从“损其心者 调其荣卫”新议炙甘草汤临床证治

炙甘草汤为仲景千古名方,是治疗"心动悸"、"脉结代"的重要方剂之一。后世拘炙甘草汤为一隅,视其为主治"心"病之专方,殊不知峰回路转中另有乾坤。尊"损其心者调其荣卫"之旨,新议炙甘草汤的组方脉络及治疗根本,揭示其治不在"心",亦不在"调和荣卫",而在乎"脾胃"。     

论损其必者 调其营卫

“损其心者,调其营卫”语出《难经·十四难》：“损其肺者,益其气;损其心者,调其营卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。”其意是心脉受损者,可以通过调理营卫的方法治疗,本文对其理论基础展开探讨。     

论损其心者 调其营卫

<正>"损其心者,调其营卫"语出《难经.十四难》:"损其肺者,益其气;损其心者,调其营卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。"其意是心脉受损者,可以通过调理营卫的方法治疗,本文对其理论基础展开探讨。     

小议《难经》"损其心者调其荣卫"

《难经·十四难》云:“损其心者,调其荣卫”(注:荣,古通营,即营气),其义是心脉受损者可以通过调理营卫的方法治疗。笔者在临床上诊治心系疾病时,应用调和营卫之法,确有较好的疗效,因而对此条条文有了较深的感悟。首先,从营卫之气与心的生理关系可知,心与营卫有比较密切的关系。如“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血”(《灵枢·邪客》),阐述了水谷精微化生营血成为血液的过程。这一化血之功由心所主,后世唐容川谓“心之能事,又主生血”(《血证论》)。营血既成,又在心的动力作用下行于脉中,是为“心主血脉”,而卫气与营气同起于中焦,营行脉…     

浅谈“损其心者，调其营卫”

“损其心者 ,调其营卫”一语出自《难经·十四难》 ,意指心脏疾患可采用调和营卫的方法来治疗。调和营卫为何能达到治疗心疾的目的 ?这要从营卫的生理、病理及营卫与心脏的关系说起。1　营卫的生理1 1　营卫生理《灵枢·邪客》云“营气者 ,泌其津液 ,注之于脉 ,化以为血 ,以荣四末 ,内注五脏六腑” ,有营养和化生血液的功能 ;《灵枢·本脏》云“卫气者 ,所以温分肉 ,充皮肤 ,肥腠理 ,司开合” ,有温养脏腑肌肉、固护肌表和控制腠理开合及维持体温的作用。营卫二气 ,“营行脉中 ,卫行脉外” ;“阴阳相贯 ,如环无端”(《灵枢·卫气》) ,从而达…     

“损其心者，调其营卫”浅析

浅析“损其心者，调其营卫”的中医学含义，阐述营卫与心的生理、病理及心系病证的关系。其不言补心气，滋心阴，而言调营卫，为治疗心系病证提供新理论、开拓新领域。     

“损其心者调其营卫”治则的探讨

营卫皆属“气”,由脾胃化生,肺气宣布而濡养全身。心总司一身血液的生成及运行,气血与营卫是“体”与“用”的关系,而营又生血,故心主血即心主营。营卫养心,若营卫失和则心失所养而致诸如汗证、心悸、不寐、胸痹、心水等心系病证的产生。治疗上宜根据阴阳虚实不同,予桂枝汤及其类方加减运用,侧重于温阳或滋补营血,使营卫调和而通行,则心损可康。     

基于“损其心者，调其营卫”探讨快速型心律失常的辨治

快速型心律失常是临床中常见的一类心律失常性疾病,中医典籍《难经》载：“损其心者,调其营卫”,提出了从营卫角度论治心系疾病的思想。本文以营卫特点为切入点,从理论基础、核心病机、基本治则和重点方药配伍4个方面探讨了“调和营卫”的治则思想在快速型心律失常辨治中的运用。笔者认为营卫和调是维持心搏正常的生理基础,而营卫失调则是本病的核心病机,因此在治疗上应以调和营卫为基本大法,笔者结合营卫的特点认为“调营卫”的核心即是调脾胃、调气血及调阴阳,盖脾胃得运则心神得养,气血和利则心脉得通,阴平阳秘则心神得安。在遣方用药时可选用桂枝类方、安神定律汤加减以调和营卫,宁心止悸。本文将理论探讨与临证实践相结合,并附典型验案一则,以期为临床辨治本病提供新的思路与方法。     

基于“损其心者，调其营卫”探析糖尿病心脏自主神经病变的辨治

糖尿病心脏自主神经病变是糖尿病慢性并发症之一,在糖尿病性心血管疾病中占有重要地位。基于营卫理论,笔者认为糖尿病心脏自主神经病变与营卫失调在病因病机及临证表现方面有相通之处,营卫失调是糖尿病心脏自主神经病变发生发展的关键病机。根据《难经·十四难》所言“损其心者,调其营卫”,提出在治疗上以“调营卫”为基本大法,营卫亏虚者治以补养,营卫壅滞者治以畅通,营卫不偕者治以调和,重在恢复机体气血阴阳之平衡,使营卫调,则病自消。通过探究营卫理论与糖尿病心脏自主神经病变中医病机之间的关系,可进一步丰富中医药防治糖尿病心脏自主神经病变的内涵与应用。     

"损其心者,调其营卫"在冠心病治疗中的意义

探析"损其心者,调其营卫"的中医学含义和现代临床意义,阐述营卫病变与冠心病的关系,认为"损其心者,调其营卫"在冠心病治疗中的意义有三:一是不言补泻,而言调和,提示恢复机体正常生理平衡是治疗冠心病的基本原则;二是调其营卫,即调和血脉,维持血脉正常运行是治疗冠心病的主要手段;三是拓宽了冠心病的治疗思路,凡是能使阴阳气血归于平衡、脉络免受损伤的方法均应纳入冠心病的治疗思路.     

桂枝加厚朴杏子汤在儿科中的应用

总结王有鹏教授运用桂枝加厚朴杏子汤治疗儿科疾病的经验。桂枝加厚朴杏子汤是桂枝汤加厚朴、杏仁2味所组成,具有解肌祛风、调和营卫、平补阴阳、降气平喘之功效。文章从"太阳中风证兼咳喘"、"自汗(虚证)兼咳喘"、"心悸兼咳喘"等三方面总结其在儿科的应用。     

《伤寒论》中温法在心系疾病中的运用考释

<伤寒论>贯穿着中医理、法、方、药的辨证思想与方法,在汗、下、吐、消、和、补、温、清八法中尤以温法论述最多,故有"伤寒为法,法在救阳"之说.就治疗心系疾病的方法而言就有温补心阳、温阳利水、回阳救逆、温通心脉、温阳补阴等.现将学习心得结合导师运用各温法治疗心系疾病中的经验简述如下:     

试论“损谷则愈”在心系疾病中的应用

“损谷则愈”本义是指久病新瘥,脾气尚弱,宜节制滋补之品以待脾胃之气来复。心脾两脏,气血互济,若脾胃虚衰则气血生化乏源,易致心气血虚衰。疾病新愈,胃气尚弱,却强予进补之物损伤脾胃,导致心脾两虚之心悸,予“损谷”之法顾护脾胃,以利脾胃之气来复,促进气血化生,濡养心脉。消补不当,损伤脾胃,聚生痰湿,犯于心胸,痹阻心脉所致胸痹心痛,应在通阳宣痹的基础上加健脾行气方药,且尤当注意节制饮食。脾虚所致水湿痰瘀是心力衰竭的关键病机,治疗关键在于顾护中焦脾胃,当损谷、损酒。脾胃受损,寤寐枢机失调是形成不寐的关键病机,治疗当用“损谷”之法,于健补脾胃之中佐以消食行气之品,损其有余,护养脾胃,则不寐自除。“损谷则愈”在心系疾病中的应用,实质是指调治食药,顾护脾胃之气以濡养心脉、安抚心神,既是一种“坚者削之,逸者平之”的治病思路,又是一种健补脾胃、安养心神的治疗方法。     

“损其心者，调其营卫”论析炙甘草汤治疗病毒性心肌炎之理

中医认为病毒性心肌炎多以营卫失调,邪毒外侵为主要病机,其营卫俱虚,气血阴阳不足,心失所养贯穿病程始终。炙甘草汤出自《伤寒论》,是方寓调营卫于补气血阴阳之中,故对病毒性心肌炎的临床辨治体现出了较好的治疗作用,现试析其相关理论认识,以期为临床运用中医药辨治病毒性心肌炎提供遣药、组方、法则参考。     

基于“损其心者，调其营卫”理论探讨慢性心力衰竭的辨治思路

慢性心力衰竭（简称慢性心衰）是临床亟需解决的医学难题,《难经》中“损其心者,调其营卫”的思想为从营卫角度论治慢性心衰提供了理论依据。营卫二气与心体、心脉、心神关系密切,营卫病机贯穿于慢性心衰发生发展的全过程：营卫虚损,心脉失养;营卫不畅,气液失宣;营血衰少,玄府闭塞。临证之时,应根据病情缓急及病理因素偏重的不同,从益营卫、畅营卫、和营卫三个角度入手,恢复营卫之承制调平以治疗慢性心衰。附验案1则以佐证。     

桂枝茯苓丸治疗心系疾病的理论及应用探析

基于中医经典理论,从心主血脉而通神明、心为君火以镇阴邪、心损不复须和营卫等角度出发,结合现代研究及临床经验,系统阐述桂枝茯苓丸治疗心系疾病的理论基础及临床应用体会。认为心主血脉,内通神明,“神明之心”与“血脉之心”异常所致的形神合病是慢性心系疾病的重要特征。桂枝茯苓丸既可化瘀,又兼安神,具有双心同调之功。心系疾病,若久虚不复,血脉壅塞,可发展为心损“。损其心者,调其营卫”,桂枝茯苓丸通过调和营卫、畅达血气的方式,达到气血资生、经脉通畅、伏邪外透之效,则心损可复。灵活化裁桂枝茯苓丸,可更好地发挥其活血通脉、宁心安神、温阳利水、调和营卫之功,以适用于多种复杂性心系疾病的治疗。     

“预培其损”在复发性流产防治中的运用

复发性流产是妇科较为常见的疾病,其病因复杂,中医治疗复发性流产积累了丰富的经验,注重遵循"预培其损"的防治原则。中药干预治疗有其独特的优势,主要可从调月经、治病因、安胎元、畅情志四个方面体现。孕前先治,通过调月经和治病因提高胚胎质量,为成功妊娠打下坚实的基础;孕后防流,初孕即注重安胎元,减少复发性流产的发生;畅情志则提倡从备孕至孕期均应做好心理干预。     

《伤寒论》中温法在心系疾病中的运用考释

《伤寒论》贯穿着中医理、法、方、药的辨证思想与方法，在汗、下、吐、消、和、补、温、清八法中尤以温法论述最多，故有“伤寒为法，法在救阳”之说。就治疗心系疾病的方法而言就有温补心阳、温阳利水、回阳救逆、温通心脉、温阳补阴等。现将学习心得结合导师运用各温法治疗心系疾病中的经验简述如下：     

奈达“逆转换理论”在《伤寒论》心系疾病条文翻译中的应用

美国语言学家、翻译家尤金·奈达(Eugene A.Nida)是西方当代翻译交际理论学派的开拓者,他提出的"逆转换理论"是"翻译科学说"理论的核心。《伤寒论》是中国古代医学的"方书之祖",对中医内科学心系疾病的阐述颇具临床价值。本文以心系疾病条文为例,将"逆转换理论"应用于《伤寒论》,按分析、深层转换、重组和表层检验四步,使原文和译文在意译层面实现功能对等,同时参考古代名医注释,开创出中医英译"句法翻译研究新范式",为更好地传播中医文化提供一种全新的途径。     

从“形神合一”论探析健身气功太极养生杖的调心机理

从中医心理学中的“形神合一”理论入手,结合健身气功太极养生杖的功法内容,探讨了太极养生杖的“调心”机理。认为健身气功太极养生杖能使神与形完美结合,从而达到形神互养,神御形的作用,从而起到很好的“调心”效果。