针刺治疗脊源性膝痛症体会

膝关节疼痛是临床常见症状之一，其原因通常为骨性关节炎、脂肪垫劳损、半月板损伤、膝关节创伤性滑膜炎及膝关节韧带损伤等。在针刺取穴上，以膝关节周围腧穴配以阳明经穴为主。在临床治疗中我们发现，部分腰部疼痛伴有膝痛的患者，经过治疗后，随着腰部症状的缓解，膝关节疼痛的症状亦随之有了明显改善。随着这种现象的增多，我们对引起膝关节疼痛的另一病因——脊柱源性因素逐步有了认识。     

关节镜结合独活除湿汤治疗膝关节急性滑膜炎的疗效分析

目的:探讨关节镜结合独活除湿汤治疗膝关节急性滑膜炎的临床疗效。方法:50例膝关节急性滑膜炎患者行关节镜下膝关节滑膜清理术,术后结合深圳市平乐骨伤科医院院内制剂——独活除湿汤治疗1周。统计患者治疗后疼痛缓解时间,治疗前后患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度和膝关节Lysholm评分。结果:治疗后数小时内疼痛缓解;治疗前、后1周疼痛视觉模拟评分(VAS)差异有统计学意义(P0.05);末次随访膝关节活动度较术前改善明显(平均随访5~6个月),差异有统计学差异(P0.05)。结论:通过关节镜技术结合独活除湿汤治疗膝关节急性滑膜炎,创伤小,短时间缓解疼痛,能较理想地恢复膝关节功能。     

3种方法治疗老年膝关节骨性关节炎疗效对比研究

目的比较3种不同药物治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将72例膝关节骨性关节炎患者随机分为3组,分别给予患膝关节内注射玻璃酸钠(A组)、口服氨基葡萄糖胶囊(B组)和口服塞来昔布胶囊(C组),给予以上治疗后观察各组的临床疗效并进行比较。结果 3种药物治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,治疗前后各组各项指标均有显著性差异;其中A组缓解膝关节疼痛方面效果最好,其次为C组,其差异主要表现在缓解行走疼痛方面;3种药物在缓解静息疼痛方面无显著性差异。结论 3组药物在缓解患者关节疼痛方面均有较满意效果,其中关节内注射玻璃酸钠对于缓解行走时疼痛效果更为明显。     

从补肾入手缓解膝关节骨性关节炎疼痛60例疗效观察

目的：研究从中医补肾方法入手缓解膝关节骨性关节炎的疼痛及骨摩擦音的疗效。方法：选择膝关节骨性关节炎患者60例，随机分成治疗组和对照组，各30例。治疗组服用补肾方1个月，对照组服用非言胶囊1个月，以对比膝关节骨性关节炎的疼痛及骨摩擦音的变化。结果：补肾汤较口服非甾体抗炎药可显著改善膝关节骨性关节炎的疼痛及骨摩擦音（P〈0．01）。结论：补肾汤可以促进膝关节骨性关节炎患者的软骨修复及延缓软骨退变。     

针刀治疗膝关节半月板损伤性疼痛的临床观察

目的:观察分析针刀治疗膝关节半月板损伤性疼痛的临床疗效。方法:将100例(112膝)膝关节半月板损伤患者按就诊顺序随机分为两组,观察组和对照组各50例,分别给予针刀治疗和膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗。观察两组治疗前后、随访VAS疼痛及压痛指数评分,并评价两组的临床疗效。结果:观察组的缓解疼痛程度及压痛减轻程度优于对照组(P0.05),观察组的疗效优良率亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀治疗膝关节半月板损伤较膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液缓解疼痛效果更好,提示针刀是一种治疗膝关节半月板损伤的有效方法。     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的护理干预

膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病。玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎，可以达到缓解疼痛、改善关节功能的作用。我们对玻璃酸钠关节腔内注射治疗本病患者进行护理干预，取得了良好的效果，现将护理体会报道如下。     

中药制剂膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的:探讨中药制剂膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:2015年11月～2016年11月于本科室行膝关节腔内注射药物的膝关节骨性关节炎患者87例,随机分为治疗组44例和对照组43例,治疗组辨证予红花注射液或参麦注射液膝关节腔内注射,对照组用玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,观察两组疗效。结果:治疗组和对照组在缓解病患的疼痛及效疗上均未见显著性差异。结论:中药制剂可有效地缓解膝关节骨性关节炎患者的疼痛,疗效显著。     

灯盏细辛注射液缓解膝关节疼痛60例临床观察

目的观察注射用灯盏细辛缓解膝关节疼痛的临床疗效。方法：将膝关节疼痛患者随机分为基础治疗组和灯盏细辛注射液组各30例,均基础治疗,治疗组加用注射用灯盏细辛;两组均治疗14d。结果：治疗组比对照组疼痛程度显著降低。临床有效率也明显优于对照组。结论：灯盏细辛组对膝关节止痛疗效明显。     

透明质酸钠关节内注射配合中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎120例

探讨透明质酸钠关节内注射配合中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，表明透明质酸钠关节内注射配合中药独活寄生汤内服，自拟方外洗治疗膝关节骨性关节炎具有良好的临床疗效及改善关节功能和缓解疼痛的效果。     

穴位贴敷联合蜡疗对膝关节骨性关节炎的影响

目的探讨穴位贴敷联合蜡疗对膝关节骨性关节炎的影响。方法将100例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组52例和对照组48例.观察组在常规治疗同时做穴位贴敷联合蜡疗治疗对照组做常规治疗。2疗程后观察膝关节疼痛及活动情况。结果观察组缓解疼病、改善活动功能都优于对照组.差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗膝关节骨性关节炎通过穴位贴敷配合蜡疗治疗能迅速缓解膝盖疼痛、改善运动功能。     

郑氏推拿手法配合黏膏支持带治疗网球运动员外侧髌骨软化症

目的：观察郑氏推拿手法配合黏膏支持带治疗网球运动员外侧髌骨软化症的临床疗效。方法：采用郑氏推拿手法配合黏膏支持带治疗网球运动员外侧髌骨软化症患者5例。左膝2例，右膝3例。观察治疗后膝关节疼痛及功能改善情况，评定治疗效果。结果：所有患者均获得随访，随访时间6-12个月，中位数8个月。采用《中医病证诊断疗效标准》及疼痛视觉模拟量表评分标准评定疗效，痊愈4例，显效1例。结论：采用郑氏推拿手法配合黏膏支持带治疗网球运动员外侧髌骨软化症，可缓解膝关节疼痛，改善膝关节功能，值得临床推广应用。     

活血通络法治疗膝关节骨性关节炎急性疼痛发作期疗效观察

目的观察活血通络法治疗膝关节骨性关节炎急性疼痛发作期的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用活血通络法治疗;比较两组患者的治疗效果、疼痛和晨僵的改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组,其疼痛和膝关节功能评分改善显著优于对照组。结论活血通络法治疗能够显著改善膝关节骨性关节炎急性疼痛发作期的临床症状,缓解疼痛,应用安全、可靠,无明显不良反应。     

臭氧水灌洗联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎32例临床观察

目的:观察臭氧水膝关节灌洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择膝骨关节炎患者63例,随机分为实验组、对照组,实验组采用臭氧水膝关节灌洗联合玻璃酸钠注射治疗,对照组采用关节腔内玻璃酸钠注射治疗,分别观察两组疼痛缓解程度,并记录两组不良反应。结果:两组治疗前后WOMAC疼痛评分和Lysholm关节功能评分差异明显均有统计学意义(P0.05),疼痛缓解实验组优于对照组(P0.05),治疗期间两组均未出现不良反应。结论:臭氧水膝关节灌洗治疗膝骨关节炎疗效确切,具有较好的临床应用价值。     

屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗膝关节鹅足滑囊炎46例临床研究

[目的] 观察屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗膝关节鹅足滑囊炎的疗效。[方法] 将46例膝关节鹅足滑囊炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗,对照组采用针灸配合微波治疗,两组10 d后通过膝关节评分标准(HSS)、疼痛视觉模拟量尺评分(VAS)评分标准,压痛测试仪分析疗效。[结果] 治疗后HSS膝关节评分较治疗前明显缓解(P<0.05),VAS疼痛评分明显改善(P<0.05),及压痛测试仪测量膝关节压痛明显缓解(P<0.05)。[结论] 两组均有效,但对于患者主观疼痛的缓解及压痛的缓解治疗组优于对照组。     

温针灸配合电针治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察温针灸配合电针治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法:66例随机分为参照组及观察组各33例,参照组实施单纯电针治疗,观察组实施温针灸配合电针治疗。比较两组治疗后的膝关节功能评分、疼痛评分及治疗成效总有效率。结果:膝关节功能评分观察组高于参照组(P0.05),疼痛评分观察组低于参照组(P0.05),总有效率观察组高于参照组(P0.05)。结论:温针灸配合电针治疗膝关节骨性关节炎能显著缓解疼痛,加强膝关节功能。     

内侧副韧带损伤1例治验

内侧副韧带损伤１例治验郗丽华内蒙古体育工作第三大队（０１００５０）巴特尔，男，１７岁，运动员。于４年前踢足球时将左膝部摔伤，当时肿胀疼痛，在基层医疗单位初诊为“左膝关节内侧副韧带损伤”，经治疗症状缓解。又于３年前训练时．感觉左膝关节疼痛，有时活动受限...     

腰源性膝关节疼痛的诊断与治疗体会

膝关节疼痛是一种常见症状，导致膝关节疼痛的原因很多，临床上一些不明原因的膝关节疼痛仍然得不到合理的解释，腰源性膝关节疼痛属于脊柱相关疾病，临床报道渐多，针对腰部原发性疾病治疗往往能见效。笔者结合临床手法治疗经验，愿与同道交流。     

手法加中药熏洗治疗膝关节骨关节病62例

采用手法理筋及中药熏洗法治疗62例中老年膝关节骨关节病，结果治愈20例，显效25例，好转10例，无效7例。认为本病乃因中老年人关节软骨的退行性变和继发骨质增生所致。用上法能缓解疼痛，消除肿胀、积液、恢复膝关节功能。     

从筋论治膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察铍针配合手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将患者随机分为2组,治疗组采用铍针治疗配合推拿治疗;对照组采用针刺治疗配合推拿治疗。分别于治疗前后对2组病例进行评估,并对比其临床疗效。结果治疗组与对照组均有较好疗效,治疗组在缓解疼痛和改善活动功能方面优于对照组。结论铍针配合手法治疗能够较好地缓解疼痛,改善患者的膝关节活动功能。     

玻璃酸钠关节腔注射联合中药外洗治疗膝骨性关节炎150例临床观察

目的:观察非手术联合治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:150例190个膝关节采用玻璃酸钠膝关节腔注射1天后中药外洗方薰洗,观察治疗前后患者膝关节的疼痛、活动情况;6～12个月内观察疗效.结果;随访,优116个膝关节;良72个膝关节,差12个膝关节,其优良率为92%.结论:非手术联合疗法治疗膝关节骨性关节能够改善关节功能,减轻疼痛,缓解症状,提高患者的生活质量,是非手术治疗膝关节骨性关节炎的最有效方法.