高频彩色多普勒超声对眼内膜性病变的诊断价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声对眼内膜病变的鉴别作用.方法:对我院72例经超声诊断为眼内膜性病变的临床资料进行分析,考察其超声的图像特征.结果:根据超声图像特征可分为4种主要眼内膜性病变,与临床手术后诊断的符合率达87.6％.结论:高频彩色多普勒超声可以较好地鉴别眼内膜性病变.     

彩色多普勒超声诊断小儿颈内静脉扩张的价值

目的：探讨彩色多普勒超声对颈内静脉扩张症的诊断价值。方法：对15例临床初诊为颈内静脉扩张症的患儿，首先二维超声检查，测平静呼吸时的左右径，前后径，与做Valsalva试验时比较，并行彩色多普勒与脉冲多普勒检查，结果：屏气后大于屏气前的2－3．5倍，病变处的血流为涡流，频谱为静脉频谱，结论：彩色多普勒超声为诊断颈内静脉扩张症简便，快速，无创，首选的方法。     

彩色多普勒超声诊断小儿颈内静脉扩张症的价值

目的 :探讨彩色多普勒超声对颈内静脉扩张症的诊断价值。方法 :对 15例临床初诊为颈内静脉扩张症的患儿 ,首先二维超声检查 ,测平静呼吸时的左右径、前后径 ,与做 Valsalva试验时比较 ,并行彩色多普勒与脉冲多普勒检查。结果 :屏气后大于屏气前的 2～ 3.5倍 ,病变处的血流为涡流 ,频谱为静脉频谱。结论 :彩色多普勒超声为诊断颈内静脉扩张症简便、快捷、无创、首选的方法     

彩色多普勒超声对颈内静脉扩张症的诊断价值

颈内静脉扩张症由颈内静脉囊性或梭形扩张而导致的少见静脉疾病,病因不清.现将我院超声拟诊颈内静脉扩张症患者16例,现报告如下.     

应用彩色多普勒超声诊断小腿肌间静脉扩张及血栓形成

目的探讨彩色多普勒超声应用于小腿肌间静脉检查,在发现腓肠肌及比目鱼肌肌间静脉扩张及血栓形成中的价值。方法对腓肠肌及比目鱼肌肌间静脉均扩张的82名患者128支下肢静脉进行彩色多普勒超声检查,观测最宽内径及有无血栓形成或形成倾向。结果发现肌间静脉血栓8例(9.8%),其中4例(4.9%)并发肺栓塞;发生肌间静脉血栓的静脉内径(0.65±0.30)cm;其中并发肺栓塞的肌间静脉内径(0.62±0.29)cm;扩张的肌间静脉内具有血栓形成倾向管腔内见"泥沙流"9例(11.0%)。结论彩色多普勒超声可早期发现小腿肌间静脉扩张及血栓形成或血栓形成倾向,以辅助诊断肺栓塞的发生。     

彩色多普勒超声对亚临床型精索静脉曲张的诊断价值

目的探讨亚临床型精索静脉曲张(SVC)的彩色多普勒超声表现。方法对手术证实的80例患者共103条SVC的彩色多普勒超声检查资料及手术前后的精液检测参数进行分析研究。结果单纯左侧SVC57例(71.25%),双侧SVC23例(28.75%),精索静脉内径为(1.90±0.35)mm,反流时间(1.48±0.26)s,反流速度(4.95±1.97)cm/s。57例左侧SVC的睾丸体积左右侧分别为(9.12±3.46)ml和(12.19±4.69)ml,两侧相比差异有统计学意义(P<0.05);23例双侧SVC睾丸体积左右侧分别为(8.79±3.14)ml和(9.10±3.87)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6及12个月的精子密度、精子存活率、正常形态精子百分率与术前比较差异均呈非常显著性(P<0.01)。结论彩色多普勒超声能够准确诊断SVC,并为评价精索静脉高位结扎术后疗效提供客观指标。     

肾动脉及肾静脉变异彩色多普勒超声的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对肾动、静脉变异的诊断价值.方法对17例肾动、静脉变异患者行二维超声常规多方位扫查,特别是短轴扫查,并行肾脏冠状切面扫查.在肾动、静脉结构显示不佳时,行彩色多普勒血流显像及血流频谱检测,进一步明确血管位置、血流性质及血流状态,并经血管造影检查证实.结果本组肾动脉变异6例,其中双肾动脉变异3例,三肾动脉变异1例,肾动脉在起始部呈典型2支后汇合成1支2例;肾静脉变异11例,其中双肾静脉6例,三肾静脉4例,主动脉后左肾静脉1例,超声显像诊断与血管造影检查相符合.结论彩色多普勒超声有助于对肾动、静脉变异的判断,并具有一定的实用价值.     

彩色多普勒超声对胡桃夹综合征的诊断价值

[目的]探讨彩色多普勒超声在诊断胡桃夹综合征（nutcrackersyndrome,NCS）中的临床应用价值。[方法]应用彩色多普勒超声多体位检测NCS患者组（49例）和健康对照组（50例）,分别测量其左肾静脉近肾端扩张处内径a和经过腹主动脉和肠系膜上动脉夹角处的内径b及肾内段静脉内径C,并测量其相对应的血流峰值速度Va和Vb,通过简化柏努利方程计算左肾静脉与下腔静脉之间的压力差（Ap）。[结果]彩色多普勒超声可清晰显示NCS的解剖情况和血流动力学的变化,表现出受压狭窄处特征性的频谱形态改变,NCS组与对照组的a／b、C均有统计学差异（P〈0．05）,而Ap有显著性差异（P〈0．01）。[结论]彩色多普勒超声可作为诊断NCS的首选方法,a／b内径比、C与△P的联合应用可明确诊断NCS。     

精索静脉反流的彩色多普勒超声检测

目的　深入探讨精索内静脉(ISV)反流的血流动力学变化及其检测方法。方法　应用彩色多普勒超声对287例精索静脉曲张患者进行检查。平卧位或站立位,Valsalva试验时,腹股沟内环处ISV至蔓状静脉丛连续出现反流为阳性。手术证实128例。结果　对腹股沟内环至睾丸上方的ISV血流状态进行检测,有助于区别生理性或病理性反流。Valsalva试验时的腹腔压力高低直接影响反流的程度。结论　股总静脉内径的变化可作为Valsalva试验有效腹压的参照标准。根据静脉的引流途径,ISV曲张可分为三种类型:回流型、分流型和瘀滞型目的　深入探讨精索内静脉(ISV)反流的血流动力学变化及其检测方法。方法　应用彩色多普勒超声对287例精索静脉曲张患者进行检查。平卧位或站立位,Valsalva试验时,腹股沟内环处ISV至蔓状静脉丛连续出现反流为阳性。手术证实128例。结果　对腹股沟内环至睾丸上方的ISV血流状态进行检测,有助于区别生理性或病理性反流。Valsalva试验时的腹腔压力高低直接影响反流的程度。结论　股总静脉内径的变化可作为Valsalva试验有效腹压的参照标准。根据静脉的引流途径,ISV曲张可分为三种类型:回流型、分流型和瘀滞型     

彩色多普勒超声在眼内肿瘤诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在眼内肿瘤诊断和鉴别诊断中的价值.方法 用高频探头彩色多普勒超声对273例（301只眼）眼内肿瘤患者进行检查,观察肿瘤的二维图像和血流特征.结果 153例（178只眼）视网膜母细胞瘤患者中,138例（149只眼）彩色多普勒超声可显示肿瘤内的点状或块状的强回声钙化斑,152例（177只眼）可显示肿瘤内呈枝状的供血血流分布;4例Coats病、2例永存性原始玻璃体增殖症和3例（6只眼）未成熟儿视网膜病变患者血流特征显示为脱离的视网膜上或与视盘相延续的条状血流.66例脉络膜黑色素瘤、4例睫状体黑色素瘤侵犯周边脉络膜以及19例脉络膜转移癌患者中的15例彩色多普勒超声发现肿瘤内有丰富的树枝状供血血管血流分布,12例脉络膜血管瘤显示肿瘤内呈团状或斑点状的混杂血流分布,2例睫状体髓上皮瘤和8例脉络膜或视网膜下积血病变内无血流显示.结论 利用彩色多普勒超声结合脉冲多普勒对肿瘤内血管血流特征的分析有助于对眼内肿瘤的诊断和鉴别诊断.     

彩色多普勒超声对腹股沟区包块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对腹股沟区包块的诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实或随访的53例腹股沟区包块的声像图资料,通过观察其二维声像图及彩色多普勒血流成像,分析包块的声像图特点及鉴别要点。结果 53例患者中腹股沟疝18例,声像图表现为与腹腔相通的无～强回声;鞘膜积液14例,声像图表现为无回声;肿大的淋巴结6例,声像图表现为椭圆形或圆形低回声;隐睾4例,声像图表现为椭圆形低回声,患者同侧阴囊内睾丸缺如;实性肿瘤3例,声像图表现为扁圆形低或等回声;血肿2例,声像图表现为不均匀低回声;精索炎2例,声像图表现为较健侧精索明显增粗且血流丰富;精索静脉曲张2例,声像图表现为网状无回声;子宫圆韧带囊肿1例,声像图表现为椭圆形无回声;蔓状血管瘤1例,声像图表现为不规则无回声,探头适当加压内见丰富血流。结论彩色多普勒超声对腹股沟区包块具有较高的诊断价值,可为临床诊疗提供可靠依据,应作为临床首选的检查方法。     

高频彩色多普勒超声诊断乳腺实性肿块的价值研究

目的 探讨高频彩色多普勒超声在乳腺实性肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法 对27例乳腺良性肿块和44例乳腺癌肿块进行彩色多普勒超声检查,分析病灶的声像图特点,并与病理结果进行对照。结果彩色多普勒超声对良、恶性肿块的诊断符合率分别为89％、93％。良、恶性肿块在二维灰阶声像图及彩色多普勒血流分级方面比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 二维灰阶声像图结合彩色血流成像的典型表现,可以判断其性质,对一些非典型病例,还应结合病史综合分析,以便做出正确判断。     

彩色多普勒超声对颈动脉体瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对颈动脉体瘤的诊断价值.方法 回顾性分析18例经手术及病理证实的颈动脉体瘤的二维及彩色多普勒超声检查的显像特征.结果 18例颈动脉体瘤均诊断准确,超声诊断准确率100%,其二维超声均表现为于颈动脉分叉处的实质性相对均质的中低回声肿块.彩色多普勒超声可显示瘤体与颈内、外动脉的位置关系以及瘤体内回声和血流分布情况,脉冲多普勒血流频谱呈高速低阻型.结论 彩色多普勒超声检查对颈动脉体瘤的诊断具有较高的价值,可作为临床检查诊断颈动脉体瘤的首选检查方法.     

彩色多普勒超声在髂股静脉血栓诊治中的价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）在诊断髂股静脉血栓中的价值.方法 对我院40例行X线造影确诊的髂股静脉血栓患者,在溶栓内科疗法前后进行CDFI检查,通过观察血流方向、血流通畅情况、血流频谱及速度,通过呼吸运动变化了解静脉情况及血栓变化.结果 40例患者治疗前与静脉造影比较,CDFI对髂股静脉血栓的检出符合率为98%;治疗后CDFI发现36例患者血栓变小;且随着静脉血栓病程长短不同,血管再通和管壁周围情况各异.结论 彩色多普勒显像作为无创性诊断髂股静脉血栓形成的方法,不仅可以早期发现、及时诊断血栓形成,还可以观察血栓治疗过程和评价疗效.     

经眼上静脉插管栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘

目的 探讨切开暴露眼上静脉插管介入栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘(CCF)的方法和疗效.方法 1996年6月至2006年6月经眼上静脉途径栓塞治疗复杂的CCF 32例,男女各16例.均以眼部症状就诊,其中9例为直接型CCF,都是经动脉途径球囊栓塞失败或复发的病例.23例为硬膜型CCF,有3例曾做过颈外动脉供血支的液体栓塞剂(NBCA)、线段或PVA颗粒的栓塞.手术在导管室采用全身麻醉,经眉切开解剖暴露眼上静脉穿刺插管进入海绵窦.栓塞材料有游离弹簧圈、电解脱弹簧圈、真丝线段、球囊和NBCA.结果 32例中完全栓塞占81.3%(26/32);残留岩下窦少量引流占12.5%(4/32);只闭塞了眼上静脉,其他引流仍有显影的占6.2%(2/32);眼部症状均有好转,没有死亡和永久性残疾.门诊随访22例,平均3.5年,没有临床症状复发.结论 切开解剖暴露眼上静脉的技术简单,经眼上静脉插管进入海绵窦的路径短直,可用包括球囊在内的多种栓塞材料填塞海绵窦.对于复杂的CCF采用眼上静脉途径栓塞是安全有效的治疗方法.

Abstract：

Objective To evaluate the effect of endovascular embolotherapy treatment of carotid cavernous fistulas(CCF) via superior ophthalmic vein(SOV).Methods From June 1996 to June 2006,a total of 32 patients(16 female) with complex CCF underwent endovascular embolotherapy treatment through the SOV.All of the patients visited doctor due to ocular signs and symptoms.Nine patients with direct CCF had previously undergone partial arterial balloons embolotherapy.The other 23 patients were hard mater CCF,and of which 3 had underwent NBCA,embolotherapy with line section or PVA particle.In the angiographic suite all patients underwent general anesthesia,SOV was catheterized through the eyebrow incision.Cavernous sinus was packed with free coils,detachable coils or balloons and NBCA.Results Complete embolism of the arteriovenous shunt was achieved in 81.3%(26/32).A minor residual shunt(without cortical or ocular drainage) remained in 12.5%(4/32).Only SOV was occluded in 6.2%(2/32).All patients were clinical improvement without complications.No death and permanent disability occurred.No recurrence was observed during follow-up of mean time of 3.5 years in 22 outpatients.Conclusion The operative approach to SOV is straightforward and several kind of embolic materials can be used to embolize the cavernous sinus.Endovascular occlusion of cavernous sinus through the SOV is an efficient and safe treatment in CCF.     

彩色多普勒超声对子宫假性动脉瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对子宫假性动脉瘤的诊断价值。方法回顾性分析19例子宫假性动脉瘤患者的超声诊断资料。结果 19例子宫假性动脉瘤彩色多普勒超声准确诊断18例,漏诊1例。具体表现:子宫肌层或子宫体边缘见混合性包块,包块边缘为稍强或弱回声,内部为无回声区,瘤腔内见旋涡状血流信号;脉冲多普勒可探及双期双向血流频谱。栓塞术后彩色多普勒超声表现为动脉瘤腔内异常无回声区回声增强,瘤腔内血流信号及血流频谱消失或血流明显变慢。结论彩色多普勒超声对子宫假性动脉瘤具有诊断价值,可作为其首选检查方法。     

彩色多普勒超声对颈内静脉置管后血栓形成的检查

目的探讨彩色多普勒超声对颈内静脉置管血栓形成的诊断价值。方法对行颈内静脉置管术的306例患者的置管静脉进行彩色多普勒超声检查,并总结其形成特点。结果306例患者中,共检出置管后血栓形成患者199例,阳性率65．03％。颈内静脉置管后1d内即可形成血栓,10d内是血栓易发生期。颈内静脉置管后置管静脉血栓特点是血栓沿置入管生长。结论颈内静脉置管血栓发生率高,隐蔽性强,临床使用应常规行置管颈内静脉超声监测。     

彩色多普勒超声诊断急性下肢深静脉血栓形成的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声（CDUS）在急性下肢深静脉血栓形成诊断中的应用价值及限制因素.方法 应用彩色多普勒超声仪对52例疑有急性下肢深静脉血栓形成患者进行检查,并与数字减影血管造影（DSA）检查结果进行比较.结果 CDUS观察49条下肢深静脉血栓形成部位与DSA结果相符,诊断符合率96%,行一致性检验的Kappa值为0.73（＞0.65）.结论 CDUS具有无创、实时、安全可靠的特点,是诊断急性下肢深静脉血栓形成的较为理想的方法.对CDUS结果阴性患者需动态观察、定期超声复查.     

彩色多普勒超声检查诊断肠系膜上动脉狭窄的价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查在评估肠系膜上动脉(SMA)狭窄中的价值.方法 应用彩色多普勒超声检查对腹痛患者SMA进行检查,观察SMA起始段管腔有无斑块、血栓、隔膜样结构等引起的狭窄,测量SMA狭窄患者(SMA狭窄组)SMA狭窄处血流速度和腹主动脉血流速度,并观察SMA狭窄远端的血流频谱.以30例无腹痛患者为对照组,彩色多普勒超声测量对照组SMA起始段血流速度和腹主动脉血流速度.结果 3360例腹痛患者中彩色多普勒超声检出SMA狭窄患者15例,其中SMA起始段粥样硬化斑块10例,风湿性心脏病血栓栓塞1例,主动脉夹层导致SMA壁内血肿2例,肌纤维发育不良引起环形缩窄2例.全部病例均经CT血管造影及临床最终证实.所有SMA狭窄组患者SMA狭窄处血流速度均大于275 cm/s,狭窄率大于70%,狭窄处远端血流频谱呈典型的"小慢波".SMA狭窄组患者SMA狭窄处血流速度最高为493 cm/s,最低为291 cm/s,平均为(351.44±58.91)cm/s.对照组SMA起始段血流速度平均为(148.47±32.47)cm/s.SMA狭窄组患者SMA狭窄处血流速度明显高于对照组SMA起始段血流速度,差异有统计学意义(t=14.96,P<0.0001).SMA狭窄组患者SMA狭窄处血流速度/腹主动脉血流速度比值均＞3,对照组SMA起始段血流速度/腹主动脉血流速度比值均<3.结论 彩色多普勒超声检查对SMA狭窄诊断价值较高,能够准确显示SMA狭窄的部位、狭窄程度和血流动力学的改变,对腹痛患者的病因筛查有重要的临床意义.     

经直肠彩色多普勒超声对前列腺癌的诊断价值

目的 评价经直肠彩色多普勒超声诊断前列腺癌的临床价值.方法 应用经直肠彩色多普勒超声对31例前列腺癌（试验组）进行检查,同时选取31例良性前列腺增生患者为对照组,观察两组前列腺形态、病灶大小及内部回声情况,包膜的完整及周边邻近器官是否有转移灶.然后应用彩色多普勒超声观察前列腺及结节内部、周边血流分布状态、测量血管内径并记录动脉频谱的峰值,计算阻力指数.结果 前列腺癌与簇状钙化、低回声、回声不均、血流信号增强、阻力指数升高等有关,经Logistic回归分析,血流信号增强和阻力指数增高分别是前列腺癌的独立危险因素（P=0.011,OR=17.316;P=0.007,OR=14.068）.结论 经直肠彩色多普勒超声能提高前列腺癌的诊断准确率.