3种鼻内镜手术治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的疗效比较

目的探讨鼻内镜下上颌窦内翻性乳头状瘤手术方式的选择和疗效。方法2008年8月-2012年6月对88例累及上颌窦的内翻性乳头状瘤分别采取鼻内镜中鼻道入路切除肿瘤（A组,n=34）、鼻内镜下中鼻道联合尖牙窝入路切除肿瘤（B组,n=28）、鼻内镜下鼻腔外侧壁切除（C组,n=26）。结果随访18～64个月,3组患者复发率分别为35．3％（12／34）、7．1％（2／28）、3．8％（1／26）,有显著性差异（χ2=13．003,P=0．002）,其中C组显著低于A组（Z=-2．906,P=0．004）：B组显著低于A组（Z=-2．617,P=0．009）,B、C组无显著差异（Z=-0．524,P=0．601）。结论鼻内镜下鼻腔外侧壁切除术治疗上颌窦内翻性乳头状瘤可以减少手术盲区,切除肿瘤较为彻底,较中鼻道入路有较低的复发率。     

鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的临床疗效观察

目的探讨鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的治疗效果。方法选取我院2008年1月-2013年12月收治的上颌窦鼻内翻乳头状瘤患者做为研究对象,按照人院顺序随机分为治疗组与对照组,治疗组应用鼻内镜下手术治疗,对照组患者应用传统鼻侧切开术。结果治疗组患者的临床数据优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。跟踪随访2～3年,治疗组患者的恶变与复发率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的效果显著,术中微创治疗,术后无并发症发生,值得临床推广应用。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤组织学上属于良性肿瘤,占鼻部肿瘤的0.5%~4.7%,具有易复发、易侵袭和易恶变的特点[1]。既往多采用鼻侧切开术治疗,手术创伤大,患者难以接受。近年来,随着鼻内镜手术技术的发展和提高,以及高分辨率CT对肿瘤的定位、侵犯范围及骨     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及可行性,观察其疗效。方法回顾性分析2008年1月～2012年12月57例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床资料,均行鼻内镜下切除手术。根据病变程度和范围,选择经典式鼻内镜手术,鼻内镜中鼻道、下鼻道联合上颌窦开窗术,鼻内镜辅助下Caldwell—Luc手术。观察术后复发率。结果随访1～3年,（23±9）月。复发率10．5％（6／57）,其中经典式鼻内镜手术9．7％（3／31）,鼻内镜中鼻道、下鼻道联合上颌窦开窗术10．0％（2／20）,鼻内镜辅助下Caldwell—Lue手术16．7％（1／6）。复发6例均行二次鼻内镜手术,随访6—12个月,平均7．5月,无再次复发。结论鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术损伤小,术后复发率低,临床疗效较好。     

内窥镜在鼻内翻性乳头状瘤手术中的价值

目的:探讨鼻内窥镜在鼻内翻性乳头状瘤手术中的价值。方法:鼻内翻性乳头状瘤患者27例中,采用鼻内窥镜者14例(鼻内窥镜组),经鼻侧切开者13例(鼻侧切开组),并将两种手术结果进行了比较。结果:随访1.6年。并发症:鼻内窥镜组(2例)明显低于鼻侧切开组(6例),P<0.01;住院时间:鼻内窥镜组(12.3d)明显短于鼻侧切开组(18.7d),P<0.01;术中出血量(Ⅰ～Ⅱ):鼻内窥镜组(185ml)亦明显少于鼻侧切开组(525ml),P<0.01。结论:鼻内窥镜术是治疗Ⅰ～Ⅱ级鼻内翻性乳头状瘤一种较好的方法;对于Ⅲ～Ⅳ级病例,使用鼻内窥镜术应持谨慎态度,鼻侧切开术仍不失为安全、可靠的治疗方法。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术12例疗效分析

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤在组织结构上虽属良性肿瘤,但具有旺盛的生长力,具有侵袭性、易复发、易癌变的特点,故临床上多以恶性对待,既往常采用鼻侧切开术或柯-陆手术治疗本病．手术创伤较大,出血较多,且术后面部留有瘢痕。本院于2000年1月至2008年6月,采用鼻内镜手术治疗12例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,随访1～6年,11例治愈．1例复发．再次手术后治愈。取得了良好的治疗效果。     

上颌窦囊肿鼻内镜下的手术分析

目的探讨鼻内镜下行上颌窦囊肿摘除术的疗效。方法将104例上颌窦囊肿患者随机分为治疗组56例和对照组48例。治疗组在鼻内镜下进行手术,对照组行传统柯-陆氏上颌窦囊肿摘除术。观察比较2组手术时间、手术出血量、术后住院时间、住院期间费用及术后不良反应发生情况。结果治疗组的手术时间、手术出血量、术后住院时间、住院期间费用均较对照组显著减少(P<0.05)。治疗组的面部肿胀、疼痛、麻木,牙齿酸胀,切口感染等发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论上颌窦囊肿经鼻内镜摘除手术效果良好,应作为首选术式。     

鼻内镜下经下鼻道钻孔上颌窦囊肿切除术

目的　探讨鼻内镜下简单有效的上颌窦囊肿手术切除方法。　方法　应用Rudolf 4 5mm套管穿刺针 ,经下鼻道钻孔 ,套管内追踪囊肿 ,上颌窦活检钳钳夹切除囊肿 36例。　结果　 30例随访 0 5年～ 3年 ,复查X线片或CT无复发。　结论　鼻内镜下经下鼻道钻孔上颌窦囊肿切除 ,是一种手术创伤小 ,疗效肯定的术式。     

鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效

目的 对鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（SINP）进行效果评估。方法 回顾性分析2018年1月至2022年1月期间在本院接受手术治疗的52例SINP患者,对照组25例,以单纯低温等离子射频消融术治疗,观察组27例,以鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗,对两组治疗效果进行比较。结果 观察组术后总有效率为96.30%较对照组76.00%高（P<0.05）;观察组术前糖精清除时间、粘液纤毛清除率、粘液纤毛清除速度分别为（32.47±2.65） min、（42.14±5.21）%、（3.85±0.75） mm/min,对照组术前糖精清除时间、粘液纤毛清除率、粘液纤毛清除速度分别为（32.41±2.58） min、（41.58±5.15）%、（3.91±0.82） mm/min,术前两组鼻腔黏液纤毛清除能力未见明显差异（P>0.05）;术后观察组糖精清除时间为（21.54±1.52） min,较对照组（26.47±2.13） min少,观察组术后粘液纤毛清除率、粘液纤毛清除速度分别为（72.41±6.12）%、（8.41±0.81） mm/mim,较...     

鼻内镜下上颌窦囊肿摘除手术配合

鼻内镜手术是利用高分辨率可变换视角的Hopkins内镜开展鼻窦手术．使鼻腔、鼻窦尤其是深部的手术能在直视下进行，并且利于一些凹陷和裂隙内的病灶清理。可恢复鼻窦的通气和引流功能。在直视下手术组织损伤小、出血少，术野清晰，可以避免一些并发症的发生。     

上颌窦囊肿的微创手术治疗

目的总结鼻内镜治疗上颌窦囊肿的手术疗效。方法回顾性分析鼻内镜手术治疗35例(41侧)上颌窦囊肿的临床资料,其中经下鼻道开窗25侧,经上颌窦自然开口12侧,中、下鼻道同时开窗4侧。结果术后3个月内临床症状均消失,平均随访12个月,均无复发,内镜定期复查示上颌窦开口通畅,下鼻道粘膜光滑,上颌窦腔内粘膜恢复良好。结论内镜手术是治疗上颌窦囊肿安全、有效的方法。     

纤维喉镜在鼻内镜下上颌窦囊肿摘除术中的应用

目的探讨纤维喉镜在鼻内镜下上颌窦囊肿摘除术中的应用价值。方法联合应用纤维喉镜和鼻内镜切除上颌窦囊肿82例。结果82例手术均获成功,术后恢复良好。均获随访,平均1(0.5~2)年。72例囊肿消失,无临床症状,上颌窦粘膜上皮化好,无分泌物潴留;余10例囊肿消失,症状减轻,但上颌窦内局部粘膜增厚,有少许分泌物。结论纤维喉镜和鼻内镜联合应用切除上颌窦囊肿,操作简便、创伤小、效果满意。     

颌面外伤中应用鼻内镜处理上颌窦骨折的体会

目的：观察应用鼻内镜处理颌面外伤中上颌窦骨折的疗效。方法：对颌面外伤中85例合并上颌窦骨折病人在鼻内镜引导下进行复位治疗。结果：85例上颌窦骨折病人均一次准确复位,其中62例随访0．54年无并发症发生。结论：鼻内镜处理颌面外伤中上颌窦骨折复位准确,窦腔功能的恢复及颌面部畸形的矫正满意。     

柯陆氏径路上颌窦重建治疗上颌窦粉碎性骨折

目的：探讨上颌窦粉碎性骨折有效、简单的治疗方法。方法：柯陆氏径路上颌窦重建治疗上颌窦粉碎性骨折,进行临床疗效观察。结果：随访163例患者1年以上,所有患者面部畸形纠正效果满意,无并发症发生。结论：柯陆氏径路上颌窦重建作为上颌窦骨折一种治疗方法,值得在临床上推广应用。     

基于CBCT技术对与上颌窦底毗邻第一磨牙正畸移动的研究

目的:通过锥形束CT(Cone beam computed tomography,CBCT)技术探究与上颌窦底毗邻的第一磨牙受矫治力后的移动方式。方法:从笔者医院口腔正畸科留存的CBCT资料中,筛选22例上颌第一磨牙牙根与上颌窦底壁相接触,或者突入上颌窦内的影像资料,利用CBCT配套的软件进行三维重建测量。CBCT资料中通过定位左、右眶点、右耳点,构建平面A(Axial)。过左、右眶点,构建垂直于A的平面为C(Coronal)。标记第一磨牙各个牙根尖点和牙冠近中边缘嵴中点,分别测量矫治前后以上标记点与C平面的距离。结果:上颌第一磨牙近、远中颊根、腭根与上颌窦窦底相接触的比率分别是:88.23%、89.21%和96.97%。通过对比矫治前后相关数据,得出第一磨牙各个牙根尖点,牙冠近中边缘嵴中点与C平面的距离有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:上颌第一磨牙的腭根与上颌窦底的关系最为密切,相比而言,腭根突入上颌窦内几率最高。矫治结束后,与上颌窦底接触的第一磨牙在适宜的正畸力作用下发生了近中移动。     

经牙槽嵴顶提升术在上颌后牙种植修复中的应用效果

目的 探讨经牙槽嵴顶提升术在上颌后牙种植修复中的应用效果。方法 选取我院2019年1月-2021年 1月收治的100例上颌后牙种植修复患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对 照组采用侧壁开窗上颌窦底提升术联合同期种植,观察组采用经牙槽嵴顶提升术联合同期种植,比较两组手 术指标、近远期疗效及疼痛程度。结果 两组上颌窦提升高度、种植体直径和种植体长度比较,差异无统计 学意义（P＞0.05）;观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术后12、24个月周围 骨吸收比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后12、24个月种植体稳定性系数、剩余牙槽骨高度 和平均获得骨高度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后12、24 h VAS评分均低于对 照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 采用经牙槽嵴顶提升术进行上颌后牙种植修复可有效缩短手 术时间,降低术后疼痛程度,改善植体稳定性系数、剩余牙槽骨高度和平均获得骨高度。     

上颌窦内提升技术在上颌后牙缺损患者中的应用效果

目的 探讨上颌窦内提升技术应用于上颌后牙缺损患者的效果。方法 选取咸阳市口腔医院2021年2月-2022年12月收治的行口腔种植修复的上颌后牙缺损患者104例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。对照组实施传统种植修复术治疗,观察组实施上颌窦内提升技术治疗,比较两组临床疗效、并发症发生情况、手术指标、治疗满意度、生活质量、口腔出血指数、患牙菌斑指数及种植体周围骨吸收量情况。结果 观察组治疗总有效率为98.08%,高于对照组的76.92%（P＜0.05）;观察组并发症发生率为3.85%,低于对照组的23.08%（P＜0.05）;观察组治疗时间以及患者咀嚼功能恢复时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组满意度高于对照组（P＜0.05）;观察组干预后生活质量评分高于对照组（P＜0.05）;两组种植体周围骨吸收量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组口腔出血指数、患牙菌斑指数优于对照组（P＜0.05）。结论 上颌窦内提升技术应用于上颌后牙缺损患者,可获得较为满意的治疗结果,降低并发症发生率,缩减手术治疗时间,改善患者口腔出血指数。