治疗系统性红斑狼疮患者骨质疏松效果

目的观察丹参（SM）联合补骨胶囊防治系统性红斑狼疮（SLE）患者长期使用糖皮质激素治疗并发骨质疏松或骨量减少的作用效果。方法90例SLE患者随机分为两组,治疗组（45例）采用糖皮质激素和丹参、补骨胶囊治疗,对照组（45例）采用糖皮质激素治疗,另设健康对照组30例。分析两组患者治疗前后血清生化指标和血甲状旁腺素（Parathyroidhormone,vrri）的变化,并对三角区（ward’s）等进行了骨质疏松或骨量减少情况测定。结果治疗组治疗前后血生化指标钙、磷、碱性磷酸酶及啪等的差异无统计学意义（P〉0．05）,对照组血生化项目中Ca和PTH的表达差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组患者骨质疏松或骨量减少的发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论丹参联合补骨胶囊可以有效治疗SLE患者骨质疏松或骨量减少,其机制可能是通过调节SLE患者体内血骨钙代谢的平衡紊乱,改善骨髓微环境有关。     

补骨胶囊对去睾大鼠骨密度的影响

骨质疏松是一种骨代谢疾病，临床上常伴有周身骨骼疼痛、体态变形、易发生骨折等症状；在既往的临床观察中发现中药补骨胶囊防治骨质疏松症疗效显著。本试验旨在探讨补骨胶囊治疗男性骨质疏松的疗效。l材料1．l药物补骨胶囊由长春中医学院制剂室提供，方中各药物的产地、用药部位及炮制方法均有严格控制。1．2动物WStal大鼠，体重ito－15Og，白求恩医科大学动物部提供。1．3实验方法1．3．l造模方法将50只实验动物随机分为5组，每组10只，分别为正常对照组、模型组和补骨胶囊高、中、低剂量组。各组均以乙醚麻醉后，正常对照组行假手术，…     

补骨胶囊治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的:探讨补骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法:补骨胶囊组40例,对照组30例,两组均服用碳酸钙—维生素D,连用6个月,补骨胶囊组另加服用补骨胶囊二个疗程,共6个月。结果:补骨胶囊组腰椎及大转子骨密度(BMD)均升高,骨痛明显改善,与此同时,骨钙素显著提高,血清碱性磷酸酶(ALP)、酸性磷酸酶(ACP)明显降低,治疗前后血尿常规及生化指标(除骨代谢指标)无明显改变。对照组治疗前后上述指标改变不明显。结论:补骨胶囊是治疗原发性骨质疏松症安全、有效的药物。     

密骨胶囊治疗骨质疏松症41例临床观察

密骨胶囊是预防和治疗骨质疏松症的新药。我们使用密骨胶囊对41例骨质疏松患者进行临床观察研究,取得了较为满意的疗效,现将临床资料报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组41例,门诊病人4例,疗区病人37例。男22例,女19例;年龄在30岁～49岁6例,50岁～69岁32例,70岁～76岁3例;病程在1年～2年9例,3年～5年29例,6年～7年3例。其中有骨折病史者2例,有身长缩短、驼背者33例,属原发性骨质疏松症32例,属废用性骨质疏松症9例。     

肾骨胶囊治疗肝肾不足证原发性骨质疏松症临床试验研究

目的：考察和评价肾骨胶囊治疗肝肾不足证原发性骨质疏松症临床治疗效果和使用安全性。方法：将患者按3：1比例随机分为试验组和对照组。两组分别应用肾骨胶囊和骨疏康颗粒,疗程为90d。比较两组的差异。结果：PP和ITT总体疗效分析结果,疾病疗效、中医肝肾不足证疗效、主症积分疗效、骨质疏松程度、肝肾不足证程度疗效,组间相较均无显著性差异。实验室检测指标血清钙、磷和碱性磷酸酶比较,组间均无显著性差异。说明两组疗效基本相当。肾骨胶囊非劣效于骨疏康颗粒。结论：肾骨胶囊治疗原发性骨质疏松症具有较好疗效,而且临床上有较好的安全性。     

丹仙康骨胶囊防治维甲酸致骨质疏松症实验研究

目的 :探讨丹仙康骨胶囊 (康骨胶囊 )防治骨质疏松症的应用前景。方法 :复制维甲酸大鼠骨质疏松症模型 ,给于康骨胶囊连续灌服进行防治。结果 :康骨胶囊处理组大鼠体重增加 ,血清Ca ,血清P含量及碱性磷酸酶(ALP)活性增加 ,性腺器官重量及雌二醇 (E2 ) ,睾酮 (T)含量增加 ,骨密度及骨灰重增加。结论 :康骨胶囊具有良好的防治骨质疏松症的作用。     

密骨胶囊治疗绝经后原发性骨质疏松症的两年临床研究

原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征。以致骨骼脆性增加和骨折危险性升高的一种全身性疾病。随着社会人口日益老龄化，骨质疏松症的发病率日益增加。根据美国Nm的统计，每年用于治疗骨质疏松症性骨折的花费高达150亿美元。因此20世纪90年代以来，骨质疏松症的防治工作已经成为社会关注的严重的公共卫生问题和医学界最热门的研究领域之一。     

肾骨胶囊治疗骨质疏松症临床研究

目的:评价肾骨胶囊对骨质疏松症的临床疗效。方法:该研究主要针对260例骨质疏松症患者,采用随机非盲的方法,随机分为试验组、对照组、开放组。通过考察其疗效性和不良反应来评价肾骨胶囊的临床疗效。结果:肾骨胶囊能显著改善患者治疗后中医症状、体征、骨密度,其在改善目眩上明显优于对照组;对病程短年龄小的患者改善作用明显;临床对少数病例有轻度的胃肠刺激症状,未见其他毒副作用及不良反应。结论:肾骨胶囊显著改善骨质疏松症患者的临床症状,增加骨密度,具有较好的临床疗效。     

对比肾骨胶囊与益肾壮骨合剂治疗老年骨质疏松患者的有效机制

目的 探究肾骨胶囊与益肾壮骨合剂在老年骨质疏松治疗中的有效机制.方法 选取2018年1月至2019年11月本院老年病科收治的90例骨质疏松患者作为研究对象,采用模拟随机抽签方式分为两组,每组45例.对照组予以肾骨胶囊治疗,观察组予以益肾壮骨合剂治疗.比较两组治疗效果及治疗前后骨密度.结果 观察组总有效率为97.67％,明显高于对照组的62.22％(P<0.05);治疗前,两组尺骨及桡骨骨密度比较差异无统计学意义;治疗后,两组骨密度相关指标均不同幅度上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 肾骨胶囊、益肾壮骨合剂治疗老年骨质疏松有良好疗效,相比肾骨胶囊,益肾壮骨合剂临床表现更佳.     

密骨胶囊合丙酸睾丸酮治疗骨质疏松症疗效观察

为观察中药密骨胶囊对骨质疏松症的作用,将原发性骨质疏松症患者100例随机分成治疗组60例、对照组40例.治疗组口服中药密骨胶囊(每日2次,每次2粒),并肌肉注射丙酸睾丸酮(每次25mg,每周2次),3个月为一疗程;疗程结束后,停用丙酸睾丸酮,续服中药,2个月后再行第2个疗程.对照组用补钙剂或镇痛剂对症治疗.8个月后分别统计骨痛改善程度、骨密度值.结果疼痛改善优良率治疗组为73.3%,对照组为∞.0%;骨密度值增加或不变率治疗组为56.7%,对照组为10.0%;治疗组均优于对照组(P《0.01;P《0.05).     

系统性红斑狼疮肺部受累的临床表现

目的 研究系统性红斑狼疮（SEE）肺部受累的发生率、临床表现和预后。方法回顾性分析320例SLE住院患者肺部病变的临床资料。结果320例SLE患者中肺部受累142例（发病率为44．4％）。有肺部受累者死亡10例（7．0％）,无肺部受累者死亡2例（1．1％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。急性狼疮性肺炎4例,发病率为1．3％,主要表现为低氧血症、呼吸困难、发热、咳嗽,影像学表现为单侧或双侧弥漫、以肺底为主的斑片状实变影,存活率100％。弥漫肺泡出血6例,发病率为1．9％,咯血、呼吸困难、低氧血症、咳嗽、贫血、血性肺泡灌洗液是其主要表现。影像学表现为新出现的双侧弥漫斑片影或实变影。其他肺部表现包括：胸膜病变80例（25％）,慢性间质性肺病22例（6．9％）,肺动脉高压49例（15．3％）,肺栓塞6例（1．9％）,肺部感染61例（19．1％）。结论（1）SLE可以累及呼吸系统的任何部位,可以在疾病的任何阶段出现。（2）SLE肺部受累中危重症并不少见,肺部受累提示预后不良。（3）SLE肺部受累的临床及影像学表现可以相互重叠。     

系统性红斑狼疮女性患者发生骨质疏松的相关性因素分析

目的：分析系统性红斑狼疮女性患者发生骨质疏松的相关性因素。方法：对150例系统性红斑狼疮女性患者使用双能X线骨密度测量仪检测,对患者诸多影响骨密度的因素进行回归性分析。结果：服用激素≥24个月患者的骨质疏松发生率（24／66,36．4％）高于服用激素＜24个月患者（4／84,4．8％）;已闭经的患者的骨质疏松发生率（17／38,44．7％）高于月经正常患者（11／112,9．8％）;合并肾脏损害者骨质疏松发生率（21／62,33．9％）高于未合并肾脏损害患者（7／88,8．0％）,差异均有统计学意义（P＜0．01）,此外,系统性红斑狼疮患者＞5年者与＜5年者相比,骨质疏松发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：闭经、肾脏损害、长期应用激素等是系统性红斑狼疮女性患者发生骨质疏松的风险因素。     

系统性红斑狼疮患者妊娠的临床处理

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者妊娠时机与孕产期处理。方法分析32例SLE患者合并妊娠的临床资料和处理方法。结果 32例SLE患者合并妊娠使用糖皮质激素治疗后,活动期病例妊娠丢失率57%,静止期病例丢失率为12%,前者与后者相比明显升高（P〈0.01）。25例新生儿均无畸形和死亡,孕产妇无产后出血及死亡。结论正确选择妊娠时机及合理使用肾上腺皮质激素,多数SLE病例能获得妊娠机会及安全渡过孕产期。     

系统性红斑狼疮与血栓/栓塞

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者并发血栓/栓塞的情况,以探讨SLE患者易发血栓的相关因素。方法回顾性分析了近6年北京协和医院收治的1091例SLE患者并发血栓/栓塞的情况,以及当时SLE活动情况(SLE疾病活动指数,SLEDAI)、抗磷脂抗体(APA)、抗内皮细胞抗体(AECA)、低蛋白血症、高球蛋白血症等因素。血栓/栓塞的诊断主要依靠同位素肺通气/灌注(V/Q)显像、CT、核磁共振(MRI)、血管彩超、核磁共振血管显像(MBA)、血管造影及病理学等检查方法。结果 1091例SLE患者中59例(5.4％)并发血栓/栓塞;死亡5例,占并发血栓/栓塞者的8.5％。血栓/栓塞最常累及的器官包括下肢深静脉(34.4％)、中枢神经系统(29.5％)和肺(21.3％)。并发血栓/栓塞的患者其SLE疾病活动度明显高于无血栓/栓塞者(SLEDAI:16.6±7.02 vs 9.7±5.9分,t检验,P<0.05);同时,并发血栓/栓塞者抗磷脂抗体(APA)阳性率明显高于对照组(54.2％vs 29.5％,卡方检验,P<0.001)。胆固醇(TC)增高和低密度脂蛋白(LDL)增高者在合并血栓/栓塞者中发生率明显高于无血栓/栓塞组(P<0.01)。结论 SLE并发血栓和/或栓塞是SLE患者的重要临床表现,为SLE死亡的主要原因之一。SLE疾病明显活动、APA阳性、胆固醇及LDL增高是血栓/栓塞的易患因素。     

系统性红斑狼疮患者外周血B淋巴细胞中TLR9的表达及其临床意义

目的:研究Toll样受体9(TLR9)在系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血B淋巴细胞中的表达,分析TLR9与疾病活动和药物治疗的关系。方法:使用流式细胞仪检测63例确诊的SLE患者和25例健康人外周血CD19+B淋巴细胞上TLR9的表达情况,比较活动期治疗前后、非活动期和健康对照组B细胞上TLR9的表达差异。结果:活动期SLE患者治疗前外周血CD19+B细胞TLR9的表达率高于治疗后、非活动期SLE患者及正常对照组(P<0.01);活动期SLE患者经治疗B细胞TLR9表达率明显降低,但仍高于非活动期和正常对照组(P>0.05);SLE患者外周血B细胞TLR表达与系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)正相关(P<0.05)。结论:TLR9在外周血B细胞可作为判断SLE患者疾病活动度和药物治疗效果的参考指标。     

小剂量环磷酰胺、甲基强的松龙治疗狼疮性脑病

目的通过应用小剂量环磷酰胺(CTX)和甲基强的松龙(MP)冲击治疗系统性红斑狼疮性脑病,对其方法和疗效进行评价.方法44例狼疮性脑病患者分别应用大剂量CTX+MP和小剂量CTX+MP进行冲击治疗,观察两组治疗前后各项临床指标和实验室指标变化及改善情况,进行评价.结果小剂量CTX+MP组近期疗效有效率82.6%,死亡率17.4%,大剂量CTX+MP组有效率52.4%,死亡率47.6%,两组差异有显著性(P＜0.05).小剂量组副作用发生率明显小于大剂量组(P＜0.01)长期疗效没有显著性差异.结论小剂量CTX+MP组对狼疮脑病有良好疗效,副作用明显少于大剂量CTX+MP组,长期疗效两组相同.     

DNA免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮

目的：分析DNA免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效。方法：应用DNA免疫吸附柱对9例重型系统性红斑狼疮患者分别治疗3次,观察吸附治疗前、后抗核抗体滴度（ANA）、抗双链DNA抗体滴度（ds—DNA）、补体c血沉（ESR）、血常规、肾功能、肝功能等指标并行统计学分析。结果：免疫吸附治疗后,患者ANA、ds—DNA抗体滴度、ESR、Scr明显减少或降低（P〈0．05）;血常规及其他各项生化指标无明显改变,无肝、肾功能损害（P〉0．05）,临床症状有不同程度的缓解。结论：DNA免疫吸附对系统性红斑狼疮治疗安全、有效。     

甲氨蝶呤治疗系统性红斑狼疮的临床疗效及安全性分析

目的:观察甲氨喋呤(MTX)联合激素、羟氯喹治疗轻、中度活动性系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效及安全性。方法:选取60例SLE患者,随机分为试验组及对照组,各30例,对照组给予糖皮质激素0.5~1.0 mg/(kg·d)及羟氯喹治疗;试验组给予口服MTX片剂每周1次7.5~15 mg联合糖皮质激素和羟氯喹(用法同对照组),观察记录两组患者疗效、药物不良反应。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分均显著下降,差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗后两组SLEDAI比较,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。与治疗前相比,两组患者的补体C3、血沉得到了不同程度的改善,特别是在治疗3个月后试验组补体C3回升、血沉下降显著,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后激素累积剂量和日剂量比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。对照组在激素减量过程中较难减量,更易复发,对照组出现不良反应较多,两组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:MTX治疗SLE有效,加用MTX可减少激素用量,起到"激素助减剂"的作用,防止长期使用偏大量激素引起相关不良反应,为SLE患者治疗提供一个有效、安全的治疗方案。     

系统性红斑狼疮并发肾盂输尿管积水临床分析 (附17例报告)

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并肾盂输尿管积水的临床特点.方法对17例SLE合并肾盂输尿管积水(除外结核、结石及横贯性脊髓炎所致肾盂输尿管积水)病人的临床资料进行回顾性分析,并从临床特点、实验室检查和治疗及预后等方面进行总结.结果17例患者发病到检查发现肾盂输尿管积水的时间平均为25.8个月.4例肾盂输尿管积水治疗后复查B超积水情况明显改善,2例手术病人积水情况亦改善;4例无改善;6例临床情况改善,但无影像方面资料;1例死亡.合并假性肠梗阻13例(76.5%).结论SLE合并肾盂输尿管积水并不罕见,主要发生于成人,但亦可发生于儿童;SLE合并肾盂输尿管积水的患者易出现消化道的症状特别是合并慢性假性肠梗阻,两者之间有明显相关性.通常对激素治疗有一定反应,但应早期发现,积极治疗.对发生早期梗阻性肾病肾功能不全者手术治疗仍有逆转肾功能的希望.