静脉滴注5-单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的疗效评价

目的评价静滴 5 单硝酸异山梨酯 (IS 5 MN)对不稳定型心绞痛的疗效。方法 6 9例不稳定型心绞痛患者随机分为两组 :治疗组以IS 5 MN 4 0mg d治疗 ;对照组以硝酸甘油 (NTG) 2 0mg d治疗。结果IS 5 MN组临床疗效总有效率 94 .4 % ,NTG组总有效率75.8% (P <0 .0 5)。两组均能降低心肌氧耗指数及ECG的∑ST ,且IS 5 MN能增加UCG心功能指标。结论静滴IS 5 MN比NTG更能有效地改善不稳定型心绞痛患者的症状和心电图缺血变化 ,且IS 5 MN有改善心功能作用     

单硝酸异山梨酯静脉滴注治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:观察单硝酸异山梨酯静脉滴注治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法:60例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组60例,单硝酸异山梨酯20mg.加入5%葡萄糖250mL中,每天1次,连用12 d.对照组60例用硝酸甘油10mg,加入5%葡萄糖250mL中,每天1次,连用12 d.结果:治疗组疗效与和心电图时照都优于对照组(P＜0.05).结论:单硝酸异山梨酯片治疗冠心痛心绞痛疗效确切,不易耐药,副作用小,使用方便、安全,在长期治疗中明显优于硝酸甘油,值得推广.     

5-单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效观察

目的比较 5 -单硝酸异山梨酯与硝酸异山梨酯治疗心绞痛的疗效。方法采用随机、单盲法将 178例心绞痛患者分两组。治疗组90例 ,给予 5 -单硝酸异山梨酯 ;对照组 88例 ,给予硝酸异山梨酯。结果治疗组总有效率 91.6 % ,对照组总有效率 76 .6 % ,组间比较有高度显著性差异 ( P<0 .0 1)。治疗组心电图改善总有效率 6 8.9% ,对照组总有效率 5 2 .7% ,组间比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 5 -单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效优于硝酸异山酯     

门冬氨酸钾镁联合5-单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死临床观察

目的：总结临床应用门冬氨酸镁及5－单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死疗效。方法：治疗组40例，门冬氨酸钾镁注射液50ml,5-单硝酸异山梨酯针20mg加入5％葡萄糖液250ml。首日2次静点，以后每日一次静点，连用5－7天。对照组42例，含镁极化液500ml加硝酸甘油针10mg,首日2次静点，以后每日一次连用7天，观察心电监护、血压、心衰、死亡率。结果：门冬氨酸钾镁及5－单硝酸异山梨酯组总有效率97．5％，而对照组总有效率83．3％，二者有显著差异，P＜0．05。结论：门冬氨酸钾镁及5－单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死疗效显著，可提高心梗抢救成功率。     

麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死的疗效

目的：探讨麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯对急性心肌梗死患者心衰标志物水平的影响。 方法：选取 2017 年 10 月 ~2019 年 10 月收治的 86 例急性心肌梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 43 例。 对照组给予单硝酸异山梨酯静脉 注射,观察组在此基础上加用麝香保心丸。 对比两组疗效、心功能（左心室高峰充盈率、左心室射血分数、左室舒张末期前后径）及 心衰标志物（内皮素 -1 、肌酸激酶、 N 端 - 前脑利钠肽）水平。 结果：治疗后两组患者左心室高峰充盈率和左心室射血分数较治疗前 升高,左室舒张末期前后径水平较治疗前下降,且观察组较对照组改善明显,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）;治疗后两组内皮素 -1 、 肌酸激酶、 N 端 - 前脑利钠肽水平均降低,且观察组下降幅度较对照组大,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）;观察组治疗总有效率高于 对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）。 结论：急性心肌梗死患者使用麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗,可提升患者的心功能, 降低心衰标志物水平。     

静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：总结静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效及副作用。方法：13例心功能Ⅲ～Ⅳ级的CHF患者随机分为治疗组和硝酸甘油组。在CHF常规治疗的基础上，治疗组给予单硝酸异山梨酯40mg 5%葡萄糖注射液250ml，每日静脉滴注，2－10mg/h，1次／d，共2周。硝酸甘油组：给予硝酸甘油40mg 5%葡萄糖注射液250ml，每日静脉滴注，2－10mg/h，共2周。两组均观察1－3个月。结果：单硝酸异山梨酯组治疗1及3个月CHF患者心功能改善显效率及总有效率明显优于硝酸甘油组，左心室射血分数（LVEF），左室短轴缩短率（FS），快速充盈期及心房收缩期二尖瓣血流速度（E／A）均较硝酸甘油组为高。结论：静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗CHF患者疗效好，不良反应轻微，可作为治疗CHF患者的有效措施之一。     

单硝酸异山梨酯治疗心绞痛45例效果分析

选取89例心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯;对照组仅采用硝酸甘油等常规治疗。分析对比两组的临床疗效。治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。单硝酸异山梨酯治疗心绞痛具有良好的临床效果,值得临床推广和应用。     

冠心病心绞痛应用单硝酸异山梨酯静脉泵入治疗的临床效果

目的分析冠心病心绞痛应用单硝酸异山梨酯静脉泵入的治疗效果。方法研究对象为本院2015年8月至2016年7月收治的74例冠心病心绞痛患者,随机分为试验组与对照组,各37例。对照组患者使用硝酸甘油静脉泵入治疗,试验组患者给予注射用单硝酸异山梨酯静脉泵入治疗。观察对比两组患者的临床疗效、血压、心率、用药安全性等指标。结果试验组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗前、后的血压与心率保持稳定(P>0.05);治疗后,对照组患者的收缩压出现明显下降,与同组治疗前及试验组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病心绞痛应用单硝酸异山梨酯静脉泵入治疗能够显著提高临床疗效,改善患者的临床症状及收缩压,且不良反应少,具有很高的临床应用价值。     

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯在急性心肌梗死患者中的应用

目的 探讨尼可地尔联合单硝酸异山梨酯在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法 选择2019年3月至2021年4月郑州市中心医院收治的93例AMI患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组(n=46)与观察组(n=47)。对照组口服单硝酸异山梨酯治疗,观察组在对照组基础上口服尼可地尔治疗。比较两组治疗2周后心功能血清指标[肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、心脏不良事件及不良反应发生情况。结果 治疗2周后,两组患者血清cTnI、NT-proBNP、CK-MB水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。随访至治疗后1个月,观察组心脏不良事件总发生率(4.26%,2/47)低于对照组(19.57%,9/46),差异有统计学意义(χ²=5.225,P=0.022)。观察组不良反应发生率(14.89%,7/47)与对照组比较(8.70,4/46),差异未见统计学意义(χ²=0.856,P=0.355)。结论 尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗AMI可改善患者心功能,降低心脏不良...     

低分子肝素钙并单硝酸异山梨酯治疗肺心病心衰疗效分析

慢性肺源性心脏病(肺心病)是临床常见危重症之一,往往可进一步发展为肺心病心力衰竭。肺心病患者由于慢性缺氧引起代偿性红细胞增多,使血液粘滞度明显增加,从而造成肺动脉压力的增高及通气/血流比例的严重失调,进一步加重缺氧,导致严重的右心衰竭或全心衰竭,此为慢性肺源性心脏     

A preliminary double-blind study of intravenous nitroglycerin in acute myocardial infarction

A preliminary double-blind, placebo-controlled study of the effects of a 48-h intravenous infusion of nitroglycerin (NG) in 140 patients with acute myocardial infarction has been carried out. The patients were randomised to placebo or active treatment within 12 h of the onset of symptoms. Those patients treated with nitroglycerin showed a significant reduction on both days in systolic blood pressure, haemoglobin concentration, and packed cell volume. There was also a significant reduction in diamorphine usage in the first 24 h. There was a higher incidence (non-significant) of dysrhythmia in the placebo group despite an increased usage of antidysrhythmic therapy. The mortality rate in the placebo group was 13%, and 7.8% in the active treatment group, but this difference was not significant. At the 3-month followup, 83% of treated patients as opposed to 60% of placebo group were able to resume normal or nearnormal activities. Preliminary findings suggest that intravenous NG may be useful treatment for patients with acute myocardial infarction and a larger-scale trial is warranted.     

硝酸甘油介入心肌断层显像对存活心肌的判断价值

目的探讨硝酸甘油介入心肌断层显像对心肌梗死（MI）患者存活心肌的判断价值。方法64例心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）前行^99mTc-MIBI静息和硝酸甘油（NTG）介入心肌显像，术后3个月时复查静息心肌显像，并进行对比分析。结果64例患者静息显像共有232个节段（40．28％）心肌核素摄取异常，NTG介入心肌显像后有132个节段（56．90％）呈可逆性缺损，100个节段（43．10％）呈不可逆性缺损；PCI术后136个心肌节段（58．62％）心肌灌注得到改善，术前NTG介入显像显示的132个可逆性缺损节段，术后120个节段（90．91％）心肌灌注改善，术前NTG介入显像显示的100个不可逆性缺损节段，术后16个节段（16．0％）心肌灌注改善，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；而26例无存活心肌的一组患者，上述指标在术前和术后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MI患者PCI前常规行NTG介入^99mTc-MIBI心肌显像对是否进行PCI治疗的病例选择有决策性指导作用。     

硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌显像与病理测定心梗面积的对比研究

目的　观察硝酸甘油介入99mTc MIBI心肌显像测定心肌梗死 (心梗 )面积的应用价值。方法　 12只犬制成心梗动物模型 ,给予 1 0mg硝酸甘油后行心肌显像。次日将动物随机分为两组 ,分别行常规静息显像和潘生丁介入显像。利用计算机测定心梗面积 ,并与动物病理测定的心梗面积进行比较。结果　硝酸甘油介入显像、静息显像和潘生丁介入显像测定的心梗面积均大于病理测定的心梗面积 ,其中硝酸甘油介入显像测定的心梗面积与病理测定的心梗面积最为接近 ,并具有良好的相关性。结论　利用硝酸甘油介入99mTc MIBI心肌显像降低了静息显像、潘生丁介入显像所测定的心梗面积与实际心梗面积的误差 ,可作为临床上估算心梗面积的首选无创性方法     

《简明心肌梗死图解》对急性心肌梗死患者再灌注决定时间的影响

目的探讨《简明心肌梗死图解》对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者再灌注治疗决定时间的影响。方法将2013年6月至2014年6月期间就诊于首都医科大学大兴医院适合急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性STEMI患者随机分为常规组和图解组;常规组采用目前临床常用的方法向患者和患者家属交代病情;图解组在常规方法的基础上借助《简明心肌梗死图解》向患者及其亲属进行简明扼要的STEMI医学知识紧急培训,帮助其迅速了解STEMI的发病机制和再灌注治疗的重要性;两组患者均在做出再灌注治疗决定并签署急诊PCI知情同意书后,尽快施行急诊PCI,并收住冠心病监护病房进一步治疗。结果图解组(n=49)患者的再灌注决定时间、进门-首次球囊扩张时间均明显短于常规组(n=50)[(15.1±11.5)min比(25.9±12.9)min,(105.7±28.4)min比(117.1±29.2)min,P均0.05]。结论简明心肌梗死图解可以缩短STEMI患者再灌注治疗决定时间、缩短进门-首次球囊扩张时间。     

Diver CE血栓抽吸导管与替罗非班对老年急性心肌梗死患者心肌再灌注的作用和安全性比较

目的比较在老年患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中,Diver CE血栓抽吸导管与替罗非班对心肌再灌注水平的作用、安全性和对患者预后的影响。方法 76例接受急诊PCI术的老年ST段抬高型急性心肌梗死患者,造影证实病变处有明显血栓负荷,将患者随机分组,抽吸组39例患者应用Diver CE血栓抽吸导管抽吸血栓后行PCI治疗,替罗非班组37例患者造影后给予替罗非班+PCI治疗。比较两组心肌灌注水平、并发症发生率和随访6个月心血管事件发生率。结果抽吸组和替罗非班组术后无复流现象发生率、罪犯血管TIMI血流帧数(TFC)、心肌呈色分级、2h内ST段回落率分别是2.6%vs.16.2%、48.1±10.3vs.63.2±14.3、2.59±0.48vs.1.68±0.43,84.6%(33例)vs.62.2%(23例),抽吸组心肌灌注水平明显优于替罗非班组(均P<0.05)。替罗非班组出血并发症发生率明显高于抽吸组。随访6个月,两组心血管事件(心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心因性死亡)发生率分别为14.7%和38.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在接受急诊PCI术的老年患者中,对血栓负荷重的病变应用Diver CE血栓抽吸导管,与替罗非班相比更安全,并能明显改善患者的心肌再灌注和预后。     

吸烟和不吸烟急性心肌梗死患者住院期间焦虑、抑郁水平的比较

目的探讨吸烟和不吸烟的急性心肌梗死（AMI）患者在入住心脏监护室（CCU）期间压力水平的差异。方法选择在CCU住院的AMI患者74例,根据患者是否吸烟分为吸烟组（n=33）和不吸烟组（n=41）,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）调查患者的焦虑、抑郁状况。结果74例患者中有焦虑症状的占75．68％,有抑郁症状的占63．51％;吸烟组患者的SAS、SDS评分分别为（64．39±15．39）,（65．80±15．39）分,不吸烟组的SAS、SDS评分分别为（52．50±6．55）,（53．96±5．32）分;吸烟组焦虑、抑郁程度高于不吸烟组,差异均有统计学意义（t=4．15,4．87;P〈0．01）;且吸烟组重度焦虑、抑郁发生率较高。结论吸烟的AMI患者在人住CCU期间表现出更高的焦虑、抑郁水平,护理人员应给予重视,进行有针对性的干预。     

谐波、超谐波心肌声学造影技术评价犬急性心肌梗死

目的探讨谐波(HA)和超谐波(UH)两种心肌声学造影技术评价心肌梗死的准确性。方法10条常规开胸犬动物模型,在基础状态、结扎冠状动脉左前降支1h后,分别应用HA和UH技术采集心肌声学造影图像,目测观察充盈缺损的范围,定量计算充盈缺损的面积,并与应用TTC染色测量的梗死心肌面积对比。结果TTC染色显示心肌梗死HA面积百分率为15.8%±2.4%,应用两种心肌声学造影模式计算的充盈缺损面积与解剖学梗死心肌面积高度相似,应用HA模式为15.5%±2.9%,应用UH模式为15.5%±3.0%。两种心肌声学造影模式检测急性心肌梗死HA的敏感性、特异性及诊断准确率分别为:在HA模式为88%、100%、94%;在UH模式为100%、75%、88%。结论两种心肌声学造影技术在诊断急性心肌梗死中均具有高度的准确性。