原发性高血压患者体质类型分布规律及影响因素分析

目的：探讨原发性高血压患者体质类型分布规律及影响因素。方法：选取2020年3-10月在南昌市洪都中医院治未病中心就诊的120例原发性高血压患者作为研究对象,根据其临床资料进行体质辨别,以探讨原发性高血压患者易感体质类型。结果：120例原发性高血压患者中,气虚质患者最多,为32例,占比26.67%。阳虚质和气虚质患者中,年龄≥60岁的患者占比高于年龄<60岁患者,差异有统计学意义(P<0.05);气郁质及痰湿质患者中,年龄<60岁的患者占比高于年龄≥60岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。女性高血压患者的体质类型多为气虚质28.21%(22/78)、痰湿质19.22%(15/78)及阳虚质16.67%(13/78);男性高血压患者的体质类型多为气虚质23.81%(10/42)、痰湿质23.81%(10/42)及湿热质14.28%(6/42)。结论：原发性高血压患者体质偏虚,性别及年龄是影响原发性高血压患者体质类型的主要因素。因此,临床需注意体质类型辨识的客观性和规范性,使原发性高血压患者的体质辨识更具有科学性。     

社区老年高血压患者中医体质分析

目的了解社区老年高血压患者的体质特征,为高血压防治提供依据。方法选取列入社区老年人中医药健康管理并参加健康体检的高血压患者647例,依据国家中医药管理局医政司颁布的《中医药健康管理服务技术规范》标准进行中医体质分析,并对不同性别、体重指数等因素与体质类型的关系进行分析。结果高血压患者中偏颇体质（68.38%）明显高于平和体质（31.62%）,偏颇体质以痰湿质、阴虚质、血瘀质、湿热质、阳虚质为主;高血压患者痰湿质所占比例显示男性高于女性;阳虚质所占比例显示女性高于男性（P<0.05）。结论社区老年高血压患者的偏颇体质特点是以痰湿质、阴虚质为主,男性与女性比较,痰湿质与阳虚质的构成比有显著性差异。通过了解其体质的分布规律,有助于提高中医药干预在防治老年高血压中的作用。     

老年高血压患者的脉压与肾损害关系的临床观察

目的探讨老年高血压患者中脉压与肾损害的关系。方法老年高血压患者78例，按脉压（PP）水平分为〈50mmHg、50—59mmHg、60—69mmHg及≥70mmHg4组，分析PP与尿素氮、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）及24h尿蛋白定量的关系。结果随着PP的增大，Ccr明显降低，Scr及24h尿蛋白定量明显增加，不同脉压组间差异有统计学意义（p〈0．05和〈0．01）。结论老年高血压病患者脉压增大，可促进肾脏损害，提示在老年高血压病患者中脉压也是预测肾脏损害有价值的指标，控制脉压可以减轻老年高血压病患者肾脏损害。     

尼群地平治疗老年高血压的临床观察

目的：本文探讨尼群地平和卡托普利治疗老年原发性高血压病疗效对比。方法：选择96例老年高血压的住院病人随机分为尼群地平组和卡托普利组,疗程4周。治疗前后观察血压变化,每周进行评定。结果：尽管两种药物都有不同程度的降低血压的作用,但根据①显效,②有效,③无效的三种结果比较,有显著的差异（P＜0.01）。结论：尼群地平对于老年原发性高血压病有较好疗效,并且副作用小。     

老年高血压患者血清尿酸水平的临床观察

目的：探讨老年高血压患者血清尿酸水平与高血压和高血压前期的关系。方法将2010年3月-2012年9月来社区卫服中心体检者按血压状况分为高血压组、前期组和对照组,分别比较三组尿酸水平,并对不同尿酸水平与高血压的关系进行Logistic回归分析。结果随着尿酸水平的提高,1、2、3、4水平的调整前收缩压分别为（114.2±15.8）mmHg、（126.5±32.5）mmHg、（129.3±65.2）mmHg、（133.2±51.2）mmHg,舒张压分别为（75.8±11.1）mmHg、（79.5±10.5）mmHg、（84.2±20.5）mmHg、（85.3±13.6）mmHg,均呈现上升趋势,差异具有统计学意义（P〈0.05）;调整混杂因素后,本趋势仍然存在（P〈0.05）。对不同尿酸水平与高血压关系的Logistic回归分析可以看到,1、2、3、4级尿酸水平的高血压OR值分别为1、2.875、5.762、19.842,随血清尿酸水平的增加而增加（P〈0.05）;对年龄、性别、BMI、空腹血糖、TC、TG等进行调整后,两者趋势仍然存在（OR〉1,P〈0.05）,且最高水平尿酸组出现高血压概率为1水平的3.384倍,出现正常高值概率为1水平的1.975倍。结论血清尿酸水平与老年患者高血压和高血压前期相关联,是高血压前期和高血压的独立危险因素。     

健康教育干预对不同中医体质类型的老年单纯收缩期高血压患者的影响

目的探讨健康教育干预对不同中医体质类型的老年单纯收缩期高血压（EISH）患者的影响。方法选择2010年6月-2012年6月广东省台山市人民医院治疗的EISH患者200例,将其随机分为观察组和对照组,每组各100例,对照组根据医嘱采取随机对症治疗及指导用药,观察组在对照组基础上采用集体健康教育和个体强化管理相结合的方法,在健康评估的基础上从饮食、运动、心理、中医养生等方面制订个性化的体质调养方案及健康教育干预措施,比较两组不同中医体质类型的EISH患者健康教育干预后在按时服药、定量服药、改善生活方式、定期复查方面各项评分及实施健康教育干预效果的有效率。结果观察组不同中医体质类型的EISH患者健康教育干预后在按时服药、定量服药、改善生活方式、定期复查方面各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组不同中医体质类型的EISH患者实施健康教育干预效果的有效率在按时服药、定量服药、改善生活方式、定期复查方面均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对不同中医体质类型的EISH患者实施系统的健康教育干预措施,可以明显提高患者治疗的依从性及治疗效果,值得广泛推广和应用。     

老年高血压患者的临床护理体会

目的 探讨老年高血压患者的护理方法,并总结经验.方法 通过一般基本护理、心理护理、生活护理及加强健康教育等,指导患者合理用药和正确的生活方式.结果 经护理40例患者的生活质量得到提高.结论 控制高血压应以预防为主,加强预防保健、心理护理为重点,减少老年高血压的发生.     

高血压患者中医体质分布及与相关体检指标的关系

目的探讨高血压患者中医体质分布及与相关体检指标的关系。方法采用中医体质调查表对442例体检中发现高血压的患者进行中医体质判断,及其与心电图和肾功能关系的分析。结果湿热质(25.8%),痰湿质(22.6%),气虚质(16.7%),平和质(15.6%),阳虚质(5.2%),阴虚质(5.0%),阳盛质(2.5%),气郁质(2.5%),瘀血质(2.3%),血虚质(1.6%),肾虚质(0.0%)。其中偏质占84.4%。高血压组患者心电轴异常、心电传导阻滞、电压异常的人数比例高于低血压组和正常组患者(P0.05),而低血压组和正常组患者的心律失常所占比例高于高血压组患者(P0.05)。高血压平和质患者中心肌缺血和心电传导异常比例非常高。而痰湿质和湿热质肾功能异常所占人数比例偏高。结论高血压患者中医体质以偏质为主。高血压可能对心电图产生一定的影响。     

300例社区中老年高血压患者的中医体质辨识与分析

目的了解社区中老年高血压患者的中医体质分布特点,为高血压中医预防保健方案提供依据。方法根据王琦教授的中医体质分型理论,将人的体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种类型,据此对样本社区300例中老年高血压患者进行体质辨识分型。结果各型体质分布差异较大,其中阴虚质和痰湿质比例最高,分别占35．33％、31．67％。结论上述两种体质可能对社区高血压病的形成和发展具有某种内在相关性。临床可针对患者不同中医体质类型,制定相应的中医预防保健干预方案,提高社区高血压管理的有效性。     

老年原发性高血压患者临床护理

目的:对老年原发性高血压病临床护理进行探讨,为老年原发性高血压患者临床和心理护理提供依据。方法:回顾性分析60例患有老年原发性高血压的患者临床资料。结果:老年原发性高血压患者对疾病有了全新的认识,掌握了如何预防老年原发性高血压的发生和治疗方法。结论:对老年原发性高血压的患者通过西医的护理治疗有了行之有效的效果,健康正确的饮食习惯和良好的心理对健康起到保驾护行的作用,血压得到控制,病情稳定,从而减少并发症的发生。     

65例老年高血压患者护理干预效果的临床观察

目的:观察护理干预对老年高血压患者依从性和降压的临床效果。方法:选取接诊的老年高血压患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,两组患者均常规护理,观察组在此基础上进行医嘱服药、合理饮食、戒除烟酒、正确监测血压的护理干预。结果:患者出院后6个月评价,观察组患者依从性明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压和舒张压下降幅度较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预能提高老年高血压患者依从性,很好的控制血压,值得重视。     

中西医结合治疗老年高血压临床观察

目的:观察中西医结合治疗老年高血压的疗效。方法:将63例老年高血压患者随机分为两组,治疗组31例,对照组32例,两组患者均用西医常规治疗,治疗组在此基础上,加用中药颗粒口服,观察6个月,对治疗前后临床症状改善情况、血压等变化进行比照。结果:治疗组临床症状、血压控制方面均优于对照组(P<0.05)。结论:在辨证论治的基础上给予中西医结合治疗老年高血压疗效显著,更有低毒、安全、低成本的优势,具有较好的社会效益、经济效益。     

氨氯地平治疗老年高血压的临床观察

人们随着年龄的增加，患高血压的机率也在随之增加，同时，由于我国人口的老龄化，高血压患者明显增多，1991年中国全国高血压抽样调查显示，与1979—1980年相比，10年间上升幅度为25％。而高血压与脑卒中、心肌梗死、充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生有直接关系，严重威胁老年人的生命及生活质量。为了更好地控制高血     

老年单纯收缩期高血压的临床观察

目的：观察中西药合用治疗老年单纯性收缩期高血压（ISH）的疗效。方法将60例ISH患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予口服苯磺酸左旋氨氯地平5 mg,阿托伐他汀钙片20 mg,1次/d。治疗组在对照组的基础上加用芪参益气滴丸0.5 g,3次/d,连用8周。结果症状改善治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率70.00%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;降压效果治疗组舒张压基本保持稳定,对照组舒张压下降,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后收缩压比较无统计学意义。结论芪参益气滴丸与苯磺酸左旋氨氯地平、阿托伐他汀钙联合使用,可以使老年ISH患者, SBP下降的同时,DBP能够得以基本稳定,脉压差减小,改善患者的临床症状,降低老年ISH患者心脑血管事件的发生率。     

体重指数及中医体质与老年高血压相关性分析

目的 分析老年人群体重指数及中医体质与高血压患病风险的相关性。方法 选取2021年武汉市某社区体检的3488名老年人群，收集人群基本资料并进行中医体质辨识，运用Pearson-χ2分析不同特征人群高血压患病率的差异以及不同中医体质人群的高血压患病率差异;运用Logistics回归分析体重指数联合中医体质对高血压患病风险的影响。结果 除性别外，高血压患病率在年龄、婚姻状况、有无糖尿病及体重指数分布上差异具有统计学意义（P均＜0.05）。不同中医体质的高血压患病率差异也具有统计学意义（P均＜0.05）。以平和质组为对照，痰湿质组高血压患病风险是其1.396倍［95％CI（1.137～1.714）］，其余中医体质类型差异无统计学意义（P＞0.05）。以体重指数正常组为对照，超重组、肥胖组高血压患病风险分别为对照组的1.533倍［95％CI（1.281～1.836）］、2478倍［95％CI（1.852～3.315）］。以平和质联合体重指数正常组为对照组，平和质联合体重指数肥胖组的高血压患病风险最高［OR=3.573，95％CI（2.708～4.714）］。与平和质联合体重指数正常组相比，痰湿质联合高体重指数会显著增加高血压患病风险。结论 高血压的患病风险随体重指数的升高而明显增加，且痰湿质人群的高血压患病风险明显增加;通过调节体重与改善偏颇体质可预防高血压。     

老年高血压患者临床合理用药研究

目的探讨分析老年高血压病患的临床合理用药方法。方法以该院2012年4月—2013年4月收治的120例老年高血压病患为分析对象,对全部病患的临床用药治疗资料展开回顾性分析探讨。结果该组120例病患经治疗,总有效率97.5%。治疗后病患的收缩压、舒张压都比治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于老年高血压病患,应根据病患的个体差异给予选取合理降压药,平稳其血压,用药剂量需合宜,这样才可以有效提高老年高血压病患的效果,减少或避免不良反应出现。     

高血压患者中医体质辨识研究

高血压的主要中医病机特点是肾精不足,当以滋阴补阳、补肾益精为主要治疗原则.确定高血压患者的体质分型,恢复机体阴阳平衡,改善患者偏颇体质,从而可制定因人而异的方案,同时发挥中医"未病先防"思想,进行健康宣传.针对不同的体质人群,指导其加强锻炼,强身健体,倡导健康饮食和生活方式.可改善其自身偏颇体质,从根本上阻止高血压的发展和高血压并发症的发生.     

老年高血压患者临床特征的对比分析

目的;探讨老年高血压患者的临床特征.方法:选择2008年9月至2009年2月我院连续收治的高血压患者207例,按照患者的年龄分成老年高血压组(年龄≥60岁,n=103)和非老年高血压组(年龄<60岁,n=104),对两组患者临床特征进行对比分析.结果:老年高血压患者心脑血管合并症发病率高,脉压差增大,收缩压升高而舒张压减低.老年患者服药依从性差,联合用药治疗率低.结论:老年高血压以单纯收缩期高血压多见,脉压增大,心脑血管合并症多见.     

420例老年高血压患者的临床分析

目的:探讨老年高血压患者的临床特点及治疗原则。方法:对420例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果:老年高血压患者具有病程长、并发症多、单纯收缩期高血压多见、血压波动大等特点。结论:老年高血压患者的降压药物应满足平稳、有效、安全、服药简单、不良反应少等条件。